Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Objawy zapalenia mięśnia sercowego u dzieci
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Zapalenie mięśnia sercowego, jako choroba zapalna mięśnia sercowego, u większości pacjentów pediatrycznych występuje bez wyraźnych objawów kardiologicznych i często bezobjawowo, zwykle łagodnie lub subklinicznie. Z drugiej strony, w zespole nagłej śmierci niemowląt ostre zapalenie mięśnia sercowego jest często diagnozowane jako przyczyna zgonu podczas sekcji zwłok. Należy zauważyć, że dzieci rzadko aktywnie się skarżą; częściej rodzice zauważają problemy zdrowotne dziecka.
Pierwsze objawy zapalenia mięśnia sercowego u dzieci pojawiają się zwykle pod koniec 1. lub 2. tygodnia od początku choroby zakaźnej, tj. nie w szczycie okresu gorączkowego, ale we wczesnej, rzadziej - późnej fazie rekonwalescencji. Na tle zaniku ostrego procesu oddechowego oceniane są jako powikłanie, a na pewnym etapie stają się dominujące i determinują obraz kliniczny choroby. W tym przypadku jedynym objawem obecnego zapalenia mięśnia sercowego mogą być zaburzenia rytmu i przewodzenia serca, zmiany procesu repolaryzacji w EKG, bez żadnych objawów subiektywnych. Dla ciężkiego przebiegu ostrego zapalenia mięśnia sercowego u dzieci charakterystyczny jest obraz kliniczny ostrej niewydolności serca i naczyń o różnym nasileniu.
U małych dzieci obserwuje się trudności w karmieniu, wzmożone pocenie, narastający niepokój i pobudzenie. U starszych dzieci obserwuje się osłabienie, adynamię, możliwy ból brzucha z towarzyszącymi nudnościami i wymiotami, a często omdlenia (omdlenia) z powodu nagłego niedotlenienia mózgu z powodu niskiego rzutu serca lub asystolii. Na uwagę zasługuje kaszel, który nasila się przy zmianie pozycji ciała, szybki oddech bez pogłębiania się w ostrej niewydolności lewej komory oraz trudności w oddychaniu, takie jak duszność w ostrej niewydolności prawej komory lub całkowitej. Określa się objawy hipowolemii (obniżone ciśnienie żylne, zapadnięte żyły, zimne kończyny, zagęszczenie krwi) i zaburzenia unerwienia naczyniowego (marmurkowaty wzór skóry z siniczym odcieniem, zmiany ciśnienia krwi, słabe tętno).
[