Oddzielenie osierdzia

Separacja osierdzia odnosi się do zabiegu chirurgicznego, w którym warstwy osierdzia są najpierw rozdzielane, a następnie zszywane. W tym przypadku następuje gromadzenie się płynu między warstwami osierdzia, co jest powodem operacji. Warstwy osierdzia są rozdzielane, a w razie potrzeby niektóre z nich są usuwane. W osierdziu znajdują się 2 warstwy, więc główne manipulacje są wykonywane właśnie na tych warstwach. Separacja to rozdzielenie warstw osierdzia, ich rozbieżność. Jednocześnie między nimi może gromadzić się płyn (wysięk). Dlatego w tym przypadku możemy mówić zarówno o stanie patologicznym, w którym warstwy osierdzia rozchodzą się, jak i o zabiegu chirurgicznym, w którym warstwy są celowo rozdzielane, a następnie zszywane we właściwej kolejności. Patologiczny płyn musi zostać usunięty.

Gdy osierdzie się rozdziela, nieuchronnie rozwija się proces zapalny. Choroba może występować zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej. Jako główny objaw występuje ostry ból w okolicy serca. Procesowi towarzyszy również zaburzenie krążenia krwi, odżywiania mięśnia sercowego. W tym przypadku często dochodzi do intensywnego gromadzenia się płynu między rozdzielonymi warstwami osierdzia. Stan ten jest niebezpieczny, ponieważ jako powikłanie może rozwinąć się tamponada serca, w której występuje silny ucisk mięśnia sercowego. Oddzielenie osierdzia może prowadzić do zaburzeń krążenia krwi, odżywiania, aż do rozwoju zawału, martwicy niektórych części serca. W takiej sytuacji pacjent potrzebuje opieki doraźnej, której istotą jest wykonanie operacji.

Warto zauważyć, że oddzielenie osierdzia występuje na tle powszechnych chorób somatycznych, takich jak reumatyzm, dusznica bolesna, zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli. Często oddzielenie osierdzia jest konsekwencją chorób zakaźnych, w szczególności pochodzenia bakteryjnego i wirusowego, występuje na tle niedoborów odporności. Jednym z głównych objawów oddzielenia osierdzia jest gromadzenie się płynu i rozwój wyraźnego procesu zapalnego, ponieważ między oddzielonymi warstwami tworzy się jama. Należy również zauważyć, że wraz z oddzieleniem skurcz mięśnia sercowego staje się trudniejszy, występuje tarcie błon serca, a prawdopodobieństwo zużycia tkanki serca wzrasta. Warto również zauważyć, że podczas oddzielenia osierdzia płyn patologiczny może mieć charakter ropny lub wysiękowy. Jeśli podczas oddzielenia warstw osierdzia występuje nadmierna ilość płynu, konieczne jest pilne wykonanie operacji i wypompowanie nagromadzonego płynu, ponieważ może to być śmiertelne.

Warto również zauważyć, że oddzielenie osierdzia może być jednym z objawów poważniejszej choroby serca, na przykład może być oznaką rozwoju niewydolności serca lub prekursorem zawału serca. Dlatego należy pilnie zwrócić uwagę na ten stan, podjąć odpowiednie środki. Często oddzieleniu osierdzia towarzyszy wiele procesów zapalnych i zakaźnych, które nie są związane z sercem. Na przykład oddzielenie osierdzia może wystąpić w wyniku urazu, a także może być konsekwencją agresji autoimmunologicznej (na przykład w toczniu, reumatyzmie).

Oddzielenie osierdzia jest często trudne do zdiagnozowania, ponieważ proces ten można uznać za niezależną chorobę, oddzielenie może być oznaką innych chorób serca. Czasami oddzielenie osierdzia rozwija się w wyniku długotrwałego leczenia niektórymi lekami lub w wyniku choroby posurowiczej. Oddzielenie osierdzia może pojawić się na tle zatrucia, w wyniku radioterapii lub chemioterapii, przy długotrwałym leczeniu ciężkimi lekami, które mają toksyczny wpływ na organizm. Jako główne objawy oddzielenia osierdzia są takie zjawiska, jak duszność, kołatanie serca, uczucie osłabienia, dreszcze. W niektórych przypadkach może wzrosnąć temperatura ciała.

Leczenie przepisuje wyłącznie kardiolog, ponieważ istnieje wiele niuansów, które należy wziąć pod uwagę. Tak więc, w wielu aspektach, taktyka leczenia zależy od postaci, stadium choroby, osobliwości jej przebiegu. Przy intensywnym i szybkim gromadzeniu się płynu pomiędzy oddzielonymi płatami, przeprowadza się obowiązkowe nakłucie i drenaż jamy serca. W większości przypadków oddzielenia osierdzia przeprowadza się obowiązkowe leczenie chirurgiczne, w trakcie którego usuwa się nagromadzony płyn i wykonuje się zszycie oddzielonych warstw.