Odoskrzelowe zapalenie płuc

Zapalenie oskrzeli jest chorobą zapalną, która atakuje niewielkie obszary płuc. Zastanów się nad głównymi objawami, rodzajami, metodami diagnozy, leczenia i środków zapobiegających chorobie.

Choroba nazywa się ogniskowym zapaleniem płuc, ponieważ różni się od klasycznej klinicznej symptomatologii stanu zapalnego. Istnieje kilka rodzajów i form, które różnią się charakterem przebiegu i złożonością terapii. Osobliwością tej choroby jest to, że pacjent czeka na długie leczenie, które nie wyklucza nawrotów.

Najczęściej choroba występuje u starszych pacjentów i dzieci w pierwszych latach życia. Wyjaśnia to specyficzna regulacja oddychania, budowa układu oddechowego i procesy metaboliczne.

Kod ICD-10

Według międzynarodowej klasyfikacji chorób 10. Rewizji, odoskrzelowe zapalenie płuc odnosi się do:

Klasa X

Choroby układu oddechowego (J00-J99):

J00-J06 Ostre infekcje dróg oddechowych górnych dróg oddechowych

J10-J18 Grypa i zapalenie płuc:

• J10 Grypa wywołana przez zidentyfikowany wirus grypy
• J11 Grypa, wirus nie został zidentyfikowany
• J12 Wirusowe zapalenie płuc, gdzie indziej niesklasyfikowane
• J13 Zapalenie płuc wywołane przez Streptococcus pneumoniae
• J14 Zapalenie płuc wywołane przez Haemophilus influenzae (kij Afanasyev-Pfeffer)
• J15 Bakteryjne zapalenie płuc, gdzie indziej niesklasyfikowane
• J16 Zapalenie płuc wywołane przez inne czynniki zakaźne, gdzie indziej niesklasyfikowane
• J17 Zapalenie płuc w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej
• J18 Zapalenie płuc bez specyfikacji agenta:
  • J18.0 Bronchopnevonia nehodchinnaya
  • J18.1 Wspólne zapalenie płuc, nieokreślone
  • J18.2 Zapalenie żołądkowo-jelitowe Nieokreślone
  • J18.8 Inne zapalenie płuc, czynnik nieokreślony
  • J18.9 Zapalenie płuc nieokreślone

J20-J22 Inne ostre infekcje dróg oddechowych dolnych dróg oddechowych

J30-J39 Inne choroby górnych dróg oddechowych

J40-J47 Przewlekłe choroby dolnych dróg oddechowych

J60-J70 Choroby płuc wywołane przez czynniki zewnętrzne

J80-J84 Inne choroby układu oddechowego wpływające głównie na tkankę śródmiąższową

J85-J86 Ropne i martwiczne stany dolnych dróg oddechowych

J90-J94 Inne choroby opłucnej

J95-J99 Inne choroby dróg oddechowych

Aby zidentyfikować podstawową przyczynę choroby i jej patogenu, może użyć dodatkowego kodowania w μb 10.

Przyczyny odoskrzelowe zapalenie płuc

Klęska zapalnego układu oddechowego ma kilka przyczyn, z reguły są one związane z czynnikami zakaźnymi.

Rozważ główne czynniki:

• Zakażenie, pochodzące z oskrzeli i rozszerzające się do płuc. Zapalenie może być wywołane przez takie patogeny, jak: Staphylococcus aureus, pneumokoki, Escherichia coli, Klebsiella.
• Długotrwałe narażenie układu oddechowego na agresywne bodźce chemiczne lub fizyczne.
• W większości przypadków jest to osobna choroba, ale może działać jako powikłanie lub objaw innych zaniedbanych i chronicznych dolegliwości, które powodują poważne zakłócenia w funkcjonowaniu układu odpornościowego (zapalenie oskrzeli, zapalenie oskrzelików).
• Zewnętrzne infekcje, które rozwijają się przeciwko osłabionemu układowi odpornościowemu i innym chorobom. Tak więc, wraz z grypą zmienia się błona śluzowa oskrzeli, z tego powodu bakterie i wirusy wywołujące ogniskowe stany zapalne zaczynają się namnażać.

Jeśli choroba ma postać bakterii, jest to spowodowane inwazją bakterii do miąższu tkanki płucnej. Układ odpornościowy reaguje na infekcje i pojawia się stan zapalny. Ta reakcja prowokuje wypełnienie pęcherzyków wyrostka zębodołowego. Ogniskowa forma ma kilka izolowanych ognisk, więc zastępowanie powietrza płynem wpływa na jeden lub więcej płatów płucnych.

[1], [2]

Czynnik wywołujący zapalenie oskrzeli płuc

W większości przypadków czynnikiem wywołującym proces zapalny są mikroorganizmy drobnoustrojowe. Mogą to być: paciorkowce, Escherichia coli, Staphylococcus, grzyby, Haemophilus influenzae. Spektrum patogenów jest dość szerokie i zmienia się w zależności od kategorii wiekowej pacjentów.

• U małych dzieci - wirus, u starszych dzieci i młodych pacjentów - mykoplazmę (drobnoustroje są podobne do wirusów i bakterii, powodują nietypowe zapalenie). W każdym razie objawy choroby rozwijają się powoli.
• U dorosłych są to bakterie: paciorkowce, hemofile, gronkowce.
• U pacjentów w podeszłym wieku, z onkologią, osłabionym układem odpornościowym, po transplantacji i u osób przyjmujących leki immunosupresyjne występują infekcje wirusowe, bakteryjne i grzybicze. W tym przypadku nawet grzyby z rodzaju Candida, Pneumocystis carinii i gruźlica mogą być wywołane przez tę chorobę.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Patogeneza

Mechanizm zniszczenia narządów układu oddechowego ściśle związany z ostrym zapaleniem oskrzeli i oskrzelików. Patogeneza ma krwiopochodnej charakter może zatem wystąpić w uogólnionego zakażenia (septyczne zapalenie płuc). Najczęściej zapalenie rozprzestrzenia się w tkance płucnej w dół przez (zapalenie oskrzelików, zapalenie oskrzeli), tj itrabronhialno, mniej okołooskrzelowego (destrukcyjnego zapalenia oskrzeli i oskrzelików).

Duże znaczenie w rozwoju zaburzenia mają:

• aspiracyjne zapalenie płuc - autoinfekcja z aspiracją;
• hipostatyczne zapalenie płuc - zatory w płucach;
• pooperacyjne zapalenie płuc - zaburzenia neurorefleksyjne;
• niedobór odpornościowy - stany niedoboru odporności.

Podstawowe płuca po każdej stronie zwykle podlegają porażce. Pomimo różnic w przyczynach i czynnikach sprawczych choroby, zmiany morfologiczne mają wiele wspólnych cech.

1. Z każdą etiologią choroby, podstawą jest zapalenie oskrzelików lub ostre zapalenie oskrzeli, które mogą być reprezentowane przez różne formy: surowicze, mieszane, śluzowe lub ropne.
2. Błona śluzowa pęcznieje, staje się pełnokrwista, co powoduje obfite wydzielanie śluzu przez komórki kubkowe i gruczoły. Uszkodzenie drzewa oskrzelowego spowodowane jest złuszczaniem pryzmatycznego nabłonka błony śluzowej. Z powodu obrzęku ściany, oskrzelików i oskrzeli oskrzeli.
3. Funkcja drenażowa oskrzeli zostaje zakłócona, co powoduje zasysanie zakażonego śluzu wzdłuż dystalnych części drzewa oskrzelowego. Patologia zwykle występuje w tylnych i tylnych segmentach płuc.
4. W zależności od wielkości zmiany występuje zrazikowa, azyznaja, drenująca zrazikowa, segmentowa i polisegentująca postać choroby. W pęcherzykach nagromadzić wysięk z śluzem, erytrocytami, neutrofilami i makrofagami. Płyn jest rozprowadzany nierównomiernie, podczas gdy przegrody międzypęcherzykowe są również impregnowane naciekiem komórkowym.

Szczególną uwagę należy zwrócić na fakt, że zaburzenie ma pewne cechy szczególne u pacjentów w różnym wieku. Tak więc, noworodki na powierzchni pęcherzyków tworzą hialinowe błony ze skondensowanej fibryny. U dzieci w wieku od 1 roku do 2 lat patologia dotyczy tylnych przylegających do kręgosłupa i niekompletnie rozłożonych po urodzeniu płuc. U pacjentów w wieku powyżej 50 lat proces przebiega powoli, co wiąże się ze związanym z wiekiem zmniejszeniem układu limfatycznego.

Objawy odoskrzelowe

Wszystkie choroby zapalne wpływające na układ oddechowy mają podobne objawy. Objawy zapalenia płuc i płuc rozwijają się powoli, zwłaszcza jeśli pojawia się na tle innej choroby

Pacjenci skarżą się na:

• Silna gorączka
• Chilliness
• Suchy kaszel lub kaszel z plwociną
• Bolesne odczucia w klatce piersiowej
• Tachykardia
• Szybki oddech
• Chrupki w płucach
• Leukopenia
• Leukocytoza
• Wzrost ROE

Jeśli choroba ma postać drugorzędową, tzn. Rozwija się, na przykład, na tle zapalenia oskrzeli, wówczas symptomatologia objawia się jako gwałtowne pogorszenie stanu zdrowia. Występuje zwiększone osłabienie, zmęczenie, bóle głowy. Temperatura wzrasta do 38-39 stopni, pojawia się kaszel i duszność.

Gdy dźwięk perkusji ciągle się zmienia (palenisko jest mała lub zlokalizowane w częściach centralnych), ale może być skrócona lub uzyskać charakter bębenkowej (bliskość ognisk zapalenia lub połączenia). Pojawiają się małe pęcherzyki lub suche rzęsy o nietrwałej naturze, oddech pozostaje pęcherzykowaty. W badaniach krwi często wykrywa się leukocytozę, ale w rzadkich przypadkach może występować zmniejszona liczba leukocytów.

Pierwsze znaki

Zmiany zapalne układu oddechowego, jak każda inna choroba, nie są natychmiast widoczne. Pierwsze objawy można zauważyć, gdy choroba zaczyna się rozwijać, rozprzestrzeniając się przez ciało. Proces określania choroby komplikuje fakt, że może rozwinąć się na tle innych infekcji i uszkodzeń ciała.

Niezależnie od kształtu ma takie cechy:

• Ostre pogorszenie stanu zdrowia
• Ciężkie bóle głowy, migreny
• Zwiększona słabość
• Zmęczenie
• Zwiększona temperatura ciała
• Suchy lub mokry kaszel

Jeśli rozwija się na tle ostrego zapalenia oskrzeli, a oprócz wysokiej temperatury, ewentualnie gorączka, utrata apetytu, osłabienie mięśni, gorączka, zatrucia. Pacjent skarży się na bolesne doznania stojące za mostkiem, które objawiają się podczas kaszlu i głębokiej inspiracji.

[9]

Temperatura

Niezależnie od postaci choroby, istnieje wyraźny obraz kliniczny, który pozwala na jej zdiagnozowanie. Temperatura jest jednym z objawów wskazujących na patologiczne procesy w ciele. Jeśli choroba rozwija się w tle zapalenia oskrzeli lub nieżyt górnych dróg oddechowych, odoskrzelowe zapalenie płuc, że podejrzany skomplikowane, ponieważ oprócz niewielkiego wzrostu temperatury nie ma innych objawów. Jednak w niektórych przypadkach wtórna postać zaburzenia objawia się z reguły u młodych pacjentów. Temperatura wzrasta do 38-39 ° C, wraz z dreszczami, zwiększoną słabością, bólami głowy, kaszlem i bólem w klatce piersiowej.

Podwyższona temperatura wskazuje, że układ odpornościowy walczy z bakteriami i wirusami, które uszkadzają układ oddechowy. Na tle powyższych objawów występuje tachykardia, oddech staje się pęcherzykowaty. Podczas analizy krwi można wykryć leukocytozę neutrofilową. Szczególnie ostrą temperaturę utrzymuje się w pierwszych dniach, po tym, jak nabędzie ona podgorączkowatą formę.

Kaszel

Na tle różnych objawów patologicznych towarzyszących pokonaniu oskrzeli wiele oznak pojawia się niezależnie od postaci zapalenia. Kaszel odnosi się do takich objawów. Może być wilgotny flegma-ropna flegma z żyłami krwi lub sucha. Na jego tle występuje duszność i szybkie oddychanie, rozwija się tachykardia i bóle w okolicy klatki piersiowej.

Odruch kaszlu jest ochronną funkcją organizmu pochodzącą z różnych czynników zakaźnych, które dostają się do dróg oddechowych. Jeśli ten odruch zostanie stłumiony, doprowadzi to do zakłócenia funkcji drenażowej drzewa oskrzelowego. To zaostrzy przebieg choroby, ponieważ organizm nie będzie w stanie pozbyć się nagromadzonego wysięku zapalnego.

Z reguły na początku kaszel jest suchy i donosowy. Sputum zielonkawe, zaczyna się stopniowo wyróżniać, później pojawia się żyły krwi. Na tle kaszlu i szybkiego oddychania z nosa wydobywa się surowiczy śluz. Podczas grzechotania płuc ustala się słabe świszczący oddech i oddychanie pęcherzykowe. Jeśli kaszel przejdzie bez temperatury, do identyfikacji zaburzenia stosuje się badania radiograficzne i fluorograficzne. Za pomocą tych metod możliwe jest określenie ognisk cieniowania i ich wielkości w płatach płucnych.

[10], [11]

Odoskrzelowe zapalenie płuc bez temperatury

Choroby narządów oddechowych mają pewien zestaw objawów, dzięki którym schorzenie można szybko i zdiagnozować. Ale w niektórych przypadkach zastosuj diagnostykę różnicową. Jednym z takich przykładów jest odoskrzelowe zapalenie płuc bez temperatury. Zjawisko to występuje bardzo rzadko i najczęściej u dzieci. Z reguły brakowi temperatury towarzyszą następujące objawy:

• Tachykardia
• Ogólne zatrucie organizmu
• Niepokój
• Słabość i letarg
• Konwulsje
• Blada skóra
• Ból w klatce piersiowej podczas ruchu
• Niezdrowy rumieniec
• Senność
• Zredukowany apetyt

Nietypowa postać stanu zapalnego wiąże się z indywidualnymi reakcjami organizmu na bodźce infekcyjne. Przyczynami powodującymi utajony przebieg choroby mogą być takie czynniki, jak: naruszenie statusu immunologicznego, nieprawidłowe przyjmowanie antybiotyków. Niemożliwe jest wykrycie patologii bez badania lekarskiego i specjalnych metod diagnostycznych.

[12], [13]

Konsekwencje

Choroby zapalne układu oddechowego niekorzystnie wpływają na cały organizm, powodując zakłócenia w pracy wszystkich narządów i układów. Konsekwencje schorzenia zależą bezpośrednio od jego postaci, złożoności, poprawności diagnozy, wybranej terapii i indywidualnych cech ciała pacjenta. Najczęściej choroba prowadzi do rozwoju przewlekłego zapalenia oskrzeli z zapaleniem błony śluzowej oskrzeli, astmy oskrzelowej.

Przyjmuje się więcej negatywnych konsekwencji - zwłóknienie i ropień płuc:

• Ropień jest rozkładem tkanek narządów z ropą powstałą w ognisku zapalnym. Może być tworzony pojedynczo lub w grupach, uderzając jednocześnie w kilka sekcji płuca.
• Zwłóknienie - rozwija się w wyniku ciężkiego uszkodzenia tkanek narządu w czasie zapalenia. W miejscach uszkodzenia powstaje tkanka łączna. Choroba powoduje silny ból klatki piersiowej z powodu niedostatecznego spożycia tlenu do dotkniętych obszarów. W tym przypadku, odoskrzelowe zapalenie płuc przyjmuje postać przewlekłą.

Inną negatywną konsekwencją patologii jest miokardium zakaźne-alergiczne, ostra niewydolność sercowo-naczyniowa, dysbakterioza, wstrząs toksyczno-zakaźny. U osób w podeszłym wieku najczęściej występuje niewydolność oddechowa spowodowana zakłóceniem wymiany gazowej w płucach i problemami układu sercowo-naczyniowego.

Konsekwencje odoskrzelowego zapalenia płuc u dzieci różnią się nieco od podobnych procesów u dorosłych. Różnica polega na tym, że całkowite zatrucie organizmu jest bardziej wyraźne niż patologiczne objawy płucne. Z tego powodu istnieją problemy w diagnozie, co oznacza, że przepisane jest niewłaściwe leczenie, co prowadzi do poważnych komplikacji.

Niepełne lub nieprawidłowe leczenie u dzieci prowadzi do takich patologicznych rezultatów:

• Opóźniona diureza - u wielu dzieci z chorobami układu oddechowego występują zaburzenia oddawania moczu. Aby je wyeliminować, użyj różnych leków.
• Syndrom zatrucia - ciało dziecka stopniowo gromadzi produkty życiowej aktywności wirusów i bakterii, które pogarszają stan zapalny. Przez długi czas, wysoka temperatura, letarg, brak apetytu. Ponadto mogą występować zaburzenia żołądkowo-jelitowe, wyczerpanie, bóle głowy.
• Neurotoksykoza - zaburzenie ma kilka etapów. Pierwszy charakteryzuje się gwałtownym wzrostem aktywności dziecka, histerią. Po tym następuje okres zahamowania, dziecko staje się ospałe, traci apetyt. W ostatnim stadium końcowym temperatura gwałtownie wzrasta, pojawiają się kloniczne drgawki i zatrzymuje się oddychanie.
• Przewlekłe zapalenie płuc - negatywnie wpływa na rozwój organizmu dziecka, powoduje częste nawroty choroby, zmniejsza odporność. Ponadto możliwe jest odkształcenie klatki piersiowej.
• Wysiękowe zapalenie opłucnej - wydzielina o charakterze zapalnym gromadzi się między płatami opłucnej. Bez odpowiedniego leczenia prowadzi do płukania jamy opłucnej, które jest leczone nakłuciem opłucnej.
• Klejące zapalenie opłucnej - w jamie opłucnej pojawia się fibryna, powodująca silny ból klatki piersiowej. Aby wyeliminować patologię, należy wykonać operację bliznowatą.
• Sepsa jest najpoważniejszą konsekwencją choroby. Patologia powstaje w wyniku infekcji płuc we krwi, która przenosi ją w organizmie. Charakteryzuje się gwałtownym wzrostem temperatury, pojawieniem się ropni w różnych częściach ciała. Aby wyleczyć tę komplikację jest prawie niemożliwe, dlatego śmiertelny wynik wynosi 100%.
• Astenia - po zakończeniu terapii dziecko skarży się na zwiększoną słabość, spadek aktywności i sprawności, zły apetyt i niską temperaturę ciała. Z reguły zespół mija szybko i nie wymaga opieki medycznej.

[14], [15], [16], [17], [18]

Komplikacje

Agresywny przebieg chorób układu oddechowego lub ich nieprawidłowe leczenie prowadzi do negatywnych rezultatów. Powikłania powodują naruszenia wszystkich organów i systemów. Najczęściej choroba wywołuje rozwój zapalenia opłucnej, ropniaka, czyli ropienia opłucnej i ropni. Bardzo rzadko pojawia się jedna z zagrażających życiu komplikacji - odma opłucnowa, czyli pęknięcie tkanki płucnej. W takim przypadku, jeśli pacjent nie otrzyma szybkiej pomocy medycznej, istnieje ryzyko śmiertelnego wyniku.

Istnieją dwa rodzaje komplikacji, rozważ je:

• Płucny
  • Obrzęk płuc
  • Reaktywny zapalenie opłucnej
  • Zniszczenie płuc
  • Ropień
  • Gangrene
  • Obrzęk opłucnej
  • Ostra lub przewlekła niewydolność oddechowa
• Płucny
  • Przewlekłe i ostre serce płucne
  • Psychoza odurzenia
  • Upośledzona czynność nerek
  • Zapalenie opon mózgowych
  • Niedokrwistość hemolityczna
  • Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
  • Sepsis

Ciężki przebieg stanu zapalnego prowadzi do rozwoju wielu ognisk infekcji i ostrej niewydolności oddechowej. Jeśli szkodliwe mikroorganizmy dostaną się do krwi, prowadzi to do sepsy, która prowadzi do śmierci. Obecność powikłań bezpośrednio wpływa na przebieg choroby i funkcjonowanie organizmu jako całości. Zadaniem lekarza na czas, aby zidentyfikować komplikacje i przepisać silniejszą terapię.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Rozpoznanie odoskrzelowe zapalenie płuc

Skuteczność leczenia dowolnej choroby zależy bezpośrednio od metod jej wykrywania. Rozpoznanie odoskrzelowego zapalenia płuc to kompleks badań, które mogą określić obecność choroby we wczesnych stadiach. Po zbadaniu pacjenta i zebraniu anamnezy lekarz przesyła go do radiografii. Na zdjęciu rentgenowskim ognisko zapalne jest wyraźnie widoczne. Następnie przeprowadza się badanie mikrobiologiczne plwociny, śluzu lub wymazu z gardła. To określi czynnik sprawczy choroby i wybierze skuteczne leki, na które szkodliwy drobnoustrój jest wrażliwy.

Szczególną uwagę przywiązuje się do różnicowych metod diagnostycznych. Jest to konieczne do oddzielenia procesu zapalnego innych patologicznych procesów w płucach, określając ciężkość i powikłania. Na rozwój zapalenia płuc wskazują charakterystyczne objawy objawowe: zatrucie organizmu, kaszel z wydzielaniem plwociny, szybki rozwój gorączki i podwyższona temperatura ciała.

Za pomocą badań fizycznych możliwe jest określenie konsolidacji tkanki i charakterystyczny model osłuchowy zaburzeń - dźwięczne, drobne bąbelkowanie, ogniskowe, łagodne trzeszczenia lub świszczący oddech. Badanie ultrasonograficzne jamy opłucnej i echokardiografii może ujawnić wysięk w jamie opłucnej. Pacjent zostaje poddany ogólnemu badaniu krwi, w którym proces zapalny jest odzwierciedlony w postaci leukocytozy, zwiększonego ESR i przesunięcia stab. W badaniu moczu można wykryć białkomocz lub mikrohematurię.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Auskultatsiya

Podczas diagnozowania chorób układu oddechowego szczególną uwagę zwraca się na badanie zjawisk dźwiękowych, które pojawiają się w ciele. Osłuchiwanie przeprowadza się, stosując do klatki piersiowej narzędzie do słuchania. Rozróżnianie bezpośredniego, przeciętnego i pośredniczonego słuchania. Zabieg wykonuje się za pomocą stetoskopu i fonendoskopu. Pacjent powinien być w pozycji stojącej lub siedzącej, oddech powinien być spokojny, nawet.

Do wykrywania zmian patologicznych stosuje się osłuchiwanie porównawcze. Wynika to z faktu, że dokładniejsze dane można uzyskać przez porównanie słuchania z symetrycznymi obszarami tkanki płucnej. Najpierw słyszalna jest przednia powierzchnia płuc, zaczynająca się od powierzchni wierzchołków, a następnie powierzchnia tylna i sprawdzanie punktów symetrycznych. Z reguły w każdym punkcie bada się 2-3 pełne cykle oddechowe, czyli wdychanie i wydychanie.

Dźwięki słyszane przez płuca dzielą się na grupy takie jak:

• Podstawowymi odgłosami oddechowymi są różne rodzaje oddechów, które są słuchane ponad normalne płuca.
• Niekorzystne odgłosy oddechowe to dźwięki, które tworzą się w oddechu, normalne i patologiczne. Są słuchane jednocześnie z głównymi odgłosami oddechowymi, mogą to być świszczący oddech, hałas tarcia opłucnowego, hałas osierdziowy.

Każda zdrowa osoba w płucach słyszy takie oddychanie:

1. Pęcherzyki - występuje na dużej powierzchni tkanki płucnej. Powstały w wyniku rozszerzania się pęcherzyków płucnych wskutek wciągania do nich powietrza i napięcia ich elementów sprężystych.

• Zwiększone oddychanie pęcherzykowe jest możliwe dzięki wdechowi i wydechowi. Z reguły wynika to z trudności przejścia powietrza przez małe oskrzela, z ich opuchlizną lub spazmami.
• Osłabiony - występuje z rozedmą płuc ze względu na zmniejszenie liczby pęcherzyków płucnych. Dzieje się tak w wyniku zniszczenia przegrody międzypęcherzykowej i zmniejszenia elastyczności ich ścian. Występuje w stanach zapalnych mięśni oddechowych i nerwów międzyżebrowych, siniaków i złamań żeber.

Podczas wypełniania pęcherzyków wysiękiem zapalnym ten rodzaj oddychania może nie być słyszalny. Jej zniknięcie prowadzi do całkowitego zablokowania dużego oskrzela i rozwoju niedodmy.

2. Oddechowe oddychanie występuje w pewnych częściach dróg oddechowych i płuc. Powstaje w wyniku przejścia powietrza przez strunę głosową, wzdłuż drzewa oskrzelowego, sięgając do powierzchni klatki piersiowej.

• Stenotyczne oddychanie - powstaje w wyniku zwężenia tchawicy lub głównego oskrzela. Charakteryzuje się zwiększonym oddychaniem krtani i tchawicy.
• Oddychanie mieszane - występuje w ogniskach zagęszczonej tkanki płucnej, które znajdują się w głębi zdrowej tkanki. Faza wdechu jest podobna do oddychania pęcherzykowego i wydechu oskrzelowego.
• Sztywne - jest słuchane podczas zwężania światła oskrzeli w wyniku procesu zapalnego lub obrzęku. Charakteryzuje się głośnym i długim oddechem, ale normalnym wydechem.

Oprócz wyżej opisanych rodzajów oddychania występują również wtórne dźwięki dróg oddechowych:

Chryps - może być suchy i mokry. Powstaje w wyniku przejścia powietrza przez drzewo oskrzelowe. Suche pojawiają się, gdy w oskrzelu znajduje się lepka, gruba tajemnica, a na mokro - podczas wypełniania oskrzeli wilgotną tajemnicą.

• Crepitation - występuje w wyniku rozprzestrzeniania się śpiących pęcherzyków, które zawierają niewielką ilość wysięku.
• Hałas tarcia opłucnej - wskazuje na rozwój suchego zapalenia opłucnej. Od innych hałas różni się tym, że jest słyszany zarówno podczas wdechu, jak i wydechu, ale nie zmienia się po kaszlu.

Po osłuchaniu obserwuje się wzrost objawów oskrzeli. Oddychaj oskrzelowo lub pęcherzykowo-oskrzelowo z suchym i mokrym świszczącym oddechem. Creption słyszy się w początkowej fazie choroby. Jeśli zapalenie rozprzestrzenia się na opłucną, występuje hałas tarcia opłucnej. W ciężkim przebiegu możliwe są tachykardia i niedociśnienie tętnicze, zapaść.

[32], [33], [34], [35], [36], [37]

Analizy

W procesie diagnozowania porażenia dróg oddechowych pacjentowi przepisuje się szereg procedur w celu określenia czynnika sprawczego choroby, jej ciężkości i innych cech. Analizy dotyczące odoskrzelowego zapalenia płuc są niezbędne do potwierdzenia i ustalenia jego odmiany. Krew i mocz są używane do tego celu. Jeśli choroba ma łagodny przebieg, wówczas we krwi występuje umiarkowana leukocytoza i wzrost ESR. Przy umiarkowanej nasileniu - wyraźna leukocytoza i podwyższona ESR. Ciężka postać występuje z dużym wzrostem leukocytów, wysokim ESR, zmniejszeniem limfocytów i toksyczną ziarnistością neutrofili.

Aby uzyskać wiarygodne wyniki, krew podaje się na pusty żołądek, ostatni posiłek powinien wynosić co najmniej osiem godzin przed badaniem. Badanie prowadzi się przed przyjęciem antybiotyków lub 2-3 tygodni po ich wycofaniu. Podczas przeprowadzania testów moczu wszelkie odchylenia od normy i zmiany wskazują na komplikacje.

Istnieje specjalny program badawczy stosowany w zapaleniach układu oddechowego, który obejmuje takie analizy jak:

• Ogólna analiza krwi i moczu
• Bakteriokopia plwociny
• Hodowla plwociny (oznaczanie ilościowe flory i określenie wrażliwości na antybiotyki)

[38], [39], [40],

Radiografia płuc w dwóch projekcjach

Jeśli to konieczne, powyższą listę uzupełnia badanie funkcji oddychania zewnętrznego i badania gazów krwi, nakłuć opłucnych. Przy odpowiednich wskazaniach, tomografii płuc i testach serologicznych wykonuje się biochemiczne badanie krwi. W celu określenia postaci przewlekłej Postępowania odoskrzelowe rentgenowskiej światła trzech występów, tomografii płuc, plwociny spirography, chemię krwi, i bronhografii fibrobronchoscopy.

Plwocina podczas bronchopneumonia

Jednym z najważniejszych badań nad porażeniem układu oddechowego jest badanie materiału kaszlu. Plwocina podczas odoskrzelowego zapalenia płuc zawiera warunkowo patogenne bakterie, których analiza umożliwia sporządzenie planu leczenia. W celu potwierdzenia procesu zapalnego przeprowadza się test hodowlany na mikroflorę beztlenową.

Materiał pozyskiwany jest z dolnych dróg oddechowych poprzez aspirację przez tchawicę, chroniony przez biopsję szczoteczkową lub przez nakłucie przezskórne. Wszystkie procedury są inwazyjne, więc nie są używane bez odpowiednich wskazań. Jeśli pacjent ma ciężki kaszel, pobieranie plwociny nie jest trudne. Jeśli pacjent nie ma kaszlu z plwociną, wówczas konieczne jest inhalacje z 3% rastrem chlorku sodu.

Szczególną uwagę zwraca się na badanie składu gazu krwi tętniczej. Analizę przeprowadza się w przypadku ciężkich chorób i powikłań. Za jego pomocą można zidentyfikować różne stopnie hiperkapnii, zmniejszone nasycenie tlenem, niedotlenienie. Wszystkie opisane objawy są wskazaniem do tlenoterapii.

Diagnostyka instrumentalna

Różne metody badania objawów zapalenia płuc są okazją do szybkiego rozpoznania objawów patologii i opracowania planu leczenia. Instrumentalna diagnoza odoskrzelowego zapalenia płuc jest reprezentowana przez wiele metod, ale najcenniejsza i najbardziej pouczająca jest bronchoskopia i radiografia. Najczęściej stosuje się drugą metodę, ponieważ dzięki niej można wizualnie zobaczyć lokalizację ognisk zapalnych na rentgenogramie.

Bronchoskopia służy do diagnostyki różnicowej. Aby to zrobić, konieczne jest zaczerwienienie oskrzelowo-pęcherzykowe i badanie szkodliwych mikroorganizmów, które spowodowały zaburzenie. Instrumentalne metody pomagają zidentyfikować czynnik sprawczy choroby i lokalizację zapalenia. Z tego powodu lekarz może wykonać skuteczny plan terapii, który zapobiega powikłaniom choroby i jej nawrotom.

RTG

Badanie rentgenowskie narządów układu oddechowego jest jedną z głównych metod diagnostycznych. Rentgen jest niezbędny do rozpoznawania nietypowych postaci stanu zapalnego, którego objawy nie są wystarczająco wyraźne. Różne typy bronchopneumonii różnią się zarówno etiologią, jak i patogenezą, ale mogą wytwarzać podobne semiotyki radiograficzne.

Wyrażone odoskrzelowe zapalenie płuc - obraz radiologiczny jest wyraźny, obserwuje się ogniskową naturę stanu zapalnego. Ogniska infiltracji mogą wychwytywać grupy zrazików płucnych lub ograniczać się do porażki kilku acini. Na rentgenogramie mają rozmiary od 1-15 mm średnicy, mogą się łączyć w duże cętkowane cienie, co powoduje ciągłe cieniowanie.

• Ogniskowe stany zapalne - ogniska mają nieregularny kształt, co wynika z zespolenia projekcyjnego poszczególnych elementów. W cieniu dużego paleniska można prześledzić układ płucny, który z powodu przekrwienia naczyniowego i obrzęku jest wzmocniony.
• Forma aziotyczna - indywidualne cienie ogniskowe nie różnią się od ognisk, które powstają w wyniku hematogennego rozprzestrzeniania się gruźlicy. Na rentgenogramie obserwuje się wzrost skurczu płucnego i poszerzenie cieni korzeni.
• Postać wirusowa - prześwietlenie wskazuje na segmentową naturę stanu zapalnego. Od korzeni płucnych, umiarkowane ciemnienie. Czasami pojawia się specyficzna ścieżka łącząca powiększony korzeń z ciemnieniem płucnym.

Diagnostyka różnicowa

Ponieważ choroby układu oddechowego mają wiele objawów, proces identyfikacji pierwotnej dolegliwości jest znacznie skomplikowany. Rozpoznanie różnicowe jest konieczne, aby odróżnić proces zapalny od innych zmian w płucach. Do tego celu stosuje się anamnezę, kliniczne, wirusologiczne, parazytologiczne, bakteriologiczne i inne metody badań.

• Najczęściej odoskrzelowe zapalenie płuc należy odróżniać od zapalenia oskrzeli, zapalenia opłucnej. Wynika to z faktu, że wszystkim wymienionym dolegliwościom towarzyszą podobne objawy. Ponieważ ognisko płucne powoduje duszność, kaszel i czasami sinicę.
• Różnicowanie z gruźlicą jest bardziej skomplikowane. Dzieje się tak dlatego, że infiltracja ma tę samą lokalizację i daje te same dane do osłuchiwania i perkusji. W tym przypadku stosuje się rentgen i bronchoskopię.

[41], [42], [43], [44], [45], [46]

Leczenie odoskrzelowego zapalenia płuc

Każda choroba zapalna wymaga natychmiastowego leczenia, zwłaszcza jeśli dotyczy układu oddechowego. Leczenie zapalenia płuc i płuc obejmuje podjęcie skutecznych działań, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji przez organizm, rozwój różnych powikłań i zaostrzenie przewlekłych zakażeń.

Aby wyeliminować proces zapalny, stosuje się następujące metody:

1. Pacjentowi towarzyszy leżenie w łóżku, aby zminimalizować obciążenie układu sercowo-naczyniowego i całego ciała. Szczególną uwagę zwraca się na odżywianie, które powinno składać się z lekkostrawnych pokarmów.
2. Antybiotyki są stosowane tylko po określeniu wrażliwości patogenu na nie. Najczęściej są przepisywane w szerokim spektrum działania, a także leki z różnych grup klinicznych. Czas trwania terapii określa lekarz prowadzący, który monitoruje zmiany w analizie i stanie pacjenta.
3. Leki, które rozcieńczają i wydalają flegmę, są stosowane bez przerwy. Korzyść lepiej jest nadać środkom na podstawie wegetatywnej, ponieważ nie powodują przyzwyczajenia, mają minimum przeciwwskazań i skutków ubocznych.
4. Konieczne jest stosowanie leków zmniejszających wrażliwość w celu zmniejszenia miejscowego stanu zapalnego i usunięcia toksyn z organizmu.
5. Witamina jest potrzebna do przywrócenia właściwości ochronnych układu odpornościowego. Z reguły stosuje się złożone preparaty multiwitaminowe, które zawierają wszystkie niezbędne witaminy, minerały i makroelementy.

Postępując w ten sposób można stwierdzić, że leczenie jest dość długim i złożonym procesem, który powinien zajmować tylko lekarz.

Dbanie o odoskrzelowe zapalenie płuc

Proces powrotu do zdrowia w jakiejkolwiek chorobie w dużym stopniu zależy nie tylko od użytych leków, ale także od opieki. W odoskrzelowym zapaleniu płuc stwierdza się odpoczynek w łóżku i szereg innych procedur, których przestrzeganie jest konieczne, aby zapobiec powikłaniom.

Rozważ główne niuanse opieki nad pacjentami:

• Zapewnienie odpoczynku w łóżku przed ogólnym samopoczuciem.
• Zgodność diety mlecznej i warzywnej.
• Obfite korzystanie z płynu.
• Przyjmowanie leków rozrzedzających i wykrztuśnych.
• Zgodność z leczeniem objawowym zaleconym przez lekarza.

Jeśli leczenie odbywa się w szpitalu, wymagana jest interwencja personelu medycznego w celu przeprowadzenia dynamicznej oceny stanu pacjenta. Pielęgniarka musi monitorować pozycję pacjenta w łóżku, przyjmując leki i procedury przepisane przez lekarza.

Jeżeli leczenie jest przypisane dziecku, to oprócz powyższych procedur dodaje się:

• Naucz swoje dziecko właściwego oddychania.
• Przeprowadzanie masażu wibracyjnego.
• Zapewnij pozycję drenażu (z głową w dół).
• Zapobieganie w celu zapobiegania powikłaniom.

[47], [48], [49], [50], [51],

Leczenie odoskrzelowe zapalenie płuc w domu

Proste formy zapalnych chorób płuc, z reguły, nie leczy się w środowisku szpitalnym, ponieważ leczenie nie jest skomplikowane. Leczenie zapalenia płuc w domu najczęściej odbywa się za pomocą sulfonamidów. Ale nie zapominaj, że nawet łagodne formy zapalenia mają, choć nie są wyraźne, ale patologiczne procesy - niewydolność oddechowa, niedotlenienie, anemia. Dlatego też należy zwrócić szczególną uwagę na organizację reżimu pacjenta, jeśli warunki domowe na to nie pozwalają, wtedy hospitalizacja jest lepsza.

Terapia powinna być zróżnicowana w zależności od ciężkości schorzenia i charakterystyki ciała pacjenta. Stosowanie sulfonamidów szybko eliminuje złe samopoczucie, zmniejsza gorączkę i zmniejsza efekty toksyczne. W zatruciu stosuje się łączone leczenie antybiotykami o szerokim spektrum działania.

Niezwykle ważne jest zorganizowanie dietetycznej diety o wysokiej zawartości witamin z grupy B i C, ponieważ w patogenezie niewydolności oddechowej odgrywają wiodącą rolę. Ponieważ choroba powoduje zwiększoną przepuszczalność naczyń, do usunięcia tej wady stosuje się chlorek wapnia. Lek powoduje podrażnienie komórek tkanki łącznej poprzez zwiększenie napięcia nerwu błędnego. Do tych celów można użyć kwasu askorbinowego. Zadaniem leczenia domowego jest nie tylko wyeliminowanie zmian strukturalnych w płucach, ale także przywrócenie ich normalnego funkcjonowania.

Leki na odoskrzelowe zapalenie płuc

Leczenie zmian zapalnych układu oddechowego powinno rozpocząć się od pierwszej bolesnej symptomatologii. Leki przepisuje się po ustaleniu czynnika sprawczego, dlatego na początku terapii stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania. Ponieważ wiele szkodliwych mikroorganizmów szybko rozwija odporność na takie leki, konieczne jest ich ciągłe doskonalenie.

Do leczenia należy stosować takie antybiotyki, jak:

• Półsyntetyczne penicyliny
• karbapenemy
• Fluorochinolony
• Cefalosporyny
• Tetracykliny
• Makrolidı
• Aminoglikozydy
• Monobaktamy

Nowoczesne środki przeciwbakteryjne mają wysoką biodostępność i rozszerzone spektrum działania. Mają minimalny efekt toksyczny na nerki, centralny układ nerwowy, wątrobę.

Terapię przeciwwirusową prowadzi się za pomocą takich leków:

• Sakwinawir
• Arbidol
• Acyklowir
• Foscarnet
• Gancyklowir
• Valacyclovir
• Zydowudyna
• Zalcytabina
• Didanozyna

Leki rozszerzające oskrzela w postaci inhalacji:

• Środki antycholinergiczne
• β-2-agoniści
• Metyloaminę
• Wykrztuśne i mukolityczne leki:
• Acetylocysteina
• Amroxol
• Lazolvan
• Ambrobene
• Bromgeksin
• Bronhosan
• Sinupret
• Gedelix.

Chlorek wapnia

Wapń jest bardzo ważny dla prawidłowego funkcjonowania organizmu. Chodzi o to, że jony tej substancji przyczyniają się do przekazywania impulsów nerwowych, redukcji mięśni gładkich i mięśni szkieletowych, krzepnięcia krwi, funkcjonowania mięśni serca i innych narządów. Wraz ze spadkiem zawartości wapnia w osoczu krwi obserwuje się szereg reakcji patologicznych, wyrażanych przede wszystkim przez hipokalcemię i tężyczę.

Wskazania do stosowania chlorku wapnia:

• Niewydolność funkcji przytarczyc
• Thetania
• Spazmophilia
• Odwodnienie
• Powikłania alergiczne związane z przyjmowaniem leków
• Krwawienie z płuc, nosa, żołądkowo-jelitowe
• Przed operacją w celu zwiększenia krzepliwości krwi

Lek podaje się dożylnie kroplówkę / spray i wewnątrz. Podczas stosowania leku mogą wystąpić działania niepożądane: zgaga, bradykardia, ból w okolicy nadbrzusza, uczucie ciepła. Lek nie jest stosowany domięśniowo z martwicą lub ciężkim podrażnieniem tkanek. Chlorek wapnia jest przeciwwskazany w miażdżycy, skłonności do zakrzepicy i wysokiego poziomu wapnia we krwi.

[52], [53], [54], [55], [56], [57],

Antybiotyki na odoskrzelowe zapalenie płuc

Leczenie zapalenia płuc jest długim procesem, który wymaga użycia różnych leków. Antybiotyki do walki z bronchopatią walczą ze szkodliwymi mikroorganizmami powodującymi choroby. Aby wybrać skuteczny lek, wykonuje się szereg testów, z których jednym jest analiza plwociny. Badanie to pozwala dostosować schemat terapii do szybkiego powrotu do zdrowia.

Wybór leków, należy wziąć pod uwagę takie czynniki, jak: typ odoskrzelowe zapalenie płuc, przeciwwskazania, toksyczności leków, spektrum działania leku, szybkości penetracji płynu ciała i szybkości osiągnięcia dawki terapeutycznej w ogniskach zapalenia. W niektórych przypadkach antybiotyki nie dają właściwego wyniku. Wynika to z niewłaściwego wyboru leku, jego dawki i czasu podawania, rozwoju oporności patogenów i częstych zmian leków.

Aby wyeliminować chorobową postać choroby, stosuje się takie środki:

• Pierwsza linia to Amoksycylina, Ceftazydym, Penicylina, Cefepim. W przypadku nietolerancji tych leków można stosować leki alternatywne: tikarcylinę, cefotaksym, cyprofloksacynę. W niektórych przypadkach stosuje się kombinację leków, aby szybko poprawić stan pacjenta.
• Druga linia - jest używana w przypadku, gdy leki z pierwszej linii były nieskuteczne. Do leczenia stosuje się: cefipim, fluorochinolon, meropenem, tikarcylinę.
• Podstawy stosowania wyżej wymienionych środków to ciężki przebieg choroby, mieszany typ infekcji, kombinacje szkodliwych mikroorganizmów, które są oporne na wiele leków.
• W leczeniu pozaszpitalnego typu zapalenia należy stosować takie leki:
• Średni i łatwy etap - fluorochinolon, aminopenicylina, klarytromycyna, doksycyklina.

• Ciężka faza - azytromycyna, ceftriakson, cefotaksym.

Jeśli pacjent ma długotrwałe stosowanie antybiotyków, wówczas obowiązkowe mianowanie probiotykami i eubiotykami - Lineks, Lactobacterin, Bifiform, Bifikol. Zapobiegają dysbakteriozie jelitowej, to znaczy utrzymują normalny skład mikroflory. Antybiotyki są podejmowane tylko z powodów medycznych. Jeśli przez pierwsze 2-3 dni po rozpoczęciu leczenia nie wystąpi pozytywny efekt terapii, to znaczy ryzyko zatrucia organizmu i nasilenia stanu zapalnego.

[58], [59], [60], [61],

Alternatywne leczenie

W terapii odoskrzelowego zapalenia płuc stosuje się wiele metod, które razem dają pozytywny wynik, przyspieszając proces zdrowienia. Leczenie alternatywne jest skuteczne w tym, że naturalne składniki roślin są stosowane w celu wyeliminowania stanu zapalnego. Takie leki mają działanie przeciwzapalne, rozszerzające naczynia krwionośne, przeciwbólowe i inne, ale mają minimum niepożądanych reakcji i przeciwwskazań. Jeśli takie połączenie jest połączone z klasycznym leczeniem, proces patologiczny zostanie szybko wyeliminowany.

Rozważ najbardziej popularne alternatywne przepisy:

• Właściwości przeciwzapalne mają balsam, do przygotowania których będziesz potrzebował: 250 g aloesu, 500 ml cahors i 350 g płynnego miodu. Przed wycięciem liści aloesu zaleca się, aby roślina nie podlewała przez 14 dni. Po cięciu ostrożnie wytrzyj kurz, zmiel i włóż do szklanego słoika. Roślina jest zalana miodem i Cahors, dobrze wymieszana i podlewana przez 14 dni w ciemnym, chłodnym miejscu. Po zaparzeniu balsamu należy go przefiltrować i wykręcić. Lek przyjmuje się na 1 łyżeczkę 2-3 razy dziennie.
• Dobre działanie inhalacyjne na układ oddechowy. Aby to zrobić, weź kawałek bandaż 10-15 cm, ostrożnie pocierać cebulę i umieścić w kubku do inhalacji. Aby uzyskać efekt terapeutyczny, nad kubkiem trzeba oddychać 10-15 minut 5-6 razy dziennie.
• Szczególnie skuteczne różne środki, takie jak: biały miodu, sok z cebuli i czosnku, żurawiny i suszonych jagód, malin sok z aloesu, róży, oregano, lipy. Z tych składników można przygotować wywary i napary, aby wyeliminować stany zapalne i wzmocnić układ odpornościowy.
• Z wywaru matki i macochy i fioletu lub miodu z altheą możesz przygotować doskonały środek wykrztuśny. Wszystkie składniki są brane w równych proporcjach. Lek przyjmuje się 3-4 razy dziennie 2-3 razy dziennie.

[62], [63], [64], [65]

Leczenie ziołowe

Metody alternatywnego leczenia - to stosowanie wyłącznie naturalnych składników roślinnych, które korzystnie wpływają na organizm. Leczenie ziołami jest bardzo popularne, ponieważ takie produkty są bezpieczne w użyciu, mają minimalne skutki uboczne i przeciwwskazania.

Rozważ skuteczne przepisy na zioła od bronchopneumonia:

• 1 łyżkę pączków, bluszcz, zalać 750 ml stromej wrzącej wody i nalegać przez 60 minut. Infuzję należy przyjmować 2 łyżki stołowe 3-4 razy dziennie przed posiłkami. Przekroczenie tej dawki nie jest zalecane, aby uniknąć toksycznych skutków działania rośliny.
• Garść jagód kaliny napełnij stopionym miodem z limonki i pozwól mu parzyć przez 6-8 godzin. Łyżkę należy zalać 250 ml wrzącej wody i nalegać na 2 godziny. Lek należy dobrze przefiltrować i pobrać ciepłe 150 ml 1-3 razy dziennie. Skutecznie eliminuje silny kaszel i plwocinę.
• Weź kwiaty z lipy, dziewanny i malin w proporcjach 2: 3: 3. Wlać zioła 1 litr wrzącej wody i pozostawić na 6-8 godzin. Schłodzoną infuzję należy przefiltrować i pobrać 100 ml 3-4 razy dziennie. Pomaga w suchym, wyniszczającym kaszlu.
• W celu przygotowania nalewki alkoholu z płuc wymagają takich składników Aloe liści, liści jagody, borówki, soki z buraków, rzepa i korzeni rozmaryn (wszystkie składniki są w równych proporcjach). Ziołowa kolekcja nalać 1 litr wódki i nalegać w ciemnym chłodnym miejscu na 10-15 dni. Przed użyciem do leku należy dodać miód i masło. Weź 1-2 łyżki 2-3 razy dziennie.
• Wlać wrzącą wodę 2 części liści matki i macochy i owoce malin, 1 część oregano. Lek należy podawać w infuzji przez 2-4 godziny, wziąć 1 łyżeczkę, rozcieńczoną w szklance wody.

Homeopatia

W leczeniu zapalenia oskrzeli i przywrócenia prawidłowego funkcjonowania układu oddechowego stosuje się wiele metod w celu zatrzymania procesu zapalnego. Homeopatia odnosi się do jednego z najbardziej popularnych środków, ponieważ jest odpowiedni dla pacjentów z nietolerancją na silne związki chemiczne. Środki homeopatyczne mogą skutecznie leczyć dolegliwości i zapobiegać rozwojowi nawrotów.

• W początkowej fazie choroby, gdy występuje gorączka, dreszcze i inne objawy gorączki, zażyj Aconite w 3 i 3 rozcieńczeniach. W ciągu kilku dni lek ten zostaje zastąpiony przez Briona lub Belladonnę w tych samych proporcjach.
• Dalsze stosowanie leków zależy od ogólnego obrazu objawowego. Tak więc, jeśli jest suchy kaszel z plwociną rozładować zardzewiały cień, a następnie wziąć Sanguine w 3 rozcieńczeniach.
• Aby wyeliminować suche i mokre świszczący oddech, świszczący oddech i oddzielenie flegmy, Antimonium Tartaricum stosuje się w 3 i 6 rozcieńczeniach. Jeśli kaszelowi towarzyszy ból w klatce piersiowej, należy użyć jodu lub Kalium Yodatum w 3 i 6 rozcieńczeniach.
• Jeśli choroba ma długi czas i antybiotyki nie pomogą, można stosować takie leki homeopatyczne: siarka, Arsenicum album, Hepar siarki i Arsenicum Iodatum 3 i 6 rozcieńczeniu.

Wszystkie preparaty homeopatyczne powinny być przepisane przez lekarza homeopatycznego po dokładnym zbadaniu. Przeciwwskazane jest przyjmowanie takich leków niezależnie.

Leczenie operacyjne

Długotrwałe i przewlekłe formy bronchopneumonii pociągają za sobą wiele poważnych powikłań. Leczenie chirurgiczne jest wskazane w patologicznych zmianach w układzie oddechowym, gdy przedłużający się proces zapalny prowadzi do nieodwracalnych zmian w tkance płucnej. Najczęściej operacja jest konieczna w przypadku przewlekłych ropni, powstawania pierwotnego raka płuc lub raka oskrzeli.

Pacjenci mogą być zaplanowani na resekcję płuca, aby poprawić ogólny stan i uratować życie. Najczęściej stosuje się segmentową resekcję, pneumektomię i lobektomię. Wszystkie zabiegi wykonuje się metodą oddzielnego podwiązania płata, segmentu lub elementów korzenia płuca.

Jeśli patologia jest obustronna, obejmując poszczególne segmenty kilku płatów, wówczas pokazano segmentową resekcję, która pozwala radykalnie wyleczyć pacjenta, który wcześniej uważany był za beznadziejny. Jeśli zapalenie jest przyczyną ropnego zatrucia, to oprócz ogólnej terapii regeneracyjnej przeprowadza się drenaż ułożeniowy w celu ułatwienia pobrania plwociny i wysięku.

Zapobieganie

Oprócz głównego leczenia stosowanego do eliminacji zapalenia płuc, istotne są metody zapobiegania tej chorobie. Zapobieganie jest wskazane pacjentom w każdym wieku, niezależnie od postaci choroby.

Rozważmy podstawowe zalecenia profilaktyczne:

• Pacjentom w podeszłym wieku zaleca się szczepienie przeciwko zakażeniu streptokokami, które jest najczęstszym czynnikiem powodującym chorobę. W przypadku dzieci zagrożonych przeprowadza się szczepienia przeciwko zapaleniu płuc.
• Aby zapobiec patologii, konieczne jest coroczne szczepienie przeciwko grypie. Ponieważ bardzo często choroba ta powoduje powikłania w postaci odoskrzelowego zapalenia płuc.
• Przestrzeganie elementarnych zasad higieny, czyli mycie rąk mydłem, stosowanie indywidualnych ręczników i naczyń, również zapobiega infekcji patogenami.
• Szczególną uwagę należy zwrócić na wzmocnienie układu odpornościowego. Do tych celów używają witamin, różnych kompleksów mikroelementów i minerałów. Zdrowa, pełnowartościowa dieta odnosi się również do metod zapobiegania, ponieważ poprawia stan odpornościowy.
• Odmowa przed tak szkodliwymi nawykami jak palenie i alkoholizm, w którym zmniejsza się odporność oskrzeli i płuc na infekcje, jest ważną metodą zapobiegania nie tylko chorobom układu oddechowego, ale także organizmu jako całości.

Pojedyncza w zapobieganiu odoskrzelowemu zapaleniu płuc

Singular jest lekiem do leczenia oskrzeli i płuc, z grupy farmakologicznej antagonistów receptora leukotrienowego i leków przeciwastmatycznych. Z reguły przepisuje się dzieciom w wieku dziecięcym. Aktywnym składnikiem leku jest Montelukast. Hamuje receptory leukotrienowe nabłonka oskrzeli i tkanki płucnej, czyniąc je odpornymi na działanie leukotrienów cysteinylowych. Tabletki zapobiegają skurczom oskrzeli, zwiększają produkcję eozynofili i plwociny. Środek powoduje zwiotczenie oskrzeli w ciągu 2 godzin od podania i zmniejsza zawartość wewnątrzkomórkowych i zapalnych czynników układu oddechowego.

• W przypadku pacjentów w wieku powyżej 15 lat należy wyznaczyć 10 mg raz na dobę przed snem. Dzieci od 2-5 lat, 4 mg raz na dobę, a dla pacjentów 6-14 lat, 5 mg na dzień. Tabletkę należy dokładnie żuć i popić dużą ilością płynu.
• Skutki uboczne występują, gdy zasady dotyczące stosowania leków nie są przestrzegane. Z reguły pacjent skarży się na pragnienie, zwiększony niepokój, bóle głowy, reakcje alergiczne na skórę. W szczególnie ciężkich przypadkach możliwa jest anafilaksja, zwiększone krwawienie, parestezja, tachykardia i obrzęk.
• W przypadku przedawkowania bólu w nadbrzuszu, pojawia się senność, silne pragnienie, wymioty. Leczenie jest objawowe, hemodializa nie jest przeprowadzana.
• Tabletki są przeciwwskazane u pacjentów w wieku poniżej 2 lat. Zakaz stosowania jest nadwrażliwość na składnik aktywny i inne składniki leku.

Prognoza

Przebieg i skuteczność leczenia zmian zapalnych oskrzeli i płuc w dużej mierze zależy od rodzaju choroby, nasilenia i indywidualnych cech ciała pacjenta. Prognoza opiera się na stanie układu sercowo-naczyniowego, ponieważ jest ściśle związana z bronchopneumonia. Ponadto istnieje zależność wyniku choroby od wieku pacjenta. Oznacza to, że im starszy pacjent, tym trudniejsze jest złe samopoczucie i tym gorsze może być rokowanie, ponieważ choroba często powraca.

Zapalenie płuc ma poważne rokowanie (łącznie ze śmiercią) pacjentów z niewydolnością krążenia, różne choroby układu sercowo-naczyniowego, dystrofii, niedobór witaminy i chorób związanych z wyniszczenia. Dzięki szybkiej diagnozie i leczeniu rokowanie jest pozytywne.

[66], [67], [68], [69]