Okupres

Ocupressure to lek przeciwjaskrowy z grupy β-blokerów.

Wskazania Okupresa

Używane w okulistyce:

• w celu zmniejszenia wysokiego ciśnienia wewnątrzgałkowego;
• do leczenia przewlekłej jaskry z otwartym kątem przesączania;
• jaskra typu zamkniętego (preparat pomocniczy w połączeniu z lekami-miotikami);
• wtórna postać jaskry (w tym także bezsoczewka);
• jaskrę typu wrodzonego (jeśli nie działają inne środki lecznicze).

[1]

Formularz zwolnienia

Produkowany w postaci kropli do oczu (0,25%), w butelkach z zakraplaczem o objętości 5 ml. Wewnątrz oddzielnego opakowania znajduje się 1 butelka roztworu.

Farmakodynamika

Lek jest bezkrytycznym β-blokerem. Ze względu na lokalne zastosowanie w okulistyce zmniejsza się normalne i wysokie ciśnienie wewnątrzgałkowe. Jest to spowodowane zmniejszeniem ilości wytwarzanego płynu wewnątrzgałkowego, a także poprawą procesów jego odpływu. Lek nie powoduje rozwoju rozszerzenia źrenic i nie wpływa na umiejscowienie wzroku.

Lek ma właściwości przeciwnadciśnieniowe, przeciwdławicowe i antyarytmiczne, przejawiające się w przypadku stosowania ogólnoustrojowego. Zmniejsza także częstość akcji serca i automatyzm węzła zatokowego, a ponadto hamuje przewodnictwo przedsionkowo-komorowe i zmniejsza zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen oraz jego kurczliwość.

[2]

Farmakokinetyka

Po lokalnym stosowaniu leków szybko przechodzi przez rogówkę, po czym niewielka jej część wchodzi do układu krążenia. Wynika to z absorpcji materii przez naczynia spojówki, śluzówkę nosa i błony śluzowe dróg łzowych.

Dawkowanie i administracja

Wielkość początkowej dawki jest równa pierwszej kropli roztworu (0,25%), która musi zostać wkroplona do uszkodzonego oka 2 razy dziennie. Przy niewystarczającej skuteczności takiej dawki, należy ją zwiększyć - zastosować 0,5% roztwór (1 kropla dwa razy dziennie).

W przypadku normalizacji ciśnienia wewnątrzgałkowego, wymagane jest przeniesienie pacjenta na leczenie podtrzymujące - zakopać 1 kroplę kropli raz dziennie. Optymalnym sposobem testowania odpowiedzi na leki jest kilkakrotne zmierzenie ciśnienia śródgałkowego i wykonanie tego w różnych porach dnia (jest to konieczne, ponieważ wskaźniki ciśnienia różnią się pod wpływem naturalnych czynników dobowych).

W procesie przejścia na timolol z innych leków przeciwjaskrowych (ale nie z β-blokerami) pacjent będzie wymagał regularnego pomiaru ciśnienia i ścisłego monitorowania stanu. Pierwszego dnia konieczne jest rozpoczęcie kopania w Ocuprese w połączeniu z zastosowanym lekiem (1 kropla tymololu w uszkodzonym oku 2 razy dziennie). W przyszłości wymagane będzie kontynuowanie stosowania leku Ocupres we wskazanej dawce, a lek przeciwjaskrowy zastosowany przed nim powinien zostać anulowany.

W przypadku zastosowania w połączeniu z lekami z miotikami (jak polikarpin), jak również agonistów i inhibitory anhydrazy węglanowej wymaganych zakopać roztwór (0,25%) w ilości pierwszych kropel dwa razy dziennie.

Jeśli potrzebujesz dużych dawek, powinieneś zastosować 0,5% roztwór - 1 kroplę 2 krople dziennie w uszkodzonym oku.

Kurs terapeutyczny trwa zwykle maksymalnie 1 miesiąc.

[4]

Stosuj Okupresa podczas ciąży

Brak informacji na temat skuteczności i bezpieczeństwa tego leku u kobiet w ciąży.

Przeciwwskazania

Wśród przeciwwskazań:

• bradykardia, niewydolność serca w postaci przewlekłej (etapy 2B-3) i ostra postać niewydolności serca;
• blokada tlenochinowa i blokada przedsionkowo-komorowa (II i III stopień);
• SSSU, zespół Raynauda i inne zatarte patologie naczyniowe;
• naczynioruchowy katar, kwasica metaboliczna;
• obniżone ciśnienie krwi;
• okres laktacji.

[3],

Skutki uboczne Okupresa

Stosowanie tego roztworu może powodować takie lokalne skutki uboczne: rozwój przekrwienia lub podrażnienia skóry powiek i spojówek, a ponadto zwiększone łzawienie, pieczenie oczu z swędzeniem i pojawianie się nadwrażliwości na światło. Możliwe jest również pojawienie się obrzęku w warstwie nabłonkowej rogówki, rozwój opadanie powieki, podwójne widzenie lub zespół suchego oka, jak również niedoczulica rogówki i erozja nabłonka punktowego. W okresie po wykonaniu operacji przenikliwego zapalenia gałki ocznej może wystąpić oderwanie siatkówki oka.

W wyniku stosowania układowego mogą rozwinąć się bradykardia, niewydolność serca, blokada przedsionkowo-komorowa i obniżenie ciśnienia krwi. Ponadto możliwe są zaburzenia snu, koszmary senne, bóle głowy, depresja, astenia, uczucie podniecenia, parestezje i chłodzenie kończyn. Możliwe również biegunka i nudności wymioty, duszność i skurcz oskrzeli, a ponadto, osłabienie mięśni, zaostrzenie łuszczycy, pojawienie się objawów alergicznych w skórze i rozwoju suchości spojówek.

Przedawkować

Z powodu przedawkowania może rozwinąć resorpcji typowe objawy, które są charakterystyczne dla beta-blokerów obejmują bóle głowy i zawroty głowy, bradykardia, zaburzenia rytmu serca, nudności, skurcz oskrzeli i zatrzymanie akcji serca.

Aby usunąć naruszenia, należy natychmiast wykonać płukanie oczu - solankę lub zwykłą wodę. Następnie wykonywane jest leczenie objawowe.

[5],

Interakcje z innymi lekami

Połączone stosowanie Ocupress z lekami naparstnicy, blokerami kanału Ca, a także rezerpiną powinno być ostrożne, ponieważ maleinian tymololu zwiększa działanie układowych β-blokerów.

Tymolol poprawia również właściwości środków zwiotczających mięśnie, co wymaga wycofania się z worka Ocupras co najmniej 48 godzin przed operacją, w której stosuje się znieczulenie ogólne.

W połączeniu z adrenaliną, w niektórych przypadkach mogą rozwinąć się źrenice.

Połączenie z chinidyną nasila objawy bradykardii.

[6], [7]

Warunki przechowywania

Lek musi być przechowywany w miejscu, które jest zamknięte od światła i wilgoci. Wartości temperatury mieszczą się w zakresie 15-25 ° C.

[8]

Okres przydatności do spożycia

Ocupressure nadaje się do stosowania w okresie 2 lat od daty produkcji leku. W tym samym czasie po otwarciu butelki data ważności wynosi tylko 1 miesiąc.