Omeprazol

Omeprazol hamuje wydzielanie kwasu solnego w żołądku poprzez hamowanie procesu wymiany jonów wodorowych.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Wskazania Omeprazol

Lek stosuje się w leczeniu następujących schorzeń:

• Choroba wrzodowa dwunastnicy i żołądka;
• Refluksowe zapalenie przełyku;
• Wrzody dwunastnicy lub żołądka o charakterze erozyjnym, powstałe w wyniku przyjmowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
• Owrzodzenia wywołane stresem;
• W celu kompleksowego leczenia owrzodzeń erozyjnych dwunastnicy lub żołądka wywołanych przez Helicobacter pylori;
• Zespół Zollingera-Ellisona.

[ 7 ], [ 8 ]

Formularz zwolnienia

Lek jest dostępny w płytkach komórkowych po 10 kapsułek. Jedno opakowanie zawiera 2-3 płytki. Jest również dostępny w słoikach polimerowych (30-40 szt.). Jedno opakowanie zawiera 1 taki słoik.

[ 9 ]

Farmakodynamika

Omeprazol spowalnia proces wymiany jonów wodorowych w układzie enzymatycznym H+-K+-ATPazy, który zachodzi w komórkach okładzinowych żołądka, zapobiegając w ten sposób końcowemu etapowi powstawania kwasu solnego. Niezależnie od początkowej kwasowości, omeprazol zmniejsza szybkość stymulowanego i podstawowego wydzielania kwasu solnego i pepsynogenu. Po podaniu pojedynczej dawki leku działanie rozpoczyna się w pierwszej godzinie i trwa 24 godziny, osiągając maksymalny efekt 2 godziny po podaniu. Wartości pH wewnątrzżołądkowego utrzymują się na poziomie 3 przez 17 godzin po podaniu 20 mg leku (u pacjentów z chorobą wrzodową dwunastnicy). Całkowite przywrócenie wydzielania kwasu solnego następuje po 3-5 dniach od odstawienia leku.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmakokinetyka

Omeprazol wchłania się w przewodzie pokarmowym. Maksymalne stężenie w osoczu osiąga po pół godzinie do godziny. Współczynniki biodostępności wynoszą 30-40%, około 90% wiąże się z białkami. Substancja jest prawie całkowicie metabolizowana w wątrobie. Okres półtrwania trwa od pół godziny do godziny. Wydalanie odbywa się zwykle przez nerki w postaci metabolitów. Jeśli obserwuje się przewlekłą niewydolność nerek, wskaźniki wydalania zmniejszają się zgodnie ze spadkiem klirensu kreatyniny. U pacjentów w podeszłym wieku biodostępność wzrasta, ale wskaźniki wydalania zmniejszają się. W przypadku niewydolności wątroby okres półtrwania wynosi 3 godziny, a biodostępność wynosi 100%.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Dawkowanie i administracja

Lek przyjmuje się doustnie, bez żucia kapsułek. Lek należy popić wodą.

W przypadku zaostrzenia choroby wrzodowej dwunastnicy należy przyjmować 1 kapsułkę dziennie przez okres 2-4 tygodni (w przypadku oporności dawkę można zwiększyć do 2 kapsułek dziennie).

W przypadku zaostrzenia choroby wrzodowej żołądka lub postaci nadżerek i wrzodów zapalenia przełyku przepisuje się 1-2 kapsułki dziennie przez 1-2 miesiące.

Choroby erozyjne i owrzodzenia przewodu pokarmowego będące następstwem stosowania NLPZ - 1 kapsułka dziennie przez 1-2 miesiące.

Eradykacja Helicobacter pylori – 1 kapsułka dwa razy dziennie przez tydzień (wraz z lekami przeciwbakteryjnymi).

Leczenie wrzodów dwunastnicy i żołądka mające na celu zapobieganie nawrotom choroby polega na przyjmowaniu 1 kapsułki dziennie.

Terapia antynawrotowa w celu wyeliminowania refluksowego zapalenia przełyku – przyjmowanie 1 kapsułki dziennie przez długi okres czasu (do sześciu miesięcy).

W zespole Zollingera-Ellisona dawkowanie ustalane jest indywidualnie - zależy od wskaźników wydzielania żołądkowego. Zasadniczo dawka wynosi co najmniej 60 mg/dobę. W razie potrzeby można ją zwiększyć do 80-120 mg/dobę, a w takim przypadku zostanie podzielona na 2 dawki.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Stosuj Omeprazol podczas ciąży

Leku nie należy stosować w okresie ciąży.

Przeciwwskazania

Omeprazol jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:

• W przypadku dużej wrażliwości na poszczególne składniki leku;
• Dla dzieci;
• W czasie ciąży i karmienia piersią.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Skutki uboczne Omeprazol

Rzadko, w wyniku przyjmowania leku mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

Przewód pokarmowy: zaparcia lub biegunka, wymioty z nudnościami, bóle brzucha, wzdęcia, suchość w ustach, zaburzenia czynności kubków smakowych, zapalenie jamy ustnej, przemijające zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych w osoczu; w przypadku wcześniej rozpoznanej ciężkiej choroby wątroby, w szczególności zapalenia wątroby (możliwego z żółtaczką), zaburzeń czynności wątroby.

Układ nerwowy: częste zawroty głowy i silne bóle głowy, częsta senność lub bezsenność, pobudzenie, występowanie halucynacji, rozwój stanu depresyjnego, parestezje; u pacjentów cierpiących na ciężkie choroby somatyczne lub cierpiących wcześniej na ciężką chorobę wątroby może rozwinąć się encefalopatia.

Układ mięśniowo-szkieletowy: bóle i osłabienie mięśni, bóle stawów.

Układ krwiotwórczy: neutropenia, trombocytopenia; czasami może wystąpić gwałtowny spadek liczby leukocytów lub pancytopenia.

Na skórze: świąd; rzadko może wystąpić nadwrażliwość na światło, rumień wielopostaciowy wysiękowy lub łysienie.

Alergie: skurcze oskrzeli, anafilaksja, pokrzywka, wystąpienie obrzęku naczynioruchowego.

Inne: pojawienie się obrzęków obwodowych, zaburzenia widzenia, wzmożone pocenie się, ginekomastia, gorączka; w rzadkich przypadkach podczas długotrwałego leczenia możliwe jest pojawienie się torbieli gruczołowych w żołądku (ze względu na hamowanie wydzielania kwasu solnego przez lek), śródmiąższowe zapalenie nerek.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Przedawkować

W przypadku przedawkowania leku mogą wystąpić nasilone działania niepożądane.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Interakcje z innymi lekami

Omeprazol nie wchodzi w interakcje z lekami zobojętniającymi kwas żołądkowy.

Wpływa na biodostępność wszystkich leków, których wchłanianie zależy od wartości pH (np. sole żelaza).

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w suchym miejscu, chroniąc przed światłem słonecznym. Temperatura powietrza nie powinna przekraczać 25 °C.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Okres przydatności do spożycia

Omeprazol jest zatwierdzony do stosowania w ciągu 24 miesięcy od daty produkcji.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]