Opóźnione miesiączki w okresie menopauzy

Opóźniona miesiączka w okresie menopauzy jest jednym z pierwszych objawów, który sprawia, że kobieta myśli, że nadszedł czas na starość. Menopauza jest fizjologicznym procesem zmian w żeńskim układzie rozrodczym, podczas którego w organizmie zachodzą procesy inwolucyjne. Zmiany te zachodzą przede wszystkim w układzie rozrodczym, ale ponieważ jest on stale połączony z normalnym funkcjonowaniem innych narządów, zmiany te dotyczą całego organizmu. Dlatego opóźniona miesiączka jest tylko jednym z niewielu objawów tego stanu.

[ 1 ], [ 2 ]

Przyczyny menopauza

Zaburzenia hormonalne mają przede wszystkim charakter ośrodkowy. Dochodzi do inwolucji najwyższego ośrodka regulacyjnego – podwzgórza, która charakteryzuje się stopniowym spadkiem wrażliwości podwzgórza na wpływ estrogenów, co zaburza jego funkcję regulacyjną zgodnie z zasadą regulacji sprzężenia zwrotnego. Niedostateczna stymulacja przysadki mózgowej przyczynia się do zaburzenia wydzielania hormonów folikulotropowych i luteinizujących, co prowadzi do cyklu bezowulacyjnego bez uwolnienia komórki jajowej. Wszystko to przyczynia się do tego, że najbardziej specyficzne zmiany zachodzą w jajnikach w postaci atrezji pęcherzyków, zniszczenia błon, obumierania oocytów i zachowania jedynie podścieliska, co przyczynia się do zmniejszenia ilości wydzielającego estrogenu. To z kolei zaburza sprzężenie zwrotne z podwzgórzem, co dodatkowo nasila zmiany. W wyniku wszystkich tych procesów - nie ma wystarczającego stężenia hormonów i ich przemienności dla wystąpienia kolejnej normalnej miesiączki, a miesiączka nie występuje - jest to okres menopauzy. To właśnie te zmiany w regulacji hormonalnej są bezpośrednią przyczyną opóźnionych miesiączek w okresie menopauzy.

[ 3 ]

Objawy menopauza

Pierwsze objawy menopauzy u kobiet pojawiają się w wieku powyżej 50 lat, wówczas uznaje się ten okres za normalny okres wieku dla początku inwolucji układu rozrodczego. Często pojawienie się menopauzy u kobiet utożsamia się ze starzeniem, co negatywnie wpływa na ich stan psychiczny i pogarsza przebieg kliniczny.

Pierwsze opóźnienie miesiączki w okresie menopauzy

Pierwszymi objawami menopauzy u kobiet niekoniecznie musi być brak miesiączki, ponieważ proces ten przebiega stopniowo. Pierwsze objawy mają często charakter naczynioruchowy i emocjonalno-psychologiczny i są niespecyficzne. Często wyrażane są procesy niestabilności emocjonalnej, które występują z powodu naruszenia regulacji procesów pobudzenia i hamowania w ośrodkowym układzie nerwowym. Kobietę niepokoi drażliwość, wahania nastroju, depresja, zmniejszone pożądanie seksualne, bezsenność, zmęczenie. Ponadto objawami wegetatywnymi mogą być często ataki pocenia, gorączka, ból głowy i kołatanie serca. Są to z reguły pierwsze objawy kliniczne początku premenopauzy, a później - rozwijają się zmiany w jajnikach i macicy, a menopauza występuje wraz ze stopniowym ustaniem miesiączki. Czasami objawy wegetatywne nie są wyrażane, a menopauza najpierw objawia się natychmiast naruszeniem cyklu. Cechy te zależą od indywidualności kobiecego ciała i są trudne do przewidzenia. Miesiączka staje się nieregularna: najczęściej jeden miesiąc jest normalny, a dwa lub trzy miesiące są nieobecne. Są to typowe objawy początku menopauzy. Ale mogą być inne opcje: obfita miesiączka raz, a potem jej brak przez sześć miesięcy lub skąpe upławy co miesiąc ze stopniowym zmniejszaniem się ich ilości.

Tak więc pierwsze opóźnienie miesiączki w okresie menopauzy może wystąpić zarówno w okresie premenopauzalnym i może być jedynym objawem, jak i może wystąpić później, gdy objawy rozwijają się ze strony innych narządów i układów. Dlatego należy zwrócić uwagę na wszelkie możliwe objawy ze strony układu sercowo-naczyniowego, tkanki kostnej.

Opóźniona miesiączka w okresie menopauzy jest jednym z patognomonicznych objawów początku menopauzy u kobiet. Może być pierwszym objawem klinicznym tego stanu, a może pojawić się również później, gdy występują już zmiany w innych narządach. Jeśli występuje opóźnienie miesiączki, należy skonsultować się z lekarzem w celu skorygowania tego stanu, ponieważ terapia hormonalna pozwala uniknąć powikłań tego okresu.

[ 4 ]

Gradacja

W normalnych warunkach menopauza następuje stopniowo i przebiega w kilku etapach:

1. premenopauza – okres od 45 roku życia do wystąpienia menopauzy;
2. menopauza – okres ostatniej miesiączki, średni wiek to około pięćdziesiąt lat;
3. postmenopauza – okres od ostatniej miesiączki do końca życia kobiety.

Wszystkie te okresy charakteryzują się stałymi zmianami w ciele, dzięki czemu wszystkie organy i układy mogą dostosować się do takich zmian. Każdy okres ma swoje własne cechy, a przyczyny opóźnionej menstruacji w okresie menopauzy są stale związane z zaburzeniami równowagi hormonalnej, które występują w tym czasie.

[ 5 ], [ 6 ]