Objawy przed menopauzą

Objawy przed menopauzą często pojawiają się wcześniej, jeszcze zanim sama funkcja menstruacyjna zostanie zaburzona. Okres ten nazywany jest „premenopauzą”. Sam proces rozwoju menopauzy ma kilka następujących po sobie etapów:

1. premenopauza – okres od 45 roku życia do wystąpienia menopauzy;
2. menopauza – okres ostatniej miesiączki, średni wiek to około pięćdziesiąt lat;
3. postmenopauza – okres od ostatniej miesiączki do końca życia kobiety.

Wszystkie te okresy mają swoje własne cechy szczególne, ale pierwsze objawy pojawiają się właśnie w okresie premenopauzy. Często objawy menopauzy są wyrażone znacząco i w dużym stopniu wpływają na codzienną aktywność kobiety. Aby poprawić stan i utrzymać prawidłowe funkcjonowanie organizmu, należy poznać cechy zmian w ciele kobiety w tym okresie.

Objawy przed menopauzą są często niespecyficzne i mogą objawiać się jako zmiany wegetatywne i emocjonalne. Dzieje się tak z powodu naruszenia regulacji procesów przekazywania impulsów nerwowych z powodu stopniowego spadku poziomu estrogenów. Wszakże przez całe życie kobieta ma specyficzne tło hormonalne, które wynika ze stężenia głównych żeńskich hormonów płciowych - estrogenów i gestagenów (progesteronu). Hormony te nie oddziałują ściśle specyficznie na żeńskie narządy płciowe, wpływają również na stan psychiczny, regulując procesy hamowania i pobudzenia w ośrodkowym układzie nerwowym. Dlatego przy niedoborze często obserwuje się wahania nastroju, które często ulegają zmianie - w postaci drażliwości lub labilności psychiki, myśli depresyjnych, niepokoju, napięcia. Występuje również wzmożone zmęczenie, zaburzenia snu, takie jak bezsenność lub senność, upośledzenie wydajności i codziennej aktywności. Mogą również występować objawy wegetatywne z podrażnieniem układu przywspółczulnego w postaci nudności, wymiotów, bólu głowy.

Spadek poziomu estrogenów kompensacyjnie sprzyja syntezie katecholamin, które pobudzają ośrodkowy i obwodowy układ nerwowy. W wyniku tego procesu wzrasta przewodnictwo impulsów nerwowych wzdłuż włókien nerwowych i występuje pobudzenie nerwowe z „uderzeniami gorąca”. Pojęcie to jest dość szerokie i obejmuje uczucie gorąca, wzmożone pocenie się, kołatanie serca lub kołatanie serca. Tak więc objawy przed menopauzą najczęściej zaczynają się od manifestacji emocjonalno-wegetatywnych, ale oprócz tego mogą występować inne objawy ze strony innych narządów i układów. Jest to poważniejszy stan, ponieważ natychmiastowe pojawienie się takich objawów nie pozwala na terminowe podanie terapii zastępczej z korektą tego okresu.

W związku ze zwiększonym poziomem adrenaliny i noradrenaliny cierpi również układ sercowo-naczyniowy, co może również powodować pojawienie się specyficznych objawów przed menopauzą. Jednocześnie zaburzone są procesy regulacji napięcia naczyń, co przyczynia się do okresów skurczu naczyń obwodowych, wzrostu oporu obwodowego i wzrostu ciśnienia tętniczego. Chwiejność ciśnienia tętniczego jest dodatkowo wspomagana przez zaburzenia w przewodnictwie impulsów nerwowych i regulacji procesów pobudzenia i hamowania w ośrodkowym układzie nerwowym, który nie kontroluje napięcia naczyń.

Innym czynnikiem sprzyjającym rozwojowi nadciśnienia jest aktywacja pozajajnikowych źródeł syntezy estrogenów – jest to tkanka tłuszczowa, a także kora nadnerczy, co powoduje zwiększoną syntezę androgenów, leptyny, mineralokortykoidów. Jednocześnie pojawiają się ich inne niepożądane skutki w postaci otyłości oraz retencji wody i sodu, co wpływa na rozwój nadciśnienia. Tak więc objawem przed menopauzą może być nadciśnienie tętnicze, które pojawiło się po raz pierwszy lub jako ciężkie powikłanie wcześniej istniejącego nadciśnienia w postaci przełomu nadciśnieniowego.

Ze strony układu sercowo-naczyniowego mogą także wystąpić zmiany w postaci przerw w pracy serca, napadowej tachykardii oraz wystąpienia arytmii.

Objawy przed menopauzą mogą objawiać się w postaci uszkodzeń innych narządów - tkanki kostnej, naczyń krwionośnych, ale te objawy kliniczne występują w późniejszym okresie, gdy niedobór hormonów obserwuje się od dłuższego czasu. W takim przypadku mogą dokuczać bóle mięśni nóg, bóle serca o charakterze dławicowym, suchość skóry i pojawianie się zmarszczek.

Należy powiedzieć, że główne zaburzenia można zaobserwować w cyklu jajnikowo-miesiączkowym. Miesiączki stają się nieregularne: najczęściej jeden miesiąc jest normalny, a dwa lub trzy miesiące są nieobecne. Są to typowe objawy początku menopauzy. Ale mogą być też inne opcje: obfite miesiączki raz, a potem pół roku ich nieobecne, lub skąpe upławy co miesiąc ze stopniowym zmniejszaniem się ich ilości. Te objawy przed menopauzą wskazują na konieczność konsultacji lekarskiej i powołania terapii hormonalnej.

Objawy przed menopauzą zaczynają się stopniowo, często mogą być niespecyficzne i są wyrażane indywidualnie u każdej kobiety. W każdym przypadku należy pamiętać o zmianach związanych z wiekiem w układzie rozrodczym i szybko diagnozować początkowe objawy objawów. Ten stan można korygować, przyjmując leki hormonalne, ponieważ korekta poziomu estrogenów może zmniejszyć nasilenie objawów klinicznych.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]