Ostra blokada czynnościowa kręgosłupa

Ostra blokada czynnościowa kręgosłupa ma miejsce, gdy jeden z procesów łukowych zostaje przesunięty.

Co to jest ostry blok funkcjonalny kręgosłupa?

Z nieostrożnym ruchem plecy, niczym wyładowanie elektryczne, przebijają ostry ból. Jest to ostry blok funkcjonalny kręgosłupa. Ból, podobnie jak uderzenie pioruna, dotyka osoby na samym początku ruchu, pozostawiając ją zgiętą po trzech śmierciach, nieruchomą i niezdolną do wyprostowania.

Najdrobniejszy ruch powoduje największy ból. Nie możesz ani zginać, ani prostować, ani poruszać stopą. To naprawdę krytyczna sytuacja. Często kolana po prostu ustępują, a ty osiedlasz się na podłodze i aby przenieść cię z miejsca, możesz potrzebować zastrzyku petydyny (narkotycznego środka przeciwbólowego, zbliżonego do lidolu lub promedolu). To bardzo przerażające doświadczenie, którego trudno zapomnieć przez wiele lat.

Taki atak może nastąpić w dowolnym momencie po włączeniu w łóżku, wydostać się z samochodu, przesunąć fotel, chude do szczoteczki do zębów, pick beli bielizny itp Jeden pacjent był kiedy zapinana na zamek jej sukni ... Cechą charakterystyczną wszystkich tych przypadków jest całkowite zaskoczenie ataku: w końcu wydaje się, że nie zrobiłeś nic specjalnego. Co więcej, brak napięcia i rutyna tego, co robiłeś, wydają się odgrywać kluczową rolę.

Dla mnie, jak dla terapeuty, ostra blokada funkcjonalna kręgosłupa jest jednym z najbardziej zniechęcających warunków. W czasie kryzysu pacjenci znajdują się w sytuacji awaryjnej; sama idea ruchu jest dla nich nie do zniesienia, a oni histerycznie boją się wszystkiego, co może sprowokować drugi atak. Długo po pierwszym ataku boją się jego powtórzenia, a niektórzy nawet myślą, że ich życie nigdy nie będzie takie samo.

Przez wiele lat wyrażano różne założenia dotyczące przyczyn tego zjawiska. Chociaż z silną blokadą kręgosłupa, odczucie jest takie, jakby coś wyskoczyło, jest całkiem jasne, że to nie jest dysk. Nie ma jednak obiektywnych dowodów, które dokładnie wytłumaczyłyby, co się stało. Nie ma żadnych nieprawidłowości na radiogramie lub jakichkolwiek innych typach skanowania, ocena neurologiczna również nie wskazuje na obecność choroby. Ale przed nami jest cierpiący człowiek, unieruchomiony i bezradnie leżący na podłodze, jakby w zatrzymanym kadrze z filmu, i dosłownie odrętwiały z bólu.

Najpopularniejszym wytłumaczeniem było uszczypnięcie meniscoida (maleńkiego chrząstkowego pazura na krawędzi łukowatego stawu) pomiędzy dwoma stawowymi powierzchniami, które natychmiast spowodowało ochronny skurcz mięśni grzbietu. Podobnym, i bardziej prawdopodobnym, wytłumaczeniem było uciskanie wrażliwej tkanki błony maziowej pomiędzy dwiema powierzchniami stawowymi.

Uważam, że główną przyczyną "zamknięcia" stawowego stawu jest krótkotrwała utrata koordynacji ruchów kręgosłupa, z powodu której odcinek łukowaty jest nieco przesunięty. Kręgosłup zostaje złapany niespodziewanie przez ruch, który się rozpoczął, a jedno z łukowatych stawów wystaje nieco ze wspólnej linii.

Przesunięcie jest prawie niewidoczne, więc po prostu niemożliwe jest odróżnienie przesunięcia złącza na nim. Ale problem nie występuje w tej zmianie. Problem w reakcji: natychmiastowa i silna reakcja obronna mięśni blokujących kręgosłup, dlatego dosłownie łapiesz oddech.

Jeśli jakikolwiek inny staw zostanie zwichnięty, taka reakcja ochronna nie wystąpi. (Wielu z nas miał szansę doświadczyć, co to jest niewiarygodne kolano kiedy czasowo poza wspólną rzepki). Ale kręgosłup jest ważnym odpowiedzialność za utrzymanie całego układu mięśniowo-szkieletowego i dla ochrony najlepszych sieci zakończeń nerwowych kręgosłupa, więc jest to bardzo ostro reaguje wobec jakiegokolwiek zagrożenia dla ich integralności.

Kiedy łukowate stawy szyi są zablokowane, po prostu wracają do swojej normalnej pozycji. Kręgi szyjne są łatwo dostępne, więc manipulacja nimi jest znacznie łatwiejsza niż w przypadku kręgów lędźwiowych, gdzie najsilniejszy skurcz ochronny sprawia, że trudno jest wpływać na segmenty. Jeśli masz szczęście i szybko dostaniesz się do osteopaty, kręgarza lub fizjoterapeuty, ostry nacisk dłoni, przy którym usłyszysz charakterystyczne kliknięcie, może odblokować połączenie i przywrócić kręgosłup do pierwotnej pozycji.

Są cudowne uzdrowienia, o których często słyszymy. Ta metoda natychmiast otwiera złącze, dzięki czemu powierzchnie połączeń są prawidłowo połączone. Jeśli wszystko poszło dobrze, staw natychmiast zaczyna się swobodnie poruszać, a ty możesz bezpiecznie wrócić do domu, całkowicie pozbywając się bólu. Reszta skurczy mięśni nastąpi następnego dnia.

Jednak o wiele częściej dochodzi się do lekarza tylko wtedy, gdy mięśnie zmniejszyły się już tak bardzo, że staw nie może być odsłonięty na skutek działania fizycznego. Wszelkie manipulacje na tym etapie tylko pogorszą sytuację, dodatkowo wzmacniając ochronny skurcz mięśni.

Co powoduje ostrą blokadę czynnościową kręgosłupa?

• Naturalna słaba strefa na wczesnym etapie nachylenia.
• Ograniczenie ruchomości odcinka kręgowego predysponuje do zablokowania stawu stawowego.
• Słabość mięśni przyczynia się do zablokowania łukowatego stawu.

Naturalna słaba strefa na wczesnym etapie nachylenia

Kręgosłup jest wyjątkowo podatny na urazy, jeśli nie jest odpowiednio naprężony. Wydaje mi się, że łukowaty staw jest zablokowany, gdy kręgosłup nie jest gotowy do przechylenia w momencie przejścia przez słabą strefę na samym początku zgięcia.

Mięśnie pleców i brzucha jednocześnie kurczą się, tworząc wokół ciała rodzaj pasa, który chroni kręgosłup. Są niezbędnym mechanizmem sprężystym podtrzymującym segmenty silnika, dopóki nie rozpocznie się potężny system mięśni i więzadeł biegnących wzdłuż kręgosłupa. Mechanizm ten stopniowo "uwalnia" kręgosłup, pochylając go do przodu, jak mechaniczny kran. Jednak ani mocne mięśnie długich pleców, ani więzadła pleców nie działają, dopóki grzbiet nie jest zgięty prawidłowo; i tylko wtedy tworzą wystarczające napięcie, aby zabezpieczyć ruch kręgosłupa.

Do tego momentu kręgosłup przechodzi przez "nie opadający" stok, gdzie czuje się niepewnie i gdzie musi być lekko zaokrąglony i polegać na prasie brzusznej. Lekki stres i zaokrąglenia odgrywają nie wyróżniającą się, ale niezwykle ważną rolę, ponieważ mięśnie wielodzielczkowe i poprzeczne mięśnie brzucha są przygotowane do działania, które kontrolują nachylenie segmentów.

Ale minimalne opóźnienie jednego z "partnerów" dla redukcji połączenia może spowodować awarię ruchu. Jeśli kręgosłup zaczął się poruszać, zanim oba systemy byłyby w pełni czujne, byłby zaskoczony, a niektóre z łukowatych stawów nieznacznie przesunięte. Zagrożenie kręgosłupa powoduje silną reakcję obronną mięśni zaciskających ześlizgnięte złącze tak, że nie przesuwa się dalej. To jest ta reakcja, która dosłownie stawia cię na kolana.

Zdarza się to często w procesie wyleczenia z infekcji wirusowej. Wydaje się, że powodem jest ogólna słabość, gdy wszystkie odruchy są przytępione, a mięśnie brzucha nie mogą szybko reagować i wspierać kręgosłup.

Blokowanie łukowatych stawów może nastąpić w dzień lub dwa po ciężkim stresie fizycznym, na przykład podczas naprawy lub kopania ogrodu. Najprawdopodobniej w tym przypadku nadmierna aktywność mięśni długich pleców i ich szczątkowy wysoki ton naruszają naturalną harmonię tych niedostrzegalnie pracujących grup mięśniowych.

Historia jest zawsze taka sama: plecy były przykute przez dzień lub dwa i trudniej było utrzymać żołądek. Wtedy, kiedy najmniej się tego spodziewasz, pojawia się jakiś drobny incydent - zbyt nieznaczny, by potraktować go poważnie - może to doprowadzić cię do katastrofy.

[1], [2]

Ograniczenie ruchomości odcinka kręgowego predysponuje do zablokowania stawu stawowego

Ograniczenie ruchomości odcinka kręgowego, w którym dysk utracił swoje właściwości, predysponuje do blokady kręgosłupa.

Jedną ze szczególnych funkcji mięśnia wieloczęściowego (a także jego asystenta po drugiej stronie łukowatego stawu - żółtego więzadła) jest przygotowanie krążków międzykręgowych na poziomie lędźwiowym. Kiedy kręgosłup zacznie się poruszać, dysk powinien być tak ciasny i nieporęczny, jak to możliwe, aby kręgi nie przesuwały się z boku na bok. Jeśli dysk stracił płyn i ciśnienie w jego wnętrzu spadło, mięśnie wokół łukowatego stawu są znacznie trudniejsze do przygotowania się do pracy. Dlatego blokada łukowatego stawu jest bardziej prawdopodobna w kręgosłupie, w którym stopniowo rozwijają się objawy ograniczenia ruchomości kręgosłupa.

Kiedy grubość dysku zmniejszy się, a więzadła utrzymujące segment na miejscu zostaną osłabione, segment stanie się bardziej podatny na uszkodzenia. Facet stawów, zapewnia stabilność na wczesnym etapie, nie jest w stanie zapobiec nieznaczny ruch kręgów, a jeśli nie ma poleganie na dobrowolnych zmniejszone mięśni brzucha, które mogą zrekompensować brak funkcji stawu, facet stawów może wsunąć lekko ukośnie. Gdy żołądek jest rozluźniony, każdy wypadek może doprowadzić do katastrofy.

Słabość mięśni sprzyja zablokowaniu stawów stawowych

Chroniczne ograniczenie ruchomości kręgosłupa osłabia mięśnie. Kiedy segment nie może się poruszyć, małe mięśnie, które go poruszają, ulegną atrofii. Dotyczy to zwłaszcza wieloczęściowych mięśni położonych bezpośrednio nad stawami stawowymi i służących jako ich specjalna ochrona.

Kiedy segment się ślizga, podzielony mięsień, który kontroluje staw, może nie być w stanie poradzić sobie z jego zadaniem. Ma to szczególne znaczenie, jeśli w Twojej plecach jest już naruszenie. Na przykład, uzyskano dane sugerujące, że z łagodnym stanem zapalnym stawu stawowego, podzielony mięsień jest "celowo" poddawany niedostatecznej obróbce, aby zapobiec zapaleniu stawu przed nadmiernym ściśnięciem. Chociaż może to wkrótce uratować cię od nieprzyjemnych wrażeń w zapaleniu stawu, w dłuższej perspektywie łukowaty staw pozostaje bez kontroli mięśni, co może zrekompensować nieefektywność jego pracy. Połączenie problemów można uznać za gotowe do blokowania.

Nie tylko automatyczne tłumienie mięśni, ale także ich słabość mogą również powodować blokowanie altany. Z powodu banalnego lenistwa i niechęci do wspierania ciała w formie, delikatna koordynacja mięśni brzucha i pleców jest zerwana, tak że nie są one w stanie współdziałać synchronicznie, tworząc wsparcie dla kręgosłupa. W pewnym momencie zaczynają działać nieskoordynowane, dlatego trudniej jest zaangażować się w pracę we właściwym czasie. Jeśli nie mogą lekko zaokrąglić pleców we wczesnym etapie pochylenia, a dwie ważne grupy głębokich mięśni nie tworzą optymalnej linii naciągu, główny element w środku ruchomego segmentu - dysk - nie zostanie odpowiednio przygotowany, a segment może się ześlizgnąć. Przede wszystkim za ten ruch winne są słabe mięśnie, mięśnie wieloczęściowe są aktywowane po lewej stronie prasy brzusznej i niestety wielu z nas cierpi. Z powodu słabości mięśni "torba hydrauliczna", która powinna sprężynować kręgosłup, staje się całkowicie zwiotczała. Gdy prawie nie ma podpórki kręgosłupa od strony jamy brzusznej, struktury, które łączą segmenty są osłabione, a kręgi uderzają się nawzajem, gdy są przechylone. Dotyczy to szczególnie kobiet w ostatnich miesiącach ciąży i po porodzie. Kiedy mięśnie brzucha i więzadła są rozciągnięte i osłabione, cały układ mięśniowy jest źle przygotowany do działania kręgosłupa. To może się zdarzyć każdemu z nas, gdy wyczerpana, niezadowalająca forma fizyczna, nowo nabyta otyłość. Blokowanie stawu często występuje również w okresie rekonwalescencji po chorobie, prawdopodobnie z powodu ogólnego osłabienia. Zwykle zatrucia pokarmowe i grypa wymienia się jako czynniki ryzyka.

Stosunkowo słaba zdolność podzielonego mięśnia, aby zapobiec obrotowi kręgu wokół jego osi, również przyczynia się do zablokowania stawu stawowego. Prawie wszyscy z naszych tras nie jest elementem obrotu (nie jesteśmy robotami, które poruszają się tylko w górę i w dół lub w lewo i prawo), a mięsień multifidus, spróbuj ograniczyć moment obrotowy, wygląda w porównaniu z masywnym ciałem jak Dawid przed Goliatem. Obrót segmentu jest możliwy tylko o kilka stopni, a tylko dzielony mięsień (działający z jednej strony) bezpośrednio kontroluje jego kręgi. Ogranicza rotację na samym początku zakrętu, trzymając ją za kiełek i nie pozwalając jej poruszać się do przodu ani na boki. (Inny głębokie mięśnie pleców, biodrowej żebro, ogranicza również rotację kręgów, ale tylko wtedy, gdy zginać głębiej.) Reszta mięśni, co zapobiega obracaniu kręgosłupa, znajdują się na powierzchni ciała i nie jest podłączony bezpośrednio do kręgosłupa.

Co dzieje się z tyłu?

Ostra faza

Elektryczne wyładowanie bólu wyprzedza cię na najwcześniejszym etapie ruchu - możesz nawet powiedzieć, zanim się zacznie. Ułamek sekundy przed tym, jest złowieszcze uczucie, że twoje plecy będą robić coś nienaturalnego. Wydaje się, że działanie samo w sobie jest niewielkie: sięgnąłeś po filiżankę kawy i nagle cały świat zamarł. Nie chodzi tylko o to, że wszystko stało się tak nagle, nie można po prostu uwierzyć, że taki elementarny ruch całkowicie pozbawił cię działania.

Ból przeszywa cię gwałtownie i całkowicie pozbawia cię sił. Chwytasz się mebli, próbujesz się na nich oprzeć, a twoje dłonie znikają, a ty bezradnie poślizgujesz się na podłodze. Tutaj przynajmniej nic nie boli, ale przypominasz wieloryba wyrzuconego na brzeg - nikt nie może cię przenieść z twojego miejsca. Jeśli tak się stanie, gdy jesteś sam w domu, może upłynąć wiele godzin, zanim dotrzesz do telefonu i zadzwonisz po pomoc.

W tym okresie nieprzyjemne uczucie skurczu na przemian z bolesnymi atakami bólu w każdym ruchu. Jeśli chcesz przesunąć nogę, musisz przesunąć ją o centymetr. Kiedy spróbujesz unieść nogę lub poruszać się w dowolnym kierunku, ból znowu zacznie puchnąć i dosłownie złapie oddech.

[3], [4], [5], [6], [7]

Co powoduje ból pleców?

Ataki bólu w ostrej fazie pochodzą od mięśni, które ściskały cały kręgosłup, aby pomieścić jedno staw. Reagują natychmiast, gdy tylko poczują, że staw próbuje się poruszyć. Dziwne, jak może się wydawać, ale to reakcja obronna twojego ciała powoduje taki ból. Skurcz mięśni nie pozwala stawowi na dalsze poruszanie się, a także zapobiega jego rozpadowi, a następnie łączy się we właściwej pozycji. Mięśnie trwają i są główną przyczyną całego problemu.

Silne ściśnięcie wciąż nieczynnego stawu powoduje takie same sygnały alarmowe, jak w przypadku urazu. Powrót nie pozwolę ci odejść tak łatwo, jak skręconą kostkę, prawdopodobnie ze względu na złożoność jego struktury, ale także ze względu na dysproporcję między drobnymi stawów i potężnych mięśni, które ją chronić. Dopóki mięśnie te nie zdołają się zrelaksować, będą nadal strzec stawu, nie pozwalając mu się poruszyć.

Specjalne mechanoreceptory w torebce stawowej są zgłaszane do mózgu, że staw jest silnie ściśnięty. Robią to w czasie, gdy staw jest unieruchomiony. I powtarzaj sygnał za każdym razem przy najmniejszym skurczu mięśni. Kilka godzin później pojawia się nowy ból - tym razem ze stymulacji chemoreceptorów w torebce stawowej. Zapisują nagromadzenie toksyn w tkankach, zarówno od początkowego uszkodzenia kapsułki, jak i spowolnienia w niej procesów metabolicznych. Wraz ze wzrostem stężenia toksyn zwiększa się skurcz ochronny, a przez to zwiększa się nacisk na staw, a tym samym ból staje się silniejszy.

Sam w sobie skurcz mięśni może również powodować ciągły ból o tej samej naturze. Gdy krew jest przekłuta przez skracane włókna, produkty przemiany materii nie są wydalane. Ich koncentracja wzrasta, podrażniają wolne zakończenia nerwowe w tkankach stawu, co jest interpretowane przez ciało jako ból. Ponadto, konwulsyjnie zestresowane mięśnie nie mogą przepuszczać wystarczającej ilości tlenu przez siebie, co powoduje charakterystyczny bolący ból, z mrowieniem po długim pobycie bez ruchu.

Ból powoduje skurcz, a spazm generuje ból. Jeśli nie zaczniesz się ruszać i nie aktywujesz połączenia, ten cykl zostanie powtórzony z całą nową siłą. W związku z tym w leczeniu ważne jest, aby szybko rozluźnić skurcz mięśni i zacząć się poruszać. Jednak natychmiast po ataku każdy ruch wydaje się całkowicie niemożliwy. W tym czasie twoje ciało jest ciągłym źródłem bólu, a twoje plecy są solidne, jak kamień.

Teraz najlepiej jest podać domięśniowo podanie (silne znieczulenie) i środek rozluźniający mięśnie. Pierwszą rzeczą do zrobienia jest przeniesienie cię z podłogi do łóżka; Im szybciej wezwiesz lekarza, tym lepiej. W celu dalszej rehabilitacji najlepiej przejść przez ten etap szybciej.

Jeśli podczas pierwszego ataku ty lub twój lekarz popełnisz błąd, nigdy nie będziesz w stanie wyzdrowieć po nim (zarówno fizycznie, jak i emocjonalnie). Wiele osób z przewlekłymi zaburzeniami uważa, że wszystko zaczęło się od takiego incydentu, z którego tak naprawdę nie wyleczyli. W ciągu 20-30 lat pamiętają każdy szczegół i twierdzą, że ich powrót po tym życiu nigdy nie wrócił do normy.

Faza podostra

Kryzys ostry musi minąć za kilka dni. Odpoczywaj w łóżku i odpowiednio dobrane leki łagodzą skurcze mięśni, a ruch staje się łatwiejszy. Twoja własna pozycja odgrywa tutaj ważną rolę. Strach i wewnętrzne napięcie tylko spowalniają proces odzyskiwania. Zachowaj spokój i świadomie poruszaj kręgosłupem - to jedyny sposób, w jaki możesz wyleczyć i rozwinąć staw.

Gdy mięśnie się rozluźniają, łatwiej ci będzie wstać z łóżka, chociaż zwrot jest nadal bolesny. Reakcja ochronna stopniowo traci swoją siłę, a "skorupa" stopniowo słabnie. Jeśli poruszasz się powoli i płynnie, ostre ataki bólu nie wystąpią. Możesz już usiąść, chyba że, oczywiście, wykonasz gwałtowne ruchy, nie kaszlesz i nie kichasz; ale zrobienie czegoś bardziej skomplikowanego, na przykład wstanie z łóżka, jest nadal bardzo trudne.

Rozległy ból jest stopniowo lokalizowany w małym wrażliwym miejscu i łatwiej jest określić jego źródło. Na tym etapie Twoje plecy są słabe, ale gotowe do rozpoczęcia ruchu.

Faza przewlekła

Kiedy choroba wkracza w fazę przewlekłą, twoje odczucia są prawie takie same jak w przypadku artropatii stawu stawowego. Po skurczu mięśniowym staw jest często obezwładniony. Konieczne jest przywrócenie jej mobilności tak szybko, jak to możliwe, w przeciwnym razie problem stanie się chroniczny i będzie towarzyszyć wam przez całe życie.

Kiedy uszkodzony staw stawowy zaczyna się stopniowo poruszać, skurcz mięśni wokół niego pozostaje, a stan się pogarsza. Kapsuła stawowa jest ściskana ze względu na wtrącenia blizny, ale paradoksalnie pozostaje osłabiona. Blizny mikroskopowe zakrywają całe złącze i zaciskają, co powoduje, że pozostaje on zaciśnięty; ale jednocześnie początkowe pęknięcie torebki stawowej i osłabienie miejscowych mięśni osłabiają ją i zwiększają jej podatność na powtarzające się traumy.

W skrajnych przypadkach łukowaty staw może stać się niestabilny, co jest jedną z najbardziej skomplikowanych zagadek dla fizjoterapeutów. Jak wzmocnić torebkę stawową, kiedy, być może, tylko ze względu na jej sztywność, staw wciąż trzyma?

Taki problem powstaje w związku z niestabilnością stawu maziowego i bardzo trudno jest sobie z nim poradzić. Dlatego lepiej poradzić sobie z tym wcześniej - po pierwszej blokadzie łukowatego jointa, aby nie musieć sobie radzić z tym trudnym etapem.

Naszym celem jest zmuszenie wspólnego stawu, aby uniknąć blizn. Nawet jeśli problem jest chroniczny, trzeba jeszcze opracować wspólny. Można tego dokonać za pomocą ćwiczeń dla mięśni głębokiego grzbietu, na przykład unosząc ciało z krawędzi stołu lub, w łatwiejszej wersji, przechylając się dotykiem palców u nóg.

Jeśli głębokie mięśnie segmentu nie zostaną przywrócone, grzbiet zostanie uszkodzony przy każdym ruchu obrotowym. Nie możesz pomóc starej kobiecie przynieść torbę i poczuć znajomą szczyptę - nadwerężyłeś słabe łukowate połączenie. Następnego dnia skręciłeś i był znajomy poprzeczny zakręt z biodrem do przodu. Plecy są z jednej strony bardziej napięte, stale ugniatasz je palcami, by uzyskać ulgę.
Zwykle w tym momencie ludzie zwracają się do lekarza, ponieważ słabsze stawy są coraz szczypsze i trudniej jest je przywrócić. Jeśli wcześniej wystarczyło spędzić kilka dni w łóżku, to teraz zajmuje dziesięć; tylko jeden atak minął, a teraz nowy. Wygląda na to, że się nawzajem zmieniają.

Co możesz zrobić, aby samoleczać się ostrym blokiem czynnościowym kręgosłupa?

W leczeniu ostrej blokady kręgosłupa, przede wszystkim musisz pokonać swój strach, abyś przynajmniej mógł się poruszać i obracać w łóżku. Po zakończeniu kryzysu ważne jest, aby zaangażować się w rozwój stawu, a następnie wyciągnąć problem ze stawem za pomocą wstęgi mięśni, aby go zabezpieczyć.

Aby usunąć skurcze mięśni, najlepiej stosować środki zwiotczające mięśnie i środki znieczulające, zwykle wstrzykiwane. Jak tylko leki działają, plecy powinny zacząć się rozluźniać i zwolnić staw. Tak szybko jak to możliwe (i tak często, jak to możliwe), powinieneś ćwiczyć ćwiczenia - podnoszenie nóg i wciąganie kolan do klatki piersiowej. Zwykle w mniej niż jeden dzień będziesz mógł swobodnie poruszać się w łóżku ze stopami i usiąść.

Im krótsza faza, tym szybciej rozpocznie się proces odzyskiwania. Rozluźnienie skurczu mięśni i przywrócenie prawidłowej ruchliwości uszkodzonego stawu można uzyskać pochylając się do przodu od pozycji na brzuchu. Poprzez zmuszanie mięśni brzucha do prawidłowej pracy, w ten sposób usuwasz skurcz mięśni długich pleców i promujesz normalny poślizg i obrót zablokowanego kręgu. Jak tylko staw zacznie się poruszać, nadmiar płynu zostanie usunięty z niego, a ból natychmiast osłabnie. Leczenie na tym etapie na wiele sposobów przypomina leczenie w przewlekłej fazie artropatii stawu stawowego, chociaż nacisk kładzie się tutaj na przywrócenie kontroli mięśni nad uszkodzonym stawem.

Ostatni etap leczenia jest poświęcony prawie wyłącznie wzmacnianiu różnych mięśni, które wpływają na staw i poprawiają ich koordynację. Siła mięśni głębokich kompensuje rozszerzanie się kapsułki i zapewnia, że staw nie jest poddawany nowym testom. Jednocześnie rozciąganie mięśni długich pleców, szczególnie na głębokich zboczach, tłumi ich pragnienie nadmiernej aktywności, dzięki czemu głębokie mięśnie stają się automatycznie słabsze. Zbocza (w szczególności z dotknięciem palców stóp) przyczyniają się do rozluźnienia pleców.

Typowe leczenie ostrej blokady czynnościowej kręgosłupa

Cel: osłabienie skurczu mięśni, w celu uwolnienia ciśnienia od zaciśniętego łukowatego stawu.

• Przyciąganie kolan do klatki piersiowej (60 sekund)
• Relaks (z kolanami zgiętymi w kolanach) (30 sekund)
• Przyciągnięcie kolan do klatki piersiowej
• Relaksacja
• Przyciągnięcie kolan do klatki piersiowej
• Relaksacja
• Przyciągnięcie kolan do klatki piersiowej
• Relaksacja
• Podnieś kolana do brody (5 razy)
• Relaksacja
• Podnieś kolana do brody
• Relaksacja

Zażywaj leki: domięśniową petydynę, środki zwiotczające mięśnie i niesteroidowe leki przeciwzapalne przepisane Ci przez lekarza. Przestrzegać leżenia w łóżku. Powtarzaj ćwiczenia co pół godziny, jeśli z narkotyków masz tendencję do snu, a następnie rzadziej. Alternatywnie, podciągnij jedno lub drugie kolano do klatki piersiowej. Podnosząc obie nogi, ryzykujesz, że przeszkadzasz plecom i powodujesz kolejny ból.

Czas trwania. Jeśli natychmiast rozpoczniesz leczenie, możesz przejść do fazy podostrej następnego dnia rano.

Typowe leczenie w podostrej fazie blokady czynnościowej kręgosłupa

Cel: usunięcie skurczu mięśni, wzmocnienie mięśni brzucha, rozpoczęcie rozwijania zaciśniętego łukowatego stawu.

• Przyciąganie kolan do klatki piersiowej (60 sekund)
• Przechylanie do przodu z pozycji leżącej)
• Relaks (30 sekund)
• Przyciągnięcie kolan do klatki piersiowej
• Przechylanie do przodu z pozycji leżącej
• Relaksacja
• Podnieś kolana w kierunku klatki piersiowej
• Przechylanie do przodu z pozycji leżącej
• Relaksacja
• Przechylanie do przodu z pozycji leżącej (10 razy)
• Relaksacja
• Przechylanie do przodu z pozycji leżącej
• Relaksacja

Po ukończeniu zestawu ćwiczeń odpocznij na podłodze, kładąc stopy na poduszkach. Powtarzaj kompleks trzy razy dziennie, ale nie spiesz się. Pamiętaj, że pierwszy pochyli się z pozycji leżącej, będzie bardziej bolesny; upewnij się, że ramiona są wyprostowane podczas ćwiczenia. Jeśli pójdziesz prosto z powrotem, możesz tylko pogorszyć sytuację. Ból może ustąpić po pierwszych nachyleniach z pozycji leżącej. Jeśli wykonasz je zbyt boleśnie, powinieneś udać się na ćwiczenia w fazie ostrej. Programy dla fazy podostrej przylegają tak długo, jak stoki są bezbolesne i nie będziesz miał ataków bólowych z nieostrożnymi ruchami. Zazwyczaj osiąga się to w ciągu 2-3 dni.

Typowe leczenie przewlekłej blokady kręgosłupa

Cel: złagodzenie pleców, przywrócenie ruchomości stawu, wzmocnienie mięśni wielopiętrowych i mięśni brzucha.

• Przyciąganie kolan do klatki piersiowej (60 sekund)
• Szczeliny na kręgach (15 sekund)
• Postawa Cobry (10 sekund)
• Pozycja dziecka (10 sekund)
• Ćwicz z blokiem na plecy (60 sekund)
• Przyciąganie kolan do klatki piersiowej (60 sekund)
• Przechylanie do przodu z pozycji leżącej (15 razy)
• Postawa Cobry
• Stanowisko dziecka
• Ćwicz z blokiem na plecy
• Przyciągnięcie kolan do klatki piersiowej
• Przechylanie do przodu z pozycji leżącej
• Kucanie (30 sekund)
• Przechylanie za pomocą dotyku palców (3 razy)
• Ukośne nachylenia z dotknięciem palców (4 razy do obolałej strony, 1 raz do zdrowej)
• Kucanie
• Przechylanie za pomocą dotyku palców u nóg
• Ukośne nachylenia z dotknięciem palców

Twój powrót na tym etapie nadal boli z nieostrożnymi ruchami, ale ogólnie, twoje samopoczucie jest znacznie lepsze. Doświadczysz dyskomfortu z długiego pobytu w jednej pozycji lub bólu, jeśli spędzasz dużo czasu na nogach. W takim przypadku należy położyć się i potrząsnąć kolanami w kierunku klatki piersiowej, aż ból ustąpi. Następny reżim może zostać przyjęty, gdy plecy prawie nie bolą.

Typowe leczenie z bliską przewlekłą blokadą kręgosłupa

Cel: przywrócenie ruchomości problemowego stawu stawowego, wzmocnienie mięśni okołostawowych, poprawa koordynacji mięśni pleców.

• Ćwicz z piłką tenisową (15 sekund)
• Postawa Cobry (10 sekund)
• Pozycja dziecka (10 sekund)
• Ćwicz z blokiem na plecy (60 sekund)
• Przyciąganie kolan do klatki piersiowej (30 sekund)
• Przechylanie do przodu z pozycji leżącej (15 razy)
• Postawa Cobry
• Stanowisko dziecka
• Ćwicz z blokiem na plecy
• Przyciągnięcie kolan do klatki piersiowej
• Przechylanie do przodu z pozycji leżącej
• Skośne skręcenie w pozycji leżącej
• Ukośne nachylenia z dotknięciem palców (4 razy pacjent z boku, 1 raz z zdrowym)
• Kucanie
• Ukośne nachylenia z dotknięciem palców
• Kucanie
• Zbocza ciała od krawędzi stołu (12-15 razy)
• Podnoszenie kolan do klatki piersiowej Toczenie na plecach (15-30 sekund)
• Pochyl się do przodu z pozycji leżącej (2 razy do obolałej strony, 1 raz do zdrowej strony)
• Kucanie (30 sekund)

Cały kompleks ćwiczeń nie musi być stale wykonywany. Kiedy ból ustępuje, kontynuuj dwa razy w tygodniu, aby wykonywać ćwiczenia z piłką tenisową, blokiem na plecy i ukośnymi pochyleniami za dotknięciem palców. Niemniej jednak w ciągu dnia trzeba częściej kucać (szczególnie gdy tył jest zmęczony). Wrażliwość i słabość uszkodzonego stawu pozostaną przez długi czas, dlatego po prostu musisz kontynuować wykonywanie ćwiczeń, które go wspierają. Pamiętaj, że kiedy przechylasz się dotykiem palców u nóg, przeniesienie się na chorą stronę zawsze będzie bardziej ograniczone niż w zdrowym.

[8], [9], [10], [11], [12]