Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Ostre i przewlekłe zwężenie krtani i tchawicy - diagnostyka
Ostatnia recenzja: 03.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Badanie pacjentów pod kątem ostrego zwężenia krtani przeprowadza się w celu oceny stanu czynnościowego narządów oddechowych, stopnia i charakteru zwężenia górnych dróg oddechowych oraz ogólnego stanu organizmu. Podczas zbierania wywiadu należy zwrócić uwagę na czas trwania i nasilenie objawów niewydolności oddechowej, jej związek z czynnikiem etiologicznym (uraz, zabieg chirurgiczny, intubacja, obecność ostrych chorób zakaźnych).
[ Wskazania do konsultacji z innymi specjalistami
W przypadku zwężenia z towarzyszącą niewydolnością oddechową konieczna jest konsultacja z fizjoterapeutą; w przypadku zwężenia tchawicy piersiowej - z torakochirurgiem; w przypadku patologii tarczycy - z endokrynologiem; w przypadku zwężenia o etiologii nowotworowej - z onkologiem.
Badanie fizyczne
W celu postawienia diagnozy i ustalenia taktyki leczenia wykonuje się badanie ogólne, badanie rentgenowskie narządów szyi, jeżeli jest to wskazane - z materiałem radioprzepuszczalnym, TK krtani i tchawicy, MRI, badanie czynności oddychania zewnętrznego, EKG, stroboskopię.
Diagnostyka laboratoryjna zwężeń krtani
Zaleca się wykonanie ogólnego badania krwi i moczu, analizy biochemicznej i gazometrii, posiewu treści krtani i tchawicy z określeniem typu drobnoustrojów i określeniem ich wrażliwości na leki przeciwbakteryjne.
Badania instrumentalne
Wykonuje się laryngo-, mikrolaryngo-, strobo-, endofibrolaryngoskopię trachoebronchoskopową bezpośrednią i pośrednią. Obowiązkową metodą oceny stanu klinicznego i czynnościowego górnych dróg oddechowych w przypadku zwężenia jest endofibroskopia z użyciem giętkich endoskopów. Badanie pozwala określić poziom, długość i stopień zwężenia światła dróg oddechowych.
Diagnostyka różnicowa zwężenia krtani
Zwężenie krtani i tchawicy należy odróżnić od skurczu krtani, histerii, astmy oskrzelowej, guzów i specyficznych uszkodzeń narządów oddechowych. Dokładne zebranie wywiadu i prawidłowa interpretacja obiektywnych metod diagnostycznych pozwalają na postawienie diagnozy.