Paluch u nogi

Zapalenie torebki stawu biodrowego lub innymi słowy zapalenie torebki stawowej jest jedną z najczęstszych chorób układu mięśniowo-szkieletowego.

Wewnętrzna wnęka stawu jest wyłożona specjalną powłoką, która wytwarza płyn, który zapewnia bezbolesny i łatwy ruch w przegubie stawowym. Z powodu różnych infekcji i zmian, wnęka pierwszego stawu w okolicy śródstopowo-paliczkowej ulega zapaleniu, co prowadzi do naruszenia jego bezpośredniej funkcji i ograniczenia aktywności motorycznej.

W praktyce medycznej pojawiła się opinia, że zapalenie dużych palców powstaje u osób spożywających duże ilości soli, ale w późniejszych badaniach ta hipoteza nie została potwierdzona. Jednak sytuacje, w których torebka stawowa zapala się z powodu złogów soli, nie należą do rzadkości. Na przykład zjawisko to występuje często w dnie moczanowej, gdy stawy solne kwasu moczowego są osadzane w paliczkach stóp. Ponadto może rozwinąć się zapalenie, a gdy funkcja odporności, a dokładniej, reumatyzm, reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczyca. Główną przyczyną tej choroby jest jednak deformacja koślawości stóp. Jest to obserwowane podczas noszenia niewygodnych, zwężonych butów, płaskich stóp, patologii mięśni i więzadeł nóg, najczęściej ta choroba występuje u kobiet.

[1], [2], [3]

Przyczyny zapalenia kaletki dużego palca

Przyczyny zapalenia kaletki dużego palca są różne, ale głównym czynnikiem wywołującym proces zapalny jest nadmierne gromadzenie się płynu w torebce stawowej. Zwykle ten płyn znajduje się we wnęce każdego stawu, ze względu na swoje właściwości, każdy ruch w stawie przebiega płynnie. Ponadto zmniejsza się nacisk na kości, co powoduje, że ruchy w stawie są bezbolesne. Jeśli z jakiegoś powodu ciecz w torebce stawu zaczyna gromadzić się w dużych ilościach, prowadzi to do rozwoju procesu zapalnego. W przypadku przewlekłego stanu zapalnego i urazu w worku tworzy się zagęszczenie. Z czasem, z powodu tego zagęszczenia, kość się porusza, z tego powodu w miejscu artykulacji stawowej powstaje stożek.

Przyczyny zwiększające ryzyko zapalenia worka maziowego można sklasyfikować w następujący sposób:

• Z powodu płaskich stóp.
• Z nadmierną ruchliwością stawu, występuje głównie ze swoją słabością.
• W chorobach układu mięśniowo-szkieletowego, na przykład - artretyzm.
• Z przewlekłym urazem lub długim nieutwardzającym urazem kciukiem stopy.
• Z wrodzoną deformacją stopy.
• Z infekcjami jamy stawowej.
• Z zaburzonym metabolizmem.
• Z alergiami.
• Z powodu odurzenia.
• Zapalenie otaczających tkanek.

Aby uniknąć zapalenia kaletki palucha u nogi, warto pomyśleć o odpowiednim zapobieganiu tej chorobie - aby podążać za stylem życia, odżywianiem, nosić wygodne buty, zwłaszcza jeśli musisz stanąć na nogi w celu wykonania usługi.

[4], [5]

Objawy zapalenia kaletki dużego palca

Objawy zapalenia kaletki dużego palca są zwykle trudne do zmylenia z innymi chorobami układu mięśniowo-szkieletowego. Pierwsze oznaki zapalenia torebki stawu to:

• Odkształcenie kciuka stopy, tworzenie się w okolicy stawu.
• Pojawienie się bólu w okolicy stawu kciuka, który zwiększa się wraz z chodzeniem.
• Dyskomfort i ból podczas noszenia obuwia.
• Stworzenie kalusa na wspólnej artykulacji.
• Zaburzenia czucia w okolicy dużego palca.

Pierwsze oznaki choroby są trudne do zignorowania, w dużej mierze z powodu tego zapalenia torebki maziowej można określić na wstępnym etapie. SPRECYZOWAĆ zdiagnozowano na wczesnym etapie pomaga specjalista od zapalenie torebki stawowej może być podobny do zapalenia stawów, dny, porażenie mózgowe, stwardnienie rozsiane i inne. W początkowej fazie tworzenia bolesnej uszczelka może zatrzymać postępu choroby i przywrócić wspólnej operacji i odpowiedniego leczenia dla specjalisty i Właściwa kompleksowa terapia może doprowadzić do pełnego wyzdrowienia. W przeciwnym razie proces zapalny doprowadzi do rozwoju artrozy i całkowitego skostnienia artykulacji, a w konsekwencji zniekształcenia stopy.

Ropne zapalenie kaletki dużego palca

Ta ostra choroba zapalna, obejmujące całą jamę worka wspólnego. Worek stawowy lub torebka maziowa to wnęka otaczająca główkę stawu; wewnątrz jamy znajduje się niewielka ilość specjalnego płynu, który przyczynia się do normalnego, bezbolesnego ruchu w stawie, dzięki czemu zmniejsza się tarcie między kością, tkanką mięśniową i więzadłami.

Płyn stawowy może ulec zakażeniu z kilku powodów - jeśli dostanie się do patogenów infekcji przez krew i limfę, a także przez kanał rany worka wspólnego (ze łzami, rozcięciem, raną postrzałową, interwencją chirurgiczną, itp.). Ale szczególnym niebezpieczeństwem jest obecność ognisk ropnego zapalenia w pobliżu stawowych stawów, a mianowicie:

• ropne zapalenie stawów;
• furunculosis;
• zapalenie różowaty;
• podskórna phlegmon itp.

Najczęstsze patogeny zapalenia worka maziowego - paciorkowce i gronkowce, rzadziej przypadki zakażenia E. Coli itp.,

Ropne zapalenie kaletki kciuk niebezpieczne, ponieważ podczas zapalenia w jamie stawu występuje fuzyjne ropne ściany stawowej i ropnego wysięku do tkanki, co powoduje komplikacje, takie jak wrzód stopy. Jest to ostra choroba chirurgiczna wymagająca pilnej operacji i złożonej terapii przeciwbakteryjnej. Dzięki szybkiemu dostępowi do lekarza i przestrzeganiu zaleceń lekarskich wspólne funkcje szybko się regenerują.

Diagnostyka zapalenia kaletki palucha

Diagnozę zapalenia kaletki palucha przeprowadza się zgodnie z danymi z kwestionariusza pacjenta, w późniejszych stadiach jest wystarczająco dużo danych dotyczących badania i palpacji - obecność deformacji koślawości można zauważyć gołym okiem. Ważne jest jednak również wykonanie badania rentgenowskiego dotkniętego stawu w celu określenia stopnia deformacji i stanu sąsiadującego układu kostnego.

Takie metody jak CT i USG są przepisywane jako dodatkowa metoda diagnozy, gdy istnieje podejrzenie obecności sąsiadujących patologii układu mięśniowo-szkieletowego. Ponadto obowiązkowe jest kliniczne i biochemiczne badanie krwi. Za ich pomocą można uzyskać dokładne informacje na temat stanu komórek krwi, które są bardzo wrażliwe na stany zapalne i inne zmiany w ciele, a także uzyskać informacje na temat stanu narządów i układów ludzkiego ciała.

Diagnostyczne potwierdzenie rozpoznania należy rozpocząć tak szybko, jak to możliwe. We wczesnym stadium choroba może zostać całkowicie wyleczona, przywracając funkcjonalność stawu. Diagnoza na późniejszym etapie komplikuje dalsze leczenie, ale z wszystkimi zasadami i odpowiednim leczeniem ortopedycznym, wynik choroby jest korzystny.

[6]

Leczenie zapalenia kaletki dużego palca

Leczenie zapalenia kaletki dużego palca może być zarówno zachowawcze, jak i operacyjne (z ropnym zapaleniem kaletki maziowej oraz w przypadkach, gdy podczas chodzenia występuje bardzo silny ból). Leczenie tej choroby w kompetencji traumatologa-ortopedy, chirurga. Skuteczność leczenia zależy od czasu kontaktu z lekarzem. Ostre zapalenie kaletki jest leczone ambulatoryjnie, a skomplikowane zapalenie kaletki wymaga leczenia w szpitalu.

• W przypadku silnego bólu w stawu, wspólne naprawić pacjenta (przez całun, każdy zamek) przywiązują do pacjenta za sprawą wspólnego worka z lodem lub śniegiem, stopa z elastycznym bandażem na bandaż i zachować kończyny podniósł się, stawiając stopę na poduszce.
• Aby zapobiec powikłaniom ostrych stanów zapalnych, należy przepisać leki przeciwzapalne i przeciwbólowe (Ibuprofen, Diclofenac, Naise, Analgin, Butadion, Ketoral, itp.). Przy ropnym zapaleniu kaletki stosuje się środki przeciwbakteryjne, ale dopiero po zasiewie bakteryjnym płynu stawowego i wykryciu patogenu.
• W fazie ostrej przepisywane są procedury fizjoterapeutyczne, UHF.

W przewlekłej postaci zapalenia worka maziowego wskazana jest interwencja chirurgiczna. Nacięcia chirurg przez torebki stawowej, usunąć przyrosty i zrosty wewnątrz, po czym przemywa się otwór antyseptyczny roztwór, równolegle do przepisywania antybiotyki, leki przeciwzapalne i przeciwbólowe. Proces przywracania ruchów w stawie może trwać kilka miesięcy.

Operacja na kaletkę dużego palca

Operację z paluchem dużego palca przeprowadza się w przypadkach, gdy inne opcje leczenia nie powiodły się, ból w stawie nie pozwala na pełny ruch lub utrzymuje się trwałe odkształcenie stopy, co zapobiega chodzeniu. Również operacja jest zalecana w przypadkach, gdy choroba przechodzi w postać przewlekłą.

Przed operacją lekarz ocenia ogólną kondycję fizyczną pacjenta, stan nóg, wyniki badań radiologicznych, krążenie krwi żylnej i tętniczej. Konieczne jest również uwzględnienie możliwych powikłań, po których może nastąpić okres pooperacyjny. Ten rozwój nowotworów, infekcje, pojawienie się krwawienia, przemieszczenie lub skrócenie palca, ponowne rozwinięcie stanu zapalnego. Grupa ryzyka obejmuje pacjentów, którzy mają słabe zdrowie, niedostateczną lub nadmierną dietę, cukrzycę, palenie tytoniu lub nadużywanie alkoholu.

Przed operacją podaje się znieczulenie ogólne lub znieczulenie miejscowe, w zależności od złożoności stanu pacjenta. Po znieczuleniu lekarz rozcina staw w pobliżu dużego palca. Następnie część falangi jest usuwana (przeprowadzając osteotomię), jej głowa jest uformowana w taki sposób, że falanga znajduje się we właściwej pozycji. W ciężkich przypadkach, aby utrzymać i uformować kość, falanga jest mocowana za pomocą szpilek wykonanych ze stali chirurgicznej. Następnie zaszyto ranę i nałożono na nią bandaż. Ogólnie operacja trwa 30-120 minut, w zależności od złożoności sprawy.

Operacja zapalenia torebki dużego palucha daje możliwość przywrócenia ruchomości w stawie i zmniejszenia bólu podczas chodzenia. Całkowite wyleczenie następuje 8 tygodni po operacji.

Zapobieganie zapaleniu kaletki dużego palca

Zapobieganie zapaleniu kaletki dużego palca dotyka prawie wszystkich - w dążeniu do modnych butów, nie każdy dba o swoją wygodę. Buty na obcasach, buty ze zwężonym palcem, często noszone, sprzyjają deformacji kości stopy. Nacisk na staw kciuka jest stale utrzymywany, co prowadzi do powstawania zgrubień i zmian pozycji paliczka. W przyszłości przemieszczenie zapobiega chodzeniu, występuje silny ból stopy, staw.

Aby zapobiec rozwojowi zapalenia kaletki dużego palca, musisz wybrać wygodne buty, zwłaszcza jeśli musisz spędzić dużo czasu na stojąco. W skrajnych przypadkach należy zastąpić komplet butów szerokim palcem. Przydaje się również masaż stóp, w szczególności masaż stawu kciuka. Jeśli fakt zapalenia zostanie potwierdzony, należy natychmiast porzucić wąskie buty i założyć specjalną uszczelkę-stabilizatora. Element ustalający jest umieszczony pomiędzy pierwszym i drugim palcem, co nie pozwala na zmianę pozycji pierwszego paliczka i znacznie zmniejsza obciążenie worka stawu, a także zmniejsza ból podczas chodzenia.

Zapobieganie zapaleniu kaletki dużego palca i jej wczesne wykrycie umożliwia wczesną kontrolę dalszego rozwoju choroby i łagodzenie interwencji chirurgicznej.

Prognoza zapalenia kaletki palucha

Prognozowanie zapalenia kaletki wielkogabarytowej z szybkim rozpoznaniem i leczeniem jest korzystne, ale w późniejszym terminie, gdy deformacja kościa już się ukształtowała. Jest to niebezpieczne, ponieważ takie komplikacje, jak zapalenie stawów, może się rozwinąć, a to prowadzi do ograniczenia wspólnej pracy i bólu podczas ruchu. Zapalenie stawów prowadzi do zaburzeń chodu i postawy, a to doprowadzi do stanu zapalnego w stawach. W przypadku infekcji mazi stawowej przez kanał rany w obszarze artykulacji stawowej i rozwoju ropnego zapalenia kaletki, proces odzyskiwania trwa dłużej, ponieważ konieczna będzie operacja.

W ciężkich postaciach zapalenia kaletki dużego palca stopa jest prowadzona przez osteotomię - odbudowę kostną kości stopy, mającą na celu zmianę położenia kości śródstopia i paliczka pierwszego palca. Jest to jednak skrajna metoda leczenia, gdy inne opcje leczenia są nieskuteczne.

Możliwe jest poleganie na stopie stopy przez trzeci tydzień po operacji, a przywrócenie funkcji motorycznych następuje w ciągu 6-8 tygodni. W ciągu 8-12 tygodni proces całkowitego powrotu do zdrowia jest zakończony, ale nie wolno nam zapominać o środkach zapobiegawczych - nosić wygodne buty z szerokim palcem, używać specjalnych utrwalaczy i wkładek ortopedycznych.

[7], [8], [9]