Pęknięcia w kącikach ust

Za każdym razem, gdy w kącikach ust pojawiają się pęknięcia, przypominamy sobie o odporności. Rzeczywiście, taki problem jest ściśle związany ze stanem naszego układu odpornościowego i pojawia się częściej wiosną, gdy układ odpornościowy słabnie, a zapasy witamin w organizmie są wyczerpane. Pęknięcia, czyli zajady, same w sobie nie są chorobą, chociaż powodują znaczny dyskomfort. To po prostu sygnał od organizmu, że coś jest z nim nie tak.

Epidemiologia

Najczęściej pęknięcia w kącikach ust są spowodowane aktywacją infekcji paciorkowcowej lub grzybiczej. Pacjenci z osłabioną odpornością i przewlekłymi patologiami, kobiety w ciąży i dzieci (w tym w okresie dojrzewania) są narażeni na zwiększone ryzyko.

Zarówno mężczyźni, jak i kobiety chorują równie często, szczególnie ci, którzy nie mogą pozbyć się złych nawyków, takich jak palenie tytoniu czy nadużywanie alkoholu.

Przyczyny popękane kąciki ust

Istnieje wiele znanych czynników, które powodują pojawienie się pęknięć w kącikach ust, ale prawdziwą przyczyną jest najczęściej jedna - bakterie i inne patogenne mikroorganizmy, które dostają się na błonę śluzową ust na różne sposoby, po czym stają się aktywne. Większość ludzi trochę się myli, gdy sądzi, że pęknięcia powstają z powodu nadmiernej suchości skóry lub niedoborów witamin: rzeczywiście te czynniki mają miejsce, ale bez obecności flory bakteryjnej problem by nie wystąpił.

Nawet pęknięcia, które powstają na tle ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych lub ostrych infekcji dróg oddechowych, nie są wynikiem wysokiej temperatury ciała, ale konsekwencją inwazji zakaźnej. Jednocześnie najczęściej, według statystyk, zapalenie kącików ust jest wywoływane przez paciorkowce i florę grzybiczą, a mianowicie paciorkowce naskórkowe i grzyby drożdżopodobne należące do rodzaju Candida. Zakażenie prowokuje rozwój procesu zapalnego, który zachodzi wraz z uszkodzeniem powierzchniowych tkanek skóry i błony śluzowej.

Czynniki ryzyka

Istnieje szereg czynników, które mogą powodować powstawanie pęknięć w kącikach ust. Najczęściej mówimy o następujących:

• korzystanie z nieumytych szklanek, kubków i sztućców innych osób;
• częste obgryzanie i lizanie warg, szczególnie w chłodne dni;
• niestosowanie się do zasad higieny jamy ustnej;
• ogólne wychłodzenie organizmu lub przegrzanie;
• spożywanie żywności złej jakości, niemytych warzyw, jarzyn, owoców;
• stałe dotykanie skóry w okolicy ust brudnymi rękami.

Na rozwój procesu zakaźnego wpływają następujące czynniki:

• słaba odporność;
• niedokrwistość o różnej etiologii;
• cukrzyca;
• niewydolność wątroby;
• brak witamin i minerałów w organizmie;
• częste lub długotrwałe procesy zakaźne;
• częste lub długotrwałe leczenie lekami hormonalnymi, cytostatykami, lekami immunosupresyjnymi.

Patogeneza

Wyróżnia się następujące typy patogenetyczne pęknięć kącików ust:

• pęknięcia bakteryjne, które powstają w wyniku zakażenia paciorkowcami;
• pęknięcia grzybicze, które powstają, gdy grzyby Candida stają się aktywne.

Ważne jest, aby zrozumieć, że powyższe mikroorganizmy – patogeny – mogą normalnie występować na skórze zdrowej osoby. Ich wzmożona reprodukcja rozpoczyna się dopiero, gdy pojawią się sprzyjające okoliczności:

• gwałtowne osłabienie układu odpornościowego (niewłaściwe odżywianie, choroba, operacja itp.);
• spadek poziomu hemoglobiny we krwi;
• choroby jamy ustnej, zębów, górnych dróg oddechowych;
• wysoki poziom cukru we krwi;
• dysbakterioza jelitowa.

Każda dysfunkcja w organizmie jest stresem w takiej czy innej formie, który może dać impuls do rozwoju infekcji. W rezultacie mikroorganizmy gromadzące się w kącikach ust aktywują swój wzrost i rozwój, wyzwalana jest reakcja zapalna, której towarzyszą wszystkie odpowiadające jej objawy: zaczerwienienie, ból itp.

Objawy popękane kąciki ust

Objawy kliniczne pęknięć w kącikach ust mogą się nieznacznie różnić w zależności od etiologii choroby. Na przykład pierwsze objawy można opisać następująco:

• W przypadku pęknięć bakteryjnych na początku występuje lekkie zaczerwienienie i dyskomfort w postaci swędzenia. Po pewnym czasie w kącikach ust tworzą się małe pęcherze lub jeden pęcherz z płynną zawartością: to właśnie z powodu tego objawu wiele osób myli kątowe zapalenie warg z opryszczką. Ale po pewnym czasie pęcherze otwierają się i tworzy się krwawy strup, który może być suchy lub mokry, czasami otwierający się lub krwawiący. Na tym etapie dołącza się ból, bolesne staje się otwieranie ust, a co za tym idzie, mówienie i jedzenie.
• Pęknięcia grzybicze powodują proces zapalny, który wygląda jak erozja. Nie tworzy się żadna zewnętrzna skorupa, a pęknięcia i zaczerwienienia w kącikach ust mają czerwonawy odcień, często pokryty cienką warstwą. Jeśli usta są zamknięte, problem może pozostać niezauważony. Ale przy otwartych ustach, kątowe zapalenie warg i pęknięcia w kącikach ust są odsłonięte i może wystąpić ostry ból.

Oprócz wyżej wymienionych typów występują również pęknięcia mieszane, które noszą ślady obecności zarówno drobnoustrojów, jak i grzybów.

Pęknięcia w kącikach ust u dziecka

Najczęstszym czynnikiem powodującym pojawianie się pęknięć w kącikach ust u dzieci jest niedobór witamin z grupy B, które zapewniają prawidłowy stan skóry i błon śluzowych. Niedobór cynku i żelaza w organizmie może być również „winny”. Jednak najczęściej bakterie i grzyby uaktywniają się na tle spadku odporności - na przykład przy zapaleniu migdałków, próchnicy, częstych przeziębieniach i ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych, anemii, inwazjach robaków.

U wielu dzieci przyczyną nadmiernego gromadzenia się bakterii w kącikach ust jest nieprawidłowy zgryz, nieprzestrzeganie zasad higieny jamy ustnej, a u małych dzieci - długotrwałe przetrzymywanie w ustach smoczków i smoczków. Swój dodatkowy wkład wnoszą procesy alergiczne, inne choroby i odchylenia.

Pęknięcia w kącikach ust w dzieciństwie nie przeszkadzają często, ale jeśli taka patologia wystąpi, zwykle staje się długotrwała. Szczyt zachorowalności dziecięcej przypada na wiosnę, kiedy niedobór witamin na tle ogólnego spadku odporności daje o sobie znać.

Popękane kąciki ust w ciąży

Wiele przewlekłych chorób ulega zaostrzeniu w czasie ciąży, a dzieje się tak głównie z powodu gwałtownie wzrastającego obciążenia kobiecego organizmu i spadku odporności. Choroba u kobiet w ciąży może przebiegać nietypowo, zaczynając od zwykłego wysuszenia ust, kończąc na tworzeniu się nadżerek głównie w okolicy dolnej wargi.

Nie jest rzadkością, że pęknięcia w kącikach ust o podłożu alergicznym występują w czasie ciąży. Takie pęknięcia charakteryzują się swędzeniem i pieczeniem, obrzękiem i zaczerwienieniem w odpowiednim obszarze twarzy. Dodatkowy kontakt z alergenem prowadzi do powstawania małych pęcherzy, które rozwijają się w elementy erozyjne.

Nietypowe objawy pęknięć mogą występować krótko i spontanicznie, a także nagle zanikać. Remisje występują często, ale w tym okresie usta przeważnie się łuszczą. Charakterystyczna jest suchość ust i skóry twarzy.

Komplikacje i konsekwencje

Powikłania związane z pęknięciami w kącikach ust są niezwykle rzadkie: problem zwykle leczy się na wczesnym etapie rozwoju. W zaawansowanych przypadkach infekcja może się rozprzestrzenić, obszar procesu zapalnego może się powiększyć, a zdrowe tkanki (skóra i błony śluzowe) mogą zostać zaatakowane.

Wśród najbardziej nieprzyjemnych konsekwencji można wyróżnić powstawanie dodatkowych głębokich pęknięć, elementów wrzodziejących i erozyjnych, łączących się w jedną dużą zmianę. Zaniedbany proces charakteryzuje się wyraźnym dyskomfortem, a przy bliskim kontakcie istnieje ryzyko przeniesienia zakażenia na inne osoby.

Jeśli pęknięcia w kącikach ust nie goją się przez długi czas, to nie ma sensu czekać, aż problem zniknie sam: lepiej skonsultować się z lekarzem, który zaleci leczenie zgodnie z wykrytym patogenem. Jeśli pozwolimy chorobie przebiegać swoim torem, to samoleczenie na tle osłabionej odporności jest uważane za prawie niemożliwe. Leczenie powinno być kompleksowe, ukierunkowane na miejscowe działanie na ognisko zapalne, a także wzmocnienie obrony immunologicznej.

Diagnostyka popękane kąciki ust

W zdecydowanej większości przypadków rozpoznanie pęknięć ustala się na podstawie badania klinicznego i skarg pacjenta. Objawy choroby są typowe, a w razie wątpliwości bierze się pod uwagę dane z analizy histologicznej uszkodzonych tkanek.

Ogólnie rzecz biorąc, etapy diagnostyczne można podzielić następująco:

• zbieranie skarg, badanie pacjenta;
• wykonywanie analiz histologicznych, testów skórnych z alergenami;
• ogólne badania laboratoryjne pozwalające ocenić stan organizmu (pozwalają wykluczyć anemię, choroby zapalne);
• instrumentalne metody diagnostyczne.

Diagnostyka laboratoryjna i instrumentalna jest najczęściej stosowana w celu różnicowania chorób warg. Na przykład lekarz może zalecić badanie krwi obwodowej, badanie cytologiczne, bakteriologiczne i wirusologiczne rozmazów, badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej lub tarczycy itp.

Diagnostyka różnicowa

Diagnostykę różnicową należy przeprowadzić w przypadku różnych typów zapalenia warg (złuszczającego, gruczołowego, meteorologicznego, obrączkowatego, drożdżakowego, wypryskowego), z toczniem rumieniowatym warg, zapaleniem makrocheilitis.

Leczenie popękane kąciki ust

W przypadku leczenia pęknięć w kącikach ust lepiej jest zapewnić kompleksowe podejście, biorąc pod uwagę indywidualne cechy leczenia. Ważne jest również przestrzeganie ogólnych środków, do których należą:

• przestrzeganie zasad higieny jamy ustnej;
• regularna higiena jamy ustnej i zębów;
• leczenie stomatologiczne, terminowe usuwanie zębów problemowych, usuwanie płytki nazębnej;
• porzucenie złych nawyków (chodzi tu nie tylko o palenie tytoniu i nadużywanie alkoholu, ale także obgryzanie warg i ich ciągłe lizanie);
• zapewnienie ochrony mechanicznej ust (korekta uzębienia, terminowa wymiana implantów stomatologicznych itp.);
• Przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarskich.

Recepta lekarza może zawierać zalecenia dotyczące terapii ogólnej i miejscowej. Leczenie zewnętrzne obejmuje następujące środki:

• leczenie roztworami antyseptycznymi (nadtlenek wodoru, chlorheksydyna, roztwór nadmanganianu potasu);
• stosowanie balsamów z enzymami proteolitycznymi (trypsyna, chymotrypsyna) w celu zmiękczenia strupów;
• smarowanie maściami kortykosteroidowymi (Lorinden A, Celestoderm, Lokoid) w celu spowolnienia rozwoju reakcji zapalnej, usunięcia obrzęku i innych nieprzyjemnych objawów.

Dodatkowo można stosować leki przeciwhistaminowe, takie jak Suprastin, Loratadine, Cetyryzyna. Ponadto zaleca się dietę bogatą w witaminy, przyjmowanie multiwitamin i środków uspokajających.

Co zrobić, gdy masz pęknięcia w kącikach ust?

Gdy w kącikach ust pojawiają się pęknięcia, przede wszystkim należy wykluczyć wpływ czynników, które mogą nasilać proces zapalny. Do takich czynników zalicza się zazwyczaj alergeny, działanie mikroorganizmów, przegrzanie i hipotermię, odwodnienie itp.

Po skontaktowaniu się z lekarzem wyleczenie choroby nie nastręcza trudności, najważniejsze jest dobranie odpowiedniego leczenia i wyeliminowanie pierwotnej przyczyny problemu (na przykład zneutralizowanie bakterii lub patogenu grzybowego).

Zarówno leczenie miejscowe, jak i ogólnoustrojowe, lub ich kombinacja, są odpowiednie. Równie ważne jest staranne przestrzeganie wszystkich zasad higieny jamy ustnej, twarzy i rąk.

Na co zazwyczaj ukierunkowana jest terapia? Nawilżenie i zmiękczenie skóry, przyspieszenie gojenia się ran, zapobieganie ponownemu zakażeniu. W tym celu z powodzeniem stosuje się leki przeciwbakteryjne i przeciwgrzybicze ogólnoustrojowe i zewnętrzne.

Leki, które może przepisać lekarz

Chlorheksydyna	Roztwór antybakteryjny i antyseptyczny, który jest stosowany do leczenia pęknięć i ran trzy razy dziennie. Produkt jest niskotoksyczny i bezpieczny, ale należy unikać jego stosowania wewnętrznego. W wysokich stężeniach produkt może powodować oparzenia tkanki śluzowej.
Aevit	Preparat witaminowy łączony, który można stosować zarówno wewnętrznie, jak i zewnętrznie. Przyjmować jedną kapsułkę preparatu dziennie. Dodatkowo smarować zmienione chorobowo miejsca w kącikach ust zawartością kapsułki. Zabieg ten nie ma przeciwwskazań i sprzyja szybszemu powrotowi do zdrowia.
Loratadyna	Lek przeciwhistaminowy o działaniu przeciwalergicznym i przeciwświądowym. Zapobiega rozwojowi obrzęków, łagodzi stan zapalny. Loratadynę przyjmuje się doustnie w dawce 10 mg raz dziennie. Do najczęstszych działań niepożądanych należą: ból głowy, senność, drażliwość.
Fukorcin	Środek antyseptyczny i dezynfekujący o szerokim działaniu przeciwbakteryjnym i przeciwgrzybiczym. Preparat stosuje się na rany 1-3 razy dziennie do czasu wyzdrowienia klinicznego. Działania niepożądane związane ze stosowaniem preparatu: przejściowe zaczerwienienie skóry, złuszczanie się nabłonka.
Ekstrakt z jeżówki	Immunostymulant zwiększający aktywność fagocytarną makrofagów i neutrofili. Zazwyczaj przyjmuje się 20-40 kropli ekstraktu trzy razy dziennie, nie dłużej niż przez 2 miesiące z rzędu. Możliwe jest również miejscowe stosowanie leku. Możliwe działania niepożądane - alergia.

Maści na popękane kąciki ust

Maści stosuje się zazwyczaj na uszkodzone tkanki 1-2 razy dziennie: stosuje się preparaty o działaniu przeciwbakteryjnym, przeciwgrzybiczym i gojącym rany.

Maść Levomekol, która zawiera antybiotyk, jest doskonała jako środek antyseptyczny. Dobre okazały się takie maści jak Actovegin i Solcoseryl, które stymulują procesy gojenia. Ponadto należy zwrócić uwagę na działanie lecznicze maści Bepanten, Methyluracil i Dexpanthenol.

W przypadku zakażenia grzybiczego wskazane jest stosowanie maści Clotrimazolum, Exoderil itp.

Lekarz może przepisać także inne maści:

• Celestoderm-B z Garamycyną to połączenie kortykosteroidu i składnika przeciwbakteryjnego, stosowane w złożonych procesach zapalnych, z dodatkiem zakażenia ropnego. Ten środek nie jest przepisywany na zakażenia grzybicze. Maść stosuje się na uszkodzone miejsce rano i wieczorem - czyli dwa razy dziennie. Czas trwania terapii wynosi 1-2 tygodnie.
• Lorinden S to maść łączona o działaniu przeciwświądowym, przeciwzapalnym, przeciwalergicznym i przeciwobrzękowym. Stosować nie częściej niż dwa razy dziennie przez okres nie dłuższy niż dwa tygodnie.

Balsam na popękane kąciki ust

Jeśli pęknięcie dopiero zaczyna się tworzyć, możesz użyć znanego balsamu Rescuer. Preparat ten stosuje się zewnętrznie, przyspieszając reakcję gojenia ran i urazów. Osobliwością produktu jest to, że ma naturalny skład, bez antybiotyków i składników hormonalnych. Balsam jest reprezentowany przez takie składniki jak ghee, oleje z rokitnika i oliwek, ekstrakt z nagietka, wosk pszczeli, terpentyna, olej naftalenowy, roztwory witaminowe i olejki eteryczne.

Balsam nakłada się bezpośrednio na pęknięcia, kilka razy dziennie (zwykle trzy razy). Przeciwwskazania do stosowania mogą obejmować procesy alergiczne.

Działania niepożądane zdarzają się rzadko i obejmują rozwój alergii na lek.

Witaminy

Witaminy i minerały są niezbędnymi składnikami w profilaktyce i leczeniu niemal każdej choroby dermatologicznej. Niedobór niektórych niezbędnych substancji może łatwo powodować łuszczenie, pęknięcia w kącikach ust, a nawet wysypki. Awitaminoza lub hipowitaminoza może stać się decydującym czynnikiem w rozwoju zakaźnych procesów dermatologicznych i spowodować przejście patologii ze stadium ostrego do przewlekłego.

Witamina A bierze udział w procesach różnicowania komórek nabłonkowych w powierzchniowej warstwie skóry. Okazuje się, że struktury komórkowe zmieniają się chemicznie i funkcjonalnie. Przy braku retinolu pojawia się suchość, nasila się łuszczenie, warstwa rogowa pogrubia się, mogą rozwijać się procesy ropne.

Niedobór witamin B ₂ i B ₆ powoduje uszkodzenia nabłonka skóry i jamy ustnej. W rezultacie mogą wystąpić nie tylko pęknięcia w kącikach ust, ale także zapalenie skóry trójkąta nosowo-wargowego, uszu, twarzy itp. Witaminy z grupy B są zawsze przepisywane w celu przyspieszenia gojenia się ran i owrzodzeń, przewlekłych dermatoz.

Kwas askorbinowy jest znanym immunomodulatorem, który aktywuje rezerwowe mechanizmy obronne organizmu i przyspiesza regenerację tkanek. Przy niedoborze kwasu askorbinowego rany goją się dłużej i gorzej. Gdy w kącikach ust pojawiają się bolesne pęknięcia, zwykle przepisuje się złożone preparaty multiwitaminowe zawierające wszystkie opisane powyżej substancje witaminowe. Częstotliwość przyjmowania takich leków, jak również ich dawkowanie, ustalane są indywidualnie.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Fizjoterapia skutecznie uzupełnia podstawowe leczenie, pomaga szybko wyeliminować objawy bólowe i przyspieszyć proces zdrowienia.

Główne zabiegi, które lekarz może zalecić w przypadku pojawienia się pęknięć w kącikach ust, to:

• Zabiegi laserowe mają działanie przeciwzapalne, przeciwobrzękowe i odczulające.
• Elektroforeza leków – polega na użyciu kortykosteroidów lub leków przeciwhistaminowych.
• Fonoforeza z zastosowaniem maści zawierających kortykosteroidy.
• Zabiegi z wykorzystaniem ultrawysokiej częstotliwości mają właściwości przeciwzapalne, aktywują mikrokrążenie i procesy regeneracji.
• Terapia mikrofalowa – poprawia ukrwienie i odżywienie tkanek, hamuje rozwój reakcji zapalnych, likwiduje obrzęki, działa przeciwalergicznie.

Nawiasem mówiąc, zabiegi fizjoterapeutyczne nie są zbyt często przepisywane, gdy pojawiają się pęknięcia, ale tylko w zaawansowanych i powolnych procesach. Decyzję o ich przepisaniu podejmuje lekarz.

Środki ludowe

Środki ludowe są zawsze dostępne i często nie mają mniejszego efektu niż leki farmaceutyczne. Na przykład, najczęstszym lekarstwem na pęknięcia w kącikach ust jest zwykła woskowina - ta sama, którą zwykle starannie usuwa się z uszu za pomocą wacików. Ta naturalna „maść” służy do smarowania pęknięć w kącikach ust. Mówią, że problem znika w ciągu 1-2 dni.

Woda termalna jest dobrym lekarstwem na pęknięcia w kącikach ust. Można jej używać samodzielnie lub smarować usta specjalnym kremem lub środkiem higienicznym przygotowanym na bazie takiej wody.

Doskonałym sposobem na pozbycie się pęknięć jest smarowanie dotkniętych miejsc olejowymi roztworami witamin: można stosować kapsułki z witaminami A lub E, albo łączony preparat Aevit. Zamiast nich stosuje się także roztopiony wosk pszczeli, olej rokitnikowy lub z dzikiej róży, miód, tłuszcz gęsi.

Leczenie ziołowe

Dobrze sprawdza się przecieranie popękanych miejsc w kącikach ust naparami z takich roślin, jak rumianek, jaskółcze ziele, nagietek, szałwia i krwawnik pospolity.

Następnym doskonałym lekarstwem jest leczenie zapalenia kącików ust świeżo wyciśniętym sokiem z liści aloesu lub kalanchoe, świeżego jaskółczego ziela, łodyg babki lancetowatej. Możesz smarować uszkodzoną skórę przekrojonym ząbkiem czosnku lub plasterkiem cebuli.

Napary do leczenia ran przygotowuje się w następujący sposób:

• jedną łyżeczkę suszonych kwiatów rumianku zalewa się 200 ml wrzącej wody, parzy pod przykryciem 40-45 minut, przecedza i stosuje według przepisu;
• jedną łyżkę stołową nagietka zalewa się szklanką wrzącej wody, parzy pod przykryciem przez co najmniej pół godziny, po czym odcedza i używa do przecierania;
• Jedną łyżkę stołową szałwii zalewa się szklanką wrzącej wody, parzy przez godzinę, po czym filtruje i używa do przecierania i balsamów.

Homeopatia

Właściwe leczenie homeopatyczne jest przepisywane przez wybór optymalnego środka konstytucyjnego. Zaleca się stosowanie następujących środków w indywidualnie dobranych dawkach.

• Natrium muriaticum – likwiduje nawet głębokie pęknięcia w kącikach ust, w środkowej części ust, a także różnego rodzaju zadziory.
• Nafta - pomaga na krwawiące rany w okolicy ust, którym towarzyszy pieczenie i swędzenie.
• Preparat Calcarea carbonica jest przeznaczony do leczenia powierzchniowych i głębokich pęknięć, które powstają głównie zimą.
• Grafity - stosuje się je, gdy na ustach i przestrzeniach między palcami pojawiają się rany.
• Hepar sulphuris calcareum – usuwa pęknięcia pokryte strupami.
• Acidum nitricum – pomaga na głęboko krwawiące rany, które goją się przez długi czas.
• Antimonium crudum stosuje się na uszkodzoną skórę w kącikach ust i trójkącie nosowo-wargowym.

Leczenie chirurgiczne

Pomoc chirurga jest wymagana tylko w odosobnionych, szczególnie zaniedbanych przypadkach pęknięć w kącikach ust, z wyraźną dysplazją. Dozwolone są następujące metody chirurgiczne:

• leczenie laserowe;
• leczenie fotodynamiczne;
• kriochirurgia;
• wycięcie klinowe tkanek dotkniętych chorobą;
• operacja plastyczna mająca na celu korektę i odbudowę ust.

Powtórzmy jednak, leczenie operacyjne pęknięć jest raczej wyjątkiem od reguły, gdyż najczęściej takie leczenie nie jest konieczne.

Zapobieganie

Nawet po skutecznym leczeniu pęknięć w kącikach ust, warto zadbać o profilaktykę nawrotów choroby w przyszłości. Oto na czym polega taka profilaktyka:

• przeprowadzanie zabiegów hartowania;
• systematyczna i jakościowa pielęgnacja higieny jamy ustnej;
• stosowanie wyłącznie sprawdzonych i wysokiej jakości kosmetyków;
• poprawa jakości odżywiania ze szczególnym uwzględnieniem produktów roślinnych i unikanie słodyczy;
• pozbywanie się złych nawyków, takich jak palenie tytoniu i nadużywanie alkoholu;
• zapobieganie nadmiernemu wysuszaniu skóry i błon śluzowych, picie odpowiedniej ilości płynów, stosowanie nawilżających środków higienicznych.

Należy dbać o czystość własnego ciała, regularnie myć ręce (lub przynajmniej używać chusteczek nawilżanych), starać się nie oblizywać ust i nie obgryzać paznokci.

Prognoza

Pęknięcia w kącikach ust mogą dokuczać w każdym wieku - zarówno w dzieciństwie, jak i w wieku dorosłym. U większości pacjentów problem ustępuje bez poważnych konsekwencji w ciągu 3-5 dni: na początku dyskomfort wzrasta, pojawiają się zaczerwienienia i widoczne pęknięcia, problem osiąga szczyt, po czym objawy zaczynają stopniowo słabnąć. Nie należy jednak czekać, aż problem ustąpi sam: czasami tak się nie dzieje, zwłaszcza jeśli nie zostaną podjęte żadne środki, a choroba zaczyna postępować. Uważa się, że całkowite ignorowanie leczenia przyczynia się do rozprzestrzeniania się reakcji zapalnej i powstawania ropni. Ogólnie rzecz biorąc, rokowanie można określić jako korzystne, ale leczenie nadal jest konieczne.