Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Zerwanie ścięgna prostownika palca: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie
Ostatnia recenzja: 05.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
[ Co jest przyczyną zerwania ścięgna prostownika w palcu?
Zerwanie ścięgna prostownika palca ręki następuje na dwóch poziomach: na poziomie stawu międzypaliczkowego bliższego (typ I) lub na poziomie paliczka końcowego (typ II).
Do patologii dochodzi przy bezpośrednim uderzeniu w tylną część palca lub pośrednio - przy gwałtownym obciążeniu wzdłuż osi podłużnej palca przy nadmiernym napięciu ścięgna.
Objawy zerwania ścięgna prostownika palca
Typ I. Ból występuje w momencie urazu, następnie umiarkowany obrzęk palca i typowa deformacja - podwójny przykurcz Weinsteina: zgięcie w stawie międzypaliczkowym bliższym i wyprost w stawie międzypaliczkowym dalszym. Bierne prostowanie palca jest swobodne, ale po zniesieniu siły biernej przykurcz pojawia się ponownie.
Typ 2. Po urazie paliczek końcowy przyjmuje pozycję zgięcia, bez aktywnego wyprostu. Pasywny wyprost jest w pełni zachowany.
Leczenie zerwanego ścięgna prostownika palca
Leczenie zachowawcze zerwania ścięgna prostownika palca ręki
Leczenie zachowawcze zerwania ścięgna prostownika palca jest możliwe tylko w przypadku świeżego zerwania ścięgna prostownika palca ręki drugiego typu. Palec unieruchamia się za pomocą szyny gipsowej w „pozycji piszącej” – paliczek paznokciowy jest nadmiernie wyprostowany, a paliczek środkowy zgięty. Okres unieruchomienia wynosi 6 tygodni.
Leczenie operacyjne zerwania ścięgna prostownika palca ręki
Leczenie operacyjne zerwania ścięgna prostownika palca ręki jest wskazane dla wszystkich zerwań ścięgna prostownika palca ręki pierwszego typu i dla zerwań przewlekłych drugiego typu. Zakłada się pierwotny szew ścięgna, a w późniejszych stadiach wykonuje się jeden z rodzajów operacji plastycznej.
Następnie wskazane jest unieruchomienie za pomocą szyny gipsowej na okres 4 tygodni.
Leczenie rehabilitacyjne po zdjęciu gipsu polega na czynnej i biernej gimnastyce uszkodzonego palca, zabiegach termicznych (parafina, ozokeryt) i hydroterapii. Bardzo przydatne są ćwiczenia domowe (terapia zajęciowa) - mycie małych przedmiotów w ciepłej wodzie z mydłem, gra na instrumentach muzycznych itp.