Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Zerwanie ścięgna mięśnia czworogłowego uda: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie
Ostatnia recenzja: 05.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Kod ICD-10
S76.1. Uraz mięśnia czworogłowego i jego ścięgna.
Co jest przyczyną zerwania ścięgna mięśnia czworogłowego?
Przyczyną zerwania ścięgna mięśnia czworogłowego jest ostry, nagły skurcz mięśnia przy pełnym wyprostowaniu kończyny w stawie kolanowym lub, rzadziej, bezpośredni uraz.
Objawy zerwania ścięgna mięśnia czworogłowego
Ból w miejscu urazu, upośledzenie funkcji podporowej kończyny, staw nie zamyka się. Aby utrzymać podparcie, pacjenci obracają kończynę na zewnątrz tak bardzo, jak to możliwe podczas ruchu.
Diagnoza zerwania ścięgna mięśnia czworogłowego
Wywiad wskazuje na wystąpienie odpowiedniego urazu.
Badanie i badanie fizykalne
Dolna trzecia część uda jest opuchnięta, a 2. lub 3. dnia pojawia się duży siniak. Palpacja ujawnia ból i depresję w miejscu pęknięcia (zwykle nad rzepką). W stawie kolanowym nie występuje aktywne wyprostowanie, ale możliwe jest bierne wyprostowanie. Rzepka znajduje się w swoim zwykłym miejscu, a jej przesunięcie w dół jest zauważalne później.
[ Leczenie zerwania ścięgna mięśnia czworogłowego
Leczenie operacyjne zerwania ścięgna mięśnia czworogłowego
Leczenie zerwanego ścięgna mięśnia czworogłowego jest chirurgiczne. Ścięgno zszywa się, a następnie wykonuje się jego plastykę. Ubytek w miejscu zerwania zamyka się lavsanem lub zachowanym ścięgnem, powięzią. Przy takim zabiegu nie przywraca się napięcia mięśnia, jego siła nie jest w pełni wykorzystana. AF Krasnov opracował fizjologiczną metodę tonicznej automiotenoplastyki, która przewiduje przywrócenie napięcia uszkodzonego mięśnia i zamknięcie ubytku autotkankami. Uzyskuje się to poprzez podzielenie mięśnia czworogłowego na jego części składowe, wykonanie plastyki ubytku otaczającymi autotkankami i zamknięcie ich szerokimi mięśniami w formie fraka.
Kończynę unieruchamia się gipsem okrężnym przez 6 tygodni. Następnie rozpoczyna się leczenie rehabilitacyjne, ale unieruchomienie kontynuuje się w formie zdejmowanej szyny gipsowej przez kolejny miesiąc. Przez długi czas stosuje się zabiegi fizykoterapii termicznej, przeciwbólowej, gimnastykę leczniczą, mechanoterapię, ponieważ uraz i operacja przyczyniają się do rozwoju dość uporczywych przykurczów stawu kolanowego.