Pęknięcie więzadeł stawu barkowego

Pęknięcie więzadeł stawu ramiennego występuje najczęściej u sportowców i objawia się przede wszystkim znacznym ograniczeniem ruchomości ramienia i ramienia.

Jedną z głównych cech stawu barkowego jest wystarczająco duża amplituda silnika. Ale czasami może to doprowadzić do destabilizacji połączenia. Zatem te pozytywne cechy, które promują swobodne ruchy rąk, w niektórych przypadkach mogą sprawić, że staw będzie podatny na uszkodzenia: włóknista błona i więzadła barkowe nie są wystarczająco silne.

[1], [2]

Przyczyny zerwania więzadeł stawu barkowego

Przyczyny pęknięcia więzadeł są liczne, dlatego są podzielone na takie warianty:

• traumatyczne naruszenie integralności więzadeł, które nastąpiło w wyniku urazu jednego stopnia lub innego;
• degeneracyjne zaburzenie integralności więzadła wynikające z wieku lub fizycznych zaburzeń wspólnego trofizmu (tak zwane zużycie stawu barkowego).

Ogólnie, najczęstsze przyczyny można scharakteryzować w następujący sposób:

• cechy zawodowe związane z częstym zwiększonym obciążeniem stawu barkowego. Przy takich obciążeniach integralność więzadeł może zostać zerwana stopniowo;
• obciążenia fizyczne związane z niektórymi dyscyplinami sportowymi, w których wymagana jest zwiększona aktywność stawu barkowego - pływanie, koszykówka, gimnastyka lub podnoszenie ciężarów;
• traumatyzacja gospodarstw domowych - głównie nieudane upadki na przedłużoną kończynę górną;
• niedożywienie stawu jest charakterystyczną oznaką zmian związanych z wiekiem, kiedy więzadła są osłabione z powodu braku niezbędnych elementów i witamin;
• wzrost osteofitów - wzrosty kości, które po prostu "rozcierają" więzadła, co prowadzi do ich zerwania. Powód ten należy również do kategorii zmian wieku w stawie;
• zaburzenie równowagi hormonalnej - ten czynnik jest częściej związany ze stosowaniem leków hormonalnych kortykosteroidów, szczególnie w dużych dawkach i przez długi czas. Ten powód jest typowy dla ludzi, którzy zajmują się kulturystyką;
• Stałe i częste palenie to szkodliwy zwyczaj, który powoduje, że nasze więzadła są kruche i nieelastyczne. W palaczach nałogowych nawet niewielkie niezamierzone ruchy mogą wywołać dyslokację lub pęknięcie aparatu więzadłowego.

[3], [4]

Objawy zerwania więzadeł stawu barkowego

Pęknięcie więzadeł można podejrzewać w następujących przypadkach:

• wizualne objawy urazu nie są obserwowane, przedramię i kość ramieniowa nie są zdeformowane, występuje ból podczas dotykania głowy stawu barkowego i podczas próby wyciągnięcia ręki z boku;
• w pierwszym dniu po urazie ból może być niewielki lub umiarkowany, ale bolesność staje się ostra z wielokrotnym uszkodzeniem ramienia, z okazjonalnym obrotem kończyny, przy zakładaniu rękawa odzieży;
• całkowite wyciągnięcie ręki na bok jest niemożliwe i bardzo bolesne.

Często ofiara zauważa uczucie skrzywienia lub lekkiego trzaskania w momencie obrażeń. Być może pojawienie się siniaków w miejscu pęknięcia, z czasem, w przypadku braku leczenia, może pojawić się obrzęk stawu.

Konsekwencje pęknięcia więzadeł stawu barkowego

Istnieją dwa warianty pęknięcia aparatu więzadłowego:

• całkowite naruszenie integralności więzadeł. Ta opcja zakłada obecność całkowitego zerwania z uszkodzeniem wszystkich włókien więzadła lub bezwzględne oddzielenie więzadła od miejsca, w którym zostało ono zamocowane;
• niekompletne rozdarcie więzadeł stawu barkowego zwane jest również więzadłowym przedłużeniem. Ten uraz jest nacięciem i niekompletnym pęknięciem niektórych włókien więzadłowych. W takim przypadku funkcje aparatu więzadłowego nie są naruszane.

Negatywne konsekwencje zakłócenia integralności więzadeł stawu barkowego mogą wystąpić przy całkowitym zakłóceniu integralności aparatu więzadłowego, z nieuwarunkowaną i przedwczesną pomocą lub z lekceważeniem zaleceń lekarza. Na ścięgnach mogą pojawiać się wzrosty i formacje węzłowe, które następnie będą zakłócać pełną funkcjonalność stawu, a także tworzyć przeszkody dla nerwowego unerwienia. Ten ostatni może wywołać ból w okolicy stawu nawet po całkowitym wyleczeniu uszkodzenia więzadeł.

Przy niewystarczających środkach medycznych mogą pojawić się dystroficzne zaburzenia więzadłowego i mięśniowego aparatu barkowego. Możliwe jest również, że uszkodzona część więzadła nie jest odpowiednio połączona, co może następnie powodować bolesność i drętwienie stawu.

[5]

Rozpoznanie zerwania więzadeł stawu barkowego

Na początkowym etapie diagnozy lekarz bada mechanizm urazu, za który dokładnie bada ofiarę na temat natury i przyczyny urazu, a także uczuć pacjenta. Procedura badania może obejmować badanie dotykowe, badanie zewnętrzne, porównanie uszkodzonego stawu z przeciwnym zdrowym ramieniem.

Jako specyficzne metody diagnostyczne stosuje się z reguły następujące procedury:

• metoda tomografii komputerowej może potwierdzić lub obalić diagnozę pęknięcia więzadła, a następnie ocenić dynamikę procesu gojenia;
• Metoda obrazowania metodą rezonansu magnetycznego stanowi okazję do określenia skali i stopnia uszkodzenia aparatu więzadłowego;
• Badanie rentgenowskie pomaga wykluczyć inne możliwe skutki traumatyzacji: obecność złamania lub zwichnięcia;
• Ultradźwięki stawu barkowego, używane znacznie rzadziej.

Wykwalifikowana diagnoza pozwala lekarzowi prawidłowo przyporządkować skuteczne i odpowiednie leczenie.

[6], [7],

Leczenie pęknięcia więzadeł stawu barkowego

Natychmiast po otrzymaniu obrażeń ofiara musi udzielić pierwszej pomocy, która jest:

• całkowity odpoczynek i utrwalenie uszkodzonej kończyny za pomocą bandażu lub środków improwizowanych (kawałek tkaniny, szalik);
• przeziębienia na zranionym ramieniu, najlepiej na lodzie;
• przyjmowanie leków przeciwbólowych (analgin, baralgin, nimesulide).

Lekarz powinien wyznaczyć dalszą terapię lekową po tym, jak ofiara zostanie potraktowana w ośrodku urazowym i zostaną przeprowadzone niezbędne procedury diagnostyczne.

Operacja z przerwaniem więzadeł stawu barkowego została wcześniej przeprowadzona w dość traumatyczny sposób. W znieczuleniu ogólnym chirurg wykonał nacięcie w okolicy barku, po czym zaszył zerwane ścięgno i zaszlifował nacięcie. Obecnie operacja wykonywana jest metodą artroskopową, która zapewnia minimalne naruszenia integralności skóry. W artroskopii wykonywane są dwa małe nacięcia (lub punkcje). W jednym z cięć lekarz wchodzi do artroskopowego urządzenia z kamerą na końcowym elemencie, w drugim nacięcie jest niezbędnym narzędziem do operacji. Procedura jest tak nisko traumatyczna, że ofiara w tym samym dniu po operacji może opuścić szpital.

W okresie pooperacyjnym można rozpocząć przywracanie urządzenia barkowego. W tym celu stosuje się metody fizjoterapii (wykorzystanie prądów diadynamicznych, ultra-wysokich częstotliwości), procedury masażu, akupunktury i kremów rozgrzewających. Jeśli chcesz samodzielnie zastosować leki, skonsultuj się z lekarzem z wyprzedzeniem.

Podejście do leczenia pęknięcia więzadeł musi być z konieczności złożone, tylko kompleksowy wpływ na uszkodzenie może zagwarantować pozytywny efekt terapeutyczny.

Aby naprawić efekt leczenia zachowawczego i chirurgicznego, można stosować alternatywne terapie. Naturalne środki alternatywne pomogą usunąć proces zapalny, zmniejszyć obrzęk tkanek i przyspieszyć fazę gojenia. Przypomnij sobie, że stosowanie przeziębienia zalecane jest przez pierwsze dwa do trzech dni po urazie. W kolejnych dniach możliwe jest stosowanie procedur ocieplania.

• Ugrzej alkohol - weź równe ilości wody i dobrej wódki, zwilż bandaż i nałóż na uszkodzone ramię. Można go użyć pod ceratą i zostawić na noc.
• Gorący kompres wrzącego mleka nakłada się w gorącej postaci i zmienia się podczas chłodzenia;
• Ściskać z startej cebuli na pół z cukrem przez 6-7 godzin (można wieczorem). Po zabiegu skóra jest smarowana maścią do masażu lub olejem roślinnym;
• Balsamy lub kąpiele z wlewem ledum to dobrze usunięte zapalenie i zabicie drobnoustrojów chorobotwórczych;
• Wymieszaj zwykłą glinkę z octem jabłkowym i nakładaj na dotkniętą okolicę barku, okresowo, aż do całkowitego wyleczenia.

Zapobieganie zerwaniu więzadeł stawu barkowego

Aby uniknąć rozciągania i łamania więzadeł barków, należy pamiętać o następujących zasadach:

• przed wysiłkiem fizycznym i treningiem koniecznie "rozgrzej" mięśnie, razmomnity;
• Unikaj gwałtownych ruchów, zgięć, wstrząsów;
• za pomocą ćwiczeń fizycznych wzmacniają mięśniowy aparat kończyn górnych, grzbiet, rejon klatki piersiowej;
• podczas nauki na siłowni, nauczyć się prawidłowej techniki wykonywania ćwiczeń, nie wahaj się poprosić o pomoc trenera;
• także trener może i musi nauczyć cię, jak prawidłowo spadać, unikać lądowania na wydłużonym ramieniu lub łokciu;
• obciążenie mięśni można zwiększać stopniowo, powoli;
• prawidłowo i w pełni jeść, pić tyle wody, aby utrzymać normalną elastyczność stawów;
• Nie pal i nie spożywaj alkoholu.

Rokowanie pęknięcia więzadeł stawu barkowego

Rokowanie zerwania więzadeł stawu barkowego, przy jednoczesnym zachowaniu wszystkich zaleceń lekarza, może być korzystne. Oczywiście, jeśli nie wyleczysz urazu lub nie rozpoczniesz leczenia później niż jest to wymagane, wynik może być rozczarowujący: aparat więzadłowy nie będzie działał prawidłowo, ruchy w stawie staną się ograniczone, jeśli nie niemożliwe.

Zerwanie więzadeł stawu barkowego nie akceptuje samoobsługi. W przypadku urazowego uszkodzenia barku konieczne jest skontaktowanie się z centrum urazowym, w którym wykwalifikowani specjaliści przyspieszą, aby zapewnić pacjentowi natychmiastową pomoc terapeutyczną i przepisać skuteczne leczenie.