Polip gruczołowy endometrium

Nowotwór guzkowy komórek gruczołowych z włączeniem elementów nietypowych jest polipem gruczołowym. Bardzo często takie wzrosty pojawiają się na błonie śluzowej jamy macicy. Wybuch może być kulisty, rozgałęziony lub w kształcie grzyba. Składa się z sieci rozgałęzionych gruczołów na endometrium. Oprócz macicy, takie nowotwory występują na ścianach żołądka i jelit.

Polipy gruczołowe należą do nabytych patologii, których ryzyko wzrasta wraz z obecnością takich czynników:

• Choroby endokrynologiczne.
• Zaburzenia hormonalne.
• Dziedziczne predyspozycje
• Procesy zapalne i choroby narządów miednicy.
• Zaburzenia hormonalne w okresie menopauzy.
• Długotrwały uraz błony śluzowej przy długotrwałym stosowaniu urządzenia wewnątrzmacicznego.
• Operacja: aborcja, łyżeczkowanie, wykrywanie macicy.
• Niedobór odporności.
• Niestabilne tło emocjonalne, częsty stres.

Miejscowy wewnątrzmaciczny wzrost tkanki może być wywołany przez hipowitaminozę E i C, obniżony układ odpornościowy, nadwagę, chorobę jelit (zapalenie jelita grubego, chorobę Crohna).

Według statystyk około 15% przypadków guzów wewnątrzmacicznych nie powoduje objawów. Ale w większości przypadków kobiety zauważają te znaki:

• Obfite i bolesne miesiączki.
• Opóźniona miesiączka, po której następuje silne krwawienie.
• Krwawienie międzymiesiączkowe.
• Ciągnięcie bólów w podbrzuszu.
• Ropne wydzieliny z narządów płciowych.
• Wtórna niedokrwistość.
• Niepłodność

Jeśli nowotwór gruczołowy jest duży, pojawiają się bóle skurczowego charakteru. Duże wzrosty powodują niepłodność i mają wysokie ryzyko nowotworów. Jeśli rozmiar jest większy niż 2 cm, ryzyko ponownego narodzin wynosi 10%. Jednocześnie edukacja na szeroką skalę często staje się złośliwa.

W celu zdiagnozowania stanu chorobowego wykonuje się badanie ultrasonograficzne, histeroskopię i histologię całkowitego skrobania błony śluzowej macicy. Leczenie chirurgiczne. Operacja jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Pacjentowi przepisuje się kurację farmakologiczną w celu przywrócenia poziomu hormonów.

Szczególną uwagę należy zwrócić na środki zapobiegawcze. W celu wczesnego rozpoznania jakichkolwiek zmian należy regularnie poddawać się badaniom ginekologicznym, niezwłocznie leczyć choroby zapalne i wszelkie inne choroby. Konieczne jest również dbanie o wzmocnienie układu odpornościowego.

Gruczołowy polip włóknisty endometrium

Niewielkie, ograniczone rozprzestrzenianie się śluzowych ścian macicy, składające się z elementów tkanki łącznej i struktur gruczołowych, jest gruczołowo-włóknistym polipem śluzówki macicy. Jego rozwój następuje w kierunku jamy macicy. W strukturze wzrostu rozróżnia się ciało i nogę. Najczęściej jest umiejscowiony w dolnej części macicy, a osiągnięcie dużego rozmiaru pokrywa się z kanałem szyjki macicy. W tym przypadku guz ma łagodny charakter.

Główne przyczyny gruczołowej neoplazji włóknistej macicy:

• Dysfunkcja jajników. Niepowodzenie wytwarzania hormonów płciowych pociąga za sobą zmniejszenie produkcji progesteronu i wzrost syntezy estrogenu. Z tego powodu w błonie śluzowej macicy powstaje ośrodek zapalny, który nie jest odrzucany podczas miesiączki, ale przeciwnie, zwiększa się jego rozmiar.
• Dysfunkcja nadnerczy.
• Długotrwałe stosowanie urządzenia wewnątrzmacicznego.
• Poronienia i aborcje.
• Choroby powodujące zaburzenia procesów metabolicznych w organizmie. Ryzyko polipowatości jest zwiększone u kobiet z nadciśnieniem, cukrzycą, otyłością.

W większości przypadków stan patologiczny jest bezobjawowy, co prowadzi do późnej diagnozy i leczenia. Istnieje jednak wiele znaków, które pozwalają podejrzewać polipy w macicy:

• Zaburzenia cyklu miesiączkowego.
• Plamienie, nie związane z miesiączką.
• Obfita miesiączka.
• Ból podbrzusza po stosunku.
• Zwiększ objętość normalnego wydzieliny z pochwy.

W procesie diagnozy ginekolog pyta pacjenta o bolesne objawy, przeprowadza oględziny na krześle, badanie ultrasonograficzne macicy. Leczenie jest szybkie. Neoplazję usuwa się przez chirurgiczną resekcję z łyżeczkowaniem błony śluzowej jamy macicy. Operacja jest przeprowadzana pod kontrolą histeroskopii.

Aby zmniejszyć ryzyko nawrotu i możliwych powikłań, miejsce usunięcia tkanki jest traktowane ciekłym azotem. Terapia hormonalna jest wykonywana w celu przywrócenia cyklu menstruacyjnego i zapobiegania nawrotom.

[1], [2], [3], [4]

Polip gruczołowy endometrium

Innym rodzajem nowotworu endometrium są gruczołowe polipy torbielowate. Ten wzrost zawiera gruczoły o różnych kształtach i długościach, zręby u podstawy są bardziej gęste, włókniste. Gruczoły są rozmieszczone nierównomiernie z kitose rozciągniętymi przerwami. Według histologii proliferacyjny nabłonek gruczołowy przeplata się z niedziałającym.

Patologiczny wzrost warstwy gruczołowej z jednoczesnym tworzeniem torbieli powstaje z powodu takich czynników:

• Zaburzenia hormonalne.
• Zaburzenia i choroby endokrynologiczne.
• Procesy zapalne i zakaźne wewnętrznych narządów płciowych.
• Choroby ginekologiczne: policystyczne, endometrioza, mięśniak macicy.
• Zaburzenia czynności nadnerczy i tarczycy.
• Nadciśnienie, otyłość.
• Predyspozycje genetyczne.

Miejscowy wewnątrzmaciczny wzrost gruczołów może wystąpić niezauważony. Ale wraz ze wzrostem jego tkanek pojawiają się następujące objawy:

• Plamienie z dróg rodnych przed lub po menstruacji.
• Zaburzenia cyklu miesiączkowego.
• Drobny ból w podbrzuszu.
• Zawroty głowy i ogólne osłabienie.
• Dyskomfort podczas stosunku.
• Długie nieudane próby zajścia w ciążę.

Obecność jednego lub więcej z powyższych objawów jest powodem natychmiastowego odwołania się do pomocy medycznej. Im szybciej przeprowadzona zostanie diagnoza i leczenie, tym mniejsze ryzyko wystąpienia powikłań.

Leczenie zachowawcze jest bezsilne, dlatego do leczenia wskazana jest interwencja chirurgiczna. Gdy przerost gruczołowo-torbielowy jest histeroskopią. Erozja jest całkowicie usuwana i wykonywane jest dokładne zeskrobywanie powierzchni śluzówki narządu. Aby zmniejszyć ryzyko nawrotu, miejsce usuniętej tkanki traktuje się ciekłym azotem. Powstałą tkankę przesyła się do histologii. Jeśli w analizie zidentyfikowane zostaną nietypowe komórki, ginekolog-onkolog będzie kontynuował leczenie pacjenta.

[5], [6], [7], [8]

Gruczołowy polip endometrium typu podstawowego

Według histologii macica składa się z kilku struktur:

• Wewnętrzna warstwa to endometrium.
• Środkowa warstwa to myometrium.
• Zewnętrzna membrana surowicza lub perymetria.

Każda z tych struktur ma podstruktury. Na przykład endometrium składa się z warstwy funkcjonalnej i podstawowej (przylegającej do mięśniówki macicy). Grubość warstwy podstawnej 1-1,5 mm, składa się z elementów tkanki łącznej, zawiera części gruczołów mięśniowych, naczyń krwionośnych i zakończeń nerwowych. Jednocześnie jest niewrażliwy na zmiany hormonalne i nie jest odrzucany podczas miesiączki. Proliferacja jego komórek przywraca prawidłową strukturę endometrium.

Ale pod wpływem pewnych czynników zachodzą wyraźne zmiany. Na przykład, podczas hiperestrogenizmu, komórki warstwy podstawowej regenerują się bardzo szybko, co prowadzi do jej pogrubienia, czyli rozrostu. Na tym tle bardzo często występują gruczołowe polipy endometrium warstwy podstawowej. Mogą być bezobjawowe, ale w miarę wzrostu powodują zaburzenia miesiączkowania i inne bolesne objawy.

Leczenie takich miejscowych guzów wewnątrzmacicznych jest chirurgiczne. Pacjent przechodzi histeroresektoskopię z badaniem histologicznym tkanek. Jeśli we wzroście obecne są nietypowe komórki, ginekolog-onkolog będzie kontynuował leczenie.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]