Zapalenie skóry powiek

Polekowe zapalenie skóry powiek może występować w dwóch postaciach: ostrej i przewlekłej.

W zależności od stopnia wstępnego uczulenia, zmiany skórne powiek rozwijają się szybciej lub wolniej. W przypadku silnego uczulenia na lek o dużej aktywności alergizującej - penicylinę, streptomycynę, dikainę itp., w ciągu pierwszych 6 godzin od wystąpienia reakcji alergicznej występuje narastające przekrwienie i obrzęk skóry powiek, często z wysypką pęcherzykową, a nawet pęcherzową. Skóra jest gorąca w dotyku, sucha, szorstka, a czasami wręcz przeciwnie, sącząca się. Może rozwinąć się współistniejące alergiczne zapalenie spojówek, ostry obrzęk spojówki prowadzi do całkowitego zamknięcia szpary oka. Obfite wydzielanie lepkiej, przezroczystej cieczy powoduje macerację skóry w kącikach szpary oka. Zmiany skórne powiek towarzyszą bólowi gardła, dreszczom, ogólnemu osłabieniu, silnemu świądowi skóry powiek.

Podobnie objawia się alergiczne zapalenie skóry związane ze stosowaniem kosmetyków (makijażu, balsamów odżywczych, kremów itp.).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Przewlekłe polekowe zapalenie skóry powiek

Przewlekłe polekowe zapalenie skóry powiek rozwija się powoli i jest przewlekłe: skóra powiek jest początkowo lekko opuchnięta i przekrwiona, stopniowo pogrubia się, staje się sucha, pomarszczona, z obszarami wyprysku, wysypkami plamistymi, grudkowymi lub grudkowo-pęcherzykowymi. Okresowi objawów klinicznych towarzyszą liczne subiektywne skargi pacjentów na swędzenie, kłucie, pieczenie w oczach. Zmiana powieki jest zawsze symetryczna.

Choroba dermatitis powiek często rozwija się, gdy substancje lecznicze są wprowadzane do worka spojówkowego lub aplikowane na skórę powiek - podczas stosowania maści (erytromycyna, streptocid, albucid, żółta rtęć, tetracyklina itp.), a także po elektroforezie. Lokalizacja zmiany w niektórych przypadkach zależy od postaci dawkowania stosowanego leku. Na przykład maści często powodują rozproszone zmiany skóry powiek, podczas gdy krople - kątowe zapalenie skóry.

[ 6 ], [ 7 ]

Wypryskowe zapalenie skóry powiek

Wypryskowe zapalenie skóry powiek i zapalenie brzegów powiek bez zmian spojówkowych to rzadsze formy reakcji alergicznych. Mogą się rozwinąć przy długotrwałym stosowaniu maści z antybiotykami i preparatami sulfanilamidowymi, środkami przeciwwirusowymi, po kilku sesjach elektroforezy powiek. Wyprysk powiek może być zarówno egzogenny (maceracja skóry z łzami, wywinięcie powiek, działanie leków), jak i endogenny (diateza, choroby przewodu pokarmowego, inwazje robaków itp.), ale składnik alergiczny jest obowiązkowy we wszystkich przypadkach.

W przypadku wyprysku skóry może być dotknięta skóra jednej górnej lub jednej dolnej powieki lub obu powiek jednego oka. Typowe objawy zapalenia skóry powiek to: przekrwienie, obrzęk, wysypki pęcherzy na powiekach, powstawanie krost i strupów, które pękają, odpadają i odsłaniają mokrą powierzchnię; niepokojący jest ból i przeszywający świąd. Czasami zapalenie skóry powiek zaczyna się od obrzęku i zapalenia brzegów powiek, ale nie występują łuski i owrzodzenia, które występują w zwykłym zapaleniu brzegów powiek. Tak więc zmiany skórne powiek spowodowane uczuleniem na leki, a także spowodowane stosowaniem leków o różnym działaniu farmakologicznym, występują zarówno przy leczeniu miejscowym, jak i przy terapii ogólnej, są izolowane lub towarzyszy im reakcja ogólna.

Leczenie zapalenia skóry powiek

• Przestań przyjmować lek, na który masz alergię.
• Przepisuj leki odczulające doustnie.
• Skórę powiek smarować maścią okulistyczną z hydrokortyzonem (poza powierzchnią łzawiącą).

Leczenie wypryskowego zapalenia skóry powiek

• Na początku rozwoju wyprysku - pasta cynkowa.
• Na łzawiącą egzemę - kompresy z zimnej, mocnej herbaty.
• Po wyschnięciu powierzchni należy ją posmarować kremem (nie maścią) z hydrokortyzonem.
• Zalecane jest podanie środków odczulających i oczyszczenie jelit.
• Bandaż nie jest potrzebny.