Oculist

W tłumaczeniu z greckiego dosłownie oznacza badanie oczu („ophthalmos” i „logos”). Zatem okulista to lekarz specjalizujący się w problemach ze wzrokiem. W naszym leksykonie zakorzenił się inny termin – okulista, który pochodzi od łacińskiego „oculus” (oko). Dlatego oba te określenia są równoważne i są używane zgodnie z osobistymi preferencjami. W końcu nie ma znaczenia, jak nazwiemy kompetentnego lekarza, który odwzajemnia dar widzenia otaczającego świata.

Okulistyka to dziedzina medycyny, która zajmuje się badaniem chorób narządu wzroku, opracowywaniem metod ich zapobiegania i leczenia oraz analizą anatomicznych i fizjologicznych cech oka.

Ciekawe, że w USA okulistyka i optometria to dwie powiązane, ale niezależne dziedziny medycyny. Okulista leczy środkami farmakologicznymi i interwencją chirurgiczną - okulista-chirurg, a optometrysta zajmuje się korekcją wzroku za pomocą okularów i miękkich soczewek kontaktowych z możliwością leczenia problemów układu wzrokowego bez kwalifikacji chirurga.

Kim jest okulista?

Okulista to lekarz specjalizujący się w chorobach narządu wzroku, posiadający głęboką wiedzę z zakresu medycyny i chirurgii oka, opracowujący środki zapobiegawcze, zajmujący się urazami układu wzrokowego i ich konsekwencjami. Specjalista ten jest doktorem medycyny lub doktorem osteopatii.

Specjalizacja lekarza obejmuje diagnostykę i leczenie konkretnych chorób, natomiast osteopata koncentruje się na utracie funkcji i zmianach strukturalnych w układzie wzrokowym związanych z konkretnym problemem.

Kim jest okulista? Po pierwsze, jest to wysoko wykwalifikowany specjalista w dziedzinie leczenia oczu, świadczący usługi w zakresie:

• badanie;
• terapia i chirurgia;
• diagnostyka różnymi metodami;
• eliminowanie powikłań wywołanych przez choroby współistniejące (np. cukrzycę).

Okulista posiada odpowiednie certyfikaty i licencje do wykonywania zawodu lekarza, potwierdzające poziom profesjonalizmu. Po drugie, okulista jest doświadczonym diagnostą praktykującym optometrię i okulistykę. Po trzecie, okulista może być generalistą lub mieć wąską specjalizację (np. zajmować się wyłącznie problemem zaćmy i jaskry).

Kiedy należy udać się do okulisty?

Terminowa wizyta u okulisty jest kluczem do dobrego widzenia. W celach profilaktycznych należy zaplanować wizytę raz w roku, jeśli nie ma poważnych wad wzroku. W przypadku urazu oka, nagłej częściowej lub całkowitej utraty wzroku będziesz musiał pilnie szukać pomocy medycznej.

Kiedy powinieneś udać się do okulisty? Poniższe dolegliwości będą powodem kontaktu:

• zespół bólowy narządu wzroku;
• czerwone oczy;
• uczucie swędzenia, pieczenia;
• zespół suchego oka;
• łzawienie i obecność wydzieliny ropnej;
• uczucie ciała obcego;
• nietolerancja światła, obrzęk powiek i okolic oczu;
• jakiekolwiek zaburzenia jakości widzenia – plamy, muszki, cienie pod oczami, zniekształcenie percepcji wzrokowej, podwójne widzenie, mgła, błyski itp.

Osoby po czterdziestym roku życia, u których występuje ryzyko wystąpienia zaćmy i jaskry, a także osoby z dziedzicznymi chorobami oczu, powinny poddawać się regularnym badaniom okulistycznym.

Okulista pomaga w leczeniu trichiasis (odwrócenie powieki powodujące wzrost rzęs do wewnątrz), pinguecula (tworzenie się żółtego nalotu na gałce ocznej), jęczmienia (ropne zapalenie powieki) i innych chorób.

Jakie badania należy wykonać podczas wizyty u okulisty?

Konieczność przeprowadzenia badań laboratoryjnych ustala okulista na podstawie wyników wstępnej diagnozy. Dodatkowe informacje pomogą ustalić lub potwierdzić diagnozę, zalecić właściwe leczenie i zidentyfikować współistniejące patologie. Często osoba zgłasza się na wizytę z dyskomfortem w narządach wzroku i nie podejrzewa wewnętrznych, ukrytych procesów chorobotwórczych w organizmie.

Jakie badania należy wykonać podczas wizyty u okulisty? Po wstępnej konsultacji możesz potrzebować:

• krew - analiza ogólna i biochemia;
• analiza moczu;
• dane immunogramowe (uodpornienie humoralne i komórkowe organizmu);
• diagnostyka krwi w kierunku obecności infekcji (opryszczka, adenowirus, toksoplazmoza, chlamydia, mykoplazma, mononukleoza, cytomegalowirus, gronkowiec);
• wykluczenie wirusowego zapalenia wątroby typu B/C;
• oznaczenie poziomu cukru we krwi;
• kultura bakteryjna;
• oznaczanie poziomu hormonów.

Jakie metody diagnostyczne stosuje okulista?

Wysokiej jakości diagnostyka jest ważną gwarancją prawidłowej diagnozy i kompetentnego leczenia. Nowoczesny sprzęt i systemy diagnostyczne pozwalają na bezkontaktowe i wygodne rejestrowanie głównych wskaźników wizualnych, dając obiektywną ocenę funkcji wzrokowych i identyfikując chorobę na każdym etapie. Na podstawie uzyskanych danych okulista może przewidzieć dynamikę rozwoju choroby, a także zasugerować sposoby rozwiązania wykrytego problemu.

Jakie metody diagnostyczne stosuje okulista? W gabinecie lekarskim wykonuje się:

• badanie oftalmoskopowe – badanie dna oka za pomocą soczewki (oftalmoskopia);
• oznaczanie ciśnienia śródgałkowego (tonometria);
• test percepcji kolorów;
• usuwanie cech refrakcyjnych za pomocą różnych soczewek w celu określenia astygmatyzmu, krótkowzroczności i nadwzroczności (refraktometria);
• określanie ostrości wzroku przy pomocy tablic i specjalistycznych urządzeń (wizometria);
• pomiary pola widzenia (peryferyjnego) w celu określenia jego granic i identyfikacji defektów ( perymetria );
• badanie tęczówki oka w celu wykrycia chorób dziedzicznych i ukrytych (iridodiagnostyka);
• oznaczanie parametrów hydrodynamicznych oka w jaskrze (tonografia);
• badanie przedniego odcinka oka lampą szczelinową (biomikroskopia);
• Metoda Grishberga służąca do określania kąta zeza.

Gdy zachodzi potrzeba zdiagnozowania odwarstwienia siatkówki, obecności ciała obcego lub zbadania nowotworów, okulista ucieka się do badania ultrasonograficznego (USG). Metoda badania elektrofizjologicznego (EPI) pozwala ocenić położenie siatkówki, charakterystykę nerwu wzrokowego i kory mózgowej.

Czym zajmuje się okulista?

Okulista specjalizuje się w klinicznej dziedzinie medycyny w kwestiach etiologii, diagnostyki, metod profilaktycznych i metod leczenia różnych patologii narządów wzroku. Okulista bada wewnętrzną i zewnętrzną strukturę oczu w celu wykrycia stanów patologicznych - jaskry, odwarstwienia siatkówki, zaćmy.

Co robi okulista? Konsultacja z okulistą obejmuje:

• zbieranie wywiadu (skarg od samego pacjenta, uzyskiwanie informacji o przebytych chorobach, cechach typowego trybu życia i warunków pracy, a także zapoznawanie się z istniejącymi historiami choroby);
• badanie biomikroskopowe oczu i dna oka, ocena ostrości wzroku przy użyciu okularów testowych, rejestracja danych tonometru (ciśnienie wewnątrzgałkowe);
• skierowanie na badania dodatkowe;
• opracowanie planu terapeutycznego, zaleceń dotyczących gimnastyki wzrokowej i codziennej rutyny;
• przepisywanie okularów/miękkich soczewek kontaktowych (w tym środków do pielęgnacji miękkich soczewek kontaktowych);
• skierowanie na interwencję chirurgiczną zgodnie ze wskazaniami.

Oprócz powyższych okuliści określają cechy koordynacji i skupienia wzroku, wskaźniki postrzegania pełnego spektrum barw oraz kompletność widzenia.

Okulista udziela pomocy doraźnej w przypadku urazu oka, np. w przypadku obecności ciała obcego.

Jakie choroby leczy okulista?

Ludzie zgłaszają się do okulisty z każdym problemem aparatu wzrokowego: od zespołu bólowego spowodowanego zmęczeniem po astygmatyzm i zaćmę. Okulista ustala dokładną diagnozę, przyczynę choroby i przepisuje terapię lub korekcję.

Jakie choroby leczy okulista? Najczęstsze choroby pod nadzorem tego specjalisty to zapalenie spojówek, zapalenie siatkówki, zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego, zapalenie brzegów powiek i różne objawy alergiczne. Oprócz astygmatyzmu, nadwzroczności, krótkowzroczności okulista zajmuje się takimi rzadkimi patologiami jak:

• zmętnienie (zmiany destrukcyjne) ciała szklistego;
• naruszenie przejrzystości struktur przewodzących światło;
• zmętnienie rogówki (zaćma);
• wady dziedziczne i wrodzone (nieotwarcie kanalików łzowych u niemowląt);
• opadanie górnej powieki (ptoza);
• zmiany troficzne związane z wiekiem (zwyrodnienie barwnikowe i miażdżycowa dystrofia siatkówki) itp.

Celem okulisty jest ustalenie przyczyny upośledzenia wzroku. Na przykład choroby neuralgiczne mogą wywołać takie dysfunkcje oka, jak zanik nerwu wzrokowego. Retinopatia cukrzycowa lub nawracający hemophthalmos są konsekwencjami cukrzycy. Upośledzenie wzroku jest często spowodowane przez:

• miażdżyca;
• upośledzona funkcja nerek;
• choroby krwi;
• patologiczny przebieg ciąży;
• problemy z mózgiem/rdzeniem kręgowym;
• zmiany kostno-stawowe;
• trudny poród;
• urazy.

Porada okulisty

Okulista to specjalista, którego głównym zadaniem jest zapobieganie chorobom oczu oraz opracowywanie metod profilaktycznych mających na celu poprawę widzenia.

Porada okulisty:

• aby utrzymać lub poprawić widzenie, należy dać oczom półgodzinny odpoczynek dziennie, któremu towarzyszy proste ćwiczenie: zamknij powieki mocno na kilka sekund, a następnie rozluźnij się i otwórz szeroko oczy. Wykonuj to ćwiczenie przez pięć minut z półminutową przerwą. Rozluźnienie oczu powinno pokrywać się ze stanem odpoczynku całego ciała;
• używając książki z drobnym drukiem, odsuń ją od oczu na około 30 cm, powoli przesuwaj tekst w swoją stronę, próbując go przeczytać. Po kilku minutach spójrz w dal. Po pięciu podejściach zrelaksuj się;
• ruszaj się więcej i spędzaj więcej czasu na świeżym powietrzu;
• uważaj na dietę – jedz naturalne jedzenie z minimalnym czasem przetwarzania. Włącz do diety owoce, warzywa, miód, orzechy, jaja, produkty mleczne, nasiona. Upewnij się, że dostarczasz sobie wystarczającą ilość witaminy A i B;
• nie zapomnij o odległości przed ekranem telewizora i monitorem komputera;
• nie należy czytać w ruchu ani w półmroku (transport);
• pozbyć się złych nawyków, takich jak palenie tytoniu i nadużywanie alkoholu;
• jeśli pracujesz monotonnie przy komputerze przez cały dzień, rób 20-sekundowe przerwy co 20 minut;
• uważaj na swoją postawę, gdyż problemy z kręgosłupem szyjnym mogą prowadzić do pogorszenia ostrości widzenia;
• Regularnie badaj wzrok.

Na podstawie wyników badania i diagnozy, okulista wyda indywidualne zalecenia dotyczące obciążenia wzroku, stosowania ćwiczeń korekcyjnych lub specjalistycznego leczenia sprzętowego.