Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Powierzchowna grzybica skóry: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie
Ostatnia recenzja: 06.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Powierzchowna muszyca skóry (myasis cutis syperficialis) wywoływana jest najczęściej przez larwy plujek (rodzina Calliphora erythocephalei Meig), plujek wiosennych (rodzina Calliphora vomitoria L., Profophermia terraenovae RD), muchówek zielonych (rodzina Lucilia caesar), muchówek szarych (rodzina Coprosarcophaga naemorrhoidalis Fall), muchówek serowych (rodzina Piophila casei), a nawet much domowych (Musca domastica), much domowych (Muscina stabulaus) itp.
Wspomniane muchy, zwabione cuchnącym zapachem rozkładającej się tkanki, składają jaja w owrzodzeniach, ropiejących ranach, otarciach, nakłuciach, zadrapaniach i innych uszkodzeniach skóry i błon śluzowych, w tym nosa, oczu i fałdach w okolicy zewnętrznych narządów płciowych. Larwy, które wylęgają się z jaj, zwykle w niezwykle dużych ilościach, często zasiedlają całą zmianę. Jest ich szczególnie dużo pod wystającymi krawędziami owrzodzeń. Obiektywnie rzecz biorąc, w zmianie widoczne są szaro-białe wyspy składające się z pozornie rojących się ziaren semoliny.
Pasożytnictwo larw w ranie zazwyczaj nie budzi u pacjentów żadnych szczególnych obaw. Tylko niektóre z nich wskazują na możliwość odczuwania umiarkowanego świądu lub „pełzających mrówek”. Choroby powierzchniowej muszycy skóry są stosunkowo łagodne. Wynika to z faktu, że larwy, nie mogąc trawić żywej, czyli normalnej tkanki, ograniczają się do pożerania ropy i rozłożonej tkanki martwiczej. Następnie, pod koniec cyklu rozwojowego, larwy te odpadają ze skóry, a ich przepoczwarzenie następuje poza organizmem człowieka.
Obok opisanej łagodnej powierzchniowej muszycy, w niektórych przypadkach możliwy jest jej cięższy przebieg. Najczęściej obserwuje się to w rozległych procesach ropnych w okolicy spojówki oczu, błony śluzowej nosa, uszu. Znane są przypadki wpełzania larw muchy domowej do cewki moczowej i rozwoju muszycy narządów moczowo-płciowych - myasis urogenitalis. W tym przypadku wpełzanie larw do cewki moczowej może nastąpić zarówno wtedy, gdy jaja dostaną się na brudną pościel, skąd wyklute larwy mogą następnie przedostać się do cewki moczowej, jak i po bezpośrednim przejściu larw z fałdów zewnętrznych narządów płciowych do cewki moczowej.
Oprócz muszycy urogenitalnej, w odpowiednich warunkach, w szczególności, gdy człowiek połknie larwy niektórych z wyżej wymienionych muchówek i na przykład ma niską kwasowość soku żołądkowego, może rozwinąć się muszyca jelitowa - myasis intestinalis. W takich przypadkach pacjenci zauważają następujące objawy: ból w okolicy jelit, któremu towarzyszy parcie na stolec, a także częste luźne stolce. Choroba zwykle przebiega ostro, chociaż w niektórych przypadkach, zwłaszcza przy nawracających infekcjach, można zaobserwować dłuższy, przewlekły przebieg. W takim przypadku pacjenci mogą wydalać żywe larwy z płynnym kałem. Uwolnienie larw na zewnątrz może również nastąpić wraz z wymiotami.
[