Powikłania i następstwa po urazie mózgu

Wielu pacjentów, którzy doznali ciężkiego urazu mózgu, nadal pozostaje niepełnosprawnych z powodu zaburzeń psychicznych, utraty pamięci, zaburzeń ruchowych, zaburzeń mowy, padaczki pourazowej i innych przyczyn.

Powikłania pourazowego uszkodzenia mózgu są bardzo zróżnicowane, ich charakter w dużej mierze zależy od rodzaju urazu mózgu i można je warunkowo podzielić na następujące grupy:

[ 1 ], [ 2 ]

Ropne i zapalne powikłania czaszkowo-mózgowe

• ropienie tkanek miękkich czaszki;
• zapalenie opon mózgowych;
• zapalenie mózgu (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych);
• zapalenie komór;
• ropień mózgu (wczesny i późny);
• zapalenie szpiku;
• ropniak opłucnowy pourazowy (nadtwardówkowy lub podtwardówkowy);
• zakrzepica zatok i żył wewnątrzczaszkowych;
• ziarniniaki pourazowe;
• późny wypad mózgu.

Niezapalne powikłania czaszkowo-mózgowe

• wczesne wypadnięcie mózgu;
• zespół wczesnej padaczki i stan padaczkowy;
• zespoły zwichnięć;
• zakrzepica zatok żylnych bez ropnia;
• zatorowość mózgowa, zawał mózgu;
• załamanie mózgu;
• likier.

Powikłania pozaczaszkowe po urazowym uszkodzeniu mózgu

• zaszokować;
• zespół DIC;
• zapalenie płuc;
• krwawienie z przewodu pokarmowego;
• ostra niewydolność układu sercowo-naczyniowego, zaburzenia rytmu serca.

Konsekwencje urazowego uszkodzenia mózgu są również bardzo zróżnicowane i mogą wynikać z procesów zanikowych w mózgu, zmian zapalnych w jego błonach, zaburzeń w płynie mózgowo-rdzeniowym i krążeniu krwi oraz szeregu innych.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Konsekwencje urazowego uszkodzenia mózgu

• zapalenie pajęczynówki pourazowe (zrostowe, torbielowate, zrostowo-torbielowe; rozlane, wypukłe, podstawne, podnamiotowe, ogniskowe, „plamkowe”, skrzyżowania wzrokowego);
• wodogłowie;
• odma mózgowa;
• pornocefalia;
• wady czaszki;
• deformacja czaszki;
• przetoka płynu mózgowo-rdzeniowego;
• uszkodzenia nerwów czaszkowych oraz niedowład i porażenie ośrodkowe;
• blizny oponowe;
• zanik mózgu (rozproszony, miejscowy);
• torbiele (podpajęczynówkowe, śródmózgowe);
• padaczka;
• zespolenie tętnicy szyjnej z jamistą;
• niedokrwienne uszkodzenie mózgu;
• tętniaki tętnicze naczyń mózgowych;
• parkinsonizm;
• dysfunkcje psychiczne i autonomiczne.

U dużej liczby pacjentów, którzy przeszli uraz mózgu o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego, można zaobserwować powikłania w postaci amnezji, obniżonej sprawności, uporczywych bólów głowy oraz zaburzeń autonomicznych i endokrynologicznych.

Urazowe uszkodzenia mózgu, których skutki wymagają leczenia operacyjnego: pourazowe powikłania ropne (ropnie, ropniaki), wodogłowie resorpcyjne, przetoki szyjno-jamiste, pourazowe ubytki czaszki i szereg innych,

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]