Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Przeciwciała IgG i IgM przeciwko Chlamydia pneumoniae
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Choroby wywołane przez Chlamydia pneumoniae. Przeciwciała IgG i IgM przeciwko Chlamydia pneumoniae
Chlamydia pneumoniaepowoduje uszkodzenia dróg oddechowych u ludzi. W większości przypadków (70% zakażonych) zakażenie przebiega bezobjawowo, w pozostałych przypadkach - zgodnie z postacią nosogardłową i płucną zmian. Czas trwania okresu inkubacji jest dość długi (nie jest dokładnie ustalony). Bezobjawowe nosicielstwo może trwać do 1 roku lub dłużej, co w niektórych przypadkach prowadzi do pojawienia się nawrotów i zaostrzeń przewlekłego zapalenia oskrzeli astmatycznego, astmy oskrzelowej, przewlekłej obturacyjnej choroby płuc. Po ustąpieniu objawów klinicznych ostrej choroby, Chlamydia pneumoniae można wyizolować metodą hodowli z popłuczyn nosogardłowych nawet po 12 miesiącach. Zapalenie płuc wywołane przez Chlamydia pneumoniae nie ma objawów patognomonicznych. Często obserwuje się przypadki o ciężkim i przewlekłym przebiegu.
Diagnostyka zakażeń wywołanych przez Chlamydia pneumoniae nastręcza pewnych trudności, związanych przede wszystkim z brakiem prostych i wiarygodnych metod laboratoryjnych pozwalających na wykrycie pasożytów wewnątrzkomórkowych oraz ze specyfiką odpowiedzi immunologicznej pacjenta na patogen.
Każde zakażenie pasożytami z rodzaju Chlamydia wiąże się z szybkim wytwarzaniem przeciwciał przeciwko antygenowi lipopolisacharydowemu specyficznemu dla danego rodzaju wszystkich pasożytów; można je wykryć metodą mikroimmunofluorescencji i ELISA.
Przeciwciała IgM przeciwko Chlamydia pneumoniae, powstające podczas zakażenia pierwotnego i potwierdzające etiologiczną diagnozę choroby nawet przy pojedynczym badaniu, można wykryć w pośredniej reakcji immunofluorescencyjnej lub ELISA (czułość - 97%, swoistość - 90%). Jednak racjonalna terapia antybakteryjna może zapobiec powstawaniu przeciwciał i prowadzić do ujemnych wyników testu. Podczas reinfekcji miano przeciwciał IgM przeciwko Chlamydia pneumoniae wzrasta nieznacznie, dlatego ocena wyników testu jest kontrowersyjna. Przeciwciała IgG i IgA, przy użyciu ELISA, są wykrywane później niż przeciwciała IgM podczas zakażenia pierwotnego. Ich łączne wykrycie we krwi pacjenta wskazuje na ostrą i/lub jawną przewlekłą infekcję. Przeciwciała IgA służą jako markery reinfekcji, ponieważ są obecne we krwi przez krótki okres czasu. Przeciwciała IgG mają wartość diagnostyczną tylko przy badaniu par surowic. Wzrost miana przeciwciał pozwala założyć obecność ostrej lub jawnej infekcji. Czułość diagnostyczna wykrywania przeciwciał IgG AT w celu ustalenia etiologii choroby wynosi 99%, swoistość 95%, dla przeciwciał IgA odpowiednio 95% i 93%.
Do wykrywania antygenów Chlamydia pneumoniaeW płukaniu gardła lub oskrzeli stosuje się metody ELISA, pośredniej immunofluorescencji i PCR. Optymalna metoda hodowli do izolowania Chlamydia pneumoniae nie została jeszcze opracowana.
Każdy test serologiczny wykonany bez równoczesnego zastosowania PCR, jak również w przypadku braku sparowanych surowic, ma charakter retrospektywny i nie ma charakteru diagnostycznego.
[