Przedsionkowe zapalenie nerwów

Zapalenie nerwu przedsionkowego - ostra (wirusowa) zmiana zwoju przedsionkowego, jąder przedsionkowych i innych struktur retrolabirynowych, wyizolowana w niezależnej formie nozologicznej w 1949 r. Przez amerykańskiego otolaryngologa przez C.Hallpike. Choroba charakteryzuje się ostrym atakiem dysfunkcji przedsionkowej bez zaburzeń ślimakowych, przejawiającym się u mężczyzn i kobiet, najczęściej w wieku 30-35 lat. Zapalenie nerwu przedsionkowego jest równie częste w zmianach jednostronnych i obustronnych i wiąże się z chorobami toksyczno-zakaźnymi i toksyczno-alergicznymi (infekcje wirusowe, ostre infekcje dróg oddechowych, zatrucia pokarmowe, zaburzenia metaboliczne itp.), Jak również choroby o nieznanym charakterze. Czas trwania objawów klinicznych waha się od 1 tygodnia do 3 miesięcy, po czym choroba znika bez śladu i nigdy nie powraca.

Objawy zapalenie nerwu przedsionkowego

Objawy przedsionkowego zapalenia nerwów charakteryzują się nagłym gwałtownym zespołem przedsionkowym. Na tle ciężkich zawrotów głowy wykrywa się poziomy oczopląs rotacyjny spontaniczny stopnia II-III, skierowany na chorobową stronę, zmieniając kierunek w przeciwnym kierunku w ciągu kilku godzin. Koordynacja ruchów, równowaga jest gwałtownie naruszana; pacjent leży po stronie odpowiadającej stronie, do której skierowany jest oczopląs samoistny (dla wszystkich rodzajów oczopląsu dwuskładnikowego bez wyjątku, jego kierunek jest określany przez BC). Specyficznym objawom przedsionkowym towarzyszą nudności i wymioty, światłowstręt. Atak może trwać kilka godzin i dni, a następnie jego nasilenie stopniowo się zmniejsza, a zwykle po 10-14 dniach samoistne oznaki dysfunkcji przedsionkowej znikają, ale w ciągu kilku tygodni (do 3 miesięcy) jednostronna niedoczynność aparatu przedsionkowego stopniowo normalizuje się po stronie przyczynowej. Funkcja ślimaka przez całą chorobę i po niej pozostaje normalna.

Diagnostyka zapalenie nerwu przedsionkowego

Rozpoznanie przedsionkowego zapalenia nerwów jest niezwykle trudne w pierwszych godzinach ze względu na rzadkość tej choroby i możliwość przedsionkowego napadu w wielu innych stanach patologicznych. Dokonując diagnozy, opierają się one na danych z wywiadu (brak podobnych ataków w przeszłości, a także chorób, takich jak choroba Meniere'a, osteochondroza szyjki macicy, choroby zapalne ucha itp.). Pewna wartość to także wiek pacjenta, zwykle młody.

[1], [2], [3], [4], [5]

Diagnostyka różnicowa

Głównym różnicowym znakiem diagnostycznym jest dysocjacja narządów ślimakowych, która polega na ustanowieniu prawidłowego słuchu w obecności gwałtownych objawów przedsionkowych.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Leczenie zapalenie nerwu przedsionkowego

Leczenie przedsionkowego zapalenia nerwów jest głównie patogenetyczne i objawowe (leki przeciwhistaminowe, środki uspokajające, odwodnienie), w niektórych przypadkach leki przeciwwirusowe są skuteczne.