Przewlekłe proste zapalenie dziąseł brzeżnych

Margines dziąseł otaczający marginalne obszary zębów, które nie są przymocowane do okosteum, jest znany jako marginalna dziąsła (z łacińskiego margo - krawędzi, granica). A przewlekłe proste krańcowe zapalenie dziąseł jest długoterminowym procesem zapalnym wpływającym na tkanki nieosiągowanej (wolnej) krawędzi dziąseł. [1]

Epidemiologia

Według niektórych doniesień zapalenie dziąseł dotyka ponad 65% dorosłych i do 80% dzieci, ale przypadki przewlekłego zapalenia dziąseł marginesu dziąseł nie są oddzielone.

Przyczyny przewlekłe zapalenie dziąseł

Po pierwsze, jaka jest marginalna dziąsła (marginalis gingivae)? Jest to krawędź dziąsła nie połączona z okostną, oddzieloną od sąsiedniej przyczepionej dziąseł (coniuncta gingivae) przez szczelinę lub rowek u podstawy zęba po stronie zewnętrznej - sędzika dziąseł. Zatem krańcowa dziąsła jest granicą między łącznym nabłonkiem neorhow tego bruzdy (zawierającego włókna kolagenowe typu I i III) a nabłonkiem śluzowym reszty ginga i jamy ustnej. Margines dziąseł jest mobilny, ale jest przylegający do powierzchni zęba przez podstawową blaszkę i międzykomórkowe hemidesmosomy tkanki nabłonkowej, wspierając przywiązanie tkanek miękkich dziąseł do twardych tkanek zęba.

Główna przyczyna zapalenia nabłonka marginesu dziąseł jest związana z inwazją infekcji bakteryjnej poprzez rozprzestrzenianie go z biofilmu bakteryjnego - płytka na zębach.

Jeśli z czasem zbuduje się płytka tworzona przez bakterie, wolna krawędź gumy może zostać zapalona. [2]

Zobacz także. - zapalenie gumy

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka rozwoju prostego krańcowego zapalenia dziąseł w jego przewlekłej formie obejmują:

• Biedna higiena jamy ustnej;
• Stan immunosupresji każdej etiologii;
• Nadużycie słodyczy lub skrobiowych potraw;
• Palenie;
• Suchość w ustach;
• Zaburzenia hormonalne, takie jak cukrzyca;
• Chemioterapia raka;
• Przedłużone stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, sterydów, przeciwdrgawków, leków przeciwzzchenicznych grupy blokerów kanałów wapnia.

Ponadto zapalenie marginesu dziąseł i całej dziąseł jest podatne na dzieci z anomaliami układu dentoalveololowego, w szczególności prognatyzmu żuchwy-ugryzienia mezjalnego, w obecności kostmanna zespołu lub dziedzicznej keratodermy Papillon-Lefèvre. A wśród chorób, które wywołują zapalenie dziąseł u dorosłych, zauważają agranulocytozę i hormonalnie aktywne guzy trzustki wytwarzające glukagon hormonu peptydowego. [3]

Patogeneza

Ludzka doustna mikroflora składa się z kilkuset różnych rodzajów bakterii. A patogeneza prostego krańcowego zapalenia dziąseł wynika z indukcji prozapalnych cytokin, ochronnych leukocytów polimorfojądkowych i immunoglobulin (IgG) w odpowiedzi na enzymy, toksyny, środki chemotaktyczne i antygeny wytwarzane przez bakterie, które przenikają tiski przez dyfuzję. W rezultacie rozwija się reakcja zapalna.

Na przykład bakterie streptococcus mutans i aktynobakterie, które są stale obecne w jamie jamy ustnej, rozkładają sacharozę za pomocą ich enzymów i uwalniając kwas mlekowy, na przykład zmieniając pH śliny, fusobakterie. W dół fosfolipidów błon komórkowych nabłonka śluzowego.

A enzymy obowiązkowego bakterii tannerella forsythia powodują degradację glikozaminoglikanów gospodarza (mukopolisacharydów), w tym kwas hialuronowy, który jest częścią macierzy międzykomórkowej nabłonka dziąseł.

Przyłączanie się do cząsteczek białkowych komórek nabłonkowych i macierzy międzykomórkowej tkanek dziąseł, obowiązkowe doustne krętnicy treponema denticola wykazują ich działanie cytotoksyczne, zakłócając strukturę błon komórkowych. Podobnie, gram-ujemne bejlliform beztlenowy bakteria porfiromonas gingivalis przenika do komórek nabłonkowych dziąseł.

Objawy przewlekłe zapalenie dziąseł

Pierwszymi oznakami krańcowego zapalenia dziąseł są zaczerwienienie i obrzęk (obrzęk) marginesu dziąseł.

Jednocześnie lub nieco później objawy pojawiają się w postaci krwawienia dziąseł i halitozy (nieprzyjemny zapach z jamy ustnej). Jednocześnie bolesność gumy jest dość rzadka i występuje w późniejszym życiu.

Komplikacje i konsekwencje

Przewlekły proces zapalny marginalis gingivae może nie tylko prowadzić do wrzodziejącej nekotycznej postaci zapalenia dziąseł, ale może również przejść do zapalenie przyzębia.

Możliwe są również powikłania, takie jak rozwój podmandazowego zapalenia limfadenu i zapalenie przyzębia wpływających na miękkie i kostne tkanki - z narażeniem części korzeni zębów i zagrożeniem ich utraty -.

Diagnostyka przewlekłe zapalenie dziąseł

Rozpoznanie każdego rodzaju zapalenia dziąseł jest postawione przez badanie jamy ustnej -Sprawdzanie zębów i dziąseł pod kątem płytki nazębnej i oznak stanu zapalnego.

Diagnostyka różnicowa

Diagnoza różnicowa obejmuje inne rodzaje zapalenia dziąseł, a także zapalenie przyzębia i zapalenie przyzębia.

Leczenie przewlekłe zapalenie dziąseł

Jak leczyć przewlekłe proste krańcowe zapalenie dziąseł i co środki - w tym leki przeciwbakteryjne, antyseptyki, metody domowe (płukanie z sodą oczyszczoną, propolis, wywar z roślin leczniczych) - szczegółowo opisano w publikacjach:

• Leczenie stanu zapalnego gumy
• Leczenie krwawiących dziąseł
• Choroby gumowe i ich leczenie
• Zapalenie dziąseł u dzieci: jak leczyć i złagodzić zapalenie

Przeczytaj także o niektórych lekach zalecanych do zapalenia dziąseł:

• Givallex
• Hexoral
• Hexosept
• Phytodent
• Agisept
• Maści i żele do zapalenia gumy
• Listerine płukanie jamy ustnej

Zapobieganie

Jedynym sposobem zapobiegania rozwojowi zapalenia dziąseł jest regularne i właściwe higieniczne szczotkowanie.

Prognoza

Zapalenie dziąseł marginesu gumy jest najlepiej i najczęstszą postacią choroby dziąseł, którą można leczyć, widząc dentystę w odpowiednim czasie.