^

Zdrowie

A
A
A

Przewlekłe zapalenie wątroby typu TTV

 
Alexey Kryvenko , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Przewlekłe zapalenie wątroby typu TTV występuje jako monoinfekcja, ale częściej w literaturze pojawiają się dane o jego współwystępowaniu z innymi wirusowymi zapaleniami wątroby, tj.: z CHB, CHC i CHG.

Ciekawą obserwację poczynili M. Pistello i in. (2002), którzy wykazali, że u chorych na kryptogenne przewlekłe zapalenie wątroby wiremia TT była znacznie wyższa niż u chorych z różnymi innymi patologiami i obecnością wirusa TT we krwi.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Patomorfologia przewlekłego zapalenia wątroby TTV

Badanie histologiczne biopsji wątroby u pacjentów z przewlekłym TT-zapaleniem wątroby ujawniło objawy przewlekłego ogniskowego zapalenia wrotnego lub zrazikowego wątroby o minimalnej lub niskiej aktywności. Wskazano również na obecność stłuszczeniowego zapalenia wątroby u pewnej liczby pacjentów z przewlekłym TT-zapaleniem wątroby.

W przypadku monoinfekcji TTV poważne uszkodzenie wątroby praktycznie nie wystąpiło.

Objawy przewlekłego zapalenia wątroby TTV

U dorosłych chorych na przewlekłe zapalenie wątroby typu TT obserwuje się dużą zmienność wieku: od 16 do 70 lat, a czas trwania choroby wynosi od 3 do 10 lat.

Objawy kliniczne przewlekłego zapalenia wątroby TTV charakteryzują się zespołem astenicznym (zmęczenie, osłabienie, drażliwość). Pacjenci skarżą się na umiarkowany okresowy ból brzucha, szczególnie w prawym podżebrzu, nudności i utratę apetytu. Zwiększenie wielkości wątroby nie zawsze jest rejestrowane w przewlekłym zapaleniu wątroby TT. Według L. Yu. Ilchenko i in. (2002), hepatomegalię w przewlekłym zapaleniu wątroby TT wykrywa się w 27,3% przypadków.

W biochemicznym badaniu krwi u pacjentów z przewlekłym TT-zapaleniem wątroby odnotowuje się umiarkowany wzrost aktywności enzymów hepatocytarnych: ALT, AST, GGT; u niektórych pacjentów poziom bilirubiny jest podwyższony z powodu frakcji sprzężonej. Badanie USG wykazuje łagodne włóknienie wątroby.

SG, Khomeriki i in. (2006) w badaniu mikroskopowym biopsji wątroby pobranych od pacjentów z przewlekłą monoinfekcją TTV zaobserwowali grupy hepatocytów, których cytoplazma była „wypełniona” cząsteczkami wirusa morfologicznie podobnymi do cząsteczek wirusa TT.

Przewlekłe zapalenie wątroby typu TTV u dzieci

Jak wykazały badania, DNA TTV wykryto w surowicy krwi u 9% dzieci z przewlekłym zapaleniem wątroby o nieznanej etiologii. Ponadto DNA TTV wykryto we krwi u 65,8% pacjentów z CHC.

trusted-source[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Przebieg przewlekłego zapalenia wątroby typu TTV

W piśmiennictwie dostępne są dane izolowane dotyczące przebiegu przewlekłego zapalenia wątroby typu TT. Donoszono o normalizacji wskaźników aktywności ALT i AST oraz zaniku DNA u poszczególnych pacjentów po 2-3 latach od rozpoczęcia obserwacji, ale jednocześnie udowodniono przetrwanie wirusa TT u pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby przez 22 lata.

Leczenie przewlekłego zapalenia wątroby typu TTV

W literaturze brakuje informacji na temat leczenia chorych na przewlekłe zapalenie wątroby wywołane przez TTV.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.