^

Zdrowie

A
A
A

Przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych

 
Alexey Portnov , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych charakteryzuje się infekcyjnym zapaleniem przez długi czas, zlokalizowanym w węzłach chłonnych. Układ odpornościowy człowieka i węzłów chłonnych, jako integralna jego część, dzięki swoim funkcjom zapobiega przenikaniu do organizmu i eliminuje wszelkiego rodzaju infekcje i stany zapalne. Główną funkcją węzłów chłonnych jest filtracja wszelkiego rodzaju szkodliwych mikroorganizmów, wirusów i bakterii, z dalszą eliminacją ich z organizmu.

Anatomiczne umiejscowienie węzłów chłonnych wynika z ich umiejscowienia w szyi, pod pachą i pachwinie. Cechą limfatycznego zapalenia węzłów chłonnych jest izolowane procesy zapalne. Tak więc zapalenie może wpływać na jeden węzeł chłonny, kilka węzłów chłonnych w obrębie jednego regionu lub liczne węzły chłonne w kilku ogniskach zapalnych.

Przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych ma dwie formy przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych - swoiste i niespecyficzne. Specyficzne przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych ma wyraźną zależność między przewlekłą postacią a określonym czynnikiem zakaźnym. W takim przypadku nie ma znaczenia, do której grupy zakaźnych patogenów należy bakteria, na przykład kiła, gruźlica lub grupa grzybów.

Wiadomo, że zakaźne patogeny grupy bakterii należą do specyficznej postaci przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych, a jednocześnie nie mają przewlekłych objawów, ponieważ z reguły prowadzą do śmierci choroby z powodu przedwczesnego leczenia. Te niebezpieczne choroby obejmują wąglika lub dżumę. Wszystkie inne zakaźne stany zapalne są związane z niespecyficzną przewlekłą postacią przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych. Obejmuje to mieszane infekcje i infekcje z oportunistyczną mikroflorą. Takie infekcje wywołują powolne choroby zębów i migdałków podniebienia, na przykład zapalenie ozębnej i zapalenie migdałków. Choroby te występują na tle osłabienia odporności lub awitaminozy, różnych mikrourazów skóry. Przenikanie zakażenia następuje przez uszkodzoną skórę, wywołując wystąpienie procesu zapalnego, który następnie wchodzi do węzła chłonnego poprzez przewody limfatyczne. Każdy przewlekły stan zapalny prędzej czy później dostanie się do układu limfatycznego człowieka, przyczyniając się w ten sposób do procesów zapalnych i zaburzeń węzłów chłonnych.

Cechy diagnozy choroby warunkowo dzielą przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych na konkretne i niespecyficzne formy. Nieswoista postać przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych charakteryzuje się powszechnymi objawami procesu zapalnego. Na przykład, konsolidacja węzłów chłonnych, niewielki ból w palpacji, brak zrostów między otaczającymi tkankami i poszczególnymi węzłami. Jeśli węzły chłonne palpacyjne swobodnie poruszają się w różnych kierunkach względem ich głównego położenia. Przy nieswoistej postaci przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych nie występują procesy ropne, jak również znaczny spadek wielkości węzła chłonnego. Proces ten tłumaczy się zaostrzeniem tkanki łącznej i węzłem chłonnym.

Specyficznej postaci przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych towarzyszy ropienie węzłów chłonnych, bolesne odczucia podczas ich palpacji, silne zrosty z otaczającą tkanką łączną. Ogólny stan ciała ma również charakterystyczną zmianę. Występuje zwiększone pocenie się, szczególnie w nocy, podwyższona temperatura ciała, ewentualnie utrata wagi.

Przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych jest wywoływane przez bakterie i wirusy o charakterze pirogennym. Przyleganie do naczyń limfatycznych z prądem limfy lub krwi, od ognisk ropnego zapalenia lub poprzez bezpośrednią penetrację przez mikrourazy na skórze. Przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych może być ropne i nieprzyjemne. Proces zapalny ropnego przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych może wpływać jednocześnie na jeden węzeł chłonny i kilka węzłów, tworząc ognisko zapalne ropienia tkanek miękkich.

trusted-source[1], [2]

Przyczyny przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych

Przyczyny przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych mają pewne cechy, głównie ze względu na anatomiczną budowę i funkcje węzłów chłonnych ludzkiego ciała. Na ogół istnieje kilka głównych przyczyn przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych. Zakażenie warunkowe może wywołać transformację ostrej postaci w przewlekłą postać choroby. Możliwe, przejście do chronicznej postaci procesu w związku z naruszeniami funkcji, znajduje się wiele narządów. Węzły chłonne pełnią anatomiczną funkcję filtrowania wszelkiego rodzaju zakażeń i wirusów z krwi i limfy, więc biorą na siebie całe ryzyko procesów zapalnych. Rezultatem tego jest ich obrzęk i zwiększenie rozmiaru podczas rozprzestrzeniania wszelkiego rodzaju procesów zapalnych.

Przyczyny przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych są powodowane przez inne ropne procesy zapalne, których bakterie, wraz z krwią i limfą, dostają się do węzłów chłonnych i osadzają się w nich i kontynuują proces zapalny bezpośrednio w węzłach chłonnych. Przenikanie zakażenia może nastąpić poprzez bezpośredni kontakt, poprzez wejście do organizmu paciorkowców i bakterii gronkowcowych i ich toksyn. Na przykład prątek gruźlicy wywołuje gruźlicze zapalenie węzłów chłonnych. Powiększenie węzła chłonnego jest spowodowane nagromadzeniem się komórek reakcji zapalnej w strefie wykrytych bakterii. Pokonanie podlega kilku węzłom chłonnym i jednemu węzłowi limfatycznemu. Jeśli zakaźne zapalenie rozprzestrzenia się na regionalne naczynia limfatyczne - to wywołuje rozwój regionalnego zapalenia węzłów chłonnych.

Istnieje kilka odmian przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych, z których każdy ma swoją własną charakterystykę. Rozważmy je bardziej szczegółowo. Różne procesy zapalne w jamie ustnej, na przykład próchnica, choroba przyzębia, zapalenie migdałków, mogą wywoływać rozwój podmózgowego zapalenia węzłów chłonnych.

Choroby zakaźne, takie jak ropne zapalenie gardła, zapalenie płuc, grypa, w określonych warunkach, mogą powodować początek zapalenia węzłów chłonnych szyjki macicy.

Występowanie zapalenia węzłów chłonnych pachwinowych występuje na tle rozwoju głównej choroby wenerycznej i towarzyszy mu infekcyjne zapalenie węzłów chłonnych w okolicy pachwinowej. Niezwykle rzadko występuje pierwotne zapalenie węzłów chłonnych w okolicy pachwiny. U dzieci, zapalenie węzłów chłonnych okolicy pachwinowej praktycznie nie występuje, ze względu na rzadką chorobę chorób wenerycznych. Jeśli mimo wszystko występuje takie zapalenie, najprawdopodobniej wiąże się to z naruszeniem odpływu limfy lub problemów układu odpornościowego dziecka. Każdy zainfekowany uraz w okolicy pachwiny o osłabionej odporności może powodować przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych.

Choroby zakaźne jamy ustnej, takie jak zapalenie migdałków i próchnica, mogą być przyczyną rozwoju zapalenia węzłów chłonnych pachowych, ponieważ pachowe węzły chłonne odbierają limfę z okolicy twarzy i szyi.

Zapalenie ucha wewnętrznego, ucho może wywołać rozwój ślinianki przyusznej przyusznej. Ten rodzaj zapalenia węzłów chłonnych jest dość niebezpieczny i może zainfekować błonę mózgu, co doprowadzi do pojawienia się zapalenia opon mózgowych. Procesy zapalne węzłów chłonnych krezki prowadzą do pojawienia się krezkowego zapalenia węzłów chłonnych, które jest następstwem zapalenia migdałków i chorób górnych dróg oddechowych.

trusted-source[3], [4], [5]

Objawy przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych

Objawy przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych różnią się w zależności od lokalizacji węzłów chłonnych i, odpowiednio, procesów zapalnych. W miarę rozwoju choroby pojawiają się objawy submakronicznego przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych. Jednym z pierwszych objawów jest pojawienie się pod dolną szczęką stałych węzłów chłonnych, z palpacją są bolesne. Jednocześnie pojawia się ból w uszach, temperatura wzrasta, sen jest zaburzony. Na obszarach zapalnych pojawia się zaczerwienienie skóry. Objawy zapalenia limfatycznego podmózgowia pojawiają się stopniowo. Pierwszy etap charakteryzuje się poruszaniem, wyraźnymi zarysami, nieznacznie zaognionymi węzłami chłonnymi. Podczas badania palpacyjnego pojawia się lekki ból. Po dwóch lub trzech dniach nastąpił znaczny wzrost wielkości węzłów chłonnych i obrzęk powierzchni podżuchwowej wzdłuż dolnego kierunku. Błona śluzowa jamy ustnej jest zapalna i ma zaczerwienienie. Temperatura ciała wzrasta do 38 ° C. Rozpoznanie zapalenia węzłów chłonnych na tym etapie choroby i początek procesu leczenia, ma bardzo korzystne rokowanie i prawie całkowite wyleczenie. W przypadku braku wysokiej jakości leczenia temperatura ciała pacjenta wzrasta do 41 ° С, bolesny wzrost czucia, węzły chłonne stają się bordowe. Istnieje ogromne niebezpieczeństwo ropienia węzłów chłonnych. Ze względu na częste zapalenia górnych dróg oddechowych często występuje u dzieci podmózgowe zapalenie węzłów chłonnych.

Objawy przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych szyjki macicy w pierwszym stadium choroby charakteryzują się obrzękiem węzłów chłonnych, pojawieniem się bólów głowy, ogólnego złego samopoczucia, gorączki, utraty apetytu. Charakter choroby determinuje rozmiar ropienia, który mieści się w zakresie od jednego do kilku lutowanych guzków. Wydaje się, że ostry kształt węzła chłonnego jest bardzo podobny do wściekłości.

Objawom przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych w okolicy pachwinowej towarzyszy wzrost i pogrubienie węzłów chłonnych. Występuje wysoka gorączka, ból podczas ruchu, pojawiający się w dolnej części brzucha i związany z ogólnym złym samopoczuciem. Zdarzają się przypadki, gdy choroba atakuje prawie wszystkie węzły chłonne i ma objawy ropnego zapalenia węzłów chłonnych. W takich przypadkach możliwe jest wytworzenie ropnia wymagającego natychmiastowej interwencji chirurgicznej.

Objawy przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych pod pachą są bardzo podobne w przypadku typowych objawów choroby. Węzły chłonne są w stanie zapalnym, temperatura ciała pacjenta wzrasta. W ropnej postaci zapalenia węzłów chłonnych obserwuje się zatrucie, a węzły chłonne i otaczające tkanki łączące łączą się w jeden konglomerat. Przy palpacji odczuwa się silne bolesne odczucia, znaczny wzrost temperatury jest zaznaczony.

Przewlekłe nieswoiste zapalenie węzłów chłonnych

W przypadku powolnych lub nawracających chorób zapalnych, na przykład, chroniczne zapalenie migdałków, choroby zapalne zębów, a także słabo zjadliwa mikroflora, możliwe jest chroniczne nieswoiste zapalenie węzłów chłonnych. Podobnie, przewlekłe niespecyficzne zapalenie węzłów chłonnych może być konsekwencją ostrego zapalenia węzłów chłonnych, gdy stan zapalny w węzłach chłonnych nie ustaje, ale przyjmuje postać choroby przewlekłej. Przejście przewlekłego stanu zapalnego węzłów chłonnych do ropnej fazy choroby występuje rzadko i takie stany zapalne są produktywne. Latentne zakażenie podczas zaostrzeń prowokuje ropne stapianie węzłów chłonnych. Objawy przewlekłego nieswoistego zapalenia węzłów chłonnych charakteryzuje wzrost węzłów chłonnych. Podczas badania palpacyjnego są gęste w dotyku i bezbolesne, bez zrostów między nimi lub otaczającymi je tkankami. Wraz ze wzrostem proliferacji tkanek łącznych w węzłach chłonnych zmniejsza się ich wielkość. Zdarzają się przypadki, w których wyraźna proliferacja tkanki łącznej i zmarszczki węzłów chłonnych wywołują obrzęk limfatyczny, obrzęk, zaburzenie krążenia limfy, a nawet słoniowaciznę. Konieczne jest różnicowanie przewlekłe nieswoiste zapalenie węzłów chłonnych i powiększeniem węzłów chłonnych w innych chorobach, takich jak kiła, Chlamydia, błonicy, grypy, gruźlica, nowotworów. Wskazane jest przeprowadzenie diagnostyki przewlekłego niespecyficznego zapalenia węzłów chłonnych w oparciu o obiektywną ocenę wszystkich objawów klinicznych choroby. W razie wątpliwości możliwe jest przeprowadzenie biopsji punkcyjnej węzłów chłonnych lub badanie histologiczne całkowicie usuniętego węzła chłonnego. Jest to bardzo ważne w prowadzeniu diagnostyki różnicowej przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych i nowotworów złośliwych oraz ich przerzutów.

W większości przypadków przewlekłe niespecyficzne zapalenie węzłów chłonnych ma korzystne rokowanie. Z reguły wynik choroby objawia się bliznowaceniem. Tkanka łączna zastępuje tkankę limfatyczną, wielkość węzłów chłonnych maleje, staje się gęsta w dotyku.

trusted-source[6], [7], [8], [9]

Przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych szyi

Przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych szyi jest jedną z najczęstszych chorób tego obszaru ludzkiego ciała. Tę okoliczność tłumaczy się liczbą węzłów chłonnych i bezpośrednim sąsiedztwem odcinka szyjnego do jamy ustnej i początkiem górnych dróg oddechowych, które są miejscem częstej penetracji zakażeń egzogennych. Ogólnie rzecz biorąc, ludzkie ciało ma około ośmiuset węzłów chłonnych, a ponad trzysta z nich znajduje się na szyi. Dlatego przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych szyi jest najczęstszą chorobą, zarówno wśród dzieci, jak i dorosłych.

Proces zapalny przenika do węzłów chłonnych górnego odcinka szyjnego. Z natury patologicznych zmian w węzłach chłonnych dochodzi do produktywnego, ropnego i ropnego zapalenia węzłów chłonnych.

Wtórna patologia, zwykle wywołana przez mikroflorę pyogenną, na przykład gronkowce, paciorkowce - jest przewlekłym zapaleniem węzłów chłonnych szyi. W przypadku przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych szyi występuje zarówno specyficzne, jak i niespecyficzne zajęcie wielu węzłów chłonnych. W niektórych przypadkach możliwe jest obustronne zajęcie węzłów chłonnych. Takie zmiany są powikłaniami chorób zakaźnych jamy ustnej lub górnych dróg oddechowych, nosogardła.

Powolny proces, podczas którego przeważające składniki produkcyjne prowadzą do wzrostu węzłów chłonnych przez długi czas. W tym samym czasie węzły chłonne są powiększone i nie są zbyt bolesne do badania palpacyjnego. Obfity rozwój tkanki włóknistej uniemożliwia całkowitą redukcję węzłów chłonnych, proces resorpcji węzłów chłonnych przebiega bardzo powoli.

Przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych szyi z reguły podlega leczeniu zachowawczemu. Przede wszystkim jednak konieczne jest ukorzenienie pierwotnego ogniska zapalnego. Następnie zastosuj fizjoterapeutyczne metody leczenia, mianowanie antybiotyków. Duże węzły chłonne, które nie są podatne na leczenie zachowawcze, podlegają chirurgicznemu usunięciu. Należy zauważyć, że terapia promieniami X w przypadku przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych szyi jest kategorycznie przeciwwskazana ze względu na niebezpieczeństwo wystąpienia guza tarczycy.

trusted-source[10], [11]

Przewlekłe podmózgowe zapalenie węzłów chłonnych

Jedną z odmian i najczęstszą postacią zapalenia węzłów chłonnych jest przewlekłe podmózgowate zapalenie węzłów chłonnych. Pojawienie się przewlekłego podmózgowego zapalenia węzłów chłonnych jest spowodowane przez wszystkie możliwe procesy zapalne w jamie ustnej. Może to być porażka próchnicy, przewlekłego zapalenia migdałków i licznych chorób miękkich tkanek dziąseł. Przewlekłe zapalenie limfatyczne podżuchwowe może być oznaką problemów z zębami lub dziąsłami.

Objawy przewlekłego podmózgowgo zapalenia węzłów chłonnych są określane przez obecność bolesnych węzłów chłonnych, które są szczelne w dotyku, znajdujące się pod dolną częścią szczęki. Ból ten jest podawany do obszaru małżowiny usznej, skóra obszarów zapalnych zaczerwienia się, temperatura ciała pacjenta wzrasta. Naruszenie snu. Choroba ma stopniowy charakter rozwoju, pojawiają się kolejno główne objawy. Początkowo, w przypadku stanu zapalnego, węzły chłonne prawie nie mogą być obmacywane, a przy palpacji występuje niewielki ból. Na tym etapie choroby węzły chłonne są wystarczająco ruchliwe, mają wyraźne granice. Później węzły chłonne powiększają się, pojawiają się bolesne doznania, które nie pozwalają na ruch szczęki. Po dwóch lub trzech dniach węzły chłonne stają się bardzo duże, skóra wokół nich staje się bordowa i wygląda na rozciągniętą. Błona śluzowa jamy ustnej ulega zapaleniu, próby poruszania szczęką powodują nasilający się ból. Wzrost temperatury ciała może osiągnąć 38 ° C. Brakuje apetytu, obojętnego podejścia do wszystkiego, co się dzieje wokół, istnieje uczucie chronicznego zmęczenia, sen jest zepsuty. Na tym etapie choroby bardzo ważne jest określenie ogniska infekcji, co pomoże wyleczyć chorobę. Ale niestety bardzo często pacjenci stosują samoleczenie, co nie daje pozytywnego wyniku. Odnoszą się do specjalistów już wtedy, gdy węzły chłonne stają się krwistoczerwone, ból ma charakter strzelecki, temperatura ciała sięga 40 ° C. Takie przypadki są bardzo niebezpieczne, ponieważ w węzłach chłonnych gromadzi się ropa. Samoleczenie w przypadku przewlekłego podmózgowgo zapalenia węzłów chłonnych jest niedopuszczalne!

Istnieją pewne trudności w diagnozowaniu przewlekłego podmózgowgo zapalenia węzłów chłonnych, ze względu na jego podobieństwo do zapalenia ślinianek, łożyska podżuchwowego lub w pobliżu nacieka szczęki. Istnieją trudności w określeniu lokalizacji procesu zapalnego.

Przebieg leczenia przewlekłego stanu zapalnego podmózgowych węzłów chłonnych początkowo rozpoczyna się od zniesienia pierwotnego ogniska zakaźnego. Konieczne jest ścisłe przestrzeganie surowych środków higieny.

Ropna postać zapalenia submakronowych węzłów chłonnych jest leczona przy użyciu antybiotyków. Znaczne ropne zapalenie węzłów chłonnych jest usuwane chirurgicznie.

trusted-source[12], [13], [14],

Przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych szyjki macicy

Przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych szyjki macicy lub, w prostych słowach, zapalenie węzłów chłonnych szyjnych jest stanem zapalnym węzłów chłonnych szyi, który utrzymuje się przez długi czas. Ta choroba jest typowa dla osób z osłabionym układem odpornościowym. Przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych szyjnych przejawia się w przejawach przeziębienia i grypy. Przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych szyjnych rozwija się z reguły u dzieci i nie jest groźną chorobą. Zapalenie węzłów chłonnych dorosłych występuje w dość skomplikowanej formie. Ludzki układ limfatyczny natychmiast reaguje na wszelkiego rodzaju wirusy i infekcje, które dostają się do organizmu. Wzrost wielkości węzłów chłonnych i ich zagęszczanie są przede wszystkim sygnałem wskazującym na proces zapalny w ciele.

W wyjątkowych przypadkach powiększone węzły chłonne są przekształcane w złośliwe formacje.

Głównymi przyczynami przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych szyjnych są różnego rodzaju choroby górnych dróg oddechowych, na przykład dławica piersiowa, zapalenie płuc, grypa, ostre choroby układu oddechowego. W niektórych przypadkach przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych szyjnych może wywoływać choroby jamy ustnej - choroby przyzębia, zapalenia dziąseł, próchnicy. Pod warunkiem, że są ukryte.

Przenikanie do organizmu wszelkiego rodzaju zakażeń jest główną przyczyną procesów zapalnych w węzłach chłonnych. Czynniki wywołujące te zakażenia z reguły to gronkowce, paciorkowce i inne bakterie ropotwórcze.

Przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych szyjnych pojawia się regularnie nawet przy niewielkich objawach przeziębienia lub grypy. Osoby z osłabionym układem odpornościowym mają znaczące ryzyko przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych szyjki macicy.

Charakterystyczne objawy przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych szyjki macicy są dość łatwe do wykrycia niezależnie. Przede wszystkim obecność małych pieczęci na szyi, których palpacja jest bolesna. Ogólny stan pacjenta charakteryzuje się jako zmęczony, odczuwa się złe samopoczucie, wzrasta temperatura ciała. U małych dzieci występuje odurzenie organizmu. Rozmiar powiększonych węzłów chłonnych zmienia się w zależności od stadium choroby. Jeśli nie ma kwalifikowanego leczenia, przewlekła postać zapalenia węzłów chłonnych może stać się ostra. Jeśli temperatura ciała pacjenta wzrośnie powyżej 38 ° C, węzły chłonne stają się bardzo bolesne, konieczna jest pilna hospitalizacja. Nie dopuścić do takich sytuacji, terminowe, kwalifikowane leczenie przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia.

Przebieg leczenia przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych szyjki macicy rozpoczyna się od ustalenia głównej przyczyny procesu zapalnego. Przeciwwskazane ogrzewanie węzłów chłonnych w procesach zapalnych! Podawanie leków przeciwzapalnych jest praktykowane w przypadkach, gdy organizm sam nie poradzi sobie z infekcją. Po zakończeniu leczenia węzły chłonne stopniowo przywracają pierwotny wygląd.

trusted-source[15], [16]

Rozpoznanie przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych

Rozpoznanie przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych jest oparte na obrazie klinicznym i wskazaniach anamnestycznych. Powierzchowne zapalenie węzłów chłonnych nie jest trudne do określenia, w przeciwieństwie do rozpoznania zapalenia węzłów chłonnych powikłanych periadenitis lub adenophlegmone. Rozpoznanie przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych jest poprzedzone dokładną definicją lokalizacji pierwotnego ogniska ropnego zapalenia.

Podczas diagnozowania przewlekłego niespecyficznego zapalenia węzłów chłonnych konieczne jest rozróżnienie powiększenia węzłów chłonnych w chorobach zakaźnych, na przykład grypa, kiła, błonica, szkarlatyna.

Ogólnie, rozpoznanie przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych opiera się na danych ze wszystkich klinicznych wskazań choroby. Wątpliwe przypadki diagnostyki różnicowej sugerują wykonanie biopsji przebicia węzłów chłonnych lub usunięcie węzłów chłonnych w celu przeprowadzenia badania histologicznego. Wyniki nakłucia węzła chłonnego z reguły pozwalają na sformułowanie uzasadnionych wniosków dotyczących stanu układu limfatycznego jako całości. Tworzenie się zwapnień w węzłach chłonnych można wykryć za pomocą fluoroskopii.

Ma to ogromne znaczenie w rozpoznawaniu przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych na obecność nowotworów złośliwych.

Kompleksowe badanie pacjenta pozwala ustalić prawidłową diagnozę. Po pierwsze, specjaliści badają wyniki reakcji organizmu na tuberkulinę, możliwe uszkodzenie płuc i innych narządów górnych dróg oddechowych. Szczegółowe badanie historii medycznej pacjenta może przyczynić się do prawidłowego rozpoznania przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych.

trusted-source[17], [18]

Leczenie przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych

Leczenie przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych zaleca się rozpocząć od wyeliminowania podstawowej przyczyny infekcyjnego zapalenia węzłów chłonnych. Jeśli przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych ma objawy stomatologiczne lub monotonne, specjalista przeprowadza interwencję skierowaną bezpośrednio na eliminację ognisk zapalnych zakażeń. Równocześnie eliminuje się proces zapalny w węzłach chłonnych. Zwykle stosuje się antybiotyki o szerokim zakresie działania, a także stosowanie leków naprawczych, przeciwhistaminowych i znieczulających. Aby aktywnie walczyć z procesami zapalnymi, konieczne jest przyjmowanie leków już w początkowej fazie rozwoju choroby. Najskuteczniejsze w takich przypadkach są leki takie jak flemoksyna, ceftriakson, amoksycylina, ceftazydym, ampicylina.

Odbieranie Flemoksin przeprowadzane wewnątrz, niezależnie od posiłku, dorosłych i dzieci w wieku ponad 10 lat, dawka wynosi - 500 mg trzy razy na dzień dla dzieci, od 3 do 10 lat - 250 mg trzy razy na dzień dla dzieci poniżej 3 lat - 125 mg trzy razy dziennie.

Ceftriakson podaje się domięśniowo i dożylnie. Dzienna dawka leku dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat wynosi 1,0-2,0 gramów na dzień lub 0,5-1,0 gramów w ciągu 12 godzin. Jeśli to konieczne, w przypadkach zakażenia umiarkowanie wrażliwymi patogenami dzienną dawkę można zwiększyć do 4,0 gramów. Dzienna dawka dla noworodków wynosi 20-50 mg, nie zaleca się przekraczania dawki 50 mg z powodu nierozwiniętego układu enzymatycznego. Dzieciom poniżej 12. Roku życia zaleca się dawkę od 20 do 75 mg na dobę.

Amoksycylina jest prowadzony wewnętrznie, dawka leku jest indywidualnie jak nasilenie zapalenia infekcyjnego. Zalecana dzienna dawka dla dorosłych i dzieci powyżej 10 lat wynosi 500 mg trzy razy na dobę. W skomplikowanych przypadkach maksymalna dawka może zostać zwiększona do 3000 mg na dobę. Dzieci w wieku poniżej 2 lat Zalecana dawka - 20 mg trzy razy na dobę, od 2 do 5 lat, dawka dzienna wynosi 125 mg, trzy razy dziennie, od 5 do 10 lat, zalecana dawka dzienna w wysokości - 250 mg trzy razy dziennie.

Ceftazydym podaje się domięśniowo i dożylnie. Dawkowanie ceftazydymu noworodkom i niemowlętom do 2 miesięcy wynosi 25-50 mg dwa razy na dobę. Dla dzieci od 2 miesięcy do 12 lat lek jest zalecany w dawce 50-100 mg trzy razy dziennie. Przy osłabionej odporności lub ciężkim zapaleniu zakaźnym dawkę można zwiększyć do 150 mg trzy razy dziennie. Dorośli i dzieci w wieku powyżej 12 lat zaleca się przyjmowanie dawki 1,0 grama w ciągu 8 godzin lub 2,0 gramy co 12 godzin.

Ampicylinę przyjmuje się wewnętrznie około godziny przed posiłkiem. Dzienna dawka leku jest podawana indywidualnie i zależy od stopnia zakaźnego zapalenia. Dorośli i dzieci w wieku powyżej 10 lat - 250-500 mg co 6 godzin. W takim przypadku dzienną dawkę można zwiększyć do 6 mg. Dla dzieci dzienna dawka wynosi 100 mg w 6 dawkach. Czas trwania leczenia wynosi od jednego tygodnia do dwóch tygodni i zależy od lokalizacji zakażenia i stopnia jego rozwoju.

Leczenie przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych polega na obowiązkowym włączeniu przebiegu procedur fizjoterapii. Niektóre przypadki przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych wymagają interwencji chirurgicznej, która obejmuje ropnie zapalenie węzłów chłonnych. Leczenie wczesnych stadiów przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych jest możliwe dzięki przeprowadzeniu zabiegów fizjoterapeutycznych, na przykład elektroforezie, kompresuje z dimeksydem. Jedną z nowych metod zabiegów fizjoterapeutycznych jest napromieniowanie wiązką laserową żeli o działaniu neonowym. Leczenie przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych należy łączyć ze zwiększeniem odpowiedzi immunologicznej organizmu jako całości. Aby to zrobić, użyj narkotyków takich jak metyluracyl, pentoksyl, pantokryna, eleutherococcus.

Metylouracyl przyjmuje się wewnętrznie po posiłku lub podczas jedzenia. Dawkowanie dla dorosłych wynosi - 0,5 grama cztery razy dziennie. W niektórych przypadkach, jeśli to konieczne, możesz zwiększyć liczbę przyjęć do sześciu razy. Dawka dla dzieci poniżej 8 lat wynosi 0,25 grama dziennie, dla dzieci w wieku powyżej 8 lat - 0,25-0,5 grama dziennie. Przebieg leczenia trwa około 40 dni.

Pentaksyl i pantokryna są przyjmowane wewnętrznie, wyłącznie po posiłkach. Dawka dla dorosłych wynosi 0,2-0,4 gramów nie więcej niż cztery razy dziennie, dawka dla dzieci wynosi 0,2 grama na dzień.

Eleutherococcus jest biologicznie aktywnym dodatkiem, jego dawka to jedna do dwóch kapsułek dwa razy dziennie - rano i wieczorem.

Przebieg elektroterapeutycznego leczenia zapalenia węzłów chłonnych wykazał jego skuteczność w leczeniu przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych. Zastosowanie fonoforezy, napromienianie promieniami podczerwonymi, parafinoterapia, elektroforeza w wyjątkowy sposób przyczyniają się do skuteczności przebiegu leczenia.

Profilaktyka przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych

Skuteczne zapobieganie przewlekłemu zapaleniu węzłów chłonnych polega przede wszystkim na zapobieganiu różnego rodzaju urazom, urazom, mikrourazom, różnym cięciwom w cięciach domowych i przemysłowych. Jeśli taka sytuacja wystąpi, konieczne jest ostrożne traktowanie takich naruszeń integralności skóry środkami dezynfekcyjnymi. Nowoczesna gama środków dezynfekujących - prezentowana jest dość szeroko. Bardzo ważnym środkiem zapobiegawczym jest leczenie otarć i innych zmian skórnych, aby zapobiec możliwym zakażeniom. Codzienne przestrzeganie elementarnych zasad higieny osobistej jest również ważnym elementem w zapobieganiu przewlekłemu zapaleniu węzłów chłonnych. Szczególnie ważne w zapobieganiu przewlekłemu zapaleniu węzłów chłonnych jest terminowe leczenie procesów zapalnych i ropnych formacji patologicznych w ludzkim ciele. Przeprowadzanie terminowej i prawidłowej diagnozy chorób zakaźnych, które wywołują określone formy przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych jest również jednym ze skutecznych środków zapobiegawczych tej choroby.

Rokowanie w przewlekłym zapaleniu węzłów chłonnych

Terminowe i kwalifikowane leczenie w większości przypadków gwarantuje korzystne rokowanie przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych, z wyjątkiem szczególnie ciężkich przypadków choroby. Brak niezbędnej terapii lub przedwczesne rozpoczęcie leczenia, sprzyja rozprzestrzenianiu się i generalizacji procesów patologicznych i zapalnych w organizmie, zaburzeniach drenażu limfatycznego i obrzęku limfatycznego. W przyszłości węzły chłonne są bliznami, ze względu na proces wymiany tkanki limfatycznej. W przypadkach rozwoju niszczycielskich postaci przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych odnotowuje się obumieranie węzłów chłonnych i ich dalsze zastępowanie tkankami bliznowatymi.

Lokalizacja przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych kończyn w niektórych przypadkach prowadzi do zaburzeń drenażu limfatycznego i pojawienia się limfostazy. Wszystko to może sprowokować dalszy rozwój słoniowatych. Nie jest zbyteczne przywoływanie znaczenia terminowego poszukiwania pomocy medycznej od wykwalifikowanych specjalistów. Samo leczenie przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych jest kategorycznie przeciwwskazane i może prowadzić do katastrofalnych konsekwencji.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.