Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Przewlekłe zapalenie zatok
Ostatnia recenzja: 07.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Przewlekłe zapalenie zatok przynosowych dzieli się tak samo jak zapalenie ostre, na przednie (czaszkowo-twarzowe) i tylne (siatkowo-klinowe) przewlekłe zapalenie zatok.
W zdecydowanej większości przypadków przewlekłe zapalenie zatok jest procesem wtórnym, który występuje w wyniku powtarzającego się ostrego zapalenia zatok, którego leczenie z różnych przyczyn nie zostało zakończone i nie przyniosło pozytywnego rezultatu; lub istniejące czynniki endo- i egzogenne (wrodzone lub pourazowe deformacje struktur anatomicznych wewnątrznosowych, przewlekłe ogniska infekcji, stany niedoboru odporności, szkodliwe warunki klimatyczne i przemysłowe, złe nawyki itp.) uniemożliwiają osiągnięcie efektu terapeutycznego. Przewlekłe zapalenie zatok charakteryzuje się przewlekłym, często nawracającym przebiegiem klinicznym i w większości przypadków objawia się produktywnymi postaciami patomorfologicznymi. Ogólnie przyjmuje się, że rozpoznanie przewlekłego zapalenia zatok można ostatecznie postawić 2-3 miesiące po wystąpieniu ostrego zapalenia zatok, pod warunkiem, że w tym czasie nastąpi dwu- lub trzykrotny nawrót. Jak wykazały specjalistyczne badania morfologiczne, jest to właśnie czas, w którym trwa powolny przebieg procesu zapalnego, wystarczający do zaistnienia głębokich, często nieodwracalnych zmian alteracyjnych w błonie śluzowej, okostnej, a nawet tkance kostnej, stanowiących patomorfologiczną podstawę przewlekłego stanu zapalnego.
Według AS Kiseleva (2000) różnorodność zmian patomorfologicznych w przewlekłym zapaleniu zatok warunkuje „różnorodność form klinicznych i morfologicznych oraz trudności ich klasyfikacji”. Spośród licznych klasyfikacji patomorfologicznych podano „klasyczną” klasyfikację BS Preobrazhensky’ego (1956), a my skupimy się bardziej szczegółowo na klasyfikacji M. Lazeanu (1964), która najbardziej adekwatnie odzwierciedla klasyfikacje akceptowane w literaturze zachodnioeuropejskiej.
Klasyfikacja przewlekłego zapalenia zatok
- Formy wysiękowe:
- kataralny;
- surowiczy;
- ropny.
- Formy produktywne:
- hiperplastyczność ciemieniowa;
- polipowaty.
- Forma martwicza (alternatywna).
- Postać cholesteatomowa.
- Postać alergiczna.
- Forma zanikowa (resztkowa).
W rzeczywistości klasyfikacja ta, jak każda inna, wyróżniająca główne stadia patomorfologiczne postępującego procesu patologicznego, realizuje cele dydaktyczne. W rzeczywistości, w rzeczywistym nadmiarze klinicznym, wiele wskazanych form łączy się w jeden proces patologiczny w różnych obszarach podłoża patomorfologicznego.
Co trzeba zbadać?
Z kim się skontaktować?