Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Przyczyny wysokiego i niskiego stężenia sodu w moczu
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Wartości referencyjne (normy) wydalania sodu z moczem: mężczyźni - 40-220 meq/dobę (mmol/dobę); kobiety - 27-287 meq/dobę (mmol/dobę).
Sód jest wydalany z organizmu głównie przez nerki. Wydalanie sodu jest regulowane głównie przez hormony kory nadnerczy i tylnego płata przysadki mózgowej. Normalnie wydalanie sodu z moczem jest stosunkowo równomierne w ciągu dnia, w przeciwieństwie do wydalania potasu, które ma wyraźny szczyt rano, a stosunek K/Na odpowiednio wzrasta, co koreluje z aktywnością glikokortykosteroidów. Aldosteron powoduje zatrzymanie sodu w organizmie, zwiększając stosunek K/Na w moczu.
Sód jest substancją progową, a wzrost jego stężenia we krwi prowadzi do wzrostu jego wydalania. Aby ocenić bilans sodu w organizmie, konieczne jest jednoczesne określenie jego zawartości we krwi i moczu.
Choroby i stany, które zmieniają wydalanie sodu z moczem
Zwiększone wydalanie sodu |
Zmniejszone wydalanie sodu |
Zwiększone spożycie sodu Diureza pomiesiączkowa Zapalenie nerek z utratą soli Niewydolność nadnerczy Kwasica kanalikowa nerkowa (zespół Lightwooda) Leczenie diuretykami Cukrzyca Zespół nieprawidłowego wydzielania ADH Alkaloza Stany, którym towarzyszy wydalanie moczu zasadowego |
Niewystarczające spożycie sodu Zatrzymanie sodu i wody w okresie przedmiesiączkowym Hiperkortycyzm Pozanerkowa utrata sodu przy odpowiednim spożyciu wody W ciągu pierwszych 24-48 godzin po zabiegu (zespół diurezy stresowej) Stany chorobowe charakteryzujące się obniżonym współczynnikiem GFR, takie jak zastoinowa niewydolność serca Ostra skąpomocz i azotemia przednerkowa, w przeciwieństwie do ostrej martwicy cewek z skąpomoczem |
Badanie dziennego wydalania sodu poprzez jego stężenie w moczu i ilość diurezy pozwala nam ocenić główne fizjologiczne straty sodu. Stosunek Na/K w moczu jest pośrednim wskaźnikiem mineralokortykoidowej funkcji nadnerczy i w warunkach bezstresowych wynosi 3-3,3.