Przygotowanie do USG nerek i moczowodów

Przygotowanie do badania USG nerek i moczowodów ma na celu stworzenie optymalnych warunków diagnostycznych. Nowoczesny sprzęt ultrasonograficzny ma bardzo wysoką rozdzielczość i pojemność informacyjną, ale echogeniczność niektórych obszarów, stref, narządów i układów ze względu na cechy anatomiczne jest trudna bez wstępnego przygotowania. Wynika to z samej technologii echografii: ultradźwięki rozpraszają się w środowisku, w którym jest powietrze, i odwrotnie, dają dobre odbicie w środowisku wilgotnym, w wodzie. Dotyczy to bezpośrednio skanowania nerek i moczowodów, dlatego pacjent musi stosować się do zaleceń lekarza i przestrzegać szeregu zasad przed zabiegiem.

Przygotowanie do badania USG nerek i moczowodów polega na przestrzeganiu dość prostych, ale niezbędnych zasad badania:

• Jeśli masz skłonność do tworzenia gazów jelitowych (wzdęcia), powinieneś przestrzegać diety, wykluczając z wyboru wszystkie rodzaje roślin strączkowych, produkty z pełnego mleka, surowe warzywa i owoce. Powinieneś również unikać picia jakichkolwiek napojów alkoholowych lub gazowanych. Dietę należy stosować przez dwa do trzech dni przed badaniem. W razie potrzeby możesz przyjmować leki sorpcyjne i enzymy. Czasami, zgodnie z zaleceniami lekarza, powinieneś oczyścić jelita dwa lub trzy dni przed badaniem, ale nie powinieneś oczyszczać jelit rano przed badaniem;
• Przed badaniem nie trzeba być na czczo, badania USG nie wykonuje się na czczo;
• Przynajmniej godzinę przed badaniem należy wypić odpowiednią ilość płynu (do 4 szklanek). Poprawia to przewodnictwo sygnału echa i zwiększa zawartość informacyjną samego badania. Jeśli parcie na mocz w czasie oczekiwania na badanie USG jest silne, należy opróżnić pęcherz i ponownie wypić wymaganą ilość wody.

Badanie ultrasonograficzne umożliwia wykonanie różnych procedur nakłucia. Przygotowanie do nich zasadniczo różni się od przestrzegania prostszych zasad standardowego badania ultrasonograficznego nerek i moczowodów.

[ 1 ], [ 2 ]

Przygotowanie do badania USG nerek i moczowodów w przypadku nefrostomii

Nefrostomia to specjalny zabieg sztucznego drenażu nerki. Mocz może być odprowadzany za pomocą cewnika, stentu lub drenażu. Drenaż jest instalowany przez otrzewną, tkankę nerkową i kierowany do jamy narządu. Nefrostomia jest potrzebna do normalizacji wydalania moczu w przypadkach, gdy inne metody terapeutyczne są nieskuteczne lub niemożliwe (proces onkologiczny, kamienie). Jeśli nefrostomia nie zostanie wykonana na czas, może rozwinąć się patologiczne poszerzenie jam nerkowych (wodonercze) i późniejsza atrofia tkanek. Ponadto upośledzona funkcja odpływu moczu jest obarczona odmiedniczkowym zapaleniem nerek. Nefrostomia może być również wykonana w celu uzyskania dostępu do dotkniętych moczowodów, w celu chirurgicznego kruszenia kamieni wewnątrznarządowych. Chemioterapia jest często wykonywana przy użyciu tej operacji.

Nefrostomia pod kontrolą USG wymaga specjalnego przygotowania, w tym zestawu badań, które są standardowe przed każdą inną operacją. Są to ogólne badania krwi i moczu, analiza biochemiczna, koagulogram, urografia. Często oprócz badania USG nerek zaleca się tomografię komputerową.

Przygotowanie do badania USG nerek i moczowodów podczas laparoskopowej ignipunkcji torbieli

Ignipunktura odnosi się do zabiegów chirurgicznej dekompresji w celu otwarcia torbieli. Takie działania chirurgiczne pomagają nie tylko zmniejszyć rozmiar torbieli, ale także obniżyć ciśnienie śródnerkowe, a tym samym zminimalizować ból. W przypadku braku poważnych patologii chirurgiczną ignipunkturę zastępuje się przezskórną punkcją, którą wykonuje się laparoskopowo pod kontrolą echografii. W rzeczywistości jest to inwazyjne nakłucie torbieli, co pozwala na leczenie dość dużej ich liczby bez otwartej operacji. Przygotowanie do niewielkiego zabiegu w znieczuleniu miejscowym wymaga przestrzegania zaleceń lekarza prowadzącego. Zasady przygotowania zależą od tego, ile torbieli będzie leczonych i od przewidywanego czasu trwania operacji.

Przygotowanie do badania USG nerek i moczowodów podczas biopsji nerki

Biopsję wykonuje się w celu analizy morfologicznej tkanki nerki, stosując metodę zamkniętą (nakłucie przezskórne) lub operację otwartą (biopsja otwarta). Pobiera się fragment tkanki do analizy i bada się go pod kątem:

• Specyfikacja diagnostyki;
• Wyjaśnienie środków terapeutycznych;
• Monitorowanie stanu pacjenta po przeszczepie.

Działania przygotowawcze obejmują:

• Należy wykonać ogólne badania krwi i moczu, zdjęcia rentgenowskie oraz urografię nerek;
• Wykonuje się koagulogram, który pozwala ocenić krzepliwość krwi, liczbę płytek krwi i inne parametry;
• W przypadku ciężkiego nadciśnienia tętniczego przed i po zabiegu stosuje się specjalną terapię hipotensyjną;
• Wykonuje się wstępne badanie ultrasonograficzne nerek;
• Wyeliminuj lub ogranicz stosowanie leków, zwłaszcza leków przeciwzapalnych i przeciwzakrzepowych.

Przygotowanie do badania USG nerek i moczowodów może być proste, ale może też wymagać dodatkowych działań i badań analitycznych. Wszystko zależy od choroby, w związku z którą wykonuje się badanie USG.