Remavir

Remavir to lek przeciwwirusowy, którego substancją czynną jest rymantadyna (pochodna składnika adamantanu).

Lek wykazuje skuteczne działanie przeciwko wirusom wywołującym kleszczowe zapalenie mózgu, wirusowi opryszczki podtypu 1 lub 2, a także przeciwko szczepom wirusa grypy podtypu A.

Stwierdzono, że substancja lecznicza ma działanie antytoksyczne i immunomodulacyjne.

Polimerowa struktura leku sprzyja długotrwałemu krążeniu substancji czynnej w organizmie człowieka, co oznacza, że może być on stosowany nie tylko w celach terapeutycznych, ale i profilaktycznych.

Wskazania Remavira

Lek ten stosuje się w leczeniu grypy podtypu A (profilaktycznie u dzieci i dorosłych, a także we wczesnej terapii u osób dorosłych).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Formularz zwolnienia

Element jest uwalniany w tabletkach - 10 sztuk wewnątrz płytki komórkowej. W pudełku znajdują się 2 płytki.

Farmakodynamika

Substancja czynna leku hamuje aktywność wirusa już we wczesnej fazie swoistego namnażania (w okresie między wniknięciem wirusa do komórek a początkowym etapem transkrypcji RNA).

Remantadyna zwiększa aktywność funkcjonalną komórek NK NK – B-, a także limfocytów T; ponadto stymuluje produkcję interferonu-α i γ. Aktywny element działa jako słaba zasada i zwiększa wartości pH endosomów (endosomy mają ścianę wakuoli i otaczają elementy wirusowe podczas przechodzenia do komórek).

Zapobieganie zakwaszaniu wewnątrz wyznaczonych wakuoli powoduje zablokowanie procesu syntezy otoczki wirusowej ze ścianą endosomalną. Dzięki temu zapobiega się przemieszczaniu materiału genetycznego wirusa do cytoplazmy komórkowej.

Lek zatrzymuje transkrypcję genomu wirusa, uniemożliwiając usuwanie cząsteczek wirusa z komórek.

Stosowanie dziennej dawki profilaktycznej (0,2 g) leku zmniejsza prawdopodobieństwo zachorowania na grypę, osłabia nasilenie jej objawów i odpowiedź serologiczną.

Efekt leczniczy obserwuje się w przypadku stosowania rementadyny w ciągu pierwszych 18 godzin od momentu wystąpienia pierwszych objawów patologii.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetyka

Ssanie.

Po podaniu doustnym lek wchłania się niemal całkowicie w jelitach, zapewniając wysoką biodostępność.

Procesy dystrybucyjne.

Po jednorazowym podaniu dawki 0,1 g średnie wartości Cmax w osoczu wynoszą 74 ng/ml (w granicach 45–138 ng/ml). U zdrowych osób dorosłych (w wieku 20–44 lat) wartości te są notowane po 5–7 godzinach.

Około 40% leku jest syntetyzowane z białkiem wewnątrzplazmatycznym krwi (głównie z albuminami). Okres półtrwania pierwszej dawki w grupie wiekowej 20-44 lata wynosi średnio 25 godzin, a u osób w wieku 71-79 lat średnie wartości wynoszą 32 godziny.

Procesy wymiany.

Remavir podlega intensywnemu metabolizmowi wewnątrzwątrobowemu poprzez koniugację, hydroksylację i glukuronidację.

Wycofanie.

Obecność 3-hydroksylowanych elementów metabolicznych jest obserwowana w osoczu krwi. Razem z innymi metabolitami stanowią one 74±10% pierwszej porcji 0,2 g. Wydalanie elementów metabolicznych z moczem następuje w ciągu 72 godzin. Mniej niż 25% leku jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem.

Niewydolność nerek.

U osób z tym zaburzeniem wartości osoczowe składników metabolicznych leku wzrastają. Dawkę rymantadyny należy zmniejszyć o 50% przy wartościach CC w zakresie 5–29 ml na minutę.

Dawkowanie i administracja

Remavir należy przyjmować po posiłku, popijając tabletki zwykłą wodą.

Aby zapobiec grypie: przyjmuj 0,1 g substancji dwa razy dziennie. W przypadku dzieci dawka jest dobierana na podstawie 5 mg/kg i powinna być przyjmowana raz dziennie. Dziecko może przyjmować maksymalnie 0,15 g leku dziennie.

W terapii grypy: cykl trwa 5-7 dni, lek należy przyjmować codziennie - 0,1 g 2 razy dziennie (po wystąpieniu pierwszych objawów choroby). W przypadku poważnych zaburzeń czynności wątroby lub nerek lek w dawce 0,1 g przyjmuje się 1 raz dziennie.

Leczenie grypy podtypu A należy rozpocząć w ciągu pierwszych 24–48 godzin od wystąpienia wczesnych objawów choroby; cały cykl trwa często 5–7 dni.

[ 12 ]

Stosuj Remavira podczas ciąży

Nie należy stosować leku Remavir w okresie karmienia piersią i ciąży.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazane dla osób z silną nadwrażliwością na rymantylę.

Należy zachować ostrożność podając lek osobom z ciężką niewydolnością wątroby lub nerek, a także chorym na epilepsję.

Skutki uboczne Remavira

Do skutków ubocznych zalicza się:

• uszkodzenia układu pokarmowego: nudności, brak apetytu, bóle żołądka, a ponadto wymioty i suchość w ustach;
• Dysfunkcja ośrodkowego układu nerwowego: bezsenność, silne zmęczenie, trudności z koncentracją, nerwowość, zawroty głowy i bóle głowy.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Przedawkować

W przypadku zatrucia stosuje się środki objawowe. Zabiegi hemodializy nie przynoszą rezultatów.

Interakcje z innymi lekami

Cymetydyna zmniejsza klirens remawiru o 18%.

Paracetamol z aspiryną zmniejsza wartości Cmax substancji czynnej leku (rymantadyny) odpowiednio o 11 i 10%.

[ 13 ], [ 14 ]

Warunki przechowywania

Remavir należy przechowywać w ciemnym, suchym miejscu, poza zasięgiem dzieci. Temperatura nie powinna przekraczać 25°C.

Okres przydatności do spożycia

Remavir może być stosowany przez okres 24 miesięcy od daty produkcji leku.

Aplikacja dla dzieci

Nie stosować u niemowląt poniżej 12 miesiąca życia.

Analogi

Analogami leku są leki Rimantadyna i Remantadyna.

Recenzje

Remavir zbiera dobre opinie - lek podany jak najszybciej po kontakcie z osobą zarażoną wykazuje wysokie działanie przeciwwirusowe.