Renicin

Renicyna jest lekiem przeciwdrobnoustrojowym o działaniu ogólnoustrojowym. Jest zawarty w grupie leków makrolidowych. Jego aktywnym składnikiem jest roksytromycyna, półsztuczny antybiotyk makrolidowy.

Zakres działania przeciwbakteryjnego roksytromycyny obejmuje zarówno bakterie beztlenowe Gram-ujemne, jak i β-dodatnie z tlenami. [1]

Substancja lecznicza ma działanie bakteriostatyczne. Jego właściwości obejmują spowalnianie procesów wiązania białek w ścianach drobnoustrojów chorobotwórczych. [2]

Wskazania Renicin

Stosuje się go w przypadku pojawienia się infekcji związanych z bakteriami wrażliwymi na roksytromycynę:

• zmiany chorobowe w górnej części dróg oddechowych ( zapalenie zatok w fazie aktywnej lub infekcje obejmujące gardło);
• infekcje zębopochodne;
• zapalenie ucha środkowego ;
• zmiany w dolnym odcinku dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc);
• infekcje związane z naskórkiem i tkankami podskórnymi;
• infekcja w układzie moczowo-płciowym;
• krztusiec lub błonica;
• prosty trądzik;
• aktywne zapalenie żołądka i jelit i ogólne infekcje związane z Campylobacter Jeuni;
• wrzody w przewodzie pokarmowym i zapalenie żołądka o przewlekłym charakterze spowodowane działaniem Helicobacter pylori (w kompleksowym leczeniu);
• zmiany związane z wpływem legionelli, mykoplazm lub chlamydii;
• inne infekcje bakteryjne związane z działaniem drobnoustrojów wrażliwych na roksytromycynę u osób z nietolerancją penicyliny;
• zapobieganie rozwojowi reumatyzmu.

Formularz zwolnienia

Lek jest uwalniany w postaci tabletek o objętości 0,15 lub 0,3 g.

Farmakodynamika

Wrażliwość na roksytromycynę jest wykazana przez:

• tlenowce - gronkowce (wśród nich szczepy oporne na metycylinę) ze paciorkowcami, meningokokami, maczugowcami, gonokokami i Helicobacter pylori, a ponadto Listeria monocytogenes, gardnerella vaginalis z Legionella pneumophila, pałeczka woskowa i coccyllus. Szczepy Haemophilus influenzae mają zmienną wrażliwość;
• beztlenowce - peptococci, Clostridia perfringens, Bacteroides oralis, peptostreptococci z B.melaninogenicus, propionibacterium acne z eubakterią i B.ureolyticus.

Clostridia dificile i bakterioidy Fragilis są często oporne na roksytromycynę. [3]

Lek ma wpływ na mykoplazmowe zapalenie płuc, ureaplasma urealiticum, Rickettsia rickettsii, Chlamidia trachomatis, a także rickettsia Conora.

Farmakokinetyka

Roksytromycyna wchłania się bez powikłań, osiągając w osoczu wartości Cmax 6-8 μg/ml, po 2 godzinach od momentu podania doustnego porcji 0,15 g.

Lek dobrze przenika do płynów z tkankami (migdałki z płucami i prostatą), a także do makrofagów.

Antybiotyk podlega częściowym wewnątrzwątrobowym procesom metabolicznym; większość wydalana jest z kałem (około 50%), w stanie niezmienionym (inna część wydalana jest w postaci pierwiastków metabolicznych). Około 12% jest wydalane przez nerki, a kolejne 15% przez płuca. Biologiczny okres półtrwania roksytromycyny jest dość długi, co pozwala na przyjmowanie leku 1-2 razy dziennie.

Po podaniu doustnym dawki 2,5 mg / kg poziom roksytromycyny przekraczający wartość MIC utrzymuje się w surowicy przez co najmniej 12 godzin.

Dawkowanie i administracja

Dorosłym (o masie ciała powyżej 40 kg) często przepisuje się 0,3 g leku dziennie – 1 tabletkę 0,15 g co 12 godzin lub 1 tabletkę 0,3 g co 24 godziny; musisz użyć leku 15 minut przed jedzeniem. Terapia trwa 5-10 dni, biorąc pod uwagę wskazania medyczne i odpowiedź kliniczną. W przypadku paciorkowcowych zmian w gardle cykl terapeutyczny powinien trwać co najmniej 10 dni. Niektórzy pacjenci z infekcjami układu moczowo-płciowego o charakterze nierzeżączkowym mogą potrzebować około 20-dniowego kursu do ostatecznego wyleczenia.

Osoby z niewydolną czynnością wątroby/nerek (wartości CC poniżej 0,25 ml/s) zobowiązane są do stosowania 1 tabletki 0,15 g raz dziennie przed posiłkami.

Dzieciom przepisuje się stosowanie 5-8 mg / kg dziennie z wprowadzeniem 2 równych porcji. Cykl leczenia trwa zwykle 5-10 dni. W przypadku paciorkowcowych infekcji gardła cykl ten trwa co najmniej 10 dni. Nie wchodź do dziecka w dawkach przekraczających standardowe, a także prowadź terapię przez ponad 10 dni.

• Aplikacja dla dzieci

Nie można stosować u osób poniżej 3 roku życia.

Stosuj Renicin podczas ciąży

Dozwolone jest stosowanie roksytromycyny w II i III trymestrze ciąży tylko przy ścisłych wskazaniach, pod stałym nadzorem lekarza. W I trymestrze lek nie jest stosowany.

Renicyna przenika do mleka matki, dlatego nie może być stosowana w okresie laktacji. Jeśli przyjmowanie antybiotyku jest niezwykle ważne dla matki, konieczne jest zaprzestanie karmienia piersią podczas terapii.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazane jest przepisywanie w przypadku nietolerancji związanej z roksytromycyną lub innym składnikiem leku, a także z dowolnym makrolidem.

Skutki uboczne Renicin

Objawy uboczne pojawiają się sporadycznie, a jeszcze rzadziej wymagają przerwania leczenia. Możliwe są zaburzenia w przewodzie pokarmowym (wymioty, skurcze, utrata apetytu, zaparcia lub biegunki, wzdęcia i nudności). Czasami pojawiają się naskórkowe objawy nietolerancji (wysypka, pokrzywka lub swędzenie) i temperatura wzrasta. Możliwy jest przejściowy wzrost bilirubiny lub enzymów wewnątrzwątrobowych.

Zaburzenia w wątrobie obserwuje się w pojedynczych przypadkach i jest przejściowym efektem ubocznym.

Sporadycznie występują również zawroty głowy, tachykardia, szum w uszach i bóle głowy.

Przedawkować

W przypadku zatrucia makrolidami zwykle pojawiają się wymioty z nudnościami. Czasami rozwija się uszkodzenie wątroby.

Wraz z rozwojem zaburzeń konieczne jest płukanie żołądka i przeprowadzanie zabiegów objawowych. Renicyna nie ma antidotum.

Interakcje z innymi lekami

Roksytromycyny nie wolno stosować razem z substancjami zawierającymi ergotaminę i inne alkaloidy sporyszu, ponieważ ergotamina może wywołać ciężkie niedokrwienie i skurcz tętnic.

Połączone stosowanie leku i teofiliny może wywołać nieznaczny kliniczny wzrost wartości tego ostatniego w surowicy.

Konieczne jest bardzo ostrożne łączenie roksytromycyny z cyklosporyną, cyzaprydem, warfaryną, a także terfenadyną i astemizolem.

Renicyna w połączeniu z ryfampicyną wykazuje synergizm.

Połączenie z substancjami chemioterapeutycznymi lub antybiotykami może prowadzić do rozwoju efektów antagonistycznych lub synergicznych, dlatego konieczne jest określenie działania dla każdego drobnoustroju z osobna.

Warunki przechowywania

Renicynę należy przechowywać w miejscu zamkniętym przed penetracją małych dzieci, w temperaturze do 250C.

Okres przydatności do spożycia

Renicynę można zastosować w ciągu 36 miesięcy od daty wytworzenia substancji leczniczej.

Analogi

Analogami leku są Xitrocin, Roxy i Remora z Roxylide, a dodatkowo Roxyhexal i Roxisandoz.