Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Diagnostyka ostrych chorób przewodu pokarmowego
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Diagnoza ostrych chorób przewodu pokarmowego opiera się na kompleksowym podejściu klinicznym i laboratoryjnym. Starannie zebrany wywiad i w pełni przeprowadzone badanie obiektywne sprawiają, że diagnoza ostrej choroby przewodu pokarmowego jest wiarygodna, pozwala ocenić ciężkość stanu pacjenta i ustalić taktykę leczenia.
Aby ustalić etiologię choroby, co najmniej trzykrotnie w okresie ostrym przeprowadza się badanie bakteriologiczne kału i wymiocin (zaleca się pobranie co najmniej jednej próbki przed rozpoczęciem terapii przeciwbakteryjnej).
Badanie koprologiczne pozwala na ustalenie dominującego stopnia uszkodzenia przewodu pokarmowego:
- w przypadku uszkodzenia żołądka w koprogramie określa się dużą ilość tkanki łącznej, grubych włókien roślinnych i włókien mięśni prążkowanych;
- w przypadku zapalenia jelit w skład coprogramu wchodzą duże ilości kwasów tłuszczowych, ziaren skrobi (zewnątrz- i wewnątrzkomórkowej), włókien mięśniowych i soli kwasów tłuszczowych;
- W przypadku zapalenia okrężnicy w jelitach znajduje się dużo niestrawnego błonnika, skrobi wewnątrzkomórkowej oraz oznaki stanu zapalnego (leukocyty, erytrocyty, śluz).
Badania serologiczne (RNGA, ELISA, RSC) zleca się metodą parzystej surowicy w 7. i 14. dniu choroby.
Diagnostyka PCR staje się obecnie powszechną praktyką.
Analiza krwi obwodowej pomaga potwierdzić bakteryjną (leukocytoza, neutrofilia, czasami z przesunięciem w lewo, podwyższonym OB) lub wirusową (leukopenia, neutropenia, limfocytoza) etiologię choroby. W chorobach o podłożu czynnościowym analiza krwi z reguły nie ulega zmianie.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]