Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Diagnoza zespołu metabolicznego
Ostatnia recenzja: 06.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Rozpoznanie zespołu metabolicznego ustala się na podstawie obecności klinicznych elementów zespołu metabolicznego.
Głównym zewnętrznym objawem insulinooporności jest otyłość brzuszna. Ten typ odkładania się tłuszczu można łatwo określić, obliczając stosunek talii do bioder (WHR). Wskaźnik przekraczający 1,0 u mężczyzn i kobiet wskazuje na otyłość brzuszną. BMI odzwierciedla stopień otyłości i jest obliczany za pomocą następującego wzoru:
BMI = waga (kg) / wzrost (m2)
Wskaźnik BMI powyżej 25 kg/m2 wskazuje na nadwagę.
Inne podstawowe objawy zespołu metabolicznego:
- ciśnienie krwi powyżej 140/90 mm Hg;
- glikemia na czczo > 6,7 mmol/l;
- doustny test tolerancji glukozy (75 g glukozy) po 2 godzinach > 11,1 nmol/l lub wcześniej zdiagnozowana cukrzyca typu 2;
- insulina immunoreaktywna > 111 pmol/l
- trójglicerydy > 2,3 mmol/l;
- Cholesterol HDL < 0,9 mmol/l
- TC > 6,5 mmol/l;
- kwas moczowy > 480 µmol/l,
- fibrynogen > 300 mg%;
- albuminuria > 20 mg/dobę.
Zalecane metody badań instrumentalnych:
- EKG;
- Badanie ultrasonograficzne i dopplerowskie tętnic szyjnych;
- echokardiografia;
- badanie dna oka;
- Tomografia komputerowa jamy brzusznej (w celu oceny ilości tkanki tłuszczowej brzucha).
Diagnostyka różnicowa zespołu metabolicznego
Diagnostykę różnicową zespołu metabolicznego należy przeprowadzić przede wszystkim z zespołem Cushinga. W tym celu bada się dobowe wydalanie kortyzolu z moczem, wykonuje się małe i duże testy deksametazonowe, wykonuje się TK nadnerczy i MRI mózgu.
[