Rozpoznanie zespołu metabolicznego
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Rozpoznanie zespołu metabolicznego opiera się na obecności klinicznych elementów zespołu metabolicznego.
Głównym zewnętrznym objawem insulinooporności jest otyłość brzuszna. Ten typ tkanki tłuszczowej można łatwo określić obliczając stosunek obwodu talii do obwodu bioder (OT / OB). Wskaźnik przekraczający 1,0 u mężczyzn i kobiet wskazuje na otyłość typu brzusznego. BMI odzwierciedla stopień otyłości i jest obliczany według następującego wzoru:
BMI = masa (kg) / wysokość (m2)
BMI większy niż 25 kg / m2 wskazuje na nadmierną masę ciała.
Inne podstawowe objawy zespołu metabolicznego:
- ciśnienie krwi wyższe niż 140/90 mm Hg. Str.
- glikemia na czczo> 6, 7 mmol / l;
- doustny test tolerancji glukozy (75 g glukozy) po 2 godzinach> 11,1 nmol / l lub zdiagnozowany w przeszłości cukrzyca typu 2;
- insulina immunoreaktywna> 111 pmol / l
- trójglicerydy> 2,3 mmol / l;
- Cholesterol-HDL <0,9 mmol / l
- XXX> 6,5 mmol / l;
- kwas moczowy> 480 μmol / l,
- fibrynogen> 300 mg%;
- albuminuria> 20 mg / dobę.
Zalecane instrumentalne metody badań:
- EKG;
- Badanie ultrasonograficzne i badanie dopplerowskie tętnic szyjnych;
- echokardiografia;
- badanie dna;
- CT jamy brzusznej (w celu oceny ilości brzusznej tkanki tłuszczowej).
Diagnostyka różnicowa zespołu metabolicznego
Różnicowa diagnoza zespołu metabolicznego powinna być przede wszystkim cytowana za pomocą zespołu Cushinga. Aby to zrobić, zbadaj dzienne wydalanie kortyzolu z moczem, przeprowadzaj małe i duże testy deksametazonu, wykonuj CT nadnerczy i MRI mózgu.
[