^

Zdrowie

Ryfabutyna

Alexey Kryvenko , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 29.06.2025
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Ryfabutyna jest antybiotykiem z grupy ryfampicyny. Jest stosowany w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych, w tym gruźlicy i zakażeń wywołanych przez Mycobacterium avium complex (MAC), które mogą wystąpić u pacjentów z zakażeniem HIV.

Ryfabutyna działa poprzez hamowanie wzrostu i rozmnażania bakterii, w tym Mycobacterium tuberculosis, bakterii wywołującej gruźlicę, i MAC. Lek ten jest zazwyczaj przyjmowany doustnie w postaci kapsułek lub tabletek.

Oprócz leczenia gruźlicy i zakażeń wywołanych przez MAC, ryfabutyna może być czasami stosowana w zapobieganiu lub leczeniu innych zakażeń bakteryjnych zgodnie z zaleceniami lekarza.

Ważne jest, aby przyjmować ryfabutynę wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza i przestrzegać zaleceń dotyczących dawkowania i czasu trwania leczenia. Jak w przypadku każdego antybiotyku, mogą wystąpić działania niepożądane, dlatego ważne jest, aby monitorować je i omawiać z lekarzem.

Wskazania Ryfabutyna

  1. Gruźlica: Ryfabutyna jest często stosowana w połączeniu z innymi antybiotykami w leczeniu gruźlicy wywołanej przez Mycobacterium tuberculosis. Może być stosowana zarówno w leczeniu pierwotnym, jak i w leczeniu oporności wielolekowej.
  2. Zakażenia wywołane przez Mycobacterium avium complex (MAC): Ryfabutyna może być stosowana w leczeniu zakażeń wywołanych przez Mycobacterium avium complex, zwłaszcza u pacjentów zakażonych wirusem HIV, u których zakażenie bakteryjne rozwinęło się w wyniku immunosupresji.
  3. Zapobieganie zakażeniom u pacjentów zakażonych wirusem HIV: Ryfabutynę czasami przepisuje się w celu zapobiegania zakażeniom, szczególnie u pacjentów zakażonych wirusem HIV i z osłabioną odpornością.
  4. Profilaktyka gruźlicy: W rzadkich przypadkach ryfabutynę można stosować w celu zapobiegania gruźlicy u osób o zwiększonym ryzyku zachorowania na tę chorobę, np. u pacjentów zakażonych wirusem HIV lub otrzymujących leczenie immunosupresyjne.

Formularz zwolnienia

Kapsułki doustne: Najpopularniejszą formą ryfabutyny są kapsułki, które przyjmuje się doustnie. Kapsułki zazwyczaj zawierają 150 mg substancji czynnej.

Farmakodynamika

Farmakodynamika ryfabutyny jest związana z jej zdolnością do hamowania syntezy bakteryjnego DNA poprzez blokowanie działania bakteryjnej polimerazy RNA. Prowadzi to do zakłócenia wzrostu i reprodukcji bakterii, co czyni je bardziej podatnymi na działanie układu odpornościowego organizmu i antybiotyków.

Farmakokinetyka

  1. Wchłanianie: Ryfabutyna ma dobrą i szybką absorpcję z przewodu pokarmowego po podaniu doustnym. Zazwyczaj przyjmuje się ją doustnie.
  2. Metabolizm: Ryfabutyna jest intensywnie metabolizowana w wątrobie przez cytochrom P450. Głównymi metabolitami są 25-O-desmetyloryfabutyna i 31-hydroksyryfabutyna.
  3. Eliminacja: Metabolity ryfabutyny są wydalane głównie z żółcią, a niewielka ilość jest wydalana z moczem.
  4. Okres półtrwania: Okres półtrwania ryfabutyny wynosi około 45 godzin, co oznacza, że czas jej eliminacji z organizmu jest długi.
  5. Wiązanie z białkami: Ryfabutyna silnie wiąże się z białkami osocza, głównie z albuminami.
  6. Interakcje: Ryfabutyna może wpływać na metabolizm innych leków poprzez indukcję enzymów cytochromu P450, co może prowadzić do zmniejszenia ich skuteczności. Należy również wziąć pod uwagę, że niektóre leki mogą wpływać na metabolizm ryfabutyny i zwiększać jej stężenie we krwi.

Dawkowanie i administracja

  • W profilaktyce zakażenia MAC u osób dorosłych zwykle stosuje się dawkę 300 mg na dobę, przyjmowaną raz dziennie.
  • W leczeniu zakażenia MAC dawkę można zwiększyć do 450–600 mg na dobę w zależności od obrazu klinicznego i schematu leczenia, w tym w skojarzeniu z innymi lekami.
  • W przypadku leczenia gruźlicy dawkowanie i czas trwania leczenia dostosowuje się do zaleceń lekarza prowadzącego i stosowanego schematu leczenia.

Ryfabutynę należy przyjmować doustnie, niezależnie od spożywania pokarmów. Jednak przyjmowanie jej z pokarmem może pomóc zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego.

Stosuj Ryfabutyna podczas ciąży

Stosowanie ryfabutyny w czasie ciąży powinno być przepisywane tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne i pod nadzorem lekarza. W czasie ciąży należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza i omówić potencjalne ryzyko i korzyści leku.

Ryfabutyna może przenikać przez łożysko i niekorzystnie wpływać na rozwój płodu. W przypadku kobiet przyjmujących ryfabutynę i planujących ciążę lub już będących w ciąży, konieczna jest ścisła kontrola lekarska i regularne konsultacje lekarskie w celu oceny możliwych ryzyk i korzyści leczenia.

Przeciwwskazania

  1. Nadwrażliwość: Osoby o znanej nadwrażliwości na ryfabutynę lub którykolwiek składnik leku nie powinny go stosować.
  2. Choroby wątroby: Stosowanie ryfabutyny może być niepożądane u pacjentów z ciężką chorobą wątroby, taką jak marskość wątroby lub zapalenie wątroby.
  3. Leukopenia: Ryfabutyna może powodować leukopenię (zmniejszenie liczby białych krwinek), dlatego należy ją stosować ostrożnie u pacjentów z tą chorobą.
  4. Hiperbilirubinemia: Stosowanie ryfabutyny może powodować zwiększenie stężenia bilirubiny we krwi, dlatego należy zachować ostrożność podczas stosowania leku u pacjentów z tą chorobą.
  5. Ciąża i karmienie piersią: Ryfabutyna w okresie ciąży lub karmienia piersią powinna być stosowana wyłącznie w przypadku zdecydowanej konieczności i pod nadzorem lekarza.
  6. Wiek pediatryczny: Dane dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności ryfabutyny u dzieci są ograniczone, dlatego jej stosowanie u dzieci powinno odbywać się pod nadzorem lekarza.
  7. Interakcje z innymi lekami: Ryfabutyna może wchodzić w interakcje z różnymi lekami, w tym lekami antyretrowirusowymi i antybiotykami, co może zwiększać lub zmniejszać ich skuteczność.

Skutki uboczne Ryfabutyna

Skutki uboczne ryfabutyny mogą obejmować:

  • Biegunka.
  • Niewydolność nerek.
  • Zmiany w wątrobie.
  • Podwyższony poziom enzymów wątrobowych.
  • Hiperpigmentacja (przebarwienia skóry).
  • Reakcje skórne, takie jak pokrzywka lub swędzenie.
  • Neutropenia (zmniejszenie liczby neutrofili we krwi).

Przedawkować

W literaturze naukowej brakuje informacji na temat przedawkowania ryfabutyny; odnotowano jednak przypadki działań niepożądanych zależnych od dawki, takich jak nadmierna pigmentacja skóry i okularów, po doustnym podaniu ryfabutyny.

W przypadku przedawkowania ryfabutyny należy zwrócić się o pomoc lekarską. Może być konieczne leczenie objawowe i utrzymanie funkcji narządów i układów organizmu.

Interakcje z innymi lekami

  1. Inhibitory lub induktory enzymów wątrobowych: Ryfabutyna jest metabolizowana w wątrobie przy udziale enzymów cytochromu P450. Dlatego leki, które są silnymi inhibitorami lub induktorami tych enzymów, mogą zmieniać jej stężenie we krwi. Na przykład inhibitory pompy protonowej (np. omeprazol) lub leki przeciwgrzybicze z grupy azoli mogą zwiększać stężenie ryfabutyny we krwi, podczas gdy induktory enzymów (np. ryfampicyna) mogą zmniejszać jej stężenie.
  2. Leki przeciwgruźlicze: Ryfabutyna jest często stosowana w połączeniu z innymi lekami przeciwgruźliczymi. Interakcje między ryfabutyną a innymi lekami przeciwgruźliczymi (np. izoniazydem, ryfampicyną) mogą zmieniać skuteczność leczenia i wymagać uważnego monitorowania.
  3. Leki przeciwwirusowe: Ryfabutyna może wchodzić w interakcje z niektórymi lekami przeciwwirusowymi stosowanymi w leczeniu HIV, takimi jak rytonawir i inne inhibitory proteazy. Może to prowadzić do zmian w stężeniu ryfabutyny i leków przeciwwirusowych.
  4. Leki na grypę i przeziębienie: Leki zawierające fenylefrynę, kofeinę lub pseudoefedrynę mogą nasilać działanie ryfabutyny i podwyższać ciśnienie krwi.
  5. Leki stosowane w leczeniu zaburzeń psychicznych: Leki takie jak fenotiazyny (np. chloropromazyna) mogą zwiększać stężenie ryfabutyny we krwi.

Uwaga!

Aby uprościć postrzeganie informacji, niniejsza instrukcja użycia narkotyku "Ryfabutyna" została przetłumaczona i przedstawiona w specjalnej formie na podstawie oficjalnych instrukcji użycia leku w celach medycznych. Przed użyciem przeczytaj adnotację, która przyszła bezpośrednio do leku.

Opis dostarczony w celach informacyjnych i nie jest wskazówką do samoleczenia. Potrzebę tego leku, cel schematu leczenia, metody i dawkę leku określa wyłącznie lekarz prowadzący. Samoleczenie jest niebezpieczne dla twojego zdrowia.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.