Średni guza ucha Gloma

Guz glomus należy do jednej z odmian paraganglia, które są akumulacją komórek hormonalnie czynnych i receptorów mających wspólne pochodzenie z VNS. Wyróżnij chromatynę (czyli związaną solami kwasu chromowego) i paragangli bez chromatyny. Te pierwsze były zjednoczone pod nazwą "system nadnerczy"; są one funkcjonalnie związane z działem współczulnym VNS, a drugie - z jego oddziałem przywspółczulnym.

Największe są nadnerczy ciało chromochłonnej (rdzeń nadnerczy) i lędźwiowego aorty. Istnieją również paraganglia, bęben, szyjka i inne. Przez ciało chromochłonnych komórek chromochłonnych skupiska kłębka (guzki), w tym szyjnej nadserdechny i innych miejscach. Oddzielne makrostroenii Glomus nowotworowe przedstawiają klastry tętniczo zespolenia otoczony kapsuły tkanki łącznej i dzieli się na segmenty i zespołów. Cytoplazma komórek chromochłonnych rozproszone dużą liczbę małych granulek zawierających epinefryny lub noradrenaliny. W komórkach nonchromaffin obejmować wydzielanie hormonów polipeptyd nie są związane z katecholamin. W guzach gałki ocznej sieć naczyniowa jest dobrze rozwinięta; większość komórek wydzielniczych sąsiaduje ze ściankami naczyń. Komórek paraganglia promieniowy koniec wypustki boczne komórek rogowych rdzenia kręgowego szarej i autonomicznego jąder językowo i nerwów błędnych. Włókna nerwowe przenikające się paraganglia kończy chemoreceptorów, wykrywania zmian w składzie chemicznym krwi i tkankach. Szczególnie ważną rolę w członie chemoreception ciała szyjnej znajduje się w podziału tętnicy szyjnej wspólnej na wewnętrzne i zewnętrzne. Paraganglia czasami są źródła nowotworów - paraganglia i chromochłonnych - lub układowe choroby choroby typu (syndrom) Barrego - Masson, która jest przejawem tzw aktywny kłębka nowotworów w układzie krążenia, które wywołują pewne substancje wywołujące te objawy ogólne, takie jak ataki astmy, tachykardia nadciśnienie, podwyższona temperatura ciała, suchość skóry, zaburzenia miesiączkowania, bezsenność, niepokój i inne zjawiska dysfunkcji psychicznej i emocjonalnej, dowody wpływu tych substancji w układzie limbicznym-siatkowy mózgu. Wiele z tych objawów jest charakterystycznych dla guza kłosa ucha środkowego.

[1], [2], [3], [4]

Co powoduje guz kłębuszkowy ucha środkowego?

Zwykle szyjnej ciało chromochłonnych jest rodzajem zastawki tętniczo umieszczony w części kulistej szyjnej żyły szyjnej przetrwały otwór podstawy czaszki (tylnych otworów postrzępione) obejmującej tętniczo splotów naczyniowych. Jako niezależną postać chorobową, angioneuroma szyjnej ciało chromochłonnych powstała w 1945. Pomimo, że struktura guza odnosi się do guzów łagodnych z wolnym rozwoju może stanowić zagrożenie w odniesieniu do uszkodzeń, które mogą powodować w pobliżu ważnych narządów w jego dystrybucja. Ten szkodliwy wpływ spowodowany jest nie tylko ciśnienie guza, ale także te w dalszym ciągu nie w pełni zbadane „kaustyczna” substancji, które są uwalniane z powierzchni i powodują resorpcję kontaktowania się z nimi tkanki. Znajduje się głównie w dziedzinie bulbi venae jugularis, guz w jej rozwoju mogą być rozłożone w trzech kierunkach, powodując pojawienie się trzech zespołach, odpowiadające każdemu z obszarów pokazanych na ilustracji.

Objawy guza ucha środkowego kłębka

Zespół otiatryczny debiutuje z powodu pojawienia się pulsującego hałasu wydmuchiwania w jednym uchu, o różnej intensywności lub zanikającego po zaciśnięciu na odpowiedniej stronie wspólnej tętnicy szyjnej. Rytm hałasu jest zsynchronizowany z tętnem. Następnie występuje postępująca jednostronna utrata słuchu, początkowo o charakterze przewodzącym, a gdy guz zostaje zaatakowany w uchu wewnętrznym - i percepcyjnie. W tym ostatnim przypadku pojawiają się także kryzysy przedsionkowe, które zwiększają intensywność, co zwykle powoduje zamknięcie funkcji przedsionkowej i słuchowej po tej samej stronie. Obiektywnie występują oznaki obecności w jamie bębenkowej krwi lub guza naczyniowego, który prześwitywa przez błonę bębenkową w postaci czerwonawo-różowej lub sinej formacji, często popychając błonę bębenkową na zewnątrz. Dalszy rozwój guza prowadzi do zniszczenia błony bębenkowej i wyjścia do zewnętrznego kanału słuchowego mas nowotworowych, koloru czerwono-cyjanotycznego, łatwo krwawiącego po sondowaniu sondą.

Na otoskopia wykryte sinicą guza papkowatą konsystencję, która zajmuje cały część kości (lub więcej) zewnętrznego przewodu słuchowego, gęsty i krwawienie, pulsowania i hodowano w część wad ściany bocznej caudineural nadbarabannogo space „zatapia się w” dużą ropnymi wydzielinami. Nowotworów przez aditus ad antrum może przenikać do komórki sutkowe lub rozmnażanie do przodu - do rury słuchowego i przezeń do części nosowej gardła, symulując pierwotny nowotwór jamy.

Syndrom neurologiczny jest spowodowane przyzwojaki kiełkowania tylnego dołu czaszki, gdzie powoduje uszkodzenie IX, X, XI nerwów czaszkowych, powodując występowanie zespołem poszarpane otwory, przez które te nerwów opuszczają komorę czaszki i oznaki zmian: niedowład lub języka porażenie analogicznego zaburzenia przegubowych Stopień nasonnement otwarty i płyn spożywczy do nosa (porażenie miękkiego podniebienia), zaburzenia połykania, chrypka, bezgłos. W tym zespole objawy otiatryczne są nieobecne lub nieistotne. W przypadku dalszego przetwarzania progresji nowotworu mogą wnikać do obszaru po stronie spłuczki mózgu i powodują zespół MTN z uszkodzeniami na twarzy, przedsionkowego-ślimaka i nerwu trójdzielnego. Rozprzestrzenianie się raka mózgu może zainicjować występowaniu takich zespołów jak Berno Sukkar zespołów.

Zespół Berno dotyczy zmiennego paraliż rozwija się w wyniku uszkodzenia piramidalnej ścieżki w obszarze rdzenia i przejawia przeciwnej spastyczne niedowład, homolateral paraliż nieba i połykanie mięśni, z zaburzeniami czułości w tylnej jednej trzeciej części języka, a także homolateral porażenie nerwu (niedowład lub paraliż mostkowo -sostsevidnoy czworoboczny i mięśnie): utrudniony obrót i przechylenie głowy w zdrowym boku, ramię od strony pacjenta jest pominięty, róg lo Pathes odchylają się od kręgosłupa na zewnątrz iw górę, trudno wzruszyć ramionami.

Zespół Stara przejawia neuralgii nerwu językowo-gardłowego: nagły ból nie do zniesienia nóż na jednej stronie podniebienia miękkiego podczas spożywania stałej, zwłaszcza gorącej lub zimnej żywności, a także podczas żucia, ziewanie i głosem w rozmowie; atak bólu trwa około 2 minut; ból napromieniowuje język, szczękę, przylegającą część szyi i ucha.

Zespół neurologiczny może objawiać się objawami zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego (zastoinowe dyski nerwów wzrokowych, uporczywe bóle głowy, nudności, wymioty).

Zespół szyjny przez objawienie przypomina tętniak dużego naczynia szyjnego i jest spowodowany obecnością pulsującego guza w okolicy bocznej części szyi.

Przebieg kliniczny i objawy kłębka nowotwór ucha środkowego charakteryzuje się długimi i powolnego rozwoju wielu lat, co w przypadku nieleczonych przypadkach laryngologii przechodzi, zaburzenia neurologiczne (uszkodzenie nerwów obwodowych), szyi, wewnątrzczaszkowe i końcowej fazy, kiełkujących w dużych żyłach otaczającej przestrzeni MMU.

Rozpoznanie guza ucha środkowego kłębka

Diagnoza glomus ucha środkowego guza jest trudna tylko w początkowych stadiach choroby, ale hałas pulsacyjny, jedna z pierwszych oznak kłębka nowotwór ucha środkowego, który występuje przed wnikaniem edukacji w jej jamie zawsze powinien zaalarmować lekarzowi na obecność choroby, a nie tylko to wyjaśnić hałas spowodowany jakimkolwiek defektem w tętnicy szyjnej, na przykład przez zwężenie światła w procesie miażdżycowym. Zasadnicze znaczenie w diagnostyce mają kolejno występujących przewodzące utrata słuchu, znaki ślimakowego i przedsionkowych zaburzeń, zespół otworu poszarpanego, szyjki macicy objawy psevdoanevrizmaticheskaya, jak również malowanie na otoskopia opisanych powyżej. Metody diagnostyczne zakończenia radiografii kości czasowych w występy na Shyulleru, Stenversu, autostrady III i II, w których X-ray mogą być wizualizowane zniszczenia bębenkowej jamy nadbarabannogo rozszerzenia powierzchni rozerwana otworów i światła kostnej części zewnętrznego przewodu słuchowego.

Badanie histologiczne ujawnia ściśle przylegające do siebie wielokątne olbrzymie komórki z różnymi postaciami jąder i tkanki jamistej.

[5], [6], [7], [8]

Leczenie guza ucha środkowego kłębka

Leczenie nowotworów kłębka ucha środkowego zawiera jako chirurgicznego usunięcia guza, a metody oddziaływania fizjoterapii (diatermii, laser odparowanie tkanki nowotworowej, a następnie za pomocą radia lub terapii kobaltu). Interwencja operacyjna powinna być podjęta tak szybko, jak to możliwe i w najszerszym zakresie, przez rodzaj operacji petromastoidalnej.

Jakie są prognozy dotyczące guza ucha środkowego glomus?

W zależności od czasu rozpoznania, kierunku wzrostu guza, jego wielkości i leczenia, guz kłębuszkowy ucha środkowego przechodzi od ostrożnego do bardzo poważnego przedostania się opłucnej. Nawroty są bardzo częste.