Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Środki zaradcze na skazę
Ostatnia recenzja: 04.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Prawie wszystkie recepty na diatezę (atopowe zapalenie skóry) wydawane przez lekarzy obejmują ogólnoustrojowe leki przeciwhistaminowe, a także różne środki dermatotropowe do stosowania zewnętrznego w celu zwalczania pokrzywki, rumienia, wysypki plamisto-grudkowej i liszajowatej.
Główne środki do leczenia diatezy: tabletki, maści, kremy i żele. Rozważmy wszystko po kolei.
Tabletki na diatezę
Tabletki Suprastin na diatezę (25 mg) - lek przeciwhistaminowy pierwszej generacji na bazie chlorowodorku chloropirybenzaminy - przyjmuje się doustnie jedną tabletkę nie więcej niż trzy razy dziennie (podczas posiłków). Pojedyncza dawka dla dzieci zaczyna się od ćwierć tabletki dwa razy dziennie. Lek ten jest przeciwwskazany w jaskrze, wrzodach żołądka, zaburzeniach rytmu serca i procesach przerostowych w gruczole krokowym. Główne działania niepożądane to suchość w ustach, ogólne osłabienie, obniżenie ciśnienia krwi i sprawności psychomotorycznej, zwiększona senność.
Tabletki Loratadyny na diatezę mają takie samo działanie farmakologiczne i są przepisywane przez lekarzy jako jedna tabletka raz dziennie (dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat). Dawkowanie dla dzieci w wieku 2-12 lat oblicza się w zależności od ich masy ciała (pół tabletki dziennie dla masy ciała poniżej 30 kg). Przyjmowanie tego leku może powodować suchość w ustach i wymioty. Loratadynę przeciwwskazaną stosuje się u dzieci poniżej dwóch lat i kobiet w ciąży.
Tabletki cetyryzyny (Zyrtec) stosowane w leczeniu diatezy blokują również receptory histaminowe.
Pojedyncza dawka dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat – jedna tabletka (10 mg) raz dziennie (wieczorem, w trakcie posiłku); dla dzieci od 2 do 6 lat zaleca się krople na diatezę Cetyryzyna: 8-10 kropli raz dziennie. Działania niepożądane i przeciwwskazania tego leku są podobne do Suprastinu.
Krople Zodak (z cetyryzyną) dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat przepisuje się 20 kropli raz na dobę; 6-12 lat – 10 kropli; 1-6 lat – 5 kropli raz na dobę.
Fenistil na diatezę (krople 0,1%) ma działanie przeciwhistaminowe, czyli ma takie same przeciwwskazania i skutki uboczne jak leki z tej grupy.
Standardowa dawka dla dorosłych to 25-30 kropli trzy razy dziennie, a dawka dzienna dla dzieci to 0,1 mg na kilogram masy ciała dziecka (podzielone na trzy dawki w ciągu dnia). Dzieciom w wieku 1-3 lat nie należy podawać więcej niż 10-15 kropli dziennie.
Fenistil jest przeciwwskazany u dzieci poniżej pierwszego roku życia i kobiet w ciąży.
Swędzenie skóry można również zmniejszyć stosując zewnętrznie 0,1% żel Fenistil na skazę.
Maść na diatezę
Spośród środków zewnętrznych (miejscowych) szczególnie często stosuje się maści na diatezę, które wykazują różne mechanizmy działania na skórę.
Maść cynkowa na diatezę, a także liniment z tlenkiem cynku, mają działanie antyseptyczne, przeciwzapalne i ściągające. Zaleca się nakładanie maści cynkowej cienką warstwą 2-3 razy dziennie na zmienione chorobowo miejsca skóry. Jednak u osób o wrażliwej skórze skłonnej do wysuszenia środek ten (z powodu wysuszenia skóry) może powodować zaczerwienienie i nasilone swędzenie.
Oprócz tlenku cynku zawiesina Tsindol na diatezę zawiera alkohol etylowy, więc jej działanie wysuszające jest silniejsze, co może być przydatne w przypadku grudkowej postaci tej choroby. Wszystkie miejscowe preparaty na bazie cynku są dozwolone do stosowania w czasie ciąży.
Maść hormonalna na diatezę zawierająca kortykosteroidy – Advantan (Sterocort), Sinaflan (Flucinar) itp.
Advantan na diatezę w postaci maści na bazie tłuszczu, a także kremu, który jest łatwiej wchłaniany przez skórę, zawiera analog hormonu kory nadnerczy. Maść pomaga zmniejszyć swędzące wysypki, w przypadku których należy ją nakładać na skórę raz dziennie i lekko wcierać. Aby uniknąć systemowych negatywnych skutków dla nadnerczy, czas trwania leczenia ogranicza się do półtora miesiąca, a w przypadku leczenia dzieci - 280–30 dni.
Przeciwwskazania do stosowania tego środka w leczeniu diatezy obejmują gruźlicę skóry i kiłę, opryszczkę (w tym półpasiec), obecność trądziku różowatego i ciąża. Skutki uboczne tej maści mogą wyrażać się w postaci przekrwienia i pieczenia, pojawienia się pęcherzyków, rozszerzenia naczyń włosowatych podskórnych i zaniku komórek warstwy rogowej skóry właściwej.
Syntetyczna maść zawierająca GCS Sinaflan na diatezę jest stosowana w identyczny sposób, ale ma krótszy maksymalny okres stosowania - 10 dni. Ponadto Sinaflan nie powinien być stosowany na skórę twarzy i fałdy skórne.
Maść antyseptyczna Miramistin nie jest stosowana w przypadku diatezy. Jest stosowana w leczeniu zmian skórnych wywołanych przez gronkowce lub paciorkowce, odleżyn, owrzodzeń troficznych i ropnych ran.
Krem na diatezę
Sudocremu nie należy stosować na diatezę, chociaż łagodzi stany zapalne i wysięk skórny dzięki zawartości tlenku cynku (ale jest czterokrotnie droższy od maści cynkowej, ponieważ jest produkowany w Irlandii). Ponadto Sudocrem (stosowany zgodnie z instrukcją na pieluszkowe zapalenie skóry i odleżyny) zawiera alkohol benzylowy (środek znieczulający), benzoesan benzylu (stosowany na świerzb i wszawicę) i cynamonian benzylu (działa przeciwbakteryjnie i przeciwgrzybiczo). W instrukcji nie opisano działań niepożądanych Sudocremu, a wśród przeciwwskazań wymieniono jedynie nadwrażliwość na lek. Ale zawarty w kremie benzoesan benzylu może wywołać podrażnienie skóry aż do ropnego zapalenia skóry; składnik ten jest również przeciwwskazany dla kobiet w ciąży i dzieci poniżej trzeciego roku życia.
Elidel krem na diatezę zawiera substancję czynną pimekrolimus, która jest silnym lekiem immunosupresyjnym i zapobiega uwalnianiu cytokin przeciwzapalnych z komórek tucznych. Krem należy lekko wcierać w dotkniętą skórę w dotkniętych miejscach 1-2 razy dziennie. Elidel może powodować zaczerwienienie, suchość, pieczenie, obrzęk i zaburzenia pigmentacji skóry, a także pogorszenie stanu aż do wstrząsu anafilaktycznego. Lek ten jest przeciwwskazany do stosowania u dzieci poniżej dwóch lat, kobiet w ciąży oraz w przypadku występowania mikrobiologicznych, grzybiczych lub opryszczkowych zmian skórnych.
Krem do pielęgnacji skóry Bepanten dla dzieci na diatezę może być również stosowany, ponieważ zawiera prowitaminę B5 (kwas pantotenowy), która pomaga łagodzić stany zapalne i przywracać uszkodzone komórki skóry. Inne nazwy handlowe tego kremu to Dexpanthenol, Pantoderm i Panthenol na diatezę.
Jest mało prawdopodobne, że lekarz przepisze Emolium na diatezę, ponieważ jest to produkt kosmetyczny zadeklarowany jako kosmetyk dermatologiczny (Emolium) do pielęgnacji skóry skłonnej do wysuszenia i podrażnienia, a także atopowego zapalenia skóry. Zawiera oleje kukurydziany i wazelinowy, olej z nasion ogórecznika, masło shea (karite), orzechy makadamia, a także mocznik i hialuronian sodu.
Krem La-Cree na diatezę może być stosowany w celu zmniejszenia swędzenia i przekrwienia skóry, jest jednak produktem do pielęgnacji skóry, a nie lekiem farmakologicznym.
Należy również pamiętać, że żaden krem dla dzieci na diatezę nie pomoże, ponieważ jest to produkt kosmetyczny, a nie lek, a różni producenci dodają do niego różne składniki. Dlatego w przypadku diatezy u dziecka stosowanie kremów kosmetycznych produkowanych jako dziecięce należy uzgodnić z lekarzem.
[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]
Sorbenty na diatezę
Diateza, jako skłonność organizmu do wykazywania bolesnych reakcji na powszechnie występujące czynniki, rozwija się często pod wpływem niektórych produktów spożywczych, które wywołują m.in. objawy skórne w postaci atopowego zapalenia skóry z częstymi nawrotami i następującymi po nich remisjami.
Sorbenty, które usuwają z przewodu pokarmowego substancje wywołujące alergie w organizmie, są zalecane do stosowania jako środek do leczenia diatezy. Lista sorbentów jest imponująca i obejmuje takie leki jak Karbolen, Polisorb, Sorbex, Polyphepan, Enterosgel itp.
Tak więc, Enterosgel pastę na diatezę (z polihydratem polimetylosiloksanu) stosuje się 15 g (łyżka stołowa) dwa razy dziennie (dwie godziny przed lub dwie godziny po posiłku), mieszając z dwiema łyżkami przegotowanej wody i popijając szklanką wody. Dawka dla dzieci w wieku 2-5 lat na dawkę wynosi 5 g, czyli łyżeczkę, od 5 do 14 lat - 10 g (łyżeczka deserowa). Liczba dawek na dobę nie powinna przekraczać trzech razy, a czas stosowania wynosi dwa tygodnie. Na początku stosowania Enterosgel może powodować problemy ze stolcem.
Informacje na temat sposobu odżywiania w leczeniu diatezy znajdziesz w artykule – Dieta w atopowym zapaleniu skóry.