Strach przed długimi słowami

Czego boją się ludzie?! Wiele fobii opiera się na prawdziwym, choć przesadnym strachu przed upadkiem, utonięciem, zachorowaniem, skaleczeniem się, ugryzieniem, ale są przedmioty strachu, które powodują, co najmniej, oszołomienie, ponieważ nie stanowią żadnego zagrożenia. Na przykład strach przed długimi słowami.

Wydawałoby się, jak słowo pisane lub mówione może wywołać strach? Niemniej jednak może. I to w szczytowym momencie fobii, czyli przy objawach wegetatywnych aż do omdlenia lub ataku paniki. Ten strach nie ma nic wspólnego z prostą niechęcią do wymawiania trudnych do odtworzenia słów.

Jak nazywa się lęk przed długimi słowami? Nazwa nie jest pozbawiona humoru: hippopotomonstrosesquipedaliofobia. Synonimy są krótsze, ale też niełatwe do wymówienia: hypomonstresquipedalofobia, sesquipedalofobia. Na podstawie reakcji na te słowa można od razu postawić diagnozę.

Ale poważnie, taka fobia może w niektórych przypadkach komplikować życie. W końcu nie zawsze da się obejść się bez krótkich słów.

Przyczyny strach przed długimi słowami

Lęk w szczytowym momencie fobii rodzi się w wyniku urazu psychicznego, przewlekłego lub izolowanego, ale bardzo silnego, związanego z jakimś przedmiotem. W naszym przypadku są to długie słowa, które trudno jest poprawnie wymówić, bez mieszania sylab i „łamania” języka. Ponadto jednostka doświadczyła sytuacji, gdy w wyniku nieudanej wymowy złożonego słowa została wyśmiana lub upomniana. Nie u każdego rozwinie się fobia po takiej porażce, do tego trzeba mieć również pewne cechy osobiste - podatność na wrażenia, drażliwość, podejrzliwość, skłonność do „zawieszania się” na pewnych doświadczeniach. Cechy te przyczyniają się do tego, że człowiek przez długi czas przeżywa nieprzyjemne wydarzenie, boi się jego powtórzenia, programując się z góry na porażkę.

Czynnikami ryzyka rozwoju hippopotomonstrosesquipedaliofobii są m.in. obecność dziedzicznych cech osobowości, wady wymowy, negatywne doświadczenia z wystąpieniami publicznymi, błędy pedagogiczne - ciągła krytyka, niepoprawne komentarze, kary. Ponadto można nauczyć się bać czegoś konkretnego od rodziców lub bliskich przyjaciół, którzy również cierpią na taką fobię i regularnie dzielą się swoimi doświadczeniami, jakby narzucając swój strach.

Osoba podatna na fobie staje się na nie najbardziej podatna w pewnych okresach życia, gdy osłabieniu ulegają siły obronne organizmu: po przebyciu ciężkich, wyniszczających chorób, zatruć, urazów, przeciążeń fizycznych i psychicznych, w czasie zmian hormonalnych.

Patogeneza fobii prostej lub specyficznej, do której należy lęk przed wymawianiem długich słów, sprowadza się prawdopodobnie do tego, że u osoby predysponowanej do lęku, po kilku stresujących sytuacjach związanych z nieudaną wymową długich słów, w podświadomości utrwala się łańcuch patologicznych reakcji. Potrzeba wymówienia długiego słowa jest ściśle związana z katastrofą (wstydem, ośmieszeniem, potępieniem), co powoduje patologiczny lęk nawet na widok wydrukowanego, trudnego do wymówienia słowa, prowadząc do zaburzenia autonomicznego układu nerwowego. Poszczególne ogniwa patologicznego łańcucha utrzymują stres psychiczny u człowieka. Powstałe objawy somatyczne prowokują dalszy rozwój katastroficznego myślenia: zwiększone bicie serca, które występuje za każdym razem, osłabienie (nawet nogi ustępują), pocenie się, zawroty głowy są interpretowane jako stan przed zawałem lub przed udarem, zasłona przed oczami - jako groźba załamania.

Izolowana hipopotamonosofobia jest podtypem zaburzenia lękowego.

Fobie często rozwijają się u osób z zaburzeniami psychicznymi, jednak w tym przypadku objawy są bardziej zróżnicowane, a fobie rozpatruje się w kontekście mechanizmu rozwoju choroby podstawowej.

Neurobiologiczne aspekty patogenezy fobii są nadal przedmiotem badań. Podobnie jak inne zjawiska psychiczne, patologiczny strach i późniejsze objawy somatyczne są związane z zaburzeniem metabolizmu neuroprzekaźników w układzie serotonergicznym i innych. Nowoczesne metody neuroobrazowania pokazują, że patogeneza zaburzeń fobicznych obejmuje struktury mózgu odpowiedzialne za wyższe funkcje nerwowe: analizatory i magazyny informacji otrzymywanych ze zmysłów - kora przedczołowa, hipokamp; reagujące na sygnały alarmowe, wyzwalające reakcje wegetatywne i wzmacniające postawy wobec katastroficznej percepcji niebezpiecznego obiektu - oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, ciało migdałowate, jądro szwu grzbietowego (skupisko neuronów serotonergicznych, które natychmiast reaguje na strach i wzmacnia taką reakcję), jądro niebieskie, odpowiedzialne za manifestacje wegetatywne.

Psychologowie uważają, że głównym źródłem każdej fobii jest predyspozycja do myślenia katastroficznego. Takie osoby a priori odbierają sygnały przychodzące z zewnątrz w sposób zniekształcony.

Lęk przed długimi słowami jest uważany za powszechną fobię. Według badań około 3% mieszkańców planety stara się ich unikać. Najczęściej występuje u dzieci w wieku szkolnym i studentów.

Objawy strach przed długimi słowami

Objawem tej izolowanej fobii jest strach, który pojawia się, gdy zakłada się, że trzeba wymówić długie słowo. Co więcej, strach ten nie jest zwykłym rodzajem, który można przezwyciężyć, ale raczej narasta i towarzyszą mu reakcje wegetatywne, które są charakterystyczne dla każdego zaburzenia fobicznego:

• stan niepokoju powstaje za każdym razem, nawet na widok długiego wydrukowanego słowa, na samą myśl, że trzeba je będzie wymówić;
• perspektywa ponownego kontaktu z obiektem lęku wywołuje wstręt, unika się go wszelkimi możliwymi sposobami;
• psychologicznie lęk przed długimi słowami objawia się przeczuciem katastrofy na sam widok tekstu z długimi słowami lub hipotetyczną potrzebą wypowiedzenia ich na głos, przy czym lęk i niepokój narastają; chory staje się roztargniony, czuje „pustkę” w głowie; rozwija się u niego nadwrażliwość na dźwięki i światło; może chwilowo tracić pamięć z podniecenia, ponadto spodziewa się pogorszenia swojego stanu fizycznego, co tylko pogłębia lęk.

Objawy wegetatywne pojawiają się wraz ze wzrostem stresu psychicznego i mogą objawiać się na wiele sposobów w niemal wszystkich układach organizmu. Takie objawy są wywoływane przez nadpobudliwość układu współczulnego, której towarzyszy mimowolne napięcie mięśni. Objawy ataku fobii mogą obejmować uporczywy ból głowy (tzw. „hełm neurasteniczny”); nadmierną potliwość; drżenie kończyn; zawroty głowy i dzwonienie w uszach; mgłę lub plamy przed oczami; tachykardię lub bradykardię; uczucie guli w gardle; trudności w oddychaniu; ból mostka, podobny w lokalizacji do bólu serca; bóle mięśni; suchość w ustach; ból żołądka; parcie na opróżnienie jelit i pęcherza.

Od spotkania do spotkania z obiektem lęku, narasta on niekontrolowanie i za każdym razem przeżycia stają się bardziej intensywne. W przypadku rzekomo przerażającej sytuacji mogą rozwinąć się ataki paniki - narastający intensywny lęk z wyraźnymi objawami wegetatywnymi. Stopniowo zwiększa się efekt poznawczy lęku, który polega na tym, że osoba podatna na fobię niewłaściwie ocenia towarzyszące jej objawy fizyczne. Zakłada, że rozwija się u niej poważna choroba, na przykład guz mózgu lub spodziewa się zawału mięśnia sercowego, udaru.

W przypadku fobii izolowanej lęk paniczny występuje w ściśle określonych sytuacjach związanych z koniecznością wypowiedzenia długiego słowa. Poza tą sytuacją osoba jest absolutnie adekwatna i zdaje sobie sprawę, że jej reakcja na długie słowa nie jest całkiem normalna, ale niekontrolowana.

Hippopotomonstrosesquipedaliofobia rozwija się zazwyczaj w dzieciństwie i okresie dojrzewania i może poważnie „działać na nerwy” podatnego na nią ucznia lub studenta. Możliwe jest nawet rozwinięcie się zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych. Jeśli na początkowym etapie lęk pojawia się tylko przy bezpośrednim „zagrożeniu” nieuchronnej wymowy długich słów, później – już przy samej myśli o nich. U niektórych myśli te stają się obsesyjne i regularnie pojawiają się bez powodu.

Uważa się, że ryzyko popełnienia samobójstwa u osób cierpiących na jakąkolwiek fobię jest wyższe niż u osób, które na nią nie cierpią.

Mało prawdopodobne, aby taka osoba wybrała zawód związany z ciągłymi przemówieniami, na przykład prawnika, nauczyciela, dziennikarza telewizyjnego. Najwyraźniej, częściowo w późniejszym wieku, wielu udaje się uniknąć przerażających sytuacji związanych z publicznym wymawianiem długich słów.

Lepiej jednak pozbyć się tej patologii, i to od razu, gdy zostanie zauważona. Bez leczenia lęk przed długimi słowami może być powikłany przez bardziej wyraziste objawy wegetatywne, zespół depersonalizacji/derealizacji. Pacjent może mieć zaburzenia snu: koszmary, w których mówi lub odpowiada na lekcję, jąka się o długie słowa, a wszyscy słuchacze się z niego śmieją. Podczas „oglądania” takich snów pacjent budzi się z przerażeniem z silnym biciem serca, przeważnie nie rozumiejąc, co go obudziło. Jednak przy prostych zaburzeniach fobicznych może później znowu zasnąć i spać do rana.

Ludzie cierpiący na fobie starają się unikać przerażającej sytuacji ze wszystkich sił, bojąc się ośmieszyć w oczach innych, ponieważ zdają sobie sprawę z nieadekwatności swojego strachu. Ponadto pojawiają się myśli o rozwijającym się szaleństwie, poważnych i śmiertelnych chorobach somatycznych.

Diagnostyka strach przed długimi słowami

Przy diagnozowaniu patologicznego lęku przed długimi słowami lekarz opiera się na wynikach rozmowy z samym pacjentem, jego rodzicami (jeśli dziecko jest chore) oraz na wywiadzie osobistym i rodzinnym pacjenta. Głównym wskaźnikiem diagnostycznym jest skarga pacjenta, że jego niekontrolowany lęk jest spowodowany potrzebą wypowiedzenia długiego słowa, nawet jego przeczytanie powoduje niewystarczającą reakcję. Podczas badania ustala się, że pacjent stara się ze wszystkich sił uniknąć przerażającej sytuacji. W izolowanej fobii występuje prymat objawów psychologicznych i somatycznych, a nie urojeniowych myśli obsesyjnych.

Aby ocenić ogólny stan pacjenta, mogą być zlecone badania, ponieważ w zaawansowanych przypadkach prostego zaburzenia fobicznego masywność dolegliwości pacjenta z reguły nie odpowiada jego stanowi zdrowia. Czasami konieczne jest kilkakrotne spotkanie z pacjentem i konsultacja z innymi specjalistami.

Diagnostyka różnicowa

Diagnostykę różnicową przeprowadza się w przypadku innych fobii, zaburzeń urojeniowych, zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych, OCD, depresji, schizofrenii, w których zespole objawów fobie mogą występować jako schorzenia współistniejące.

Leczenie strach przed długimi słowami

W leczeniu fobii izolowanych preferowane są metody leczenia bez użycia leków: sesje z psychologiem, psychoterapeutą, sesje hipnozy.

Pomoc psychologów i psychoterapeutów udzielana jest indywidualnie, w formie rozmów, podczas których pacjent i lekarz wymieniają się informacjami. Zajęcia sprowadzają się do edukacji psychologicznej, kiedy specjalista pomaga pacjentowi opanować pewien zakres wiedzy na temat pochodzenia obsesyjnych lęków oraz wprowadza umiejętności i techniki ich eliminowania, podpowiada taktykę zachowania w sytuacji fobicznej. Konsultacje ze specjalistą pomagają znaleźć odpowiedzi na pytania interesujące konkretnego pacjenta. Pacjent uczy się panować nad swoim lękiem, w odniesieniu do przerażającej sytuacji, analizować swoje zachowanie i rozwijać adekwatne reakcje.

Za najskuteczniejsze w pozbywaniu się fobii uważa się praktyki psychoterapeutyczne, które pozwalają na identyfikację przyczyn zaburzeń lękowo-fobicznych, ucząc pacjenta adekwatnego reagowania na obiekt lęku, samodzielnego przekierowywania negatywnych myśli, analizowania sytuacji, rozładowywania stresu i kontrolowania swojego zachowania. Stosuje się różne techniki pracy z pacjentem, ale metodą z wyboru jest terapia poznawczo-behawioralna. Stosuje się również programowanie neurolingwistyczne, racjonalną psychoterapię, pomoc psychologiczną.

Skuteczną i szybko działającą metodą leczenia jest hipnoza, stosowana jest najczęściej w przypadkach, gdy praca z psychoterapeutą nie przynosi poprawy.

Jako dodatkowe metody leczenia stosuje się różne techniki relaksacyjne: arteterapię, terapię piaskiem, autohipnozę, medytację. Podejście do leczenia jest indywidualne, w zależności od wieku pacjenta i zasobów psychologicznych.

Terapia farmakologiczna jest stosowana jako dodatkowa metoda łagodzenia objawów objawów fobii. Pacjentowi mogą zostać przepisane łagodne środki uspokajające (często ziołowe lub homeopatyczne); β-blokery w celu zminimalizowania większości objawów fizycznych; leki psychotropowe: leki przeciwdepresyjne i uspokajające w celu zmniejszenia lęku, leki przeciwpsychotyczne w celu stosowania się do ustalonych rytuałów. Leki psychotropowe skutecznie łagodzą objawy psychotyczne i wegetatywne, ale wymagają od lekarza zachowania szczególnej ostrożności oraz przestrzegania dawek i czasu podawania przez pacjenta, ponieważ mają wiele skutków ubocznych, mogą powodować uzależnienie, a nieprzestrzeganie zasad podawania może spowodować paradoksalne pogorszenie stanu, a nawet rozszerzenie listy obiektów strachu.

Zapobieganie

Obecnie nikt nie zna dokładnych przyczyn powstawania fobii; są one jedynie domniemane, choć istnieje duże prawdopodobieństwo, że są prawdziwe.

Tendencji dziedzicznych nie da się jeszcze skorygować, ale wpływ zewnętrznych czynników prowokujących można zminimalizować. Ponieważ narodziny fobii są poprzedzone stresem i niektórymi zaburzeniami fizycznymi, profilaktyka powinna zaczynać się od urodzenia. Zdrowy styl życia (możliwa aktywność fizyczna, optymalna dieta, harmonogram snu i czuwania) i pozytywne nastawienie w rodzinie przyczynią się do wychowania osoby odpornej na stres. Ponadto sami rodzice muszą pozbyć się autorytarnego stylu wychowania.

Jeśli nie można uniknąć rozwoju fobii, należy zrozumieć, że jest to po prostu choroba i należy ją leczyć. Wczesny kontakt z wykwalifikowanym psychoterapeutą pomaga pokonać fobię dosłownie w ciągu jednej lub dwóch sesji.

Prognoza

Dziecięce lęki przed wymawianiem długich słów, spowodowane przejściowymi wadami wymowy, często ustępują same. W innych przypadkach lepiej jest zasięgnąć porady. Taktyki unikania nie zawsze działają, a każdą fobię skuteczniej eliminuje się na początkowym etapie. Uważa się, że młodsze dzieci w wieku szkolnym są bardziej podatne na sugestywne oddziaływanie psychoterapeutyczne, a nastolatki i dorośli - na racjonalną psychoterapię. Jest to ogólne, a indywidualne podejście dobiera się do konkretnego pacjenta. Proste fobie, których się nie lekceważy, są uleczalne.