Strach przed samotnością u kobiet i mężczyzn

Autofobia to termin medyczny opisujący zaburzenie psychiczne, takie jak lęk przed samotnością. Inne możliwe nazwy tego zaburzenia to izolofobia, eremofobia, monofobia. Mówimy o lęku przed samotnością, brakiem zdrowych i stabilnych relacji, utratą bliskich. Takie epizodyczne stany nie są obce żadnej zdrowej osobie. Jednak w pewnych okolicznościach problem może stać się obsesyjny i stały, co pozwala mu rozwinąć się w prawdziwe zaburzenie fobiczne. [ 1 ]

Epidemiologia

Fobia specyficzna jest jednym z najczęstszych zaburzeń psychicznych w populacji ogólnej, a szacunkowa częstość jej występowania w ciągu całego życia waha się od 7,7% do 12,5%.[ 2 ]

Według ekspertów, osoby w każdym wieku mogą być narażone na lęk przed samotnością, jeśli wcześniej doświadczyły traumy psychicznej lub znalazły się w poważnej sytuacji stresowej. Jednak według statystyk, kobiety najczęściej cierpią na tę fobię, która jest związana z pewnymi cechami psychicznymi i genetycznymi.

Podświadomie każda kobieta ma potrzebę opiekowania się kimś, posiadania rodziny, wychowywania dzieci. Ta cecha jest swego rodzaju czynnikiem ewolucyjnym i prędzej czy później lęk przed samotnością pojawia się nawet u tych, którzy wcześniej kategorycznie zaprzeczali konieczności małżeństwa i posiadania dziecka.

Nie mniej często fobie tworzą się u osób starszych, których krąg społeczny jest ograniczony przez lata. Wystąpienie lęku przed samotnością może być wywołane przez stałe zajęcie dzieci i bliskich, mniejszą uwagę ze strony krewnych, pogorszenie stanu zdrowia i w rezultacie okresową potrzebę pomocy z zewnątrz. Osoby starsze często boją się utraty wsparcia ze strony bliskich, nieotrzymania pomocy, jeśli jest ona nagle potrzebna, niemożności poradzenia sobie z problemem samodzielnie. Osoby w wieku podeszłym i z problemami zdrowotnymi często stają się zależne, co poważnie wpływa na ich stan psycho-emocjonalny.

Ogólnie rzecz biorąc, lęk przed samotnością jest uważany za dość powszechne zaburzenie i znajduje się w pierwszej dziesiątce najczęściej występujących fobii.

Przyczyny autofobia

Przyczyny lęku przed samotnością w większości przypadków są na pierwszy rzut oka oczywiste lub nieprzewidziane sytuacje życiowe. Zaburzenie to kształtuje się głównie w dzieciństwie. Na przykład wielu rodziców często mówi swojemu dziecku: „Jeśli się nie uspokoisz, zostaniesz tu sam, a my pójdziemy”. Być może to zdanie rzeczywiście pomoże powstrzymać histerię dziecka, ale może mocno zakorzenić się w podświadomości dziecka, tworząc sam lęk przed porzuceniem. U starszych dzieci taki lęk może rozwinąć się w wyniku utraty bliskich.

Ogólnie rzecz biorąc, za najczęstsze przyczyny rozwoju lęku przed samotnością uważa się:

• deficyt uwagi we wczesnym dzieciństwie (rodzice chodzą do pracy, praktycznie nie zwracają uwagi na dziecko, nie reagują na jego krzyki i nie reagują na prośby);
• brak dostatecznej uwagi poświęconej rozwojowi cech psychologicznych, które w dalszej kolejności determinują osobowość dziecka;
• regularne stosowanie tego typu kar wobec dziecka, np. zamykanie go samego w pokoju, grożenie wysłaniem do szkoły z internatem lub do obcej rodziny, a nawet zabieranie do lasu itp.;
• błędy nastolatków - w szczególności negatywny wpływ dysfunkcyjnych przyjaciół i towarzystwa;
• brak wsparcia ze strony rodziców w okresie dojrzewania;
• regularne „przypomnienia” od rodziców i bliskich, że nadszedł czas na założenie rodziny, posiadanie dziecka, że czas szybko płynie, itp.;
• nadmierne zaufanie do obcych, szybkie przywiązywanie się;
• nagła strata ukochanej osoby, towarzyszu;
• niska samoocena, trudności w nawiązywaniu kontaktów z ludźmi;
• dramatyczne sytuacje osobiste, nieodwzajemnione uczucia, odrzucenie bliskiej osoby, zdrada;
• nadmierna aktywność w pracy, w nauce.

Warto zauważyć, że proponowana lista nie odzwierciedla wszystkich możliwych przyczyn powstawania lęku przed samotnością. Często nie udaje się w ogóle ustalić źródła zaburzenia. [ 3 ]

Czynniki ryzyka

Głównym czynnikiem rozwoju lęku przed samotnością jest wpływ psychologiczny, który powstał we wczesnym dzieciństwie. Fobia patologiczna powstaje w wyniku pewnych zdarzeń, które negatywnie wpływają na psychikę wrażliwego dziecka:

• Niewystarczający kontakt fizyczny i emocjonalny matki z dzieckiem, surowe wychowanie, nieobecność rodziców w ważnych dla dziecka okresach.
• Niedostateczna uwaga ze strony bliskich, zmuszanie do częstego pozostawania w samotności.
• Częste kary, np. zamykanie w zamkniętym pokoju.

Lęk przed samotnością często rozwija się u osób, które zostały zgubione lub zapomniane przez rodziców podczas imprez masowych, w transporcie lub w sklepie jako dzieci, co może prowadzić do powstania silnego stresu lub strachu u dziecka. Utrata bliskich, rozwód rodziców itp. również stają się czynnikami ryzyka.

Oprócz braku uwagi, nadopiekuńczość jest również uważana za niebezpieczną, gdy dziecko po prostu nie potrafi być samodzielne.

Patogeneza

Eksperci zauważają, że na rozwój lęku przed samotnością wpływają następujące czynniki:

• Czynnik genetyczny. Rola dziedziczności w powstawaniu fobii nie została jeszcze w pełni udowodniona, ale naukowcy uważają, że obecność zaburzenia fobicznego u jednego z rodziców zwiększa szanse na rozwój zaburzenia u dziecka. Stopień takiego ryzyka szacuje się na około 25%. Ale fobie zarówno u matki, jak i ojca zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju zaburzenia u dziecka o 50%.
• Czynnik społeczny. Naukowcy twierdzą, że lęk przed samotnością częściej kształtuje się u osób ze słabym układem nerwowym, niską adaptacją społeczną, skłonnością do unikania i unikania odpowiedzialności lub wręcz przeciwnie, ze zwiększonym poczuciem odpowiedzialności, wysokimi wymaganiami wobec siebie. [ 4 ]
• Czynnik biochemiczny. Istnieją dowody, że zaburzony metabolizm białek w neuroprzekaźnikach jest zaangażowany w rozwój fobii. Ponadto, używanie substancji psychoaktywnych, w tym alkoholu i narkotyków, przyczynia się do rozwoju zaburzenia.

Objawy autofobia

Lęk przed samotnością trudno przeoczyć. Najczęściej takie zaburzenie obserwuje się u osób niepewnych swoich sił i możliwości, a także u nastolatków, mieszkańców megamiast (na tle powszechnego zatrudnienia człowiek zaczyna czuć się niepotrzebny, zbędny).

Do najbardziej oczywistych objawów zalicza się:

• Brak pewności siebie, nieumiejętność podejmowania decyzji, ciągłe poszukiwanie wsparcia na zewnątrz, nieufność do samego siebie.
• Nadmierna natarczywość w stosunku do innych, natarczywa towarzyskość.
• Próby utrzymania przy sobie określonej osoby za wszelką cenę, poprzez uciekanie się do drastycznych środków (w tym szantażu).
• Ataki paniki, bezpodstawne ataki bezpośrednio związane z lękiem przed samotnością (np. podczas bezskutecznych prób dodzwonienia się, podczas długiego oczekiwania na odpowiedź na wiadomość itp.).
• Stałe żądanie jakichś dowodów miłości, potrzeba pewności, że nie zostanie się samemu.
• Brak logiki w związkach, nieprzemyślany dobór przyjaciół i partnerów życiowych (poślubianie pierwszej napotkanej osoby, całkowite zaufanie do nieznajomych itp.).

Podczas ataku lęku przed samotnością pacjent doświadcza następujących objawów wegetatywnych:

• dezorientacja;
• tachykardia;
• wzmożone pocenie się;
• suchość w ustach;
• uczucie braku powietrza;
• drętwienie kończyn;
• drżenie palców.

Inne objawy psychiczne:

• zawroty głowy, utrata równowagi, stan przedomdleniowy;
• uczucie nierealności otaczających przedmiotów;
• strach przed utratą kontroli nad sytuacją.

Stan ten pogłębiają własne myśli pacjenta o możliwym śmiertelnym wyniku lub szaleństwie: pogłębia się zanurzenie we własnych uczuciach, pojawia się pewność co do rychłego nadejścia czegoś katastroficznego. Osoba zaczyna szukać wszelkich możliwych sposobów na wyeliminowanie stanu samotności, na ucieczkę od nurtującego ją problemu psychologicznego. [ 5 ]

Pierwsze znaki

Głównym pierwszym objawem rozwoju lęku przed samotnością jest stan wyraźnego dyskomfortu, którego doświadcza osoba pozostawiona sama ze sobą. Dyskomfort może objawiać się lękiem, niepokojem, bólem głowy, trudnościami w oddychaniu. Większość pacjentów próbuje wyeliminować nieprzyjemne uczucie poprzez jakąś formę zajętości. Jednak nawet energiczna aktywność nie zawsze jest w stanie pomóc, a uczucie fobicznej samotności nadal „naciska” na osobę.

Z reguły wystarczy ten jeden znak, aby podejrzewać, że pacjent ma lęk przed samotnością. U bliskich objawy powinny stać się bardziej wyraźne, aby mogli je zauważyć. Na przykład podejrzane znaki powinny być następujące:

• człowiek robi wszystko, żeby nie zostać sam (np. zawsze prosi gości, żeby pod żadnym pozorem nie wychodzili);
• narzeka, że nikt na niego nie zwraca uwagi, że nikt go nie odwiedza (choć nie jest to prawdą);
• przywiązuje się do jakichkolwiek związków, ma skłonności do szantażu, nie jest logiczny w doborze partnera życiowego, nie potrafi żyć bez związku (prawie od razu po rozstaniu z jedną osobą znajduje inną itp.).

Ludzie cierpiący na lęk przed samotnością są podatni na stany paniki i mają tendencje samobójcze. Często mają kilka zaburzeń fobicznych jednocześnie.

Diagnostyka autofobia

Praktykujący psychoterapeuta, psycholog lub psychiatra zajmuje się diagnostyką lęku przed samotnością i innych specyficznych fobii i lęków u dzieci lub dorosłych pacjentów. Zbiera skargi pacjenta, sporządza wywiad i wydaje opinię lekarską dotyczącą ogólnego obrazu patologicznego.

Aby postawić prawidłową diagnozę, lekarze stosują kompleksowe podejście: obserwacja, wywiady, testy, kwestionariusze itp. są obowiązkowe.

Podczas badania zwraca się uwagę na związek ataku fobicznego z konkretną sytuacją, która w rzeczywistości nie stanowi realnego zagrożenia. Ważne jest również śledzenie zachowań ograniczających i unikających związanych ze strachem przed samotnością.

Badanie fizykalne rozpoczyna się badaniem zewnętrznym, oceną poziomu rozwoju fizycznego, wykluczeniem patologii somatycznych, wykryciem oznak zachowań samouszkodzenia. Sprawdza się tętno i ciśnienie krwi, ocenia się stan tarczycy. Zaleca się również wykonanie ogólnego badania krwi, biochemii krwi, ogólnej analizy moczu w celu wykluczenia chorób somatycznych i określenia ryzyka wystąpienia skutków ubocznych przyjmowania leków psychotropowych.

Aby rozpoznać dysfunkcję tarczycy, wykonuje się badanie wskaźników całkowitej trójjodotyroniny, wolnej trójjodotyroniny, całkowitej tyroksyny, wolnej tyroksyny i hormonu tyreotropowego.

W przypadkach złożonych zaleca się elektroencefalografię w celu określenia potencjałów bioelektrycznych mózgu i wykluczenia stanów napadowych. Aby wykluczyć organiczne uszkodzenia mózgu, zaleca się obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego.

Diagnozy lęku przed samotnością nie można postawić, jeśli stan pacjenta można wyjaśnić innymi zaburzeniami. Ponadto, jeśli dana osoba odczuwa lęk, nie oznacza to, że cierpi na fobię.

Leczenie autofobia

Strach przed samotnością i utratą bliskich można ogólnie wyleczyć. W tym celu stosuje się różne metody terapeutyczne:

• Technika autotreningu (autohipnozy) pozwala na poprawę stanu pacjenta, nadanie mu pewności siebie i odwagi. Metoda ta „działa” tylko w połączeniu z innymi metodami leczenia.
• Sesje psychoterapii, zarówno grupowe, jak i indywidualne, są długotrwałym procesem, trwającym zazwyczaj kilka lat.
• Terapia farmakologiczna jest przepisywana jako środek pomocniczy w celu optymalizacji stanu psycho-emocjonalnego, stabilizacji reakcji i poprawy samopoczucia. Lekami z wyboru mogą być leki przeciwdepresyjne, przeciwlękowe, β-blokery, leki nootropowe i uspokajające.

Wielu pacjentów odczuwa ulgę, stosując techniki relaksacyjne. Jednakże, wszelkie leczenie powinno być przeprowadzane wyłącznie pod nadzorem wykwalifikowanego specjalisty. [ 6 ]

Jak radzić sobie z fobią samotności?

Każde zaburzenie psychiczne stopniowo ma tendencję do pogarszania się i stawania się bardziej złożonym. Dlatego konieczne jest leczenie fobii samotności, ponieważ mogą rozwinąć się negatywne konsekwencje:

• rozwój stanu depresyjnego, który w połączeniu z tendencjami samobójczymi może prowadzić do nieodwracalnych skutków;
• pojawienie się neurodermitu – przewlekłego dermatologicznego procesu zapalnego, który nie tylko negatywnie wpływa na wygląd, ale także powoduje fizyczne cierpienie chorego;
• obniżenie jakości życia.

Pacjent często może poradzić sobie z łagodnym stopniem lęku przed samotnością na własną rękę. Aby to zrobić, zaleca się:

• komunikować się z ludźmi, stopniowo poszerzając krąg przyjaciół i znajomych;
• poszukaj nowych hobby, zajęć i ekscytujących zainteresowań;
• podróżuj, poszerzaj swoje zainteresowania.

Jeśli zastosujesz się do tych zaleceń, możesz znacznie rzadziej powracać do strachu przed samotnością, a nawet całkowicie pozbyć się tej fobii.

Pomocy potrzebują również bliscy. To oni są w stanie skłonić pacjenta do zrobienia czegoś na czas, wspólnie uprawiać i wspierać jego hobby, opiekować się nim i pozwolić pacjentowi również okazywać troskę. Jeśli powodem lęku przed samotnością były stresy, które miały miejsce w dzieciństwie, to ważne jest, aby poświęcać pacjentowi więcej uwagi, częściej go przytulać, rozmawiać z nim, uczestniczyć w jego problemach i radościach. Znacznie łatwiej jest pokonać fobię wspólnym wysiłkiem.

Zapobieganie

W celach profilaktycznych stosuje się indywidualne techniki, aby „oswoić” swój stan i osiągnąć równowagę emocjonalną we właściwym momencie. Wszystkie techniki można opanować na kursach psychoterapii. Główne porady, jakich udzielają specjaliści w tej kwestii:

• nauczyć się łagodniej reagować na sytuacje stresowe, nie pogłębiać problemów i nie „nakręcać się”;
• systematycznie ćwiczyć techniki relaksacyjne (joga, medytacja);
• należy zdecydowanie ograniczyć przyjmowanie środków psychoaktywnych, w tym stymulantów (kawy, napojów energetycznych), które nasilają uczucie lęku;
• utrzymywać aktywność fizyczną;
• naucz się stawiać czoła swoim lękom;
• poświęć czas na regenerację po stresie lub konflikcie, odpocznij i wyśpij się.

Ważne jest, aby zrozumieć, że strach przed samotnością to nie tylko strach, ale problem patologiczny, który może mieć niezwykle negatywny wpływ na ludzkie życie. Ta fobia niszczy więzi społeczne i izoluje człowieka. Właściwy kontakt z psychoterapeutą - w celach profilaktycznych lub terapeutycznych - jest optymalnym krokiem w kierunku szczęśliwego i spełnionego życia.

Kiedy wizyta u lekarza jest szczególnie konieczna?

• Jeżeli dana osoba zauważy regularne występowanie lęków w ciągu sześciu miesięcy.
• Jeżeli istnieje świadomość, że strach pojawił się bez rzeczywistego powodu.
• Jeżeli osoba świadomie unika sytuacji wiążących się z samotnością z powodu silnego strachu.
• Jeżeli strach utrudnia życie i utrudnia codzienne funkcjonowanie.

We wczesnym stadium zaburzenia korygowane są dość szybko, dlatego wczesna konsultacja może zadecydować o przebiegu całej choroby.

Prognoza

Rokowanie w przypadku lęku przed samotnością zależy od wielu czynników – przede wszystkim od nasilenia obrazu klinicznego i obecności współistniejących psychopatologii. Prawdopodobieństwo wykorzenienia fobii istnieje tylko wtedy, gdy ukształtowała się ona na podłożu osobowo-emocjonalnym, a nie na podłożu zaburzeń psychicznych.

Niemałe znaczenie ma podłoże psychiczne i emocjonalne nie tylko samego pacjenta, ale także jego bliskich i drogich osób, które w tej sytuacji powinny wykazać się maksymalną uwagą, troską i zrozumieniem. W żadnym wypadku nie należy pacjenta poniżać ani wypominać mu jego strachu. Przeciwnie, należy wspierać osobę i okazywać zaufanie do jej umiejętności.

Generalnie kwestia prognozy ustalana jest indywidualnie dla każdego konkretnego przypadku. Najczęściej lęk przed samotnością albo zanika, albo stopniowo się kompensuje. Rzadziej patologia postępuje, co jest typowe głównie dla różnych odmian zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych.