Struktura gruczołów ślinowych

Budowa ludzkich gruczołów ślinowych dzieli się na pęcherzykowe, rurkowe i pęcherzykowo-rurkowe. Stanowią one dobrze rozwinięty system przewodów, które łączą się w duży przewód wydalniczy. Mniejsze gruczoły ślinowe są podobne do dużych, ale są mniej złożone: mają część wydzielniczą i krótki przewód wydalniczy.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Budowa wewnętrzna gruczołów ślinowych

Miąższ ślinianki składa się z płatów pierwotnych, które tworzą płaty gruczołu i są rozdzielone stromą - cienką włóknistą tkanką łączną. Stroma jest pochodzenia mezenchymalnego i podobnie jak w gruczołach mlekowych i potowych odgrywa główną rolę w regeneracji, inwolucji i rozwoju procesów nowotworowych w śliniance. Wydzieliną surowiczą, śluzową i surowiczo-śluzową ślinianki jest ślina - produkt ekrynowych, rzadziej merokrynowych, w niektórych segmentach apokrynowych odcinków przewodu wyprowadzającego. Odcinek wydzielniczy lub końcowy w SG przyusznicy jest surowiczy, mieszany z przewagą zrazików surowiczych - w śliniance podżuchwowej i mieszany z przewagą zrazików śluzowych - w śliniance podjęzykowej. Komórki wydzielnicze końcowej części ślinianki przyusznej składają się z nabłonkowych komórek piramidalnych o stożkowatym końcu bezpośrednio wychodzących z gronia. Zawierają cytoplazmatyczne granulki wydzielnicze, wydzielają albuminę. „Surowicze” lub „białkowe” – wykazują reakcję na śluz; zawierają surowicze cząstki enzymatyczne (komórki zawierające granulki proenzymu, pozbawione enzymów trawiennych), takie same jak istniejące specjalne surowicze komórki enzymatyczne. Obecność śluzu w komórkach wydzielniczych wykazuje pozytywna reakcja z mucynokarminą, tioniną i błękitem alcjanowym. Przekształcenie komórek surowiczych w produkujące śluz jest rzadkie i nie tylko w SF przyusznicy, ale także w innych surowiczych SF.

Zapalenie ślinianki przyusznej (w części wydzielniczej i wydalniczej) prowadzi do metaplazji śluzowej pojedynczych komórek, wywołując zmiany w komórkach nabłonkowych znacznej części przewodu.

Komórki mioepitelialne znajdują się pomiędzy międzynabłonkowymi komórkami wydzielniczymi a błoną podstawną. Są gwiaździste, czasami wrzecionowate, ze spłaszczonym wierzchołkiem, pęcherzykowym jądrem i delikatną acidofilną cytoplazmą. Cytoplazma zawiera grube, ciemne włókienka, które owijają się wokół komórek wydzielniczych jak „koszyk”. Skurczliwe włókienka zawierają aktomiozynę (białko występujące w płaskich komórkach mięśniowych). Pod mikroskopem elektronowym cytoplazma komórek mioepitelialnych jest podobna do tej występującej w płaskich komórkach mięśniowych. Istnieje podobieństwo w zawartości miofibryli, organelli i pewnym zróżnicowaniu błon komórkowych. Jednak płaskie komórki mięśniowe znajdują się na błonie podstawnej, ale tylko ich powierzchnia jest zwrócona w stronę tkanki łącznej. Desmosomy zawierają komórki mioepitelialne i wydzielnicze. Funkcjonalnie komórki mioepitelialne zachowują się jak płaskie komórki mięśniowe. Ze względu na ich zdolność do kurczenia się, ułatwiają przemieszczanie się wydzieliny do przewodu wydalniczego. Komórki mioepitepialne odgrywają ważną rolę w patogenezie wielu guzów gruczołów ślinowych.

Przewody wydalnicze ślinianki są dobrze rozdzielone; budowa poszczególnych segmentów różni się anatomicznie i funkcjonalnie. Odcinek końcowy, gęsta szyjka, przesmyk i przewód międzyzrazikowy otwierają się bezpośrednio do części wydzielniczej ślinianki. Przewód międzyzrazikowy jest długi i wąski, z czasem może się rozgałęziać. Ma pojedynczą warstwę komórek sześciennych z lekko acidofilną, skąpą cytoplazmą, zawiera szereg mitochondriów i wakuoli skupionych wokół jądra. Jądro komórkowe jest okrągłe, bogate w chromatynę, co daje intensywne zabarwienie hematoksyliną. Nabłonek przewodów międzyzrazikowych wykazuje zdolność do ulegania wielokierunkowym modyfikacjom. Strukturę tego segmentu przewodu uważa się za „strefę proliferacji”. W patologii zapalnej lub nowotworowej komórki przewodu międzyzrazikowego proliferują i mogą przekształcić się w komórki śluzowe, surowicze lub płaskie oraz onkocyty.

Kanaliki przewodów wewnątrz- i międzypłatowych są wyścielone wysokimi, cylindrycznymi komórkami leżącymi na błonie podstawnej. Ich małe, okrągłe jądro znajduje się w górnej części komórki. W dolnej części komórki w równoległych rzędach ułożone są acidofilne granulki cytoplazmatyczne. Pod mikroskopem elektronowym widoczne są równoległe rzędy mitochondriów między fałdami błony komórkowej. Taka struktura gruczołów ślinowych znacznie zwiększa powierzchnię komórkową i jest ważna dla transportu wody i soli wapnia do wydzieliny komórkowej. Część wierzchołkowa zawiera szereg wakuoli. Komórki kanalików gruczołów ślinowych są podobne do proksymalnych kanalików krętych nerki i mają pewną zdolność do wchłaniania zwrotnego wody. Energia wymagana do tej funkcji jest dostarczana przez dużą liczbę mitochondriów, które przeprowadzają i koordynują utlenianie enzymatyczne.

Duży przewód wydalniczy śliny ma szerokie światło i jest wyścielony komórkami kolumnowymi z bazofilową cytoplazmą. Ich jądra znajdują się w dolnej części komórki w pobliżu błony podstawnej. Komórki kubkowe wydzielające śluz są czasami znajdowane w nabłonku. Ich liczba znacznie wzrasta w stanach patologicznych. Rzadko spotykane, pojedyncze komórki mioepitelialne znajdują się między komórkami nabłonkowymi a błoną podstawną. Końcowy odcinek przewodu wydalniczego jest wyścielony płaskimi komórkami kolumnowymi i wcześniej istniejącym nabłonkiem płaskim sąsiadującym z błoną śluzową.

Budowa ślinianek przyusznych i podżuchwowych jest złożona. Są to gruczoły zębodołowe, ślinianka podjęzykowa jest złożonym gruczołem mieszanym (zębodołowo-cewkowym).