Syrop Lazolvan z kaszlu dla dzieci

Jest to roztwór przeznaczony do podawania doustnego, a także do inhalacji. Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa leku to nazwa ambroksol. Wynika to z faktu, że główną substancją aktywną jest chlorowodorek ambroksolu. Istnieją również substancje pomocnicze, ale nie mają one znaczącego wpływu na proces terapeutyczny. Jako substancje pomocnicze rozważa się kwas cytrynowy, wodorofosforan sodu, chlorek sodu, chlorek benzalkoniowy, oczyszczoną wodę. Jest to klarowny roztwór, który jest albo bezbarwny, albo ma lekko brązowawy odcień.

Wskazania Syrop Lazolvan

Wskazania do stosowania to różne ostre i przewlekłe choroby górnych dróg oddechowych, a także kaszel o różnej etiologii. Jest przepisywany na ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, astmę oskrzelową, rozstrzeń oskrzeli, zapalenie płuc, obturacyjną chorobę płuc, rozstrzeń oskrzeli dróg oddechowych.

Więcej informacji na temat syropów stosowanych w leczeniu kaszlu u dzieci można znaleźć w  tym artykule.

[1]

Farmakodynamika

Odnosi się do grupy wykrztuśnych, czynników mukolitycznych. Przy badaniu właściwości farmakologicznych ambroksol jest uważany za główną substancję aktywną. Mechanizm jego działania polega na tym, że zwiększa wydzielanie śluzu w drogach oddechowych, a także stymuluje wytwarzanie środka powierzchniowo czynnego w pęcherzykach płucnych.

Produkty powierzchniowo czynne stymulują aktywność rzęsek. Wszystko to zwiększa prąd i transport śluzu, powodując klirens śluzowo-rzęskowy. Wzmocnienie prześwitu śluzowo-rzęskowego ułatwia plwocinę, a także znacznie łagodzi stan, w szczególności kaszel jest ułatwiony. Kaszel jest również znacznie złagodzony u pacjentów z obturacyjną chorobą płuc. Terapia Lazolvana jest często długa, trwająca co najmniej 2 miesiące. Liczba zaostrzeń jest znacznie zmniejszona. Warto również zauważyć, że na tle stosowania lazolanu liczba dni antybiotyków jest znacznie zmniejszona.

Farmakokinetyka

Badanie farmakokinetyki wykazuje, że postacie dawkowania są szybko uwalniane i obserwuje się prawie całkowite wchłanianie w drogach oddechowych. Istnieje liniowa zależność pomiędzy dawką leku a efektem terapeutycznym. Maksymalne stężenie we krwi osiąga się po 1,5-2 godzinach po podaniu. Objętość dystrybucji wynosi około 550 litrów. Lek wiąże się z osoczem krwi o 90%.

Ambroksol szybko przedostaje się z krwi do tkanek, zwłaszcza po podaniu doustnym. W tym samym czasie najwyższe stężenia leku znajdują się w tkance płucnej, co wskazuje na wysoką skuteczność leczenia i toksyczność leku w tkance płucnej. Odzyskiwanie następuje znacznie szybciej, ponieważ lek wywiera ukierunkowany wpływ na organizm, działa celowo na patogeny górnych dróg oddechowych.

Należy również wziąć pod uwagę, że preparat jest w przybliżeniu w 30% poddawany pierwszemu przetwarzaniu w wątrobie. Dlatego należy zachować ostrożność w przypadku pacjentów z niewydolnością wątroby. Najwyższy procent przetwarzania leków obserwuje się w mikrosomach wątroby. W tym przypadku metabolizm ambroksolu prowadzi się do kwasu dimbromantranilowego. Tworzą się również inne składniki, które gromadzą się głównie w wątrobie, co należy wziąć pod uwagę w leczeniu pacjentów cierpiących na choroby wątroby, w szczególności niewydolność wątroby.

Okres półtrwania leku wynosi 10 godzin. Jednocześnie całkowity klirens mieści się w zakresie 600-660 ml / min. W tym samym czasie klirens nerkowy stanowi co najmniej 8% całkowitego klirensu. Wiadomo, że obrót leku trwa średnio 5 dni, a około 83% dawki jest wydalane z moczem. W trakcie badań nie było zależności od płci, wieku, cech konstytucyjnych i innych parametrów pacjenta.

[2]

Dawkowanie i administracja

Lek zaleca się przyjmować do środka. Dzieci w wieku od 2 do 6 lat otrzymują 25 kropli trzy razy dziennie. W niektórych przypadkach, pod nadzorem lekarza, lek jest nadal przepisywany dzieciom w wieku poniżej 2 lat: 25 kropli 2 razy dziennie. Dzieci w wieku powyżej 6 lat zaleca się przepisać lek 50 kropli trzy razy dziennie. Możesz rozcieńczyć krople wody, herbaty, różnych bulionów. Niemowlęta można rozcieńczyć w mleku. Podejmuj niezależnie od posiłku.

[3]

Przeciwwskazania

Lek jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na poszczególne składniki leku, jak również w przypadku wyraźnych reakcji alergicznych. Lek nie jest zalecany u pacjentów w wieku poniżej 2 lat, ponieważ ma on zdolność wpływania na układ nerwowy.

Skutki uboczne Syrop Lazolvan

Może wywoływać silny kaszel, ponieważ pomaga usunąć plwocinę z organizmu, która ulega upłynnieniu. Warto zauważyć, że leku nie można łączyć z lekami przeciwkaszlowymi, ponieważ ich działanie ma na celu przeciwne, wzmocnienie kaszlu. Odpowiednio, plwocina z kaszlem jest szybko usuwana z organizmu, a proces zapalny jest szybko eliminowany.

Skutki uboczne są rzadkie. Ale warto zauważyć, że w przypadku prawie wszystkich z nich są związane z naruszeniem układu pokarmowego. W około 10% przypadków występują nudności i wymioty. Często występuje zmniejszenie wrażliwości gardła, jamy ustnej. W około 1% przypadków ciężkie wymioty i biegunka, niestrawność, ból żołądka, wzdęcia. Bardzo rzadko około 0,01% przypadków to suchość w gardle.

Można również zaobserwować zaburzenia układu odpornościowego. Warto również zauważyć, że u osób z tendencją do reakcji alergicznych może wystąpić wstrząs anafilaktyczny (ze skłonnością do reakcji alergicznych typu natychmiastowego). Jeśli reakcja nadwrażliwości typu opóźnionego dominuje u osoby, obserwuje się wysypkę skórną, pokrzywkę, podrażnienie, swędzenie.

Ludzie, którzy mają historię różnych chorób układu nerwowego, jest naruszenie smaku, słuchu, receptorów węchowych. Może również rozwinąć się obrzęk naczynioruchowy. 

Przedawkować

W przypadku przedawkowania pojawiają się nudności, wymioty, niestrawność. Często pojawia się ból żołądka. Po pierwsze, warto natychmiast anulować lek. Konieczne jest również wezwanie karetki pogotowia. Jeśli to konieczne, żołądek jest myte, do stanu "czystej wody".

Następnie przeprowadza się leczenie objawowe, którego istotą jest wyeliminowanie skutków narażenia na nadmierne ilości leku na organizm. Zanim lekarz przybędzie, natychmiast wywołaj wymioty. Płukanie żołądka jest skuteczne około 1-2 godziny po przyjęciu dużej ilości leku, ponieważ lek jest powoli wchłaniany.

[4]

Interakcje z innymi lekami

Nie ma jasnych i klinicznie istotnych przypadków interakcji leku z innymi lekami. Wiadomo tylko, że lek jest w stanie zwiększyć stopień przenikania leków do tajemnicy bronchodilacyjnej. W szczególności wzrasta aktywność takich leków, jak ammikoksycylina, erytromycyna, cefuroksym i inne leki przeciwbakteryjne.

Szczególnie interesujące jest to, że lek nie jest zalecany do łączenia z innymi lekami, szczególnie z lekami przeciwkaszlowymi, oraz tymi, które mają zdolność opóźnienia produkcji plwociny. Nie zaleca się również przyjmowania leków przeciwkaszlowych. Wręcz przeciwnie, należy przyjmować te leki, które wzmagają kaszel i promują przyspieszone wydalanie plwociny z organizmu. Ponadto, lek jest dobrze połączony z lekami przeciwzapalnymi. Jeśli dana osoba ma zwiększoną reaktywność oskrzeli, po przyjęciu leku należy pić dużo wody. Roztwór zawiera dość dużą ilość chlorku benzalkoniny, więc osoby o zwiększonej reaktywności z niedostatecznym piciem mogą odczuwać skurcz oskrzeli.

[5], [6]

Warunki przechowywania

Syrop na kaszel u dzieci powinien być przechowywany w temperaturze nie wyższej niż 25 stopni, w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Specjalne instrukcje

Należy również wziąć pod uwagę, że preparat należy wstrząsnąć przed użyciem, ponieważ główna substancja czynna ma zdolność strącania. W związku z tym lek nie będzie miał odpowiedniego efektu terapeutycznego. Przed przepisaniem leku dzieciom w wieku poniżej 12 lat należy skonsultować się z lekarzem.

Istnieją doniesienia, że w niektórych przypadkach mogą wystąpić poważne choroby skóry, aż do rozwoju ropnych i septycznych chorób zapalnych skóry, jak również rozwoju choroby, takiej jak zespół Stephena-Jonesa. Należy zachować ostrożność u pacjentów z różnymi zaburzeniami genetycznymi i zaburzeniami metabolicznymi. Warto również zauważyć, że u osób z nieprawidłowościami genetycznymi choroby skórne występują znacznie częściej. Osoby z chorobami genetycznymi mogą rozwinąć martwicę naskórkową, której nasilenie rozwija się w bezpośredniej proporcji do ciężkości choroby.

Jeśli dana osoba ma zaburzenia czynności nerek i wątroby, lek należy również zanotować z ostrożnością. Konieczne jest wcześniejsze skonsultowanie się z lekarzem. Lek znacznie zmniejsza koncentrację uwagi, a także eliminuje szybkość reakcji psychomotorycznych. 

[7], [8]