Uwięźnięcie nerwu kulszowego

Ból jest ostry, przeszywający, okrążający, promieniujący do nóg, wyniszczający, uporczywy lub pojawiający się nagle. Jeśli znasz wymienione objawy, to wiesz z pierwszej ręki o największym nerwie w ciele. Włókna nerwu kulszowego wychodzą z jamy miednicy i rozgałęziają się po obu stronach uda aż do samych czubków palców u stóp. Najczęstszym problemem neuralgicznym jest ucisk nerwu kulszowego.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Przyczyny uwięźnięcie nerwu kulszowego

Ucisk nerwu kulszowego najczęściej rozwija się na tle przepukliny międzykręgowej. Pęknięcie lub uszkodzenie dysku w wyniku zmian związanych z wiekiem lub pod wpływem stresu prowadzi do ucisku/nadmiernego rozciągnięcia korzeni nerwów rdzeniowych, z których powstaje nerw kulszowy. Równie powszechnym problemem jest osteochondroza, która jest jednym z czynników zwiększających ryzyko wystąpienia ucisku. Narośla tkanki kostnej spowodowane zaburzeniami metabolicznymi nazywane są osteofitami, które wyglądają jak kolce uszkadzające nerw rdzeniowy.

Wyróżnia się następujące przyczyny ucisku nerwu kulszowego:

• nadmierny wysiłek fizyczny;
• urazy kręgosłupa;
• choroby zakaźne (np. bruceloza, gruźlica) i objawy zakaźno-alergiczne (np. stwardnienie rozsiane);
• choroby powodujące powikłania (cukrzyca, ropnie, zaburzenia krążenia itp.);
• rozwój procesu nowotworowego;
• zatrucie (środkami farmaceutycznymi, metalami ciężkimi itp.);
• ucisk włókien nerwowych przez mięsień gruszkowaty;
• chłodzenie okolicy lędźwiowej i krzyżowej.

Stan patologiczny może być wywołany przez nadwagę, choroby zapalne i zakaźne narządów miednicy, ciążę, upadki, stres. Ciało ludzkie jest zdolne do produkcji substancji chemicznych (np. w odpowiedzi na uderzenie lub upadek), które mają negatywny wpływ na nerw kulszowy.

[ 4 ]

Objawy uwięźnięcie nerwu kulszowego

Nasilenie zespołu bólowego jest indywidualne, w zależności od cech stanu patologicznego, stopnia naruszenia i obecności chorób współistniejących (przepuklina, wypukłość itp.). Zwiastunem choroby jest z reguły ciągnący dyskomfort, który występuje z tyłu nogi. Ponadto bolesny obszar może być zauważony w udzie, pośladku, piszczeli lub stopie, lub obejmować całą nogę. Najczęściej dotknięta jest jedna strona; obustronna patologia jest niezwykle rzadka.

Praktyka kliniczna wskazuje na złożoność i wszechstronność objawów w przypadku uszkodzenia nerwu kulszowego. Odczucia pacjentów mogą być nieznaczne lub wręcz przeciwnie, mieć wyraźny ból i doprowadzić osobę do ataków rozpaczy. Ból jest zlokalizowany w jednej z kończyn dolnych i może wyrażać się w drętwieniu i mrowieniu.

Klasyczne objawy ucisku nerwu kulszowego:

• ból nasila się podczas siedzenia, często obejmując całą chorą nogę wzdłuż tylnej powierzchni;
• wykrycie pieczenia palców u stóp, mrowienia występującego podczas chodzenia lub odpoczynku;
• zespół bólowy jest stale obecny w tylnej części kończyny dolnej, uniemożliwiając chorym spokojny sen, wyczerpując go dniem i nocą (pojawia się uczucie, jakby noga była „nakręcana na kołowrotek”);
• w pozycji stojącej ból przekształca się w ataki przeszywającego bólu, który nasila się przy śmiechu, kichaniu, kaszlu;
• zmiana chodu (w celu zmniejszenia bólu osoba pochyla się, przenosząc ciężar ciała na zdrową nogę);
• zmniejszona/zwiększona wrażliwość chorej kończyny;
• pojawienie się osłabienia mięśni po stronie naruszenia.

Ucisk nerwu kulszowego może doprowadzić do całkowitego unieruchomienia nogi, więc nie ma sensu tolerować bólu. Jeśli pojawią się pierwsze objawy choroby, należy udać się do specjalisty.

Temperatura przy ucisku nerwu kulszowego

Ucisk włókien nerwowych może wiązać się z obrzękiem, zaczerwienieniem skóry, pieczeniem, upośledzoną wrażliwością dotkniętego obszaru i niewielkim wzrostem temperatury. Czasami temperatura przy ucisku nerwu kulszowego osiąga 38 stopni. W takim przypadku nie zaleca się samodzielnego obniżania temperatury, ale należy skonsultować się ze specjalistą.

Formularze

Ucisk nerwu kulszowego w czasie ciąży

Oczekiwanie na dziecko bywa czasem przyćmione przez dyskomfort w odcinku lędźwiowym. Wraz ze wzrostem płodu wzrasta obciążenie aparatu więzadłowego, kręgosłupa i kości miednicy. W drugim trymestrze często dochodzi do uwięźnięcia nerwu kulszowego, co sprawia wiele kłopotów przyszłej matce. Intensywność i czas trwania bólu mogą być różne. Podczas chodzenia kobiety w ciąży odczuwają drętwienie jednej z kończyn. Ale jakie zabiegi są dopuszczalne w czasie ciąży? Jako ulgę, która pojawia się nie wcześniej niż po porodzie, lekarze zalecają:

• kurs gimnastyki relaksacyjnej;
• ciepłe kąpiele z dodatkiem soli (2 kg na kąpiel) lub ziół leczniczych;
• okłady lub nacieranie naparami z ziół leczniczych;
• joga i pływanie będą miały pozytywny wpływ;
• masaż;
• wcieranie menovaziny (jednocześnie chłodzi i łagodzi ból).

Ucisk nerwu kulszowego w ciąży wymaga obowiązkowego skierowania do specjalisty i przestrzegania wszystkich zaleceń, w porozumieniu z położnikiem-ginekologiem. Przy wyborze terapii ważne jest uwzględnienie obecności uczulenia na preparaty ziołowe, wykluczenie roślin o działaniu teratogennym. Aktywność fizyczną należy dobierać indywidualnie, biorąc pod uwagę okres i cechy ciąży. Kąpiele są możliwe tylko na początku ciąży, jeśli nie ma przeciwwskazań. Kobieta powinna kontrolować swoją postawę, nosić wygodne obuwie i stosować wkładki ortopedyczne.

[ 5 ]

Ucisk nerwu kulszowego po porodzie

Ucisk nerwu kulszowego po porodzie może wystąpić z następujących powodów:

• w wyniku skurczu mięśni podczas parcia;
• proces porodu polega na rozchodzeniu się kości miednicy, które po urodzeniu dziecka przyjmują swoje pierwotne położenie, w wyniku czego dochodzi do ucisku nerwu;
• uraz poporodowy, jeśli płód jest wystarczająco duży;
• obecność przepukliny lub wypukłości, które pogarszają się w trakcie porodu;
• przemieszczenie dysków podczas porodu.

W okresie poporodowym ból spowodowany uszczypnięciem jest zlokalizowany w okolicy kości guzicznej, obejmuje udo, pośladek i tylną część nogi. Oprócz zespołu bólowego o charakterze strzelającym, falującym lub palącym, kobieta ma trudności z pochylaniem się do przodu i powrotem do pozycji wyprostowanej. Ucisk nerwu kulszowego znacznie komplikuje opiekę nad noworodkiem. Jeśli dyskomfort nie ustępuje po kilku tygodniach, konieczna jest pomoc specjalisty i diagnostyka. Bardzo ważne jest wykonanie zdjęcia rentgenowskiego w celu wykluczenia przepukliny, przemieszczenia dysku. Przy wyborze terapii preferowane są homeopatia, ćwiczenia fizyczne. Jako środek przeciwbólowy zaleca się menowazynę, ostrą paprykę lub nalewkę z bzu. Konieczne jest siedzenie i leżenie na twardej powierzchni.

Ucisk nerwu kulszowego u dziecka

Praktyka kliniczna potwierdza, że uwięźnięcie nerwu kulszowego jest wykrywane przy równoczesnym rozwoju szeregu czynników patologicznych. Z reguły dzieje się to na tle zmian w kręgosłupie i dysfunkcji naczyniowych. Takie zaburzenia są typowe dla pacjentów powyżej 30 roku życia. W dzieciństwie uwięźnięcie nerwu jest niezwykle rzadkie.

Neuralgia występuje przy problemach układu mięśniowo-szkieletowego, więc pierwsze zwiastuny przyszłego nieprzyjemnego stanu są kładzione w wyniku dziecięcej skoliozy. Uciskowi nerwu kulszowego u dziecka można zapobiec, przestrzegając codziennej rutyny, zwracając uwagę na prawidłową postawę. Ważne miejsce w profilaktyce zajmuje prawidłowe odżywianie, wystarczająca ilość witamin i minerałów w diecie, a także utrzymanie napięcia mięśniowego. Dzieci potrzebują regularnych spacerów na świeżym powietrzu, pływania, a także rozwoju w spokojnych i harmonijnych warunkach. Przeżycia nerwowe i wstrząsy zajmują jedno z czołowych miejsc w rozwoju patologii.

Komplikacje i konsekwencje

Ucisk nerwu kulszowego, przede wszystkim, negatywnie wpływa na jakość życia. Ciągły ból, napięcie nerwowe, lęk przed wykonaniem ruchu, który spowoduje jeszcze większy dyskomfort, zaburzenia snu lub całkowity brak snu - wszystko to obniża aktywność społeczną pacjenta. Trudno jest wykonywać prace domowe, chodzić do pracy, zwracać uwagę na bliskich i przyjaciół, gdy nie można siedzieć, leżeć ani chodzić.

Ucisk włókien nerwowych może wiązać się z takimi nieprzyjemnymi objawami jak: postępujący ból, nietrzymanie moczu i samoistne oddawanie stolca. Jeśli nie zostanie podjęte odpowiednie leczenie i choroba zostanie zaniedbana, konsekwencje ucisku nerwu kulszowego nie będą długo czekać - skrzywienie postawy, martwica korzeni nerwowych, drętwienie lub całkowite unieruchomienie kończyny i w efekcie niepełnosprawność.

Uszczypnięcie jest często konsekwencją zaostrzenia osteochondrozy, przepukliny międzykręgowej, co wskazuje na konieczność zadbania o swoje zdrowie. Należy poddać się kwalifikowanemu badaniu, ustalić przyczynę stanu patologicznego i natychmiast poddać się kuracji. Tylko w tej kolejności możliwe będzie uniknięcie negatywnych konsekwencji.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Diagnostyka uwięźnięcie nerwu kulszowego

Diagnozowanie uwięźnięcia nerwu kulszowego nie jest trudne; diagnozę stawia się na podstawie badania. Aby zidentyfikować przyczyny patologii, mogą być potrzebne inne metody instrumentalne - ultrasonografia, tomografia komputerowa i obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Leczenie uwięźnięcie nerwu kulszowego

Po pierwsze, skonsultuj się z neurologiem, który zaleci:

• przeprowadzenie blokady wzdłuż linii stanu zapalnego;
• przyjmowanie leków, które korzystnie wpływają na metabolizm tkanek (np. witaminy);
• działania przeciwzapalne (kurs leków, zastrzyki);
• ćwiczenia terapeutyczne;
• zabiegi fizjoterapeutyczne – okłady borowinowe/parafinowe, elektroforeza lub fonoforeza, UHF;
• masaż (jeśli nie ma przeciwwskazań).

Po drugie, pacjent może pomóc sobie sam:

• wykonywać ćwiczenia rozluźniające i rozciągające odcinek lędźwiowy i krzyżowy;
• położyć się na macie Lyapko, aplikator Kuzniecowa;
• nacierać chore miejsce alkoholem/wódką lub menowazyną jako środkiem miejscowo znieczulającym;
• wykonać masaż przy użyciu słoiczków z maścią przeciwzapalną;
• nałożyć wosk.

Przedstawione metody leczenia ucisku nerwu kulszowego łagodzą stan zapalny, obrzęk, zmniejszają ból i pobudzają dopływ krwi do obszaru dotkniętego nerwem.

Po trzecie, w niektórych przypadkach w celu uśmierzenia bólu wskazana jest jedynie interwencja chirurgiczna, dlatego należy jak najszybciej zgłosić się do lekarza.

Zapobieganie

Umiarkowana aktywność fizyczna jest kluczem do zdrowia całego organizmu. Każdy człowiek powinien monitorować najmniejsze zmiany w stanie kręgosłupa, a jeśli pojawią się pierwsze niepokojące objawy, należy skonsultować się z kompetentnym specjalistą. Wiadomo, że patologie kręgosłupa zaburzają funkcjonowanie narządów wewnętrznych i układów, są przyczyną ucisku włókien nerwowych i innych negatywnych konsekwencji. Dlatego ważne jest monitorowanie postawy, rozgrzewka co godzinę, jeśli masz pracę siedzącą, i nie zapominaj o konieczności odpowiedniego odpoczynku, jeśli wykonujesz ciężką pracę fizyczną.

Aby zapobiec uciskowi nerwu kulszowego, należy przestrzegać następujących zasad:

• miejsce pracy musi spełniać wymogi ergonomii;
• nie siadaj na zbyt miękkich, niskich krzesłach;
• preferuj materace ortopedyczne lub śpij na twardej powierzchni;
• Nie podnoś ciężkich przedmiotów gwałtownie; jeżeli to możliwe, korzystaj ze środków automatycznych do podnoszenia ładunków;
• Unikaj wysokich obcasów i butów na platformie;
• regularnie uprawiam gimnastykę, jogę, pływam, skupiając się na rozciąganiu i wzmacnianiu mięśni pleców;
• unikać przechłodzenia okolicy lędźwiowej;
• kontroluj swoją wagę, w razie potrzeby dostosuj dietę;
• spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu.

Powyższe punkty są szczególnie ważne w przypadku pierwszych dysfunkcji kręgosłupa. Jeśli już doświadczyłeś ucisku nerwu kulszowego, musisz postępować zgodnie z zaleceniami lekarza.

[ 13 ], [ 14 ]