Szumy uszne: co to jest, przyczyny, jak leczyć

Szumy uszne to proces patologiczny charakteryzujący się występowaniem dzwonienia lub szumu w uszach, podobnego do dzwonienia dzwonka. Najczęściej patologia ta jest stanem współistniejącym, a niezwykle rzadko chorobą niezależną. Szumy uszne to powszechna patologia, z którą prawie każdy zetknął się przynajmniej raz w życiu po hałaśliwych imprezach, przy gwałtownej zmianie wysokości, po długotrwałej chorobie lub po prostu ze zmęczenia.

Epidemiologia

Według statystyk szumy uszne to patologiczny proces występujący najczęściej u mężczyzn po 45 roku życia.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Przyczyny szum w uszach

Dokładną przyczynę powstawania szumów usznych często trudno ustalić, z wyjątkiem przypadków, gdy dzwonienie pojawia się na tle ostrej odbiorczej utraty słuchu lub innych ostrych chorób atakujących narząd słuchowy.

Czynniki ryzyka

Szumy uszne mogą wystąpić u każdego, jednak istnieją czynniki zwiększające prawdopodobieństwo ich wystąpienia:

• stała ekspozycja na głośne dźwięki (osoby narażone to pracownicy fabryk, muzycy i żołnierze);
• wiek (procesowi starzenia podlega całe ciało jako całość, łącznie z aparatem słuchowym);
• patologia układu sercowo-naczyniowego;
• palenie;
• Płeć odgrywa również ważną rolę w rozwoju szumów usznych; na tę chorobę częściej zapadają mężczyźni;
• predyspozycje genetyczne;
• zła higiena jamy usznej;
• urazy czaszki;
• guzy mózgu lub kręgosłupa szyjnego;
• efekty toksyczne;
• zaburzenie metaboliczne;
• skutki uboczne leków.

[ 8 ], [ 9 ]

Patogeneza

Szumy uszne rozwijają się na tle uszkodzenia dowolnej części przewodu słuchowego, na tle gwałtownego pogorszenia słuchu, urazu lub narażenia na hałas, różne substancje toksyczne. Może to wywołać patologiczną aktywność neuronalną centralnych części dróg słuchowych.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Objawy szum w uszach

Pacjenci z chorobą taką jak szum uszny zauważają, że pojawienie się wyraźnego szumu lub dzwonienia występuje w nocy, często przed snem, gdy wokół panuje całkowita cisza. Z uwagi na to, że pacjenci zaczynają koncentrować się na pojawianiu się różnych dźwięków, rozwija się bezsenność, która następnie grozi niestabilnością emocjonalną. W miarę postępu choroby hałas pojawia się w ciągu dnia, nawet w hałaśliwym otoczeniu, towarzyszą mu ciągłe bóle głowy i nudności.

Pierwszym objawem rozwoju szumów usznych jest pojawienie się krótkotrwałego hałasu, dzwonienia, brzęczenia lub syczenia w uszach po narażeniu na niekorzystne czynniki.

Pulsujący szum uszny

Pulsujący szum uszny zupełnie nie różni się patogenezą od zwykłej postaci choroby. Jedyną istotną różnicą między tymi dwiema postaciami patologii jest charakter objawów. Pulsującemu szumowi w uszach towarzyszy nie tylko rozwój dźwięków obcych, ale także uczucie pulsowania w małżowinie usznej, co jest spowodowane patologią układu sercowo-naczyniowego.

Komplikacje i konsekwencje

Wszelkie powikłania szumów usznych zależą w dużej mierze od pierwotnej przyczyny. Najczęściej rokowanie jest korzystne, jednak zawsze warto zwrócić uwagę na ogólny stan organizmu. Przy odpowiednim leczeniu większości powikłań można uniknąć.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Diagnostyka szum w uszach

Poszukiwanie możliwych przyczyn powstawania obcych szumów w uszach powinno rozpocząć się jak najwcześniej, i to nie tylko przez laryngologa, ale także przez lekarzy innych specjalności.

Podczas wstępnej konsultacji lekarz bada ucho zewnętrzne i wewnętrzne, zbiera historię choroby i choroby pacjenta. Na podstawie otrzymanych informacji opracowywane są dalsze taktyki diagnostyczne.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Testy

Aby potwierdzić diagnozę, lekarz może zlecić wykonanie szeregu badań laboratoryjnych:

• badanie biochemiczne krwi;
• koagulogram;
• OAC;
• OAM;
• testy na różne infekcje.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Diagnostyka instrumentalna

Spośród metod instrumentalnych najczęściej zaleca się:

• audiometria;
• tomografia komputerowa mózgu (w przypadkach podejrzenia rozwoju procesu nowotworowego wskazane jest wykonanie rezonansu magnetycznego);
• Dopplerografia naczyń głowy i szyi;
• angiografia;
• Zdjęcie rentgenowskie stawu skroniowo-żuchwowego;
• pneumotoskopia.

Diagnostyka różnicowa

Najpierw należy przeprowadzić diagnostykę różnicową pomiędzy szumami usznymi obiektywnymi i subiektywnymi.

Szum uszny obiektywny to stan spowodowany przez wyraźne pulsowanie naczyń. Przyczyną tego stanu może być turbulentny przepływ krwi, dobrze ukrwiony guz ucha środkowego.

Subiektywne szumy uszne występują, gdy uszkodzone zostaną drogi przewodzenia dźwięku, na przykład w wyniku urazu akustycznego, zmian zakaźnych, fizjologicznego starzenia się lub działania leków.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Leczenie szum w uszach

Dobry efekt odnotowuje się przy stosowaniu blokad nowokainowych, których działanie jest ukierunkowane na blokowanie węzłów wegetatywnych. Tę metodę leczenia stosuje się przy szumach usznych o podłożu zapalnym, przy zapaleniu ucha.

Terapia lekowa

1. Prednizolon

Dawkowanie: Średnia dawka dzienna dla osób dorosłych wynosi nie więcej niż 200 mg.

Sposób użycia: Lek należy stosować nie częściej niż raz dziennie przez 7 dni.

Środki ostrożności: Podczas stosowania leku konieczne jest stałe monitorowanie ciśnienia tętniczego, równowagi wodno-elektrolitowej oraz badanie okulistyczne.

Skutki uboczne: nudności, wymioty, zawroty głowy, bóle stawów, arytmia, bradykardia, spowolniony proces regeneracji, zmniejszona tolerancja glukozy.

2. Welaksyna

Dawkowanie: dawka dobowa leku nie powinna przekraczać 70 mg.

Sposób użycia: 35 mg dwa razy dziennie.

Środki ostrożności: W przypadku nagłego przerwania przyjmowania leku mogą wystąpić objawy odstawienia; zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki dobowej.

Działania niepożądane: tachykardia, bradykardia, w przypadku przedawkowania - drgawki.

3. Klonazepam

Dawkowanie: do 6 mg na dobę.

Sposób użycia: Lek przyjmuje się trzy razy na dobę.

Środki ostrożności: Przeciwwskazane w przypadku przewlekłej niewydolności oddechowej, alkoholizmu, uzależnienia od leków i jaskry.

Działania niepożądane: zaburzenia koordynacji ruchów, silna drażliwość, depresja.

4. Neuromedyna

Dawkowanie: do 20 mg na dobę, zależnie od stopnia zaawansowania choroby.

Sposób stosowania: Lek można przyjmować 2-3 razy dziennie, w zależności od zaleconej dawki dobowej.

Środki ostrożności: Podczas przyjmowania tego leku należy unikać picia alkoholu.

Skutki uboczne: przyspieszone bicie serca, biegunka, żółtaczka, wzmożone pocenie się.

Witaminy

W niektórych przypadkach szumy uszne można zmniejszyć za pomocą terapii witaminowej; pozytywne działanie ma Magne B6 – kompleks witaminowy zawierający magnez i samą witaminę B6.

Witaminy A i E również wykazały swoją skuteczność w walce z szumami usznymi, jednak należy je przyjmować pod ścisłą kontrolą lekarza, aby uniknąć przedawkowania i wystąpienia skutków ubocznych.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Oprócz leczenia farmakologicznego nie mniej skuteczna jest fizjoterapia, której działanie ma na celu przywrócenie zarówno całego organizmu jako całości, jak i aparatu słuchowego w szczególności. Najczęściej laryngolodzy przepisują następujące procedury na szumy uszne:

• galwanizacja;
• elektroforeza z użyciem leków;
• terapia magnetyczna;
• diatermia krótkofalowa;
• dynamiczna elektryczna neurostymulacja (zabieg fizjoterapeutyczny, który można stosować w domu).

Wszystkie powyższe metody najlepiej łączyć z innymi metodami leczenia, aby uzyskać najlepszy efekt w krótkim czasie.

Leczenie szumów usznych metodą skoordynowanego resetu

Od wielu lat naukowcy z różnych dziedzin, w tym medycyny, fizyki i matematyki, dyskutują nad możliwością leczenia pacjentów metodą skoordynowanego rozładowania. Zasada tej metody polega na eliminowaniu szumów usznych za pomocą różnych metod, których działanie ma na celu desynchronizację komórek nerwowych poprzez rozdzielenie wysoce zsynchronizowanych społeczności komórek nerwowych. W wyniku tych badań doszli do wniosku, że podczas przerw w stymulacji komórek organizowany jest zdrowy chaos.

Środki ludowe

Olejek jodłowy na szumy uszne. Jedna ze skutecznych metod medycyny tradycyjnej, z pomocą której można pozbyć się szumu w uszach. W tym celu potrzebny jest naturalny olejek jodłowy (skład musi zawierać 100% olejku jodłowego), smaruj całą małżowinę uszną, w tym za uchem rano i wieczorem, na noc olejek można nakładać bardziej obficie, owijając głowę ręcznikiem frotte. Powtarzaj zabieg przez dwa do trzech tygodni.

Mieszanka propolisu i oliwy z oliwek. Aby przygotować mieszankę, należy wziąć jedną łyżkę stołową aptecznego alkoholu propolisowego i 4 łyżki oliwy z oliwek, namoczyć w mieszance przygotowany wcześniej wacik i włożyć go do ucha na 36 godzin, następnie zrobić jednodniową przerwę i powtórzyć zabieg. Kuracja nie powinna trwać dłużej niż 12 zabiegów.

Olejek migdałowy. Olejek migdałowy nie jest mniej skuteczny, zaleca się nałożyć go podgrzanego i zakraplać 2-3 krople do każdego ucha 2 razy dziennie.

Jagody kaliny i miód. Na szumy uszne rozgnieć dwie łyżki jagód kaliny i wymieszaj je w stosunku 1:1 z miodem, nałóż powstałą mieszankę na czystą gazę i zawiąż ją w supeł. Przed pójściem spać umieść supełki w kanałach słuchowych, powtarzaj, aż szum całkowicie zniknie.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Muzyka w leczeniu szumów usznych

Niemiecki inżynier doszedł do wniosku zupełnie przypadkowo, że muzyka może pomóc złagodzić cierpienie niektórych pacjentów. Niestety, nie wszystkie istniejące utwory mogą przynieść korzyść pacjentowi, dlatego przed rozpoczęciem muzykoterapii konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania, ustalenie stopnia szumu usznego i dopiero wtedy wybranie specjalnie opracowanych utworów muzycznych.

Leczenie ziołowe

Nalewka koperkowa. Aby przygotować nalewkę, należy wziąć 3-4 łyżki kopru, zalać wrzącą wodą i odstawić w ciepłe miejsce na godzinę, zażywać powstałą mieszankę 3 razy dziennie po 100 ml przez dwa tygodnie.

Syrop z mniszka lekarskiego. Do przygotowania syropu z mniszka lekarskiego potrzebne będą dwa kilogramy cukru i kilogram suszonych kwiatów. Mniszek lekarski i cukier ubija się w słoiku jeden po drugim, aż pojawi się sok, po czym słoik z mieszanką pozostawia się w ciepłym miejscu na 3-4 dni. Zaleca się stosowanie powstałego syropu rozcieńczonego w 50-70 ml przegotowanej wody 2 razy dziennie.

Nalewka z melisy. Melisa pomaga nie tylko wyeliminować szumy uszne, ale także częściowo przywraca suchość. Do przygotowania nalewki potrzebne będą 20 mg zmiażdżonej trawy i 200 ml wódki. Wszystkie składniki należy wymieszać i odstawić w ciemne miejsce na 1,5-2 tygodnie. Przygotowaną nalewkę stosuje się do zakraplania do uszu na noc, po kilka kropli do każdego ucha.

Sok z krwawnika. Nadziemną część ziela należy rozgnieść, aż pojawi się sok. Otrzymany koncentrat zaleca się zakrapiać 2 krople 2 razy dziennie.

Homeopatia

1. Carbo Vegetabiz

Dawkowanie: najczęściej stosuje się wysokie rozcieńczenia – 12 i 13.

Sposób użycia: 1 raz dziennie przez 30 dni.

Środki ostrożności: Lek przepisuje się wyłącznie po konsultacji z homeopatą.

Skutki uboczne: biegunka, nudności, wymioty.

2. Cimicifuga

Sposób użycia: 1 kapsułka 2 razy dziennie po posiłku przez 30 dni.

Środki ostrożności: Przeciwwskazane dla osób z nadwrażliwością na składniki leku.

Działania niepożądane: rozwój nadwrażliwości.

3. Widłak

Dawkowanie: ustala wyłącznie lekarz homeopata.

Sposób użycia: rozcieńczyć nalewkę homeopatyczną w niewielkiej ilości wody i przyjmować między posiłkami.

Środki ostrożności: Nie zaleca się stosowania u osób z nadwrażliwością na składniki leku.

Skutki uboczne: reakcja alergiczna, lęk.

4. Grafity

Dawkowanie: stosować w rozcieńczeniach od 6 do 30.

Sposób użycia: Zaleca się przyjmowanie leku nie częściej niż raz dziennie.

Środki ostrożności: Przeciwwskazane u pacjentów z silną nadwrażliwością na składniki ziołowe.

Skutki uboczne: silne zawroty głowy, możliwe nudności i wymioty.

Leczenie chirurgiczne

W większości przypadków leczenie polega na farmakoterapii; jedynie w rzadkich przypadkach, zwłaszcza w zaawansowanych stadiach choroby, konieczne jest uciekanie się do interwencji chirurgicznej.

Zapobieganie

Aby uniknąć wystąpienia dolegliwości, takich jak szumy uszne, eksperci zalecają przestrzeganie kilku prostych zasad:

• zminimalizować możliwość narażenia na głośne dźwięki;
• unikaj używania patyczków kosmetycznych do czyszczenia kanałów słuchowych;
• minimalizować sytuacje stresowe;
• utrzymywać zdrowy tryb życia;
• regularnie wykonuj ćwiczenia fizyczne.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Prognoza

Rokowanie w pozbyciu się szumów usznych zależy przede wszystkim od czasu trwania procesu patologicznego. Wczesny etap szumów usznych jest całkowicie podatny na korektę farmakologiczną, bardziej zaawansowany proces może wymagać długotrwałego i skojarzonego leczenia.

[ 40 ]