Tabletki na raka prostaty

Złośliwe zmiany gruczołu krokowego są wtórne do chorób onkologicznych, ustępując patologiom płuc. Tabletki z raka gruczołu krokowego są zawarte w zestawie procedur terapeutycznych mających na celu zniszczenie komórek patologicznych. Najczęściej choroba jest diagnozowana u mężczyzn w podeszłym wieku i w średnim wieku. Według statystyk, mężczyzna powyżej 60 lat ma 50% ze 100 szans na rozwój raka prostaty. Każdego roku na świecie diagnozuje tę patologię u 40 000 osób, z czego 15 000 umiera.

Przyczyny choroby nie są dokładnie ustalone, bardzo często występują na tle wysokiego poziomu męskich hormonów płciowych, z powodu długotrwałej ekspozycji na chemikalia lub podczas pracy w produkcji galwanicznej. Spożywanie pokarmów bogatych w tłuszcze zwierzęce, wirusowe i bakteryjne może również wywoływać patologię.

Sukces leczenia raka prostaty zależy od szybkiego wykrycia objawów i diagnozy. Pierwsze oznaki zaburzenia wyglądają tak: osłabienie strumienia moczu, ból podczas oddawania moczu, częste oddawanie moczu w toalecie w nocy, krew w moczu. Do diagnozy użyj cyfrowego badania doodbytniczego, USG, TK, MRI, biopsji gruczołu oraz szeregu testów laboratoryjnych. W trakcie weryfikacji diagnozy lekarz ustala etap patologii i określa charakter jej terapii.

We wczesnych stadiach raka stosuje się następujące metody leczenia:

• Radykalna prostatektomia
• Radioterapia
• Brachyterapia
• HIFU (przezskórna, skoncentrowana ultradźwiękowa ablacja gruczołu krokowego)
• Chemioterapia
• Dynamiczny monitoring

Jeśli rak ma umiejscowioną postać, leki są stosowane w leczeniu w połączeniu z radykalną prostatektomią lub radioterapią. 10-letnia przeżywalność po takich zabiegach wynosi 90%. Ta metoda jest stosowana w przypadku I i II fazy choroby. Chemioterapia jest uważana za metodę pomocniczą, ponieważ nowotwory prostaty mają małą wrażliwość na leki stosowane w chemioterapii. Leki są skuteczne w opornych na hormony formach uogólnionej onkologii.

Kasodex

Antyandrogenny niesteroidowy środek o właściwościach przeciwnowotworowych. Casodex ma tabletkową postać uwalniania z substancją czynną - bikalutamidem. Lek jest mieszaniną racemiczną, która wiąże się z receptorami androgenowymi, tłumiąc ich działanie stymulujące.

Po spożyciu lek jest szybko i całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego, jedzenie nie wpływa na jego wchłanianie. Wiązanie z białkami osocza jest wysokie - 96-99%. Metabolizuje w wątrobie, wydalany z moczem i żółcią w równych częściach.

• Wskazania: powszechny rak prostaty. W większości przypadków stosuje się go w połączeniu z analogiem GnRH, kastracją chirurgiczną. Standardowa dawka wynosi 50 mg raz dziennie. Czas trwania leczenia jest ustalany przez lekarza prowadzącego.
• Przeciwwskazania: nietolerancja składników leku, jednoczesne stosowanie z cyzaprydem, astemizolem lub terfenadyną. Preparat nie jest stosowany w leczeniu kobiet i dzieci, a także pacjentów z nietolerancją laktozy, upośledzoną czynnością wątroby, niedoborem laktazy, zespołem złego wchłaniania glukozy.

• Działania niepożądane: zawroty głowy, bóle brzucha, nudności i zaparcia, uderzenia gorąca, przemijające zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, reakcje alergiczne skóry. W rzadkich przypadkach rozwija się obrzęk naczynioruchowy, śródmiąższowe patologie płuc, niewydolność serca lub wątroby.
• Przedawkowanie ma podobne objawy i działania niepożądane. Nie ma swoistego antidotum, dlatego leczenie objawowe jest wskazane. Dializa jest nieskuteczna, obowiązkowe monitorowanie funkcji życiowych organizmu.

[1],

BALALUTAMID

Przeciwnowotworowy środek farmakologiczny z grupy niesteroidowych antyandrogenów. Bikalutamid wiąże się z receptorami androgenowymi po spożyciu i zatrzymuje przyjmowanie androgenów do komórek złośliwych. Działanie leku opiera się na wpływie na układ hormonalny.

Po podaniu doustnym aktywne składniki są szybko wchłaniane z przewodu pokarmowego. Wiązanie z białkami osocza 96%. Okres półtrwania wynosi około 7 dni. Jest wydalany w postaci metabolitów przez nerki i jelita.

• Wskazania do stosowania: pospolity rak prostaty, miejscowo zaawansowany (stosowany jako monoterapia), bez przerzutów. Tabletki są przyjmowane niezależnie od posiłku, 1 szt. 1 raz dziennie w tym samym czasie. Czas trwania terapii trwa ponad 24 miesiące.
• Schemat dawkowania zależy od stadium choroby i jej etiopatogenezy. Gdy monoterapia jest zalecana w dawce 150 mg na dobę, przy kompleksowym leczeniu jednocześnie z analogami GnRH w dawce 50 mg na dobę. Przeciwwskazane stosowanie z nietolerancją składników leku.
• Efekty uboczne: bóle głowy, zawroty głowy, bezsenność, senność, anemia, osłabienie mięśni i czasowa utrata czucia, wielomocz, bolesne oddawanie moczu, moczenia nocnego, ginekomastię, utratę libido, utrata apetytu, bóle brzucha, nudności i wymioty, złe samopoczucie ze strony układu sercowo-naczyniowego system, zapalne choroby płuc i reakcje alergiczne na skórę. Prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych zwiększa się wraz ze wzrostem dawki. Przedawkowanie ma podobną symptomatologię. Aby go wyeliminować, stosuje się leczenie objawowe.

[2], [3], [4],

Flutamid

Tabletki przeciw rakowi gruczołu krokowego z antyandrogenową aktywnością przeciwnowotworową. Flutamid ma substancję czynną - flutamid 250 mg, który blokuje oddziaływanie androgenów z ich komórkowymi receptorami. Składniki aktywne zaburzają aktywność testosteronu na poziomie komórkowym, działając dodatkowo do kastracji leku GnRH (hormon uwalniający gonadotropiny). Gruczoł prostaty i pęcherzyki nasienne znajdują się pod kontrolą narkotyku.

Po spożyciu tabletki są szybko wchłaniane z przewodu pokarmowego. Metabolizowane w wątrobie maksymalne stężenie w osoczu krwi osiąga się po 2 godzinach. Wiązanie z białkami osocza wynosi 94-96%. Jest wydalany głównie w moczu, około 5% jest wydalane z kałem w ciągu 72 godzin po podaniu.

• Wskazania: przerzutowy rak prostaty z supresją testosteronu. Lek stosuje się na początku terapii skojarzonej z agonistami GnRH, z chirurgiczną kastracją, w leczeniu pacjentów onkologicznych już otrzymujących agonistów GnRH. Dawka z reguły jest standardowa - 1 tabletka 3 razy dziennie, co 8 godzin. Leczenie zaprzestaje się, jeżeli istnieją dowody progresji choroby lub utrzymujące się pozytywne działanie.
• Przeciwwskazania: nietolerancja składników leku, wyrażone naruszenia funkcji wątroby. Szczególną ostrożność stosuje się w leczeniu pacjentów ze zmniejszoną czynnością wątroby, z chorobami układu krążenia i skłonnością do zakrzepicy.
• Skutki uboczne: najczęściej pacjenci spotykają się z takimi reakcjami - ginekomastia, mlekotok, zmniejszone libido, supresja spermatogenezy. Mniej powszechne są objawy nudności i wymiotów, zwiększony apetyt i aktywność aminotransferaz, bezsenność, bóle głowy i zawroty głowy, zmniejszona ostrość wzroku, reakcje alergiczne skóry, obrzęk i zaburzenia oddawania moczu.
• Przedawkowanie objawia się jako nasilenie działań niepożądanych. Aby wyeliminować objawy niepożądane, konieczne jest wywołanie wymiotów, zaabsorbowanie i prowadzenie terapii objawowej z monitorowaniem funkcji życiowych.

[5], [6], [7]

Diferelin

Lek z substancją czynną to tryptorelina, która jest syntetycznym analogiem naturalnego GnRH. Diferelin stymuluje funkcję gonadotropową przysadki mózgowej i hamuje ją, tłumiąc działanie jąder i jajników. Długotrwałe stosowanie leku powoduje kastrację chemiczną u mężczyzn i sztuczną menopauzę u kobiet. Efekt terapeutyczny obserwuje się 20 dni po rozpoczęciu leczenia. Diphereline jest dostępna w postaci liofilizatu w fiolkach po 0,1 mg, 3,75 mg i 11,25 mg z ampułkami rozpuszczalników w zestawie.

• Wskazania do stosowania: gruczolakorak i rak prostaty (z przerzutami, zlokalizowane), rak piersi, mięśniak macicy. Może być stosowany do stymulacji zapłodnienia w niepłodności kobiecej w programach IVF. Leczenie jest długie, dawkowanie określa lekarz prowadzący. W przypadku wystąpienia prostaty 1 ampułkę przepisuje się 3,75 mg co 28 dni.
• Efekty uboczne: obrzęk naczynioruchowy i inne reakcje alergiczne, demineralizacji kości, ból, ból głowy, bóle mięśni, pocenie się, niedrożność moczowodu, zmiana rozmiaru piersi, zmniejszenie jąder, nudności i wymioty, zwiększenie masy ciała, czasowego naruszenia wrażliwości różnych częściach ciała, krwiomocz, tachykardia, łysienie.
• Przeciwwskazania: nadwrażliwość na triptoreliną, mannitol i ich analogów, osteoporoza, gormonrezistentny raka prostaty, ciąży i karmienia piersią, stanu po kastracji chirurgicznej. Przedawkowanie objawia się zwiększonymi działaniami niepożądanymi. Leczenie jest objawowe, w ciężkich warunkach wskazana jest hospitalizacja.

[8], [9], [10]

ЕCHO 7 Rigvir

Genetycznie niezmodyfikowany czynnik wirusowy stosowany w wirusoterapii. ECHO 7 Rigvir selektywnie wpływa na komórki nowotworowe we wrażliwych nowotworach, bez wpływu na zdrowe tkanki. Wirus zawarty w preparacie nie rozmnaża się w organizmie. Jego działanie cytolityczne jest związane z właściwościami onkolitycznymi i onkotropowymi lub zdolnością do niszczenia raka.

• Wskazania do stosowania: usunięcie guza pierwotnego i zapobieganie przerzutom PCa. Skuteczny w przypadku czerniaka, raka żołądka, odbytnicy i okrężnicy, trzustki, pęcherza moczowego, nerek. Jest przepisywany na różne rodzaje mięsaków. Może być łączony z innymi środkami przeciwnowotworowymi, radioterapią lub chemioterapią. Jego działanie terapeutyczne jest wyższe o 40% w porównaniu z innymi środkami. Lek należy stosować wyłącznie w szpitalu pod ścisłym nadzorem lekarza.
• Lek jest dostępny w postaci domięśniowych zastrzyków 2 ml. Zawiera on szczep wirusa ECHO-7. Wstrzyknięcia domięśniowe wykonuje się cyklicznie, czas trwania pierwszego cyklu wynosi 3 miesiące. Całkowity czas leczenia wynosi około 3 lat z późniejszą terapią podtrzymującą. Podczas leczenia bardzo ważne jest monitorowanie stanu układu odpornościowego i monitorowanie stanu funkcji życiowych.

Firma

Selektywny antagonista hormonu uwalniającego gonadotropiny. Firmagon zawiera substancję czynną - deharreliks, który wiąże się z podtwardym GnRH, zmniejszając wydajność gonadotropin. W związku z tym zmniejsza się poziom wydzielania testosteronu w jądrach. Produkowany do wstrzykiwań w celu wstrzyknięcia podskórnego.

Wskazania: zależny od hormonu rak prostaty. Przeciwwskazane zastosowanie ze zwiększoną wrażliwością na aktywny składnik. Lek wstrzykuje się podskórnie do brzucha, okresowo zmieniając miejsce podania. Początkowa dawka 240 mg, z reguły podzielona jest na dwie dawki po 120 mg. Po podaniu początkowej dawki wykazano, że dawka podtrzymująca wynosi 80 mg.

Skutki uboczne są objawia się z wielu narządów i układów, ale większość pacjentów stają w obliczu tych reakcji: bezsenność, bóle głowy i bóle mięśni, spadek libido, zaburzenia oddawania moczu, podrażnienie, zaburzenia układu sercowo-naczyniowego, suchość w ustach i zaparcia, kaszel, niedokrwistość, pokrzywka, niewydolność wątroby, miejscowe reakcje alergiczne.

[11], [12], [13], [14]

Tryptorelin

Cytostatyk, analog gonadoreliny. Triptorelina blokuje uwalnianie hormonów gonadotropowych przez przysadkę mózgową. Maksymalny efekt terapeutyczny rozwija się w 21 dniu leczenia. Biodostępność po wstrzyknięciu domięśniowym wynosi 39%, a podskórnie 69%. Dystrybucja tkanek i narządów trwa około 3-4 godzin. Jest on powoli usuwany, w postaci metabolitów z moczem.

• Oznaczenia: PCa hamuje wydzielanie testosteronu, nabłonka jajnika, rak etiologii, endometrioza, mięśniak macicy, przedwczesne dojrzewanie, programu IVF (zapłodnienie in vitro).
• Dawkowanie i droga podawania: podskórnie w dawce 0,5 mg na tydzień przy dalszym utrzymywaniu 0,1 mg na dobę. Przed użyciem leku bardzo ważne jest kontrolowanie poziomu hormonów płciowych, aby wykluczyć ciążę i kontrolować tempo zmniejszania się mięśniaków.
• Przeciwwskazania: nadwrażliwość na składniki leku, gruczolak stercza niezależny od hormonów, jajnikowa policystyczna osteoporoza, osteoporoza, stan po prostatektomii, ciąża i karmienie piersią.
• Efekty uboczne: obniżenie libido, zwiększone zmęczenie, bóle mięśniowe, bóle głowy, uczucie dyskomfortu podczas stosunku, parestezje, zaburzenia widzenia, nudności i wymioty, podwyższony poziom cholesterolu, przekrwienie, świąd w miejscu wstrzyknięcia, demineralizacji kości, uderzenia gorąca, impotencja. Aby je skorygować, dostosowuję dawkowanie i prowadzę leczenie objawowe.