Tendinopatia

Tendinopatia jest ogólnym terminem medycznym, który odnosi się do uszkodzeń lub nieprawidłowych zmian ścięgien (ścięgien). Ścięgna to tkanki łączące mięśnie z kościami i pozwalają na przeniesienie siły z mięśni do kości, umożliwiając ruch stawów. Tendinopatia może wystąpić w wyniku różnych rodzajów traumy, nadużywania, stanu zapalnego lub naturalnego starzenia się.

Istnieją różne rodzaje tendinopatii i mogą wpływać na ścięgna różnych części ciała.

Leczenie zależy od jego rodzaju, nasilenia i lokalizacji. Zwykle obejmuje odpoczynek, fizykoterapię, zastosowanie lodu, leki przeciwzapalne, zastrzyki, aw niektórych przypadkach operacja. Ważne jest, aby zobaczyć lekarza w celu właściwej diagnozy i leczenia tedinopatii, aby zapobiec dalszemu uszkodzeniu i powrócić do normalnej aktywności.

Przyczyny tendinopatie

Tendinopatia może wystąpić z różnych przyczyn, które mogą się różnić w zależności od określonego obszaru, w którym ścięgno jest ranne. Niektóre z typowych przyczyn obejmują:

1. Przeciążenie i przeciążenie: Jedną z najczęstszych przyczyn tendinopatii jest nadmierna aktywność fizyczna lub niewłaściwe ruchy, które mogą przeciążyć ścięgna. Często dzieje się to u sportowców lub osób, które wykonują powtarzające się ruchy przez długi czas.
2. Uraz: Urazy, takie jak nierówności, upadki lub skręcenia, mogą powodować uszkodzenie ścięgna i przyczyniać się do ścięgna.
3. Niewłaściwa technika ruchu: Właściwa technika ćwiczeń i ruchu jest ważna, aby zapobiec średnie. Niewłaściwe wykonywanie ruchów może obciążać ścięgna.
4. Wiek: Z wiekiem tkanki ciała, w tym ścięgna, stają się mniej elastyczne i bardziej podatne na uszkodzenia. To sprawia, że osoby starsze są bardziej podatne na tendinopatię.
5. Sporne sporty: niektóre sporty, takie jak tenis, golf, koszykówka lub bieg, mogą zwiększyć stres dla niektórych ścięgien, co przyczynia się do ścięgna.
6. Inne czynniki ryzyka: niektóre schorzenia, takie jak otyłość, cukrzyca, zapalenie stawów i zaburzenia hormonalne, mogą zwiększyć ryzyko tendinopatii.

Objawy tendinopatie

Objawy tendinopatii mogą się różnić w zależności od lokalizacji zmiany i nasilenia, ale obejmują następujące wspólne objawy i objawy:

1. Ból: jest to jeden z głównych objawów tendinopatii. Ból może być ostry, bolący, zlokalizowany w obszarze dotkniętego ścięgna i może być nasilany przez ruch lub stosowanie obciążenia do zaangażowanego mięśnia.
2. Kolejność bólu: Ból często występuje w przypadku określonych ruchów lub czynności związanych z dotkniętym ścięgnem. Na przykład u pacjentów z tedinopatią Achillesa (zmiana ścięgna mięśnia podeszwowego) ból może wzrosnąć wraz z chodzeniem lub bieganiem.
3. Obrzęk: obrzęk może rozwinąć się w obszarze dotkniętego ścięgna, który może pogorszyć ból i ograniczyć mobilność stawu.
4. Kompresja i sztywność: W niektórych przypadkach tendinopatia może powodować poczucie sztywności lub kompresji w obszarze dotkniętego ścięgna. Może to prowadzić do zmniejszonego zakresu ruchu w stawie.
5. Uczucie osłabienia: uszkodzenie ścięgien może powodować uczucie osłabienia zaangażowanego mięśnia. Może to wpłynąć na zdolność do wykonywania niektórych ruchów lub czynności.
6. Pogarszanie się z wysiłkiem: objawy ścięgien może być może z energicznym ruchem lub ćwiczeniem.
7. Czas trwania objawów: Symplomowie tendinopatii mogą się rozwijać stopniowo i pogarszać się z czasem. Mogą być bardziej wyraźne po aktywności fizycznej i poprawiają się w spoczynku.
8. Lokalizacja: Objawy zależą od tego, na które ścięgno jest dotknięte. Na przykład tendinopatia barku może powodować ból i ograniczenie ruchu w ramieniu, podczas gdy tedinopatia łokciowa może powodować ból i ograniczenie ruchu w obszarze łokcia.

Formularze

1. Tendinopatia ścięgna nadrzędnego: Stan ten wiąże się z uszkodzeniem ścięgna związanego z mięśniami górnego ramienia i ramienia, w tym mięśnia naramiennego. Może powodować ból i dyskomfort w ramieniu i górnym ramieniu, szczególnie w przypadku ruchów barku.
2. Tendinopatia mięśnia podeszwowego: Jest to uszkodzenie ścięgna mięśnia podeszwowego, który łączy się z górną częścią łopatki i górną częścią górnego ramienia. Tendinopatia tego obszaru może powodować ból i ograniczenie ruchu w stawie ramion.
3. Tendinopatia barku: Ten stan wiąże się z uszkodzeniem ścięgien, które przebiegają przez staw barowy. Może prowadzić do bólu w ramieniu i ramieniu, szczególnie przy podnoszeniu ramienia.
4. Tendinopatia mięśni pośladkowa: Ten stan wiąże się z uszkodzeniem ścięgien mięśni znajdujących się w obszarze pośladków. Może powodować ból i dyskomfort w obszarze pośladków, szczególnie podczas chodzenia lub poruszania nóg.
5. Tendinopatia kolana: Jest to stan, w którym ścięgna związane ze stawem kolanowym zostają uszkodzone lub zapalone. Jednym z powszechnych rodzajów ścięgna kolana jest tendinopatia rzepki, w której dotknięto ścięgna łącząca rzepkę i kości udową.
6. Tendinopatia ręki: może obejmować wpływ na ścięgna w nadgarstku lub palcach. Może to powodować ból, ograniczenie ruchu, a nawet deformację stawów.
7. Tendinopatia stopy: stopa zawiera wiele ścięgien, a tendinopatia stopy może obejmować uszkodzenie ścięgien łączących się z kością pięty lub kości śródstopia. Może to powodować ból i dyskomfort.
8. Tendinopatia zwyrodnieniowa: Jest to rodzaj tendinopatii związanej z procesem starzenia się i zwyrodnieniem ścięgien. Może się powoli rozwijać i prowadzić do stopniowego pogorszenia ścięgien.
9. Wapniacząca tendinopatia: W tym przypadku osady wapnia powstają w ścięgna, które mogą powodować ból i ograniczenie ruchu. Najczęściej występuje to w stawie barku, ale może również wystąpić gdzie indziej.
10. Tendinopatia insercyjna: Ten rodzaj tendinopatii obejmuje wpływ na obszar, w którym ścięgno przywiązuje się do kości (wstawienie). Może wystąpić w różnych częściach ciała i może powodować ból i ograniczenie ruchu.
11. Tendinopatia mięśni bioder: może wiązać się z uszkodzeniem ścięgien związanych z mięśniem uda lub innymi mięśniami w obszarze bioder. Ten stan może powodować ból i ograniczenie ruchu w biodrze i może być związany z nadużywaniem lub innymi czynnikami.
12. Tendinopatia mankietu rotatora: zwykle odnosi się do uszkodzenia ścięgien, które tworzą mankiet stawu barkowego. Ten stan może powodować ból i ograniczenie ruchu w ramieniu i może być związany z uszkodzeniem lub nadmiernym obciążeniem stawu barkowego.
13. Tendinopatia Biceps: związana z uszkodzeniem ścięgna bicepsów, który przepływa przez staw barowy. Może to powodować ból i ograniczenie ruchu w górnym ramieniu i ramieniu.
14. Tendinopatia czworogłowa: Ta tendinopatia wiąże się z uszkodzeniem ścięgien mięśni mięśnia czworogłowego (mięśnia czworogłowego). Może powodować ból kolana i ograniczenie ruchu.
15. Tendinopatia biodra: może obejmować uszkodzenie ścięgien związanych ze stawem biodrowym. Może to powodować ból i dyskomfort w obszarach miednicy i bioder.
16. Tendinopatia mięśnia ścięgna ścięgna: może obejmować uszkodzenie ścięgien związanych z mięśniami z tyłu uda. Może to powodować ból i ograniczenie ruchu w obszarze ścięgna podkolanowego.

17. Tendinopatia więzadła z rzepki:

    • Ten warunek charakteryzuje się uszkodzeniem lub zapaleniem więzadła rzepki, które łączy udo i dolną nogę.
    • Zwykle występuje z powodu nadużywania, obrażeń lub przeciążenia ścięgna.
    • Objawy mogą obejmować ból, obrzęk i ograniczony ruch w obszarze rzepki.

18. Tendinopatia więzadła krzyżowego:

    • Więzadła krzyżowe (więzadła krzyżowe przednie i tylne) znajdują się w stawie kolanowym i służą do ich stabilizacji.
    • Może to wynikać z podartych lub uszkodzonych więzadeł, które często występują w urazach sportowych lub wypadkach.
    • Objawy mogą obejmować ból, obrzęk, niestabilność kolana i ograniczony ruch.

19. Tendinopatia Achilles:

    • Ścięgno Achilles znajduje się w obszarze pięty i służy do podniesienia pięty podczas chodzenia i biegania.
    • Może rozwinąć się z powodu przeciążenia, nieodpowiedniego obuwia, zmian architektury stóp lub innych czynników.
    • Objawy mogą obejmować ból, obrzęk i ograniczony ruch w mięśniach pięty i łydek.

20. Tendinopatia mięśnia podskórnego:

    • Mięsień podskórny (ścięgno mięśnia podskórnego) znajduje się w obszarze barku i odgrywa ważną rolę w ruchu stawu barkowego.
    • Może rozwinąć się z powodu niewłaściwego ruchu, przeciążenia lub obrażeń.
    • Objawy mogą obejmować ból, ograniczony ruch w ramieniu, osłabienie i dyskomfort podczas podnoszenia ramienia.

Diagnostyka tendinopatie

Diagnozowanie tendinopatii, to znaczy zaburzeń ścięgien, obejmuje szereg metod i objawów klinicznych, które pomagają lekarzowi określić obecność i charakter urazu. Oto niektóre z nich:

1. Historia medyczna: Lekarz rozpoczyna diagnozę od zadawania pytań pacjenta na temat objawów, przewlekłych lub powtarzających się obrażeń, aktywności fizycznej, cech zawodowych i innych czynników, które mogłyby przyczynić się do rozwoju tendinopatii.
2. Badanie fizykalne: Lekarz przeprowadza badanie fizykalne, oceniając stan ścięgna i otaczających tkanek. Lekarz może szukać oznak stanu zapalnego, obrzęku, bolesnych punktów, ograniczenia ruchu itp.
3. Objawy kliniczne: Pacjenci z tedinopatią mogą odczuwać ból, ból, sztywność, obrzęk lub inne objawy w obszarze dotkniętego ścięgna.
4. Wzorce ruchu: Niektóre ruchy lub obciążenia mogą powodować lub zwiększyć objawy tendinopatii. Można to wykorzystać do diagnozy.
5. Instrumentalne badania:
   • Ultradźwięki (USG): Ultradźwięki może wizualizować struktury ścięgien i określać obecność zmian, takich jak grubość, zapalenie i zmiany zwyrodnieniowe.
   • Obrazowanie rezonansu magnetycznego (MRI): MRI może dostarczyć bardziej szczegółowych informacji o stanie ścięgien i otaczających tkanek.
   • Radiografia: promieniowanie rentgenowskie mogą być pomocne w identyfikowaniu zmian kostnych związanych z tendencją do ścięgien.
6. Testy laboratoryjne: Testy laboratoryjne, takie jak ogólne testy krwi i biochemia, mogą pomóc w wykluczeniu innych możliwych przyczyn bólu i stanu zapalnego.

Diagnostyka różnicowa

Diagnoza różnicowa tendinopatii obejmuje identyfikację i odróżnienie tego stanu od innych problemów medycznych, które mogą powodować ból i dyskomfort w ścięgna i stawie. Ważne jest, aby odpowiednio zdiagnozować tendinopatię, aby rozpocząć odpowiednie leczenie. Poniżej znajdują się niektóre warunki i problemy, które mogą przypominać tendinopatię i wymagać diagnozy różnicowej:

1. Zapalenie stawu: zapalenie stawu, takiego jak zapalenie stawów, może powodować ból i dyskomfort w pobliżu ścięgien. Diagnoza różnicowa może obejmować badanie wspólne i analizę płynów wspólnych.
2. Zapalenie błony maziowej: zapalenie maziu jest zapaleniem podszewki stawowej, któremu może towarzyszyć ból ścięgien. Do diagnozy różnicowej może być wymagane badanie objawów stawów i klinicznych.
3. Neuropatia: Niektóre neuropatie, takie jak zespół nadgarstka tunelu lub zespół tunelu łokciowego, mogą powodować objawy przypominające tendinopatię w dłoni i nadgarstku. Badanie neurologiczne może być pomocne w diagnozie różnicowej.
4. Choroba naczyniowa: Niektóre choroby naczyniowe mogą powodować ból i zmiany dopływu krwi do tkanek, które mogą naśladować objawy średnie. Techniki instrumentalne, takie jak ultradźwięki lub angiografia, mogą pomóc w diagnozie.
5. Rak: W rzadkich przypadkach nowotwory złośliwe mogą wpływać na ścięgna lub tkankę przylegającą do nich i powodować ból i dyskomfort. Diagnoza różnicowa może obejmować badanie i biopsję guza.
6. Inne schorzenia: inne warunki, takie jak infekcje, choroby ogólnoustrojowe lub zaburzenia metaboliczne, mogą powodować ból stawów i tkanek, który może być podobny do objawów tendinopatii.

W przypadku diagnozy różnicowej i ustalenia dokładnej przyczyny bólu i dyskomfortu ścięgna ważne jest przeprowadzenie szerokiego badania i, jeśli to konieczne, konsultacje z różnymi specjalistami, takimi jak reumatolog, neurolog, ortopeda lub chirurg.

Leczenie tendinopatie

Leczenie tedinopatii zależy od lokalizacji i nasilenia zmiany, ale może obejmować następujące:

1. Ograniczenie odpoczynku i aktywności: Pierwszym krokiem w leczeniu tedinopatii może być ograniczenie aktywności, która powoduje lub zaostrza objawy. Reszta pozwala ścięgna odzyskać i uniknąć dalszych uszkodzeń.
2. Fizyczna terapia: Fizjoterapia odgrywa ważną rolę w leczeniu średnie. Specjaliści fizykoterapii mogą przepisywać ćwiczenia w celu wzmocnienia mięśni i ścięgien, a także techniki takie jak terapia ultradźwiękowa, terapia laserowa i masaż w celu przyspieszenia powrotu do zdrowia.
3. Niesteroidalne leki przeciwzapalne (NLPZ): Twój lekarz może przepisywać leki, takie jak ibuprofen w celu zmniejszenia bólu i stanu zapalnego. Powinny być jednak używane ostrożnie i zgodnie z zaleceniami lekarza.
4. Wstrzyknięcia: W niektórych przypadkach można podać zastrzyki, takie jak zastrzyki sterydowe lub zastrzyki białkowe w bolesnym obszarze w celu zmniejszenia stanu zapalnego i bólu.
5. Wzmocnienie i rozciąganie mięśni: fizjoterapeuta może pomóc w opracowaniu zindywidualizowanego programu ćwiczeń w celu wzmocnienia mięśni otaczających dotknięte ścięgna i rozciąganie w celu poprawy mobilności.
6. Zastosowanie pomocy ortotycznych: Orth Otics lub Bandage są czasami stosowane w celu zmniejszenia stresu w dotkniętym ścięgna i zapewnienia wsparcia.
7. Leczenie laserowe i ultradźwiękowe: niektóre metody fizykoterapii, takie jak terapia laserowa i ultradźwiękowa, mogą pomóc w poprawie przepływu krwi i prędkości.
8. Operacja: W niektórych przypadkach, jeśli konserwatywne metody są nieskuteczne, a tendinopatia staje się przewlekła lub poważnie ogranicza życie pacjenta, może być wymagana operacja.