Torbielak jajnika

Prawdziwym nowotworem, który rozwija się z warstw tkanki nabłonkowej i rośnie przez podział komórek, atakując jajnik, jest torbiel jajnika.

Początkowo jego rozwój przebiega bezobjawowo i dopiero z czasem kobieta zaczyna odczuwać patologiczny dyskomfort. Najczęściej patologia ta przekształca się z uprzednio utworzonej torbieli i może być nowotworem jednokomorowym lub wielokomorowym, który znajduje się na tzw. szypułce anatomicznej (zespole naczyń krwionośnych i limfatycznych, nerwów), której drugi koniec wrasta w dotknięty chorobą jajnik.

Kod ICD-10

Według Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób, 10. rewizja (ICD 10), torbiel jajnika ma swój indywidualny kod - N83, którego nazwa brzmi jak „Niezapalne zmiany jajnika, jajowodu i więzadła szerokiego macicy”.

Przyczyny torbieli jajnika

Nie sposób kategorycznie i jednoznacznie wypowiedzieć wszystkich źródeł, które prowokują rozwój omawianej patologii dzisiaj. Można jednak zarysować pewien krąg kobiet podatnych na tę chorobę. Rozpoznanie torbieli jajnika, przyczyny jej występowania:

• Dysfunkcja jajników.
• Historia przewlekłej choroby żeńskich narządów płciowych.
• Jeśli u bliskiej krewnej zdiagnozowano raka jajnika lub innego żeńskiego narządu rozrodczego.
• Historia operacji jajników.
• Jeśli kobieta jest nosicielką wirusa HPV (wirusa brodawczaka ludzkiego).
• Aborcje. Im więcej, tym większe ryzyko obrażeń.
• W wywiadzie lekarskim u kobiety rozpoznano opryszczkę typu 2, czyli opryszczkę narządów płciowych.
• Brak miesiączki to brak miesiączki przez sześć miesięcy lub dłużej.
• Nieregularny cykl menstruacyjny.
• U kobiety zdiagnozowano raka piersi.
• Kobieta miała ciążę pozamaciczną lub zamrożoną.
• Wiek kobiety, w którym zbliża się okres okołomenopauzalny lub menopauzy.

[ 1 ], [ 2 ]

Przyczyny torbieli prawego jajnika

Jeśli zostanie zdiagnozowany torbiel prawego jajnika, ginekolog nie zawsze będzie w stanie ustalić przyczyny jego wystąpienia. Ale jeśli weźmiemy pod uwagę wywiad, w większości przypadków można założyć źródło problemu. Przyczyny patologii w rozwoju torbieli prawego jajnika są podobne do tych podanych powyżej. Ale możemy z całą pewnością powiedzieć, że bez względu na to, jaki był bodziec, który uruchomił mechanizm rozwoju choroby, pierwotną przyczyną bezpośredniego pochodzenia torbieli jest zaburzenie równowagi hormonalnej i infekcja wirusowa żeńskich narządów płciowych (zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie pochwy, zapalenie jajników).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Objawy torbieli jajnika

Małe nowotwory zazwyczaj nie wpływają na cykl menstruacyjny i nie powodują dyskomfortu u kobiety. Na tym etapie patologię można wykryć tylko przypadkowo podczas badania profilaktycznego. Wraz z dalszym wzrostem torbieli jajnika objawy tej patologii stopniowo zaczynają się pojawiać, zwiększając swoją intensywność.

Należą do nich:

• Dokuczliwy ból w okolicy macicy, promieniujący do odcinka lędźwiowego i pachwiny.
• Wzdęcie, uczucie rozdęcia.
• Bezpłodność.
• Zaburzenia cyklu miesiączkowego.
• Częsta potrzeba skorzystania z toalety w celu oddania moczu.
• Zaburzenia jelitowe: zaparcia lub odwrotnie – biegunka (rzadziej).
• Obrzęk kończyn dolnych.
• W przypadku surowiczego charakteru nowotworu dochodzi do gromadzenia się jasnożółtej substancji płynnej w jajowodzie, a płyn ten może gromadzić się również w innych częściach ciała.
• W przypadku skręcenia nogi ból staje się nie do zniesienia, wzrasta temperatura ciała, obserwuje się wzmożone napięcie mięśni brzucha i tachykardię.

Uraz lub wzmożona aktywność fizyczna mogą spowodować pęknięcie torbieli.

Z reguły mała torbielowata torbiel nie daje o sobie znać w żaden sposób: kobieta czuje się zupełnie normalnie, nie ma żadnych zaburzeń w cyklu miesiączkowym. Na tym etapie rozwoju można ją zdiagnozować jedynie podczas profilaktycznego badania ginekologicznego lub podczas badania w kierunku podejrzenia niepłodności.

Dopiero po osiągnięciu pewnego rozmiaru można założyć, że kobieta ma torbielowatą jajnika, objawy stopniowo zaczynają się pojawiać i nabierają intensywności. Pierwszą rzeczą, którą zauważa kobieta, jest dokuczliwy, stały ból w okolicy macicy, który zaczyna promieniować do dolnej części pleców i pachwiny.

Guz rośnie i zaczyna atakować sąsiednie narządy. W ten sposób ucisk na pęcherz objawia się częstymi parciami na mocz, a jelita mogą reagować zaparciami (rzadziej biegunką). Ucisk naczyń krwionośnych prowadzi do obrzęku kończyn dolnych.

W przypadku torbieli surowiczej czasami obserwuje się wodobrzusze lub wodniaka jajowodu (niedrożność jajowodów). Jeśli szypuła torebki jest skręcona, występuje ostry ból, wzrasta temperatura ciała, wzrasta napięcie mięśni brzucha, obserwuje się tachykardię. Jeśli nie zostanie udzielona w odpowiednim czasie niezbędna pomoc medyczna, może dojść do pęknięcia torbieli, zatrucia organizmu, sepsy i zgonu.

Torbiel surowicza jajnika

Na podstawie substancji wypełniającej torebkę ginekolodzy dzielą ją na formacje śluzowe i surowicze. Surowiczy torbiel jajnika wypełniony jest ultrafiltratem osocza, który jest stale wchłaniany i produkowany. Wewnętrzna warstwa torbieli pokryta jest komórkami nabłonka powierzchniowego lub cewkowego. Patologia reprezentowana jest głównie przez jedną komorę, która może osiągnąć średnicę 30 cm.

U około 10 do 15% kobiet, u których zdiagnozowano surowiczego torbielaka jajnika, rozpoznaje się następnie raka jajnika, jeśli nie zostaną podjęte odpowiednie środki zaradcze. Grupą ryzyka są kobiety w wieku od 40 do 45 lat.

Torbiel śluzowa jajnika

Głównie specjaliści z dziedziny ginekologii muszą ustalić rozpoznanie - torbielak śluzowy jajnika. Ta choroba ma inną nazwę - torbielak rzekomośluzowy jajnika. Ten nowotwór ma wyściółkę nabłonkową wypełnioną wydzieliną śluzową. Przeważnie takie torbiele mają kilka komór. Ta patologia nie ma zróżnicowania wiekowego, chociaż taka patologia jest nadal częstsza u kobiet w okresie pomenopauzalnym. Torbielak śluzowy jajnika wykazuje nieznaczny, tylko 3 - 5 procent, degeneracji w guzy nowotworowe.

Wielokomorowa torbiel jajnika

Wielokomorowa torbiel jajnika praktycznie niczym nie różni się od torebki z jedną komorą. Zasadniczo cała różnica sprowadza się do obecności dzielących przegród, które dzielą wewnętrzną przestrzeń torbieli na kilka przedziałów wypełnionych śluzowatą lub płynną wydzieliną. Błona nowotworu rozwija się poprzez podział komórek nabłonkowych jajnika.

Najczęściej torbielak jajnika wielokomorowy jest torbielakiem rzekomośluzowym.

Zdarzają się przypadki, gdy przegrody powstają w wyniku połączenia kilku torbieli różnego typu. Główną przyczyną powstawania wielokomorowych torebek jest zaburzenie równowagi hormonalnej w organizmie kobiety.

Torbiel prawego jajnika

Ze względu na genezę powstawania lekarze dzielą ten nowotwór na torbielowaty pierwotny – rozwijający się z komórek tkanki jajnikowej oraz wtórny – rozwijający się z przerzutów nowotworowych.

Cystoma prawego jajnika jest łagodnym nowotworem o wysokiej proliferacji. A jeśli objawy są ignorowane, choroba staje się „zaniedbaną patologią”, która prowokuje tkankę cystoma do degeneracji w złośliwy guz. Oznacza to, że zdrowa komórka w tej sytuacji może przejść z łagodnego guza, poprzez proliferujący do złośliwego.

Sam cystoma jest torebką o ograniczonym obrysie, której jama wypełniona jest substancją o płynnej lub nieco lepkiej konsystencji. Wewnętrzna wyściółka formacji pokryta jest cienką warstwą nabłonka. Cystoma prawego jajnika najczęściej występuje u dziewcząt w okresie dojrzewania, a także u dojrzałych kobiet, gdy wchodzą w okres menopauzy. Jest to szczytowy okres, w którym organizm kobiet i dziewcząt najbardziej cierpi z powodu skutków zaburzeń hormonalnych.

Ginekolodzy wyróżniają kilka typów torbieli prawego jajnika. Są to torbiele pęcherzykowe i lutealne, o charakterze czynnościowym, endometrioidalne, dermoidalne, a także pseudośluzowe i surowicze, związane z torbielami nabłonkowymi. Nowotwory dermoidalne można zaobserwować u kobiet w każdej kategorii wiekowej, nawet u noworodka, ponieważ ich występowanie jest spowodowane niewydolnością histogenezy zarodkowej.

Torbiel prawego jajnika nie powstaje znikąd, ale jest konsekwencją torbieli, która utworzyła się w jajniku nieco wcześniej.

[ 6 ]

Torbiel jajnika lewego

Wśród nowotworów atakujących żeńskie narządy płciowe, położnicy i ginekolodzy najczęściej diagnozują torbiele. Torbiel jajnika lewego, podobnie jak prawego, jest łagodnym nowotworem charakteryzującym się dość wysokim wskaźnikiem proliferacji. Ta formacja różni się od innych łagodnych nowotworów wysokim poziomem ryzyka złośliwości. Rozwój patologii rozpoczyna się od komórek nabłonkowych jajnika. W tym przypadku torbiel jajnika lewego może osiągnąć groźne rozmiary.

Łącznikiem z dotkniętym narządem jest anatomiczna szypuła. Ta mała nić łącząca obejmuje układ tętnic, naczyń limfatycznych i więzadeł nerwowych.

Torbiel jajnika w ciąży

Torbiele jajników uważane są za łagodne nowotwory, jednak ze względu na ryzyko przekształcenia się w nowotwór, są one poddawane zabiegowi usunięcia, zwłaszcza u młodych kobiet, które chcą zostać matkami.

Po zapłodnieniu organizm kobiety zaczyna się odbudowywać pod nowym statusem, następuje przebudowa hormonalna, która wpływa również na następujący łańcuch roboczy: przysadka mózgowa – podwzgórze – układ nerwowy – układ hormonalny – jajniki. Na tle obniżonej odporności całkiem możliwe jest pojawienie się nowotworów. A jeśli w czasie ciąży zdiagnozowano torbielowatość jajnika, to przede wszystkim kobieta w ciąży powinna być pod stałą opieką lekarską.

Aby nie wywołać poronienia, cystoma nie może zostać wycięta w pierwszym trymestrze ciąży. Operację można wykonać dopiero, gdy ciąża wejdzie w drugi trymestr. Jeśli resekcję wykonał doświadczony chirurg, płód nie jest zagrożony.

Rozmiar torbieli jajnika

Przy zapoznawaniu się z przypadkami diagnozy omawianej choroby uderzające jest to, że torbiel jajnika, której wielkość diagnozuje się od kilku milimetrów do 10-15 cm, może rosnąć i stanowić całkiem imponujące rozmiary. Patologię tę obserwuje się głównie u kobiet powyżej 30 roku życia. Choroba ta jest znacznie mniej powszechna u przedstawicieli płci słabszej, które przekroczyły już próg 60 lat.

Duża torbiel jajnika

Gdy tylko rozwiną się warunki, które wyzwalają mechanizm wzrostu nowotworów patologicznych, wielkość guza zaczyna gwałtownie wzrastać. Nie mija wiele czasu, a na ekranie komputera, gdy kobieta poddaje się badaniu USG, specjalista USG może zaobserwować wyraźnie odróżnialną torebkę z zawartością o mniejszej gęstości niż jej otoczka. Jeśli wcześniej doświadczony ginekolog mógł, za pomocą metody palpacyjnej, stwierdzić, że wykrywa się dużą torbielowatość jajnika, to współczesny sprzęt medyczny umożliwia diagnozę tej choroby w powijakach, gdy rozwój torebki dopiero się zaczyna i jest ona niewielkich rozmiarów.

Jedną z charakterystycznych cech omawianej patologii jest szybki rozrost proliferacyjny powstałego nowotworu. Mija bardzo mało czasu, a ta torebka, podczas kolejnego badania, może wykazywać wymiary 10-15 cm. Ale chyba każdy ginekolog przynajmniej raz w swojej praktyce miał do czynienia ze szczególną patologią, gdy zdiagnozowano dużego torbielaka jajnika. I nie są to odosobnione przypadki.

Człowiek z natury jest leniwy i zaczyna podejmować środki zaradcze dopiero wtedy, gdy nieprzyjemne objawy dyskomfortu zaczynają go dostatecznie mocno niepokoić. A jeśli ta charakterystyczna cecha nałoży się na rosyjskie „może przejdzie”, to lekarz czasami musi obserwować torbiele, które osiągnęły średnicę 30 cm. Wyobrażając sobie kulę takich rozmiarów, nieprzygotowana osoba może przeżyć prawdziwy szok.

Ale problemem z takimi nowotworami jest nie tylko ich przerażający rozmiar, ale także to, że im dłużej rośnie, tym większe prawdopodobieństwo, że prędzej czy później rozwinie się w guz nowotworowy. Ale problemem nie jest tylko ryzyko zwyrodnienia, duża torbiel jajnika zajmuje coraz więcej miejsca w ciele kobiety. Prowadzi to do tego, że nowotwór zaczyna naciskać swoim ciężarem na sąsiednie narządy. Dlatego obrazowi klinicznemu torbieli jajnika o cechach dużych rozmiarów zwykle towarzyszą objawy wskazujące na zaburzenia w funkcjonowaniu np. takich narządów jak jelita, żołądek czy pęcherz, a cierpią również żeńskie narządy płciowe i układ naczyniowy.

Wielkość prawej torbieli jajnika

Choroba, o której mowa, jest związana z patologiami polimeryzującymi. Jednocześnie ich tempo wzrostu może być dość znaczne. Jeśli guz nie został zidentyfikowany na czas, to gdy pojawią się wyraźne objawy i zostanie ustalona diagnoza - torbielowata prawego jajnika - rozmiar torebki może osiągnąć średnicę do 30 cm. Takie rozmiary torbielowatej formacji nie mogą nie wpływać na pracę sąsiednich narządów.

Ale takie parametry są raczej wyjątkiem niż normą. Zazwyczaj cystoma zaczyna się ujawniać znacznie wcześniej, osiągając znacznie mniejsze rozmiary.

Torbiele i torbiele jajników

Aby zrozumieć różnicę między torbielą jajnika a torbielowatą, warto dowiedzieć się, czym jest torbiel i jakie patologiczne odchylenie nazywa się torbielowatą.

Torbiel to zatrzymany lub guzopodobny nowotwór jednego z jajników, wypełniony płynem lub krwią. Głównym bodźcem do wzrostu torbieli jest niewydolność równowagi hormonalnej kobiety, a także konsekwencja przewlekłego procesu zapalnego zachodzącego w narządach otrzewnej i miednicy małej. Wzrost nowotworu następuje z powodu gromadzenia się wydzieliny wewnętrznej.

Cystoma to prawdziwie łagodna formacja na jajniku, zdolna do szybkiego wzrostu, tzn. wzrost parametrów wielkości następuje nie z powodu gromadzenia się większej ilości wydzielin, ale z powodu prawdziwego podziału samych komórek nowotworowych. Cystomy to potencjalnie złośliwe formacje.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Diagnostyka różnicowa torbieli jajnika

Jeżeli podczas badania podejrzenia niepłodności lub w ramach badania profilaktycznego ginekolog podejrzewa obecność guza w historii choroby kobiety, a konkretnie, że jest to torbiel jajnika, diagnostyka różnicowa obejmuje:

• Badanie kobiety przez położnika-ginekologa na krześle.
• Zbieranie jej wywiadu.
• Analiza skarg pacjentów.

Aby potwierdzić lub obalić podejrzenia lekarza przeprowadza się następujące badania:

• Tomografia komputerowa.
• Badanie ultrasonograficzne macicy i jajników.
• Badanie ultrasonograficzne gruczołów piersiowych.
• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI).
• Wykonuje się również badanie krwi w celu wykrycia markerów nowotworowych.
• Wykonuje się nakłucie jamy brzusznej.
• W razie konieczności wykonuje się biopsję endometrium.

Przy określaniu torbieli jajnika należy różnicować ją z innymi chorobami ginekologicznymi o podobnych objawach. Dlatego lekarz może dodatkowo przepisać:

• Zdjęcie rentgenowskie żołądka.
• Gastroskopia.
• Konsultacja lekarska: urologa, proktologa lub gastroenterologa.
• W razie wątpliwości zaleca się laparoskopię z biopsją jajników, która w razie potrzeby może przekształcić się z zabiegu diagnostycznego w zabieg leczniczy.

Ostateczne rozpoznanie można uzyskać dopiero po wycięciu nowotworu i otrzymaniu wyników badania histologicznego tkanek.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Różnica między torbielą a torbielowatym jajnika

Bardzo często kobiety, które nie znają się na medycynie, nie rozumieją, czy jest różnica między torbielą jajnika a cystomą. Te dwa nowotwory są jednak różne.

Cysta to błona wypełniona płynem. Jej wzrost następuje w wyniku zwiększenia objętości zawartości (płynu). Natomiast cystoma to prawdziwy guz, który rośnie w wyniku bezpośredniego podziału komórek. Odsetek cyst przekształcających się w narośle nowotworowe jest bliski zeru, podczas gdy w przypadku cystoma prawdopodobieństwo to jest znacznie wyższe.

Rozpoznając proliferującą torbiel nabłonkową, ginekolog wskazuje na stan przedrakowy u kobiety.

Leczenie torbieli jajnika

Omawiana patologia może dotyczyć jednego lub obu jajników jednocześnie. Prawdopodobieństwo degeneracji komórek utworzonej torebki w nowotwór złośliwy jest dość wysokie. Jednocześnie statystyki obserwacji klinicznych wskazują, że na przykład torbiel śluzowa wykazuje wskaźnik złośliwości 5%, podczas gdy nowotwór surowiczy wykazuje wskaźnik złośliwości 15%.

Na podstawie powyższego, jeśli zostanie zdiagnozowany torbielak jajnika, leczenie tej patologii sprowadza się do jedynej możliwej metody - chirurgicznego usunięcia torbielak. Jeśli patologia zostanie stwierdzona u młodej kobiety, to poddaje się ją cystektomii. Jest to zabieg chirurgiczny, bardzo nieprzewidywalny, w którym położnik-ginekolog usuwa tylko torbielak, zdrowe tkanki jajnika pozostają nienaruszone, a w obrębie zdrowej tkanki starannie enukleuje się wykiełkowane komórki torebki.

Po tej operacji specjalista z pewnością zaleci badanie markerów nowotworowych, tzw. specyficznych substancji, które są produktami życiowej aktywności tkanek nowotworowych lub są związkami wytwarzanymi przez zdrowe komórki w odpowiedzi na inwazję złośliwych elementów. W celu przeprowadzenia tego badania pobiera się od pacjenta krew i mocz do analizy.

Istnieją jednak wskazania kliniczne, kiedy chirurg musi wyciąć nie tylko patologiczny rozrost, ale także dotknięty jajnik. Zabieg ten wykonuje się głównie laparotomicznie (chirurgiczne otwarcie jamy brzusznej, nacięcie wykonuje się wzdłuż dolnej linii brzucha) lub laparoskopowo (mało traumatyzująca metoda wykonywania operacji chirurgicznych, wykonywana przy użyciu laparoskopu).

Jeśli test markera nowotworowego jest pozytywny lub dynamiczne monitorowanie torbieli wykazuje jej bardzo aktywny wzrost, w takiej sytuacji lekarz może przepisać radioterapię lub chemioterapię. Zapobiegnie to rozwojowi raka w powijakach lub go wyleczy.

Ogólnie rzecz biorąc, jeśli kobieta przeszła cystektomię w odpowiednim czasie, jej rokowanie na przyszłość jest dość pomyślne, aż do całkowitego wyzdrowienia. Jednak takie pacjentki muszą być regularnie badane przez ginekologa - onkologa. Ta profilaktyczna operacja jest o wiele łagodniejsza dla organizmu kobiety niż środki, które trzeba będzie podjąć w przypadku konieczności zatrzymania skutków powikłań tej choroby.

Do środków zapobiegawczych zalicza się odpowiednio dobrane środki antykoncepcyjne, regularne wizyty u ginekologa oraz okresowe badania USG.

Usunięcie torbieli jajnika

Niezależnie od obrazu klinicznego i parametrów wielkości nowotworu, kobiecie ze zdiagnozowanym torbielowatym jajnika z pewnością zaleca się usunięcie patologicznej formacji, ewentualnie wraz z zajętym jajnikiem. Głównym powodem tak radykalnej metody leczenia jest wysokie ryzyko złośliwości torbielowatego, a także jego szybki wzrost, który negatywnie wpływa na funkcjonowanie innych narządów miednicy.

Po postawieniu diagnozy torbieli jajnika, usunięcie i towarzyszące badania wykonuje ginekolog-onkolog. Po wycięciu uzyskany materiał jest wysyłany do laboratorium w celu dalszych badań, podczas których wyjaśnia się charakter torebki i udziela odpowiedzi na temat obecności lub braku komórek nowotworowych w wyciętych tkankach.

Objętość interwencji jest ustalana przez wielkość kapsułki, jej parametry fizyczne i chemiczne, które są określane za pomocą śródoperacyjnego badania histologicznego, a także wiek pacjentki i plany kobiety dotyczące posiadania lub nieposiadania dziecka w przyszłości. Najczęściej kobiecie przepisuje się laparotomię lub laparoskopię. Kwestię przepisania jednej lub drugiej metody interwencji chirurgicznej rozstrzyga chirurg-ginekolog indywidualnie w każdym przypadku.

W przypadku obrazu klinicznego, w którym u młodej kobiety rozpoznaje się gładkościenną torbielowatą surowiczą, nieobciążoną czynnikiem onkoaktywnym, lekarz zazwyczaj zleca cystektomię, delikatną metodę interwencji chirurgicznej, która pozwala na wycięcie patologii z jednoczesnym zachowaniem tkanki jajnika.

Jeśli u kobiety w wieku rozrodczym zostanie zdiagnozowany śluzowy, brodawkowato-surowiczy torbiel, wówczas lekarz prowadzący będzie musiał przepisać pacjentce laparotomię z całkowitym usunięciem zajętego jajnika. Jeśli kobieta opuściła już okres rozrodczy, wówczas najprawdopodobniej zostanie jej przepisana panhisterektomia (operacja, podczas której usuwa się macicę i jej przydatki). Tak radykalna metoda leczenia uchroni kobietę obecnie i w przyszłości przed rakiem narządów płciowych.

Położnik-ginekolog może uciec się do pilnej interwencji chirurgicznej, jeśli badanie USG wykazało, że szypuła torbieli jest skręcona, a także gdy torebka torbieli pękła i jej zawartość wyciekła do środka. Opóźnienie jest niedopuszczalne. Każde opóźnienie może prowadzić do zatrucia organizmu, sepsy i śmierci.

Jeżeli w nowotworze zostaną wykryte komórki nowotworowe lub jego cechy będą graniczne, lekarz ma prawo zalecić radioterapię, terapię hormonalną lub chemioterapię.

Operacja usunięcia torbieli jajnika

Operacja usunięcia torbieli jajnika jest wykonywana głównie metodą endoskopową. Istota metody polega na tym, że lekarz wykonuje trzy otwory w przedniej powierzchni brzucha w określonych miejscach, przez które wycina się patologiczną tkankę za pomocą lasera. Pozytywne cechy tej metody to brak blizn i dyskomfortu w okresie pooperacyjnym, niski poziom urazowości i krótki okres rekonwalescencji. Negatywne cechy to to, że nie każda placówka medyczna dysponuje sprzętem do wykonania tego zabiegu. Dlatego najczęściej stosowaną metodą jest elektrokoagulacja (kauteryzacja tkanek miękkich prądem elektrycznym).

Często stosuje się laparoskopowe wycięcie tkanki – jest ono podobne do metody endoskopowej i wykonuje się je w znieczuleniu ogólnym. Pierwszym etapem tej operacji jest wypełnienie jamy brzusznej gazami, po czym torebka jest usuwana przez jedno z nakłuć. Dzięki zastosowaniu precyzyjnego sprzętu optycznego możliwe jest uniknięcie standardowych powikłań, jakie daje klasyczna laparotomia, na przykład blizn koloidowych, co jest ważne, jeśli kobieta planuje jeszcze zostać matką.

Istnieją wskazania, kiedy laparotomia lub operacja jamy brzusznej są nieuniknione. Wtedy nacięcie jamy brzusznej jest znaczne, tworzy się blizna, a okres rekonwalescencji trwa dłużej.

Głównymi parametrami, na podstawie których lekarz dokonuje wyboru metody wycięcia torbieli, są rodzaj i wielkość guza, stan zdrowia kobiety, wyposażenie placówki medycznej i poziom kwalifikacji jej personelu, a także ryzyko wystąpienia różnych powikłań.

Okres przedoperacyjny obejmuje powstrzymanie się od jedzenia, palenia i picia w dniu planowanej operacji. Bezpośrednio przed zabiegiem pacjentowi podaje się lek, który powinien zapobiegać tworzeniu się skrzepów krwi.

Leczenie torbieli prawego jajnika

W przypadku takiej patologii jak torbiel prawego jajnika istnieje tylko jedno leczenie – interwencja chirurgiczna z usunięciem patologicznego guza. A im szybciej zostanie przeprowadzony ten zabieg, tym mniej powikłań i zmian patologicznych otrzyma ciało kobiety. Ale metody wycięcia są nieco inne. A jaką metodę zastosować w konkretnym przypadku, decyduje lekarz prowadzący – ginekolog. Może to zrobić dopiero po uzyskaniu ogólnego obrazu choroby.

Na przykład w przypadku torbieli surowiczej resekcji poddaje się jedynie samą torebkę, natomiast w przypadku guza śluzowego torebkę usuwa się wraz z dotkniętym jajnikiem. Następnie wycięte tkanki poddaje się dokładnemu badaniu w celu wykrycia samych komórek rakowych lub przeciwciał przeciwko nim. W przypadku odpowiedzi pozytywnej ginekolog-onkolog przepisuje pacjentce laseroterapię i chemioterapię.

Nawet jeśli wyniki analizy biochemicznej markerów nowotworowych są negatywne, wskazane jest, aby pacjentka dwa razy w roku poddała się badaniu u onkologa-ginekologa, gdyż kobieta, która przeszła taki zabieg, automatycznie trafia do grupy ryzyka zachorowania na raka.

Operacja torbieli prawego jajnika

Jeśli podczas rutynowego lub doraźnego badania zostanie zdiagnozowany torbiel prawego jajnika, operacja jest zdecydowanie wykonywana. Bezpośrednią metodę i objętość zabiegu ustala lekarz prowadzący - ginekolog lub ginekolog - onkolog ściśle indywidualnie, na podstawie czynników składających się na pełny obraz kliniczny choroby, które zostały opisane powyżej.

W przypadku torbieli prawego jajnika operacja jest zalecana bezzwłocznie, ponieważ powikłania tej patologii obejmują krwotok, złośliwość, perforację nowotworu patologicznego, martwicę tkanek, ucisk na sąsiednie narządy i układy organizmu, skręcenie szypuły torebki. Rokowanie ocenia się na podstawie wyników histologicznej budowy formacji.

Leczenie torbieli jajnika lewego

W przypadku takiej patologii jak torbiel jajnika lewego leczenie, podobnie jak w przypadku uszkodzenia jajnika prawego, jest tylko jedno - interwencja chirurgiczna z usunięciem patologicznego guza. Im szybciej zostanie przeprowadzona operacja, tym mniej powikłań i zmian patologicznych otrzyma organizm kobiety.

Wszystkie metody usuwania nowotworu i czynniki wpływające na ich wybór są podobne do tych, które omówiono już w przypadku leczenia w przypadku diagnozy torbieli na prawym jajniku u kobiety.

Główny cel operacji:

• Potwierdzenie choroby.
• Określenie rodzaju torbieli.
• Wykluczenie patologii nowotworowej.
• Wycięcie nowotworu.
• Delikatne leczenie zdrowych, sąsiadujących tkanek.

Operacja torbieli jajnika lewego

W zdecydowanej większości przypadków, diagnozując torbielowatość lewego jajnika, operacja jest jedyną metodą terapii rozważaną przez ginekologa. Staje on przed jedynym pytaniem, jakim jest określenie metody usunięcia nowotworu. Wybór dotyczy głównie laparotomii lub laparoskopii. Główne czynniki, które przechylają szalę na korzyść jednej lub drugiej metody, są podobne do wyboru przy operacji torbielowatości prawego jajnika.

Zakres wycięcia zależy od wielkości zmiany, charakteru guza, który określa się na podstawie badania histologicznego, a także od wieku pacjentki i jej chęci zostania matką w przyszłości.

Laparoskopia torbieli jajnika

Dość często laparoskopia torbieli jajnika jest zalecana jako metoda interwencji chirurgicznej. Etap przygotowawczy do tego zabiegu jest podobny do okresu poprzedzającego przygotowanie do innych metod endoskopowych. Sam „zabieg” wykonuje się w znieczuleniu ogólnym. Średnio cały zabieg trwa od pół do półtorej godziny.

Chirurg wykonuje jedno małe nacięcie poniżej pępka, przez które wprowadza się wideoskop. Nieco niżej i w odstępach wzdłuż różnych rozłogów wykonuje się dwa kolejne nacięcia. Przez nie wprowadza się specjalny instrument niezbędny do wycięcia do miejsca resekcji. Monitorując swoją pracę przez okular wideoskopu, wykonuje nacięcie na torbieli instrumentem i stopniowo ją usuwa.

Zabieg nie jest skomplikowany, ale skuteczny.

Leczenie torbieli jajnika środkami ludowymi

Cystoma to łagodny guz, który może następnie przekształcić się w raka. Jeśli guz jest mały, istnieje szansa na pozbycie się go za pomocą metod babci. Możesz włączyć jeden z poniższych przepisów do leczenia cystoma jajnika za pomocą środków ludowych.

1. Zaparzaj łyżkę stołową suchego pięciornika w gotowanym mleku lub wodzie przez kilka godzin. Pij pół godziny przed posiłkiem trzy razy dziennie.
2. Wywar z tej rośliny również się nada. Wystarczy gotować trawę przez kwadrans na małym ogniu, a następnie odstawić na dwie godziny, przecedzić. Trzeba pić ćwierć szklanki trzy do czterech razy dziennie.
3. Rumianek przyjmowany w równych proporcjach z melisą lekarską okazał się doskonały. Zalej tę mieszankę tylko przegotowaną wodą i odstaw na cztery godziny. Pij ją na gorąco.
4. Zalej trzy łyżki jedwabiu kukurydzianego szklanką wrzącej wody i gotuj przez 10 minut na małym ogniu. Odcedź i pij 50 g trzy razy dziennie.
5. Weź jedną łyżkę nagietka, jaskółczego ziela i rumianku. Tę kolekcję zalej pół litrem wrzącej wody, a pojemnik dobrze owiń ciepłym kocem na całą noc. Pij powstały napar trzy razy w ciągu dnia pół godziny przed posiłkiem w dawce pół szklanki.
6. Wywar z przywrotnika pospolitego sporządzony z dodatkiem wina gronowego świetnie nadaje się do irygacji pochwy.

Nasi pradziadowie radzili, aby rozpocząć leczenie środkami ludowymi w pierwszej fazie kalendarza księżycowego. Uważali, że w tym przypadku terapia będzie skuteczniejsza.

Leczenie torbieli jajnika bez operacji

Najczęściej, gdy diagnoza torbieli jajnika jest postawiona, leczenie jest prawie niemożliwe bez operacji. Tylko jeśli taki nowotwór został wykryty we wczesnym stadium rozwoju i jest niewielkich rozmiarów, można spróbować przeprowadzić terapię lekową resorpcji lub skorzystać z receptur medycyny tradycyjnej.

Warto pamiętać, że podczas takiego leczenia pacjent musi być stale pod opieką lekarza, przechodząc okresową diagnostykę w celu określenia wielkości torebki. Jeśli nie nastąpi regresja, a torbielak nadal będzie szybko rósł, nie będzie można uniknąć interwencji chirurgicznej.

Podsumowując powyższe, możemy stwierdzić, że torbiel jajnika jest nie tylko chorobą niewygodną, ale i niebezpieczną. Dlatego kobieta może uniknąć tej patologii lub wyjść z walki z chorobą z najmniejszymi stratami dla swojego zdrowia tylko poprzez regularne wizyty u ginekologa, nie ignorując jego badań profilaktycznych i badań USG. Kobieta powinna dbać o swoje zdrowie pod kątem wykluczenia poronień, urazów, a także zapobiegania chorobom zakaźnym i zapalnym.

Wystarczy, że będziesz bardziej uważny na sygnały swojego ciała i zawczasu zwrócisz się o pomoc do specjalisty!