Ursodeks

Lek na bazie kwasu żółciowego Ursodex należy do kategorii leków przepisywanych do leczenia chorób wątroby i dróg żółciowych.

Wskazania Ursodeeks

Możliwe jest wyznaczenie Ursodex w następujących celach terapeutycznych:

• do zmiękczania radiologicznie ujemnych cholesterycznych kamieni żółciowych o średnicy nie większej niż 1,5 cm (u pacjentów z funkcjonalnym układem dróg żółciowych);
• do terapii procesów zapalnych w żołądku z refluksem żółciowym;
• do leczenia pierwotnej postaci żółciowej marszu, pod warunkiem, że nie ma stanu dekompensacji.

Formularz zwolnienia

Ursodex jest dostępny w postaci tabletek: tabletki są zaokrąglone, pokryte warstwą czerwonawego koloru. Na jednej z powierzchni tabletu Ursodex znajduje się linia dozująca.

Substancją czynną jest kwas ursodeoksycholowy.

Blister zawiera 10 szt. Tabletki. Karton może zawierać jedną lub pięć blistrów.

[1], [2]

Farmakodynamika

Niewielka ilość aktywnego składnika Ursodex normalnie znajduje się w wydzielinie żółciowej osoby. Po zastosowaniu leku Ursodex stężenie w żółci cholesterolu zmniejsza się, wchłanianie cholesterolu w jelicie cienkim zmniejsza się i jego uwalnianie do żółci.

Wydaje się, że przy dystrybucji cholesterolu i tworzeniu struktur ciekłokrystalicznych, w układzie wątrobowo-żółciowym zaczyna się niecałkowite rozpuszczanie cholesterolu.

Podane naukowcy ostatnie zmiany uważa się, że składnik aktywny jest Ursodeks wątroby i dróg żółciowych wskazuje względny efekt przez zastąpienie hydrofobowych toksycznych kwasów żółciowych hydrofilowych bieżnika nietoksyczne. Jednocześnie polepszają się właściwości produkcyjne komórek wątroby, procesy immunoregulacyjne są normalizowane.

[3]

Farmakokinetyka

Po użyciu wewnętrznym substancja czynna Ursodex jest szybko asymilowana w jelicie cienkim, w górnym odcinku jelita krętego transportem biernym oraz w odcinku końcowym jelita krętego transportem aktywnym.

Szybkość wchłaniania może zwykle wynosić od 60 do 80%.

Po zakończeniu procesu asymilacji kwas żółciowy ulega prawie absolutnej koniugacji w wątrobie, z udziałem kompleksu aminokwasów tauryny i glicyny. Następnie kwas jest wydalany z wydzielinami żółci.

Współczynniki klirensu pierwotnego przejścia przez wątrobę mogą wynosić około 60%.

Dawkowanie i administracja

Aby zmiękczyć kamienie cholesterolu, weź:

• waga mniejsza niż 60 kg - trzy tabletki po 150 mg;
• waga od 60 do 80 kg - od 4 do 5 tabletek po 150 mg;
• waga od 80 do 100 kg - trzy tabletki po 300 mg;
• waga większa niż 100 kg - od 3 do 4 tabletek po 300 mg.

Ursodex należy przyjmować raz na dobę, w nocy. Czas trwania leczenia może wynosić ½-1 roku. Jeśli po roku od otrzymania dodatniej dynamiki nie zostanie znaleziony, Ursodex zostanie anulowany.

Jakość leczenia jest sprawdzana co sześć miesięcy leczenia za pomocą badania ultrasonograficznego lub rentgenowskiego. Ponadto ważne jest sprawdzenie braku zwapnienia - w przeciwnym razie leczenie zostanie przerwane.

• W celu leczenia procesu zapalnego w żołądku z refluksem żółciowym, jedną tabletkę Ursodex przepisuje się 300 mg na dobę na noc. Terapia w tym przypadku może trwać do 2 tygodni, o czym decyduje się w każdym przypadku oddzielnie.
• Aby wyeliminować objawy pierwotnej marskości żółciowej, dawkę ustala się biorąc pod uwagę masę pacjenta:
  • waga od 47 do 62 kg - dzienna ilość Ursodex 12-16 mg / kg;
  • waga od 63 do 78 kg - dzienna ilość Ursodex 13-16 mg / kg;
  • waga od 79 do 93 kg - dzienna ilość Ursodex 13-16 mg / kg;
  • waga od 94 do 109 kg - dzienna ilość Ursodex 14-16 mg / kg;
  • waga od 110 kg - dzienna ilość Ursodex jest ustalana indywidualnie.

W ciągu pierwszych trzech miesięcy stosuje się Ursodex 300 mg, dzieląc dzienną ilość trzykrotnie (rano, w ciągu dnia i w nocy). Gdy poprawia się zdolność wątroby do pracy, możesz przełączać się na harmonogram odbioru raz dziennie w nocy.

Na początku leczenia pacjenci mogą obserwować nasilenie się obrazu klinicznego. Jeśli tak się stanie, dawka jest nieco zmniejszona, stopniowo zwiększając dzienną ilość leku do wymaganego zgodnie ze schematem.

[4]

Stosuj Ursodeeks podczas ciąży

Okresy ciąży i karmienia piersią uważa się za przeciwwskazania do powołania leku Ursodex.

Przeciwwskazania

Nie przepisuj Ursodexu:

• z zaostrzeniem procesu zapalnego w układzie wydalającym żółć;
• z niedrożnością dróg żółciowych;
• w trakcie przenoszenia i karmienia dziecka;
• w obecności zwapnień;
• z upośledzoną kurczliwością pęcherzyka żółciowego;
• z regularnymi atakami kolki żółciowej.

Skutki uboczne Ursodeeks

Odbiór Ursodex w niektórych przypadkach może towarzyszyć niepożądanym zjawiskom, na przykład:

• biegunka, ból w projekcji wątroby;
• powstawanie zwapnień w układzie żółciowym;
• rozwój etapu dekompensacji w obecności marskości;
• wysypka alergiczna (w zależności od rodzaju pokrzywki).

Przedawkować

Najczęściej do przedawkowania Ursodex towarzyszy pojawienie się biegunki, chociaż na ogół zjawisko to występuje tylko u niewielkiej liczby pacjentów. Faktem jest, że duże ilości leku są intensywnie usuwane z kału, co w rzeczywistości zmniejsza do zera prawdopodobieństwo toksycznego wpływu na organizm.

Jeśli u pacjenta występuje biegunka z powodu przedawkowania, należy zmniejszyć lub przerwać przyjmowanie leku Ursodex.

W przypadku przedawkowania nie ma potrzeby stosowania specjalnych środków. W przypadku biegunki należy podjąć odpowiednie przygotowania, zwracając uwagę na stabilność równowagi wodno-elektrolitowej w ciele pacjenta.

Interakcje z innymi lekami

Nie należy stosować leku Ursodex w połączeniu z lekami, takimi jak cholestyramina, cholesterol, środki zobojętniające kwas żołądkowy, które zawierają tlenki glinu lub wodorotlenki. Leki te obejmują składniki Ursodex w jamie jelita, co prowadzi do pogorszenia wchłaniania i spadku skuteczności. Jeśli nie możesz uniknąć takiej kombinacji, musisz wytrzymać 180 minut między otrzymaniem powyższych funduszy.

Ursodex może zwiększać stopień wchłaniania cyklosporyny. Dlatego u pacjentów leczonych cyklosporyną należy sprawdzić zawartość tego leku we krwi i, jeśli to konieczne, dostosować.

U niektórych pacjentów Ursodex może upośledzać wchłanianie ciprofloksacyny.

Należy obserwować i kontrolować połączenie leku Ursodex i leków, których metabolizm odbywa się z udziałem cytochromu P450 3A4 (czasami może być konieczne dostosowanie dawki).

[5], [6]

Warunki przechowywania

Trzymaj Ursodex w miejscu niedostępnym dla dzieci, w warunkach temperaturowych nieprzekraczających + 25 ° C

[7]

Okres przydatności do spożycia

Ursodex można przechowywać przez okres do 2 lat.

[8]