Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Leki
Valavir
Ostatnia recenzja: 03.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Valavir to lek przeciwwirusowy stosowany w złożonym leczeniu zakażeń cytomegalowirusem, wirusem Epsteina-Barr i wirusem opryszczki.
Wskazania Valavira
Wskazania do stosowania leku obejmują:
- Jako środek zapobiegawczy w przypadku opryszczki zwykłej w okresie remisji (bierze się pod uwagę również opryszczkę narządów płciowych);
- W przypadku wystąpienia objawów półpaśca (z postacią postherpetyczną lub ostrą neuralgią), a także zakażenia skóry lub błon śluzowych, do którego dochodzi w wyniku zakażenia wirusem opryszczki pospolitej (w tym opryszczka narządów płciowych w stadium pierwotnym lub postaci nawrotowej);
- Zapobieganie zakażeniom cytomegalowirusem wynikającym z niedoboru odporności organizmu (spowodowanego przeszczepem szpiku kostnego lub innego narządu, chemioterapią w leczeniu raka, a także zakażeniem wirusem HIV).
Formularz zwolnienia
Lek dostępny jest w postaci tabletek (nr 10 lub nr 42).
Farmakodynamika
Aktywny składnik leku selektywnie neutralizuje polimerazę DNA wirusa. Po dostaniu się do organizmu pacjenta chlorowodorek walacyklowiru jest metabolizowany do poszczególnych elementów: acyklowiru, a także aminokwasu waliny. Główny składnik wpływa na polimerazę DNA wirusa, reagując z nim - spowalniając w ten sposób proces reprodukcji, a także replikacji wirusów. Zapobiega reprodukcji wirusów ospy wietrznej i półpaśca, a także Hegres simplex grupy 1 i 2, EBV, cytomegalowirusa i HHV-6.
Selektywne działanie przeciwherpetyczne wynika ze związku głównego elementu i kinazy tymidynowej następujących wirusów: Varicella zoster, EBV i Hegres simplex. Enzym ten jest syntetyzowany w komórkach zakażonych wirusami. W wyniku działania kinazy tymidynowej acyklowir ulega fosforylacji, przekształcając się w składnik aktywny - trifosforan acyklowiru. Element ten, poprzez konkurencyjną substytucję, hamuje montaż wirusowego DNA.
Farmakokinetyka
Walacyklowir wchłania się szybko, prawie w całości przekształca się w walinę, a także acyklowir. Biodostępność acyklowiru po przyjęciu 1 grama walacyklowiru wynosi 54% (i ta wartość nie zależy od spożycia pokarmu). Poziom maksymalnego stężenia po przyjęciu pojedynczej dawki (250-2500 mg) acyklowir osiąga po 1-2 godzinach i wynosi on 10-37 μmol (w granicach 2,2-8,3 μg/ml). Walacyklowir osiąga maksymalne nasycenie w osoczu po około 30-100 minutach, a wartość ta stanowi zaledwie 4% stężenia acyklowiru. A po 3 godzinach spada do poziomu poniżej możliwej do zmierzenia liczby. Walacyklowir nieznacznie wiąże się z białkami osocza - tylko w 15%.
Okres półtrwania acyklowiru wynosi około 3 godzin, a u pacjentów z niewydolnością nerek w stadium końcowym wynosi około 14 godzin. Walacyklowir jest wydalany z moczem, często jako acyklowir (ponad 80% całkowitej dawki), a wraz z nim jego metabolit 9-karboksymetoksymetyloguanina.
Dawkowanie i administracja
Lek należy przyjmować doustnie. Nie jest zależny od spożycia pokarmu.
W przypadku półpaśca: dawkowanie 2 tabletki 3 razy dziennie przez 1 tydzień (lek będzie najskuteczniejszy, jeśli zastosuje się go w ciągu 2 dni od wystąpienia objawów choroby).
W celu zapobiegania nawrotom zakażenia wirusem opryszczki pospolitej: pacjenci ze zdrową odpornością powinni przyjmować 1 tabletkę 1 raz na dobę.
W przypadku opryszczki prostej (w tym opryszczki narządów płciowych, jak również jej nawrotów) konieczne jest picie 1 tabletki dwa razy dziennie. Kuracja trwa 5 dni. Jeśli obserwuje się ciężkie objawy i konieczne jest długotrwałe leczenie, kurację można przedłużyć do 10 dni.
Pacjenci z niedoborami odporności powinni przyjmować 1 tabletkę dwa razy dziennie.
Jako środek zapobiegawczy przeciwko cytomegalowirusowi lek przepisuje się dzieciom powyżej 12 roku życia, a także dorosłym, w dawce 4 tabletek cztery razy na dobę, jak najszybciej po przeszczepie.
W przypadku niewydolności nerek konieczna jest modyfikacja dawkowania:
Pacjenci z opryszczką prostą (w tym narządów płciowych) w przypadku klirensu kreatyniny poniżej 15 ml/min powinni przyjmować 1 tabletkę 1 raz na dobę;
W celu zapobiegania nawrotom opryszczki zwykłej (w przypadku klirensu kreatyniny poniżej 15 ml/min lub hemodializy) należy przyjmować 0,5 tabletki 1 raz na dobę;
Chorzy na półpasiec i wskaźnik kreatyniny 15-30 ml/min powinni przyjmować 2 tabletki 2 razy dziennie; jeśli wskaźnik kreatyniny jest mniejszy niż 15 ml/min, wystarczą 2 tabletki dziennie.
W profilaktyce cytomegalowirusa: klirens 50-75 ml/min – 3 tabletki 4 razy dziennie; 25-50 ml/min – 3 tabletki 3 razy dziennie; 10-25 ml/min – 3 tabletki 2 razy dziennie; poniżej 10 ml/min, a także w przypadku dializ – 3 tabletki 1 raz dziennie.
[ 2 ]
Stosuj Valavira podczas ciąży
Brak jest wystarczających danych na temat stosowania leku w czasie ciąży, dlatego powinien być on przepisywany (szczególnie w pierwszym trymestrze) wyłącznie w przypadkach, gdy korzyści z jego przyjmowania dla matki przewyższają potencjalne szkody dla dziecka.
Przeciwwskazania
Przeciwwskazania do stosowania leku obejmują: nadwrażliwość na walacyklowir lub acyklowir bądź inne składniki leku Valavir, a także stosowanie u dzieci poniżej 12. roku życia.
[ 1 ]
Skutki uboczne Valavira
Do skutków ubocznych leku należą:
- Układ pokarmowy: biegunka, nudności, podwyższone wyniki badań laboratoryjnych wątroby;
- Narządy układu krążenia: w rzadkich przypadkach trombocytopenia;
- Alergia: wysypka skórna, świąd, pokrzywka i nadwrażliwość na światło; rzadko może wystąpić obrzęk naczynioruchowy, duszność lub wstrząs anafilaktyczny;
- Narządy układu wydalniczego: czasami może dojść do upośledzenia czynności nerek;
- Ze strony układu nerwowego: występują zawroty głowy lub halucynacje, w niezwykle rzadkich przypadkach – stan śpiączki (jeśli pacjent ma niewydolność nerek);
- Inne: W niektórych przypadkach wystąpiła niewydolność nerek lub niedokrwistość hemolityczna, a także mikroangiopatia.
Przedawkować
W przypadku przedawkowania leku Valavir prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych może wzrosnąć.
[ 3 ]
Interakcje z innymi lekami
Ponieważ acyklowir jest wydalany z moczem poprzez aktywną sekrecję kanalikową nerek, inne leki, których produkty metaboliczne są wydalane w ten sam sposób, będą z nim konkurować o ten mechanizm wydalniczy. W rezultacie może wzrosnąć nasycenie krwi acyklowirem.
W przypadku jednoczesnego stosowania z probenecydem i cymetydyną nie ma konieczności dostosowywania dawkowania Valaviru, ponieważ leki te nieznacznie zmniejszają szybkość klirensu nerkowego acyklowiru.
W przypadku jednoczesnego stosowania z lekami nefrotoksycznymi istnieje ryzyko zaburzenia czynności ośrodkowego układu nerwowego, a także rozwoju niewydolności nerek.
Warunki przechowywania
Lek należy przechowywać w suchym miejscu, chronić przed światłem słonecznym, w temperaturze poniżej 25°C.
Okres przydatności do spożycia
Lek Valavir można stosować przez 2 lata od daty produkcji.
Uwaga!
Aby uprościć postrzeganie informacji, niniejsza instrukcja użycia narkotyku "Valavir" została przetłumaczona i przedstawiona w specjalnej formie na podstawie oficjalnych instrukcji użycia leku w celach medycznych. Przed użyciem przeczytaj adnotację, która przyszła bezpośrednio do leku.
Opis dostarczony w celach informacyjnych i nie jest wskazówką do samoleczenia. Potrzebę tego leku, cel schematu leczenia, metody i dawkę leku określa wyłącznie lekarz prowadzący. Samoleczenie jest niebezpieczne dla twojego zdrowia.