Valavir

Valavir jest lekiem przeciwwirusowym stosowanym w złożonym leczeniu wirusa cytomegalii, wirusa Epsteina-Bara i wirusa herpeswirusa.

Wskazania Calais

Wśród wskazań do stosowania leku:

• Jako profilaktyka z prostą postacią opryszczki w okresie remisji (brana pod uwagę jest także opryszczka narządów płciowych);
• W przypadku wystąpienia objawów półpaśca (przy neuralgii i ostry), zakażenia skóry i zakaźnych lub błon śluzowych, które są spowodowane przez wirusa opryszczki pospolitej typu (opryszczka narządów płciowych u tych, w pierwszym etapie lub w postaci stałe);
• Zapobieganie zakażeniu wirusem cytomegalii wywołanym niedoborem odporności organizmu (ze względu na przeszczepienie pacjentowi szpiku kostnego lub innych narządów, chemioterapię z powodu chorób onkologicznych i zakażenie wirusem HIV).

Formularz zwolnienia

Lek jest dostępny w postaci tabletek (nr 10 lub nr 42).

Farmakodynamika

Aktywny składnik leku selektywnie neutralizuje polimerazę DNA wirusa. Po przejściu w ciele pacjenta chlorowodorek walacyklowiru jest metabolizowany do oddzielnych pierwiastków: acyklowiru, a także waliny waliny. Główny składnik wpływa na polimerazę DNA wirusa, reagując z nią - w ten sposób spowalniając proces reprodukcji, a także replikację wirusów. Zapobiega rozmnażaniu się wirusów Varicella zoster, a także Negres simlleh 1 i 2 grup, VEB, cytomegalowirus i HHV-6.

Wybiórcze działanie antyherpetyczne wynika ze związku głównego pierwiastka i kinazy tymidynowej następujących wirusów: Varicella zoster, VEB, a także Negres simrlx. Synteza tego enzymu zachodzi w komórkach zainfekowanych wirusami. W wyniku ekspozycji na kinazę tymidynową, acyklowir ulega fosforylacji przez przekształcenie w aktywny składnik, trifosforan acyklowiru. Ten element, poprzez konkurencyjną substytucję, hamuje składanie wirusowego DNA.

Farmakokinetyka

Walacyklowir ma szybkie wchłanianie, prawie całkowicie przekształcony w walinę, a także acyklowir. Wskaźniki biodostępności acyklowiru po spożyciu 1 grama walacyklowiru wynoszą 54% (ponadto liczba ta nie zależy od spożycia pokarmu). Poziom maksymalnego stężenia po podaniu pojedynczej dawki (250-2500 mg) acyklowiru osiąga po 1-2 godzinach i jest równy 10-37 μmol (w granicach 2,2-8,3 μg / ml). Wskaźnik maksymalnego nasycenia w walacyklowiru osocza osiąga około 30-100 minut, a liczba ta wynosi tylko 4% stężenia acyklowiru. A po 3:00 spada do poziomu poniżej możliwej do zmierzenia liczby. Walacyklowir nieznacznie wiąże się z białkami osocza - tylko 15%.

Okres półtrwania acyklowiru wynosi około 3:00, a u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek około 14 godzin. Wydalanie walacyklowiru występuje razem z moczem, często jako acyklowir (ponad 80% całkowitej dawki), a wraz z nim jego metabolit 9-karboksymetoksymetyloguaninowy.

Dawkowanie i administracja

Musisz wziąć lekarstwa do środka. Wstęp nie zależy od jedzenia.

Kiedy powstanie półpasiec: dawka 2 tabeli. 3 ruble / dzień. Przez 1 tydzień. (najskuteczniejszy będzie ten lek, jeśli zostanie zastosowany w ciągu 2 dni od pojawienia się objawów choroby).

W przypadku zapobiegania nawrotom infekcji spowodowanym wirusem opryszczki pospolitej: pacjenci o zdrowym stanie odporności powinni używać 1 tabeli. 1 rub. / Dzień.

W przypadku opryszczki pospolitej (w tym opryszczki narządów płciowych, a także nawrotów) należy wypić 1 stolik. Dwa razy dziennie. Kurs leczenia trwa 5 dni. Jeśli wystąpią ciężkie objawy i wymagane jest długie leczenie, przebieg można przedłużyć do 10 dni.

Pacjenci z niedoborem odporności powinni używać 1 tabeli. Dwa razy dziennie.

W profilaktyce wirusa cytomegalii dzieci w wieku powyżej 12 lat oraz dorośli są przepisywane na lek w dawce 4 tabletek. Cztery razy dziennie jak najszybciej po transplantacji.

Gdy wymagana jest niewydolność nerek, dostosuj dawkowanie:

Pacjenci z prostą opryszczką (w tym narządów płciowych) w przypadku współczynnika klirensu kreatyniny poniżej 15 ml / min powinni wypić 1 stolik. 1 rub. / Dzień;

Aby zapobiec nawrotowi opryszczki pospolitej (w przypadku współczynnika oczyszczania kreatyniny poniżej 15 ml / min lub hemodializy) należy użyć 0,5 tabletki. 1 str. / Dzień;

Pacjenci z herpes zoster o stosunku kreatyniny 15-30 ml / min powinni pić 2 tabletki. Dwa razy dziennie; jeśli klirens kreatyniny jest mniejszy niż 15 ml / min, wystarczą 2 tabletki dziennie.

Podczas zapobiegania wirusowi cytomegalii: klirens 50-75 ml / min - 3 tabletki. Cztery razy dziennie; 25-50 ml / min - 3 tabletki. Trzy razy dziennie; 10-25 ml / min. - 3 tabletki. Dwa razy dziennie; mniej niż 10 ml / min, a także w przypadku dializy - 3 tabletki. 1 rub. / Dzień.

[2]

Stosuj Calais podczas ciąży

Nie ma wystarczających informacji na temat stosowania leku w czasie ciąży, dlatego konieczne jest przepisanie go (szczególnie w pierwszym trymestrze) tylko w przypadkach, gdy korzyści z zażywania go matce są wyższe niż ewentualna szkoda dla dziecka.

Przeciwwskazania

Wśród przeciwwskazań do przyjmowania leków: zwiększona indywidualna wrażliwość na walacyklowir lub acyklowir lub inne składniki leku Valavir, a także dzieci poniżej 12 lat.

[1],

Skutki uboczne Calais

Wśród skutków ubocznych leku:

• Narządy żołądkowo-jelitowe: biegunka, nudności, dane dotyczące testów laboratoryjnych wątroby są zwiększone;
• Narządy układu krążenia: w rzadkich przypadkach małopłytkowość;
• Alergie: wysypka skórna, swędzenie, pokrzywka i nadwrażliwość na światło; Czasami może pojawić się obrzęk Quinckego, duszność lub wstrząs anafilaktyczny;
• Narządy układu wydalniczego: czasami czynnościowa czynność nerek może być upośledzona;
• Narządy układu nerwowego: w bardzo rzadkich przypadkach występują zawroty głowy lub halucynacje - stan śpiączki (z niewydolnością nerek u pacjenta);
• Inne: w niektórych przypadkach wystąpiła niewydolność nerek lub niedokrwistość hemolityczna, jak również mikroangiopatia.

Przedawkować

W przypadku przedawkowania produktu Valavir prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych może wzrosnąć.

[3]

Interakcje z innymi lekami

Ponieważ acyklowir jest wydalany wraz z moczem z powodu aktywnego wydzielania kanalików nerkowych, inne leki, których produkty metaboliczne są wydalane w ten sam sposób, będą z nim konkurować w tym wydalniczym mechanizmie. W rezultacie nasycenie krwi acyklowiru może wzrosnąć.

W połączeniu z probenecidem, jak również cymetydyną, dostosowanie dawki produktu Valavir nie jest konieczne, ponieważ leki te słabo obniżają czynność klirensu nerkowego acyklowiru.

W połączeniu z lekami nefrotoksycznymi istnieje ryzyko zaburzeń czynności czynnościowych ośrodkowego układu nerwowego, a także rozwoju niewydolności nerek.

[4], [5]

Warunki przechowywania

Lek powinien znajdować się w zamknięciu od słońca, suchym miejscu, w którym temperatura powinna wynosić mniej niż 25 ° C.

Okres przydatności do spożycia

Valavir może być używany przez 2 lata od daty produkcji.