Wide Ribbon: Objawy i zapobieganie

Najbardziej ważnym pasożytami, które mogą pasożytami u ludzi i zwierząt znajduje się tasiemce (Diphyllobothrium latum lub Dibothriocephalus latus): jego dorosły człowiek może wzrosnąć do 12 metrów.

Biologiczna systematyka szerokiego tasiemca klasyfikuje go jako rodzaj płazińca, klasę tasiemców (tasiemców), grupę pseudofilisów - lentetów.

Ten pasożyt może być uważany za długotrwałą wątrobę, ponieważ czasami żyje on przez dwie lub trzy dekady.

Struktura i cykl życia szerokiej wstążki

Struktura szerokiej wstęgi jest typowa dla cestodów, których ciało (strobila) wygląda jak płaska wstęga złożona z segmentów. Jednak w szerokiej wstędze poprzeczny rozmiar dojrzałych segmentów strobily wynosi do 10-15 mm, a ich długość z reguły nie przekracza 3 mm.

Głowica lub scolex szeroki tasiemca znacznie wydłużony kształt owalny o długości 3-4 mm i wyposażona w parę bothria - szczelinowych wybrań, przez które ślimak jest zamocowany do ściany jelita (gospodarz ludzki, kot, pies, itd).

Za scoleksem znajduje się szyjka macicy - strefa wzrostu, gdzie przez cały czas formowane są nowe segmenty szerokiej wstążki (proglottids), a szerokość segmentów rośnie wraz z ruchem od szyjki macicy do tylnej części ciała. Jedna wstążka może mieć do trzech tysięcy segmentów.

Każdy segment naskórka pokryta jest gęsty, który ma microtrichia - kosmków wypukłości tych organizmów, które bardziej ściśle połączone mikrokosmków błony śluzowej jelit, a więc zasilanych przez pinocytozę - ssania musi substancji wszędzie. Szeroka wstążka nie potrzebuje tlenu, więc brakuje jej układu oddechowego i krążenia. I wybiera marnowanie swojej życiowej aktywności protonefridialnym sposobem - poprzez system kanalików. I każdy program prognostyczny ma taki system.

A każdy segment ma autonomiczny hermafrodyta układ rozrodczy z pełnym zestawem transformujących narządów rozrodczych. W wyniku działania macicy (w postaci gniazda z otworem) tworzy się wewnątrz złącza, zawierające jaja o szerokim kształcie wstążki - elipsoidalnym lub owalnym, o rozmiarze 40-65 μm. Na jednym końcu jaja znajduje się wieczko, a wewnątrz ono dojrzewa sferyczną larwę - coracidium (lub oncosphere) z osłoną i haczykami. To pierwszy stadium larwalny robaka.

Ostateczne lub ostateczny właściciel szerokim tasiemca - człowiek i ryba jedzenia drapieżniki w jelicie cienkim, gdzie robaki rozwijają seksualnie stan dojrzały i zaczynają się mnożyć.

Cykl życia szerokiej wstęgi trwa około sześciu miesięcy i rozpoczyna się od momentu, w którym dojrzałe przedsionki wydzielają jaja i ostatecznie odrywają się od skoleksu. Z jelita grubego wypadają jaja (wraz z kałem).

Coracidium pozostawia powłokę tylko wtedy, gdy jajko znajduje się w środowisku wodnym (w temperaturze + 15-18 ° C), gdzie dojrzewa w ciągu 1-2 tygodni i otwiera pokrywkę. Ruchoma coracidia unosi się w wodzie i służy jako pokarm dla Cyklopów, które zamieszkują akweny. I to jest pierwszy pośredni właściciel szerokiej wstążki. W organizmie przez coracidium jelita Cyclops wnika do wszystkich tkanek i nie jest utworzyć wiele Finn tasiemce 15-20 dni - wyrostka procercoid wielkości nie większej niż 0,5 mm.

Drugim pośrednim gospodarzem szerokiej wstęgi, którą parazytolodzy nazywają substancją pomocniczą, jest ryba spożywająca cyklopy. Infiltracji z żołądka do wszystkich narządów i procercoids włókna mięśni ryb podczas gdy rośnie, a następnie przechodzi do następnego kroku - plerocerkoid szeroki tasiemca (sparganum), który jest biały podłużny wielkość larwa 10-25 mm z wgłębieniem wewnątrz scolex. Ten etap pasożyta jest inwazyjny.

Większość pasożytników rozpoznaje obecność tęgiego nosiciela pośredniego, ponieważ ludzie zwykle nie jedzą małych ryb surowych. Więc jeśli ryby drapieżne - okoń, szczupak, okoń, pstrąg lub łosoś - złapał i zjadł małe ryby z plerocercoids larwy wnikają znowu do jelita i migrować do ciała dużych ryb.

Sposoby zakażenia szeroką wstążką - doustnie, poprzez jedzenie źle ugotowanych lub pieczonych ryb, zakażonych twarzami pasożyta - nie tylko słodkowodnych, ale także niektórych gatunków morskich. Możesz zarazić się po spożyciu kawioru o słabym soleniu, lekko solonej lub surowej rybie. W szczególności lekarze kanadyjscy ostrzegają przed potencjalnym zagrożeniem inwazją szeroką wstęgą przy użyciu tak popularnych potraw z surowej ryby, jak carpaccio, tatar i seviche.

Nie jest konieczne wykluczanie możliwości zakażenia poprzez spożycie cząstek kału zainfekowanych żywicieli pasożytów (ludzi i zwierząt), a także nieoczyszczonych ścieków, do innych pokarmów.

Okres inkubacji - od chwili, gdy larwa-plerocercoid dostanie się do organizmu przed wystąpieniem objawów infekcji - trwa od jednego do trzech miesięcy.

Objawy szerokiego tasiemca

Jak zauważają lekarze chorób zakaźnych, objawy szerokiego tasiemca często mogą nie mieć wyraźnej kliniki. Typowe objawy infekcji przewodu pokarmowego szerokim tasiemiec - difylobotrioza - objawia mdłości, ból w nadbrzuszu, naprzemienne biegunki i zaparcia, zmiany apetytu, spadek wagi ciała. Możliwe bóle głowy i ogólne osłabienie.

W niektórych przypadkach dochodzi do niedrożności jelit, kończyny stają się odrętwiałe, dochodzi do drgawek, odczuwa się bolesność i pieczenie języka (szczególnie po słonym i kwaśnym jedzeniu).

Również dla diflylobothriasis jest rozwój tak zwanej niedokrwistości złośliwej związanej z obecnością w jelicie cienkim szerokiej wstęgi o znacznych rozmiarach. To z jednej strony, zmniejsza wchłanianie kobalaminy pokarmowego (witamina B12), a na drugiej - uszkodzenia ściany jelita pasożyta daje produkcję witamina bakterii jelitowych. Ponadto, jak się okazało, ta witamina jest wchłaniana przez samego pasożyta.

Ponieważ B12 pozwala na wiele procesów zachodzących w naszym organizmie, w tym wymianę substancji odżywczych i powstawania czerwonych krwinek, jest brak może prowadzić do trwałego osłabienia i zawroty głowy, bladość skóry i zmniejszyć jego wrażliwość dotykowa, miękki obrzęk tkanek i przyspieszenie czynności serca, słaba krzepnięcia krwi, zaczerwienienie i pękanie śluzowej języka (zapalenie języka), utrata smaku i trudności w połykaniu. Mogą występować drgawki podobne do napadów padaczkowych.

Ze strony krwi można przyspieszyć ROE i zwiększyć zawartość bilirubiny. W tym przypadku liczba erytrocytów i hemoglobiny we krwi może być prawidłowa, ale odnotowano makromegalocytozę - wzrost wielkości czerwonych krwinek.

Ponadto, może ona prowadzić do alergii odpadów pasożytów, które są wyrażone w eozynofilii we krwi - podwyższenie poziomu leukocytów, granulocytów kwasochłonnych, które są wytwarzane w szpiku kostnym, aby chronić organizm przed obcych białek.

Diagnostyka i leczenie szerokiego tasiemca

Rozpoznanie szerokiej taśmy obejmuje: badanie pacjenta i zbieranie wywiadu; ogólna analiza stolca (coprogram); kliniczny test krwi. Może być konieczne przeanalizowanie soku żołądkowego dla gastromukoproteiny.

Leczenie szerokiego tasiemca odbywa się poprzez spożywanie takich leków jak Fenasal lub Biltricide.

Gdy difylobotrioza dzienna dawka środki przeciwko pasożytom jelitowym fenasal tabletki 0,25 g (nazwy handlowe innych leków. - niklosamid, Yomezan, Biomezan, Tsestotsid, Gelmiantin, Linteks itd.) Jest odbierana w tym samym czasie (rano na czczo i po 4 godzinach po kolacji nocą); Przed zażyciem leku powinieneś wypić pół łyżeczki sody oczyszczonej. Standardowa dawka dla dorosłych i dzieci w wieku ponad 12 lat, wynosi 8-12 tabletki dla dzieci w wieku 5-12 lat - 6 tabletek, 2-5 lat - 4 tabletki - poniżej 2 lat 2 tabletki. Tabletki należy rozgnieść na proszek lub po prostu dobrze żuć. Można wziąć jedzenie 3-4 godzin po spożyciu tabletki, produkty powinny być lekkie i korzystnie w postaci ciekłej lub pół-ciekłej. Jeden miesiąc po zabiegu należy przekazać analizę kału na obecność jaj lub larw tasiemca. Fenasal jest przeciwwskazany w anemii, wrzodzie żołądka i ciąży.

Biltricid leczenie (inne nazwy handlowe - prazykwantelu, Biltrid, Tsezol, Tsestoks, Tsistritsid, Azinoks) skutecznie powodu paraliżujących skutków prazykwantelu na robaków ciała, co prowadzi do śmierci. Lek jest produkowany w tabletkach 0,6 g i jest podawany doustnie w ilości 0,04 g na kilogram masy ciała - raz dziennie (podczas jedzenia, wyciskany z wodą).

Wstęp biltricid może powodować dyskomfort w jamie brzusznej, nudności, wymioty, biegunka (z krwi), zawroty i bóle głowy, gorączkę, zwiększoną senność, pokrzywka, drgawki. Substancja czynna tego leku ma niszczący wpływ na trzustkę i komórki wątroby, może prowadzić do rozwoju toksycznego zapalenia wątroby i marskości wątroby. Nie stosuje się go w leczeniu dzieci w wieku poniżej 4 lat i w ciąży.

Często leczenie szerokiej wstęgi w domu odbywa się za pomocą surowych nasion dyni, które zaleca się obierać, mielić i jeść na pusty żołądek. Dorośli muszą jeść dziennie 200-300 g zatem przygotowane nasiona, dzieci - do 100 g, jednak wcześniej należy przygotować i jelit: dwa dni przed otrzymaniem „dawki” nasion potrzebnych do nocnego lewatywy, aby go wyczyścić, a następnego dnia wziąć sól fizjologiczna przeczyszczająca.

[1], [2], [3], [4]

Zapobieganie szerokiej wstążce

Ponieważ osoba nie może zniszczyć tego pasożyta w naturze (szczególnie biorąc pod uwagę objętość wyładowań i jakość oczyszczania ścieków), jedynym możliwym zapobieganiem szerokiej wstęgi jest prawidłowe ugotowanie ryb. Przede wszystkim jest to jego termiczna i termiczna obróbka wystarczająca na czas trwania i poziom temperatury: temperatury + 60 ° C i powyżej, plerocerkoidy nie przeżywają, a po 20-25 minutach umierają. Musisz również prawidłowo solić ryby (o stężeniu soli 10%) i zamrozić (w temperaturze -15-10 ° C).

Według szacunków WHO szeroka wstęga pasożytuje w jelitach blisko 15 milionów ludzi na całym świecie, szczególnie w krajach, w których spożywanych jest wiele ryb.