Wilprafen

Wilprafen to lek przeciwbakteryjny przeznaczony do stosowania ogólnoustrojowego.

Aktywnym składnikiem leku, josamycyną, jest antybiotyk makrolidowy. Posiada szeroki wachlarz działań terapeutycznych. Działa silnie na bakterie Gram-ujemne i Gram-dodatnie, w tym beztlenowce typu obligatoryjnego. Ponadto lek wykazuje wyraźną aktywność leczniczą przeciwko chlamydiom z mykoplazmą. [1]

Wskazania Wilprafen

Stosuje się go przy infekcjach związanych z aktywnością bakterii wrażliwych na josamycynę: infekcjach dróg oddechowych i narządu laryngologicznego, zmianach zębów, infekcjach warstwy podskórnej i naskórka, a także infekcjach układu moczowo-płciowego .

Wilprafen można przepisać osobom uczulonym na penicylinę .

Formularz zwolnienia

Uwalnianie substancji leczniczej odbywa się w postaci tabletek - 10 sztuk wewnątrz płytki komórkowej; wewnątrz opakowania - 1 taki talerz.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym lek jest szybko wchłaniany w przewodzie pokarmowym. Wartości Cmax w osoczu odnotowuje się po 1 godzinie od momentu aplikacji. Po 45 minutach od momentu przyjęcia 1 g leków średni poziom josamycyny w osoczu wynosi 2,4 mg/l. [2]

Substancja czynna dobrze przenika przez błony biologiczne i gromadzi się w różnych tkankach (chłonnych i płucnych), narządach układu moczowego, migdałkach podniebiennych, tkankach miękkich i naskórku. Synteza białek wynosi nie więcej niż 15%. [3]

Procesy metaboliczne josamycyny zachodzą w wątrobie; wydalanie następuje z żółcią w niskim tempie. Mniej niż 15% jest wydalane z moczem.

Dawkowanie i administracja

Wielkość porcji dla osoby dorosłej to 3-4 tabletki (1-2 g) na 2-3 użycia. W przypadku poważnych naruszeń porcję można zwiększyć do 3+ g.

Dzieciom powyżej 5 roku życia należy stosować 40-50 mg/kg dziennie (dawka jest podzielona na kilka aplikacji).

Tabletki połyka się w całości, bez rozgryzania i popija czystą wodą. Vilprafen należy stosować między posiłkami.

Czas trwania terapii jest często wybierany przez lekarza; WHO zaleca stosowanie antybiotyków w leczeniu infekcji paciorkowcami przez okres co najmniej 10 dni.

• Aplikacja dla dzieci

Lek jest przepisywany dzieciom w wieku powyżej 5 lat, ponieważ nie można znaleźć optymalnej dawki tabletek josamycyny dla młodzieży.

Stosuj Wilprafen podczas ciąży

Informacje dotyczące stosowania josamycyny podczas ciąży są ograniczone. Badania na zwierzętach nie wykazały teratogenności ani opóźnienia rozwojowego podczas stosowania leków w dawkach terapeutycznych. Wilprafen jest przepisywany w czasie ciąży lub podejrzewa się go tylko w sytuacjach, w których prawdopodobna korzyść dla kobiety jest bardziej oczekiwana niż ryzyko powikłań u płodu.

Josamycyna przenika do mleka matki, dlatego przed zastosowaniem leków na HB należy skonsultować się z lekarzem. Istnieją dowody na to, że wiele makrolidów, w tym josamycyna, jest wydzielanych z mlekiem matki, chociaż jego objętość przyjmowana przez dziecko jest raczej niewielka. Głównym zagrożeniem jest zaburzenie mikroflory jelitowej niemowląt. Karmienie piersią podczas terapii jest dopuszczalne. Ale gdy dziecko ma objawy związane z pracą przewodu żołądkowo-jelitowego (biegunka, kandydoza jelitowa), należy przerwać stosowanie leków lub karmienie piersią.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• ciężka nietolerancja składnika aktywnego i innych substancji leku;
• wyraźne dysfunkcje przewodu żołądkowo-jelitowego i wątroby;
• stosować razem z pimozydem, ergotaminą, kolchicyną, dihydroergotaminą, a także cyzaprydem i iwabradyną;
• wizyta w okresie laktacji u matek stosujących cyzapryd.

Skutki uboczne Wilprafen

Wśród znaków bocznych:

• zaburzenia związane z pracą przewodu pokarmowego: może rozwinąć się zapalenie jamy ustnej, wymioty, bóle żołądka, wzdęcia, a dodatkowo nudności, biegunka, bóle brzucha, zaparcia i dyskomfort w jamie brzusznej;
• zaburzenia procesów odżywiania i metabolizmu: możliwe są zaburzenia apetytu i anoreksja;
• objawy ogólnoustrojowe: może wystąpić obrzęk twarzy;
• inwazje i infekcje: można zaobserwować zapalenie jelita grubego typu rzekomobłoniastego;
• zmiany immunologiczne: mogą wystąpić objawy nietolerancji, w tym obrzęk i wstrząs Quinckego, a także objawy anafilaktyczne, choroba posurowicza, duszność, swędzenie i pokrzywka;
• problemy w warstwie podskórnej i naskórku: może rozwinąć się rumień wielopostaciowy, SS, plamica, zapalenie naczyń skórnych, pęcherzowe zapalenie skóry, pokrzywka i inne objawy naskórkowe (wysypki grudkowo-plamiste i rumieniowe), a ponadto TEN i obrzęk Quinckego;
• objawy związane z czynnością wątroby i dróg żółciowych: możliwe są zaburzenia czynności wątroby i żółtaczka, które mogą objawiać się objawami cholestazy z umiarkowaną postacią uszkodzenia wątroby. Może również rozwinąć się zapalenie wątroby typu cholestatycznego lub cytolitycznego oraz może wzrosnąć aktywność fosfatazy alkalicznej i transaminaz wątrobowych.

Przedawkować

W przypadku zatrucia mogą wystąpić zaburzenia żołądkowo-jelitowe, w tym bóle brzucha, biegunka i nudności.

Wykonywane są działania objawowe.

Interakcje z innymi lekami

Ponieważ antybiotyki typu bakteriostatycznego mogą osłabiać działanie bakteriobójcze cefalosporyn i penicyliny, konieczne jest porzucenie łącznego stosowania josamycyny z tymi antybiotykami. Ponadto lek nie jest stosowany z linkomycyną, ponieważ wzajemnie osłabiają one wzajemną skuteczność terapeutyczną.

Niektóre makrolidy mogą zmniejszać szybkość eliminacji ksantyn (np. Teofiliny), co może prowadzić do zatrucia. Podczas testów stwierdzono, że josamycyna ma mniejszy wpływ na wydalanie teofiliny niż inne antybiotyki makrolidowe.

Połączone stosowanie Vilprafenu z lekami przeciwhistaminowymi zawierającymi astemizol lub terfenadynę może powodować zmniejszenie szybkości wydalania tych pierwiastków, co może prowadzić do zagrażających życiu zaburzeń rytmu serca.

Istnieją oddzielne doniesienia na temat nasilenia efektu zwężania naczyń krwionośnych po połączeniu makrolidów z alkaloidami sporyszu. Istnieją informacje o braku tolerancji pacjenta na ergotaminę podczas stosowania josamycyny. W związku z tym takie substancje powinny być przyjmowane wyłącznie pod stałym nadzorem.

Wprowadzenie leku z cyklosporyną może zwiększyć wartości tej ostatniej w osoczu, która tworzy nefrotoksyczne parametry cyklosporyny we krwi. Konieczne jest ciągłe monitorowanie poziomu cyklosporyny w osoczu.

Połączenie leku z digoksyną może zwiększyć wskaźnik w osoczu tego ostatniego.

Czasami podczas stosowania makrolidów działanie antykoncepcyjne antykoncepcji hormonalnej może być osłabione. W takich przypadkach należy stosować niehormonalne środki antykoncepcyjne.

Warunki przechowywania

Wilprafen należy przechowywać w ciemnym miejscu niedostępnym dla małych dzieci. Wskaźniki temperatury - nie więcej niż 25 ° С.

Okres przydatności do spożycia

Wilprafen można stosować w ciągu 4 lat od daty wprowadzenia substancji leczniczej do obrotu.