Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Witamina A we krwi
Ostatnia recenzja: 06.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Wartości odniesienia (normy) stężenia witaminy A (retinolu) w surowicy krwi: u dzieci w wieku 1-6 lat - 0,7-1,5 μmol/l, 7-12 lat - 0,91-1,71 μmol/l, 13-19 lat - 0,91-2,51 μmol/l; u dorosłych - 1,05-2,09 μmol/l.
Witamina A jest rozpuszczalną w tłuszczach witaminą i występuje w dwóch formach: samej witaminy A, czyli retinolu (występującego wyłącznie w produktach zwierzęcych) oraz prowitaminy A, znanej jako karoten (uzyskiwanej z produktów zwierzęcych i roślinnych), która może być przekształcana w retinol w ścianach przewodu pokarmowego. Około 50-90% retinolu w diecie jest wchłaniane w jelicie cienkim i transportowane w kompleksie związanym z chylomikronami do wątroby, gdzie jest magazynowane jako palmitynian retinolu. W razie potrzeby jest uwalniany do krwiobiegu jako retinol w kompleksie z białkiem wiążącym witaminę A. W surowicy krwi kompleks białka wiążącego witaminę A + retinolu wiąże się z transtyretyną. Z surowicy krwi retinol jest pobierany przez komórki docelowe, takie jak fotoreceptory siatkówki i nabłonka.
Gdy organizm otrzymuje witaminę A w ilościach przekraczających zapotrzebowanie (180-430 mcg retinolu dziennie w zależności od wieku, płci i stanu fizjologicznego), jej nadmiar odkłada się w wątrobie, tworząc depozyt tej witaminy. Gdy spożycie retinolu z pożywieniem jest zmniejszone, jego rezerwy z wątroby są uwalniane do krwiobiegu, utrzymując stężenie retinolu w surowicy krwi na normalnym poziomie (powyżej 0,7 μmol/l). Inne biologicznie aktywne formy witaminy A (retinal i kwas retinowy) występują we krwi w bardzo niskich stężeniach (poniżej 0,35 μmol/l); estry retinolu stanowią około 5% całkowitej witaminy A (0,1-0,17 μmol/l).
Witamina A odgrywa ważną rolę w procesach utleniania-redukcji. Retinol wspomaga powstawanie glikogenu w wątrobie i mięśniach, pomaga zwiększyć zawartość cholesterolu we krwi i uczestniczy w syntezie hormonów steroidowych i płciowych. Jest niezbędny do wzrostu i formowania układu kostnego, resyntezy rodopsyny, a także wspomaga prawidłowe funkcjonowanie błon śluzowych i nabłonka powłokowego skóry, zapobiegając jego metaplazji, nadmiernemu rogowaceniu i nadmiernemu złuszczaniu. Witamina A pomaga wzmocnić włosy, zęby i dziąsła. W ostatnich latach wykazano różnorodną rolę witaminy A w zapobieganiu nowotworom i regulowaniu odporności (jest niezbędna do ukończenia fagocytozy, zwiększa syntezę Ig, stymuluje powstawanie zabójców T, stymuluje pomocnicze limfocyty T typu II itp.). Witamina A jest aktywnym przeciwutleniaczem, działającym głównie w obecności witaminy E; chroni witaminę C przed utlenianiem. Niedobór witaminy A jest uważany za czynnik ryzyka nowotworów złośliwych. Badania eksperymentalne wykazały, że zwiększenie zawartości witaminy A w diecie wydłuża średnią długość życia o 17,5%. Cynk jest niezbędnym kofaktorem w metabolizmie witaminy A (koniecznym do syntezy białka wiążącego witaminę A).
Średnie dzienne zapotrzebowanie na retinol dla osób dorosłych (20-50 lat) wynosi 1,2 mg (4000 IU, 1 IU odpowiada 0,3 mcg retinolu), dla kobiet w ciąży - 1,5 mg (5000 IU), dla kobiet karmiących piersią - 1,8 mg (6000 IU), dla osób powyżej 60 lat - 2,5 mg (10 000 IU). Przynajmniej jedna trzecia dziennego zapotrzebowania na retinol powinna być dostarczana organizmowi w postaci gotowej; resztę można pokryć spożywając karotenoidy, z których w organizmie powstaje retinol. Należy wziąć pod uwagę, że około 30% retinolu w produktach spożywczych ulega zniszczeniu podczas obróbki cieplnej. Aktywność retinolu jest 2 razy wyższa niż karotenu, ponadto tylko 30-40% tego ostatniego wchłania się w jelicie. Dlatego też przy ocenie diety przyjmuje się, że 1 mg retinolu odpowiada w przybliżeniu 6 mg karotenoidów.
Oznaczanie retinolu (witaminy A) i karotenoidów w surowicy krwi metodą Besseya w modyfikacji LA Anisimova
Zasada metody
Oznaczanie witaminy A i karotenoidów opiera się na ich hydrolizie w alkalicznym roztworze alkoholu, a następnie ekstrakcji mieszaniną rozpuszczalników organicznych.
Odczynniki
- 11 M roztwór wodorotlenku potasu (KOH).
- 96% alkoholu etylowego.
- 1 M roztwór wodorotlenku potasu (KOH) w 96% alkoholu etylowym: 1 objętość 11 M roztworu KOH miesza się z 10 objętościami 96% alkoholu etylowego. Odczynnik przygotowuje się w dniu badania. Jeśli podczas mieszania nastąpi zabarwienie, alkohol należy oczyścić przez destylację przed użyciem.
- Ksylen, chemicznie czysty
- Oktan, chemicznie czysty
- Mieszanina ksylenu i oktanu: przygotowywana przez zmieszanie równych objętości ksylenu i oktanu.
Badania przeprowadza się przy użyciu spektrofotometru.
Proces oznaczania witaminy A
Krew pobraną z palca (około 1 ml) umieszcza się w probówce wirówkowej i umieszcza w szklanym naczyniu z ciepłą wodą (temperatura 40-45° C) na 20-30 minut. Aby oddzielić surowicę, skrzep krwi ostrożnie rysuje się wokół krawędzi ścianek probówki za pomocą cienkiego szklanego pręta i wiruje przy 3000 obr./min przez 10 minut.
Pobiera się 0,12 ml surowicy i przenosi do probówki aglutynacyjnej, gdzie następnie dodaje się 0,12 ml 1 M roztworu alkoholu wodorotlenku potasu. Zawartość dokładnie wstrząsa się.
Probówki z próbkami umieszcza się w łaźni wodnej na 20 minut w temperaturze 60°C w celu przeprowadzenia hydrolizy.
Próbki schładza się, dodaje do nich 0,12 ml mieszanki ksylenu i oktanu, energicznie wytrząsa przez 10-15 s. Ponownie schładza i odwirowuje.
Górną warstwę zawierającą witaminę A i karotenoidy ostrożnie usuwa się za pomocą pipety Pasteura z gumową gruszką i przenosi do mikrokuwet.
Próbki poddaje się spektrofotometrii przy długości fali 328 nm w celu oznaczenia witaminy A oraz przy długości fali 460 nm w celu oznaczenia karotenoidów.
Po spektrofotometrii próbki poddaje się działaniu promieniowania ultrafioletowego w celu zniszczenia witaminy A. W tym celu w odległości 15-20 cm od mikrokuwet instaluje się lampę kwarcową (bakteriobójczą) tak, aby część kuwety wypełniona cieczą została wystawiona na działanie promieniowania; czas naświetlania wynosi 45-60 min.
Próbki są ponownie spektrofotometryzowane przy długości fali 328 nm. Zawartość witaminy A jest określana na podstawie różnicy wartości ekstynkcji (gęstości optycznej) z uwzględnieniem współczynnika (czynnika) 637 obliczonego przez Bessey'a dla witaminy A.
Obliczenia wykonujemy według wzoru:
X = 637 × (E328(1) - E328(2)),
Gdzie X oznacza zawartość witaminy A w μg/dl; 637 oznacza współczynnik obliczony przez Bessey'a w celu określenia zawartości witaminy A; E328(1) oznacza gęstość optyczną roztworu przed napromieniowaniem; E328(2) oznacza gęstość optyczną roztworu po napromieniowaniu.
Współczynnik przeliczający stężenie witaminy A z µg/dl na µmol/l wynosi 0,035.
Zawartość karotenoidów obliczamy według wzoru:
X = 480-E480,
Gdzie X to zawartość karotenoidów w μg/dl; 480 to współczynnik obliczony przez Bessey'a w celu określenia karotenoidów; E480 to gęstość optyczna roztworu testowego.
Notatka
Według Bessey'a podczas prowadzenia badań można używać większej lub mniejszej objętości serum, ale jego stosunek do objętości roztworu alkoholu musi być stały przy każdej zmianie objętości (ilości) mieszanki ksylenu i oktanu.
Norma zawartości witaminy A w surowicy krwi wynosi: u noworodków i niemowląt - 160-270 μg/l; u dorosłych - 1,05-2,45 μmol/l (300-700 μg/l). Zawartość karotenoidów w surowicy krwi dorosłych wynosi 800-2300 μg/l.