Włośnica gardła: przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie

Włośnica gardła, podobnie jak grzybica, odnosi się do pasożytniczych chorób gardła, chociaż sam pasożyt należy do klasy robaków z grupy nicieni. Choroba jako całość charakteryzuje się gorączką, uszkodzeniem mięśni, skóry, błony śluzowej górnych dróg oddechowych, aw ciężkich przypadkach - narządami wewnętrznymi i ośrodkowym układem nerwowym.

Powód. Czynnikiem sprawczym jest Trichinclla spiralis. Długość żeńskiej wynosi 3 mm, samiec ma 1 - 2 mm, w średnicy obydwie osoby osiągają 40 μm. Dojrzałe płciowo Trichinella żyją w błonie śluzowej okrężnicy. Te kobiety rodzą larwy, które poprzez krew i limfa są wykonywane przez ciało i osiedlić się w prążkowanych mięśni, gdzie są one 3-4 tygodnie po zakażeniu zaczynają zwijają się w spiralę i obudowane. Kapsułka jest zwapniona w obrębie 2 larw, ale larwy mogą pozostać żywe przez 25 lat.

Epidemiologia. Źródłem zakażenia dla ludzi są mięso wieprzowe, rzadziej dzikie zwierzęta (dziki, niedźwiedzie, morsy, pieczęcie itp.), Zarażone włośnicą i nie poddane odpowiedniej obróbce cieplnej. Odporność po życiowej chorobie.

Obraz kliniczny różni się zarówno stopniem nasilenia choroby, jak i objawami, które powstają w wyniku zlokalizowania inwazji pasożyta. Okres inkubacji waha się od 1 do 25 dni. Choroba zaczyna się nagle wraz ze wzrostem temperatury ciała (38-40 ° C), obrzękiem powiek, bólami mięśni, eozynofilią do 40% w stosunku do leukocytozy. Objawy obejmują: nudności, wymioty, biegunka, złe samopoczucie, aż do utraty przytomności, silny ból w mięśniach, zmniejszać ich funkcje (na przykład zaburzenia ruchów gałek ocznych prowadzić do tymczasowego zez). Klęska przepony i mięśni międzyżebrowych znacznie utrudnia ruchy oddechowe, czyniąc je powierzchownymi i bolesnymi.

Włośnicę można wprowadzić krwią do mięśni gardła i krtani i zakłócić ich funkcje ruchowe (dysfagia, dysfonia, ból podczas połykania i mówienia). W literaturze zagranicznej opisano kilka przypadków włośnicy, w których wystąpiło chwilowe uszkodzenie mięśni w jamie bębenkowej, objawiające się stałym hałasem uszu o niskiej częstotliwości, autofonią i niedoczynnością zastawki.

W ciężkich przypadkach klinicznych temperatura ciała sięga 40-41 ° C, pojawiają się uogólnione bóle mięśni, bezsenność, obrzęk twarzy, szyi, tułowia, kończyn. Na skórze występuje wysypka rumieniowo-grudkowa, czasami krwotoczna.

Prognozy dotyczące szybkiego leczenia są korzystne.

Diagnozę przeprowadza się na podstawie obrazu klinicznego (ból mięśni, brzucha, biegunki, zaburzenia ruchów mięśniowych, trudności w połykaniu, chrypka, we krwi - eozynofilia i leukocytoza). Dużą wagę przywiązuje się do anamnezy epidemiologicznej. Jeśli to konieczne, należy zastosować immunologiczne metody diagnostyczne (pośrednia reakcja hemaglutynacji z antygenem z larw Trichinella, reakcja wiązania dopełniacza, reakcja immunoenzymatyczna).

Leczenie pacjentów z łagodnymi i niewyraźnymi postaciami wykonuje się w domu objawowo (leki przeciwbólowe, leki przeciwhistaminowe, łatwo przyswajalnie bogate w witaminy żywności). W ciężkich przypadkach leczenie odbywa się w szpitalu. Przepisać konkretne leczenie wermoksem (mebendazolem), leki przeciwhistaminowe, prednizolon, prowadzić odpowiednie środki terapeutyczne dla wystąpienia zaburzeń narządów wewnętrznych.

Zapobieganie obejmuje żywność ogólną i indywidualne.

Pierwsza jest prowadzona zgodnie z istniejącymi instrukcjami sanitarnymi i anty-epidemicznymi pod nadzorem pracowników nadzoru sanitarno-epidemiologicznego. Indywidualne działania obejmują niestosowanie skażonego mięsa. W wątpliwych przypadkach powinna być poddawana przedłużonemu gotowaniu przez 2.1 / 2-3 godziny przy grubości kawałków nie większej niż 2,5 cm Larwy Trichinella tolerują długotrwałe solenie i palenie; w mrożonym mięsie w temperaturze od -15 do -20 ° C mogą pozostać żywe przez długi czas.