Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Zakażenie rotawirusem - leczenie
Ostatnia recenzja: 08.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Hospitalizacji podlegają pacjenci z umiarkowanymi i ciężkimi postaciami zakażenia rotawirusem, a także pacjenci, którzy stanowią duże ryzyko epidemiologiczne (kontyngenty dekretowe).
Kompleksowe leczenie zakażenia rotawirusem obejmuje dietę leczniczą, terapię etiotropową, patogenetyczną i objawową.
Mleko i produkty mleczne są wykluczone z diety, spożycie węglowodanów jest ograniczone (warzywa, owoce i soki, rośliny strączkowe). Pożywienie powinno być fizjologicznie kompletne, mechanicznie i chemicznie delikatne, z wystarczającą zawartością białka, tłuszczu, soli mineralnych i witamin. Konieczne jest zwiększenie częstotliwości posiłków.
Obiecującym sposobem leczenia zakażenia rotawirusem jest stosowanie leków o działaniu przeciwwirusowym i interferonogennym, w szczególności akrydonoctanu megluminy (cykloferonu). Akrydonoctan megluminy w postaci tabletek przyjmuje się 1.-2.-4.-6.-8. dnia w dawce zależnej od wieku: do 3 lat - 150 mg; 4-7 lat - 300 mg; 8-12 lat - 450 g; dorośli - 600 mg jednorazowo. Stosowanie akrydonoctanu megluminy prowadzi do skuteczniejszej eliminacji rotawirusa i skrócenia czasu trwania choroby. Ponadto immunoglobuliny do podawania dojelitowego mogą być stosowane jako środki terapeutyczne: normalna immunoglobulina ludzka (IgG + IgA + IgM) - 1-2 dawki 2 razy dziennie. Środki przeciwbakteryjne nie są wskazane.
Leczenie patogenetyczne zakażenia rotawirusem, mające na celu zwalczanie odwodnienia i zatrucia, przeprowadza się poprzez podawanie roztworów krystaloidów polijonowych dożylnie lub doustnie, uwzględniając stopień odwodnienia i masę ciała pacjenta. Rehydratację doustną przeprowadza się roztworami podgrzanymi do temperatury 37-40°C: glukozolan, cytraglukozolan, rehydron. Roztwory polijonowe stosuje się do terapii infuzyjnej.
Skuteczną metodą leczenia biegunki o etiologii rotawirusowej jest enterosorpcja: smektyt dioktaedryczny, 1 proszek 3 razy dziennie; polihydrat polimetylosiloksanu, 1 łyżka stołowa 3 razy dziennie; lignina hydrolityczna, 2 tabletki 3-4 razy dziennie.
Biorąc pod uwagę niedobory enzymatyczne, zaleca się stosowanie preparatów polienzymatycznych (np. pankreatyny) 1-2 tabletki 3 razy dziennie podczas posiłków.
Dodatkowo w leczeniu zakażeń rotawirusowych konieczne jest włączenie biopreparatów zawierających bifidobakterie (bfiform, 2 kapsułki 2 razy dziennie).
Zapobieganie zakażeniom rotawirusowym
Profilaktyka zakażeń rotawirusami obejmuje zespół środków antyepidemicznych podejmowanych w odniesieniu do całej grupy ostrych zakażeń jelitowych o mechanizmie zakażenia feko-oralnym. Jest to przede wszystkim racjonalne odżywianie, ścisłe przestrzeganie norm sanitarnych zaopatrzenia w wodę, kanalizacji, podniesienie poziomu edukacji sanitarno-higienicznej ludności.
W celu specyficznego zapobiegania zakażeniom rotawirusem u ludzi, zaproponowano kilka szczepionek, które obecnie przechodzą końcowe fazy badań klinicznych pod kątem skuteczności i bezpieczeństwa. Są to szczepionka Rotarix (GlaxoSmithKline), oparta na ludzkim typie wirusa, oraz szczepionka oparta na ludzkich i bydlęcych szczepach rotawirusa, stworzona w laboratorium Merck & Co.
Nie prowadzi się obserwacji ambulatoryjnej.
Leczenie zakażenia rotawirusem wspomaga się poprzez stosowanie diety ograniczającej mleko i produkty mleczne oraz węglowodany przez okres 2–3 tygodni.